金亮
- 作品数：26 被引量：123H指数：7
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- MPV、PDW、铁蛋白在评估狼疮性肾炎患者肾损伤程度中的价值被引量：3
- 2020年
- 目的探讨外周血平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、铁蛋白(FER)对狼疮性肾炎(LN)患者的临床意义。方法选取系统性红斑狼疮(SLE)患者150例,以50名体检健康者作为健康对照组。检测所有对象外周血MPV、PDW、FER、胱抑素C(Cys C)、尿素、肌酐及尿白蛋白水平。根据尿白蛋白结果将150例SLE患者分为单纯SLE组(52例,尿白蛋白<20 mg/L)、早期LN组(50例,尿白蛋白20~200 mg/L)、LN组(48例,尿白蛋白>200 mg/L)。结果健康对照组、单纯SLE组、早期LN组及LN组MPV、PDW、FER依次升高,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。MPV、PDW、FER值与系统性红斑狼疮活动指数2000(SLEDAI 2000)评分呈正相关(r=0.483,P<0.05;r=0.452,P<0.05;r=0.533,P<0.05);MPV、PDW、FER值与Cys C水平呈正相关(r=0.485,P<0.05;r=0.378,P<0.05;r=0.497,P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,MPV、PDW、FER、Cys C为LN发病的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,MPV、PDW、FER、Cys C鉴别诊断单纯SLE患者和早期LN患者的曲线下面积(AUC)分别为0.718、0.712、0.805、0.929。结论MPV、PDW、FER和Cyc C对早期LN有较好的诊断效能。MVP、PDW和FER可作为评估LN疾病活动性和肾功能损伤程度的标志物。
- 沈薇薇李宗锋卜秋宁金亮陈宏伟杨丹丹王术艺
- 关键词：平均血小板体积血小板分布宽度铁蛋白
- 2012～2016年鲍曼不动杆菌分布及耐药变化趋势分析被引量：11
- 2017年
- 目的对2012~2016年医院患者鲍曼不动杆菌(AB)感染现状及耐药性进行调查,为感染监控和临床用药提供参考。方法回顾性分析2012~2016年医院患者细菌培养标本中AB的分离情况及耐药性的变迁趋势。结果 2012~2016年临床共分离AB 2 168株,分离率2012~2014年逐年上升,而2014~2016年则呈逐年下降趋势,临床分离的AB主要来源于痰标本,分离AB阳性率较高的病区是重症医学科、神经外科、呼吸科、老年病科和骨科等,AB对大多数抗菌药物的耐药率>70%,耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦,2012~2016年AB的多重耐药率呈逐年上升趋势。结论虽然本院的鲍曼不动杆菌临床分离率有下降趋势,但多重耐药率仍逐年上升,说明鲍曼不动杆菌的耐药形势严峻,需引起各相关科室高度重视,临床应根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物。
- 金亮李达王勇雁陈丹丹刘辉郝殿晋陈宏伟
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性
- 2016年某院金黄色葡萄球菌感染分布及耐药性分析被引量：4
- 2018年
- 目的对2016年秦皇岛市第一医院患者金黄色葡萄球菌感染情况及耐药特点进行调查,为感染监控和临床用药提供参考。方法回顾性分析2016年住院患者细菌培养标本中金黄色葡萄球菌的分离情况及耐药性。结果共分离金黄色葡萄球菌311株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)108株,占34.7%。金黄色葡萄球菌感染的标本来源主要有痰液(46.95%)、分泌物(34.73%)和全血(9.64%);感染科室主要以重症监护室、神经外科、儿科、老年病科、骨科多见。药物敏感性试验结果显示,MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未发现对万古霉素、替加环素耐药的菌株,对利奈唑胺和喹努普汀/达福普汀、呋喃妥因的敏感率也很高,但对克林霉素、红霉素耐药率达70%以上,而对青霉素的耐药率高达97.1%。结论甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对部分抗菌药物仍保持较好的敏感性,而MRSA表现为多重药耐药性,应引起临床高度重视,临床应根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物。
- 金亮李达王勇雁陈丹丹刘辉
- 关键词：葡萄球菌金黄色耐药性
- 自身免疫性溶血性贫血患者外周血CD4^(+)CD69^(+)T细胞及血浆免疫球蛋白水平变化及其临床意义被引量：2
- 2022年
- 目的分析自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者外周血CD4^(+)CD69^(+)T细胞及血浆免疫球蛋白水平变化及其临床意义。方法收集2014年6月-2019年10月秦皇岛市第一医院收治的60例AIHA患者临床资料,其中28例经临床治疗后部分缓解或完全缓解(缓解组),32例为初发溶血发作(非缓解组),并纳入30名同期入院体检健康者作为对照组。比较三组外周血CD4^(+)CD69^(+)T细胞百分比、免疫球蛋白G(IgG)各亚型及血常规[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)]水平差异,评估AIHA患者CD4^(+)CD69^(+)T细胞百分比、IgG各亚型水平与血常规的相关性。结果三组外周血CD4^(+)CD69^(+)T细胞百分比及IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、Hb、RBC、WBC水平整体比较,差异有统计学意义(F=217.312、54.790、18.263、34.122、11.143、166.427、143.034、35.733,P均<0.05)。非缓解组CD4^(+)CD69^(+)T细胞百分比及WBC水平高于缓解组及对照组,缓解组高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。非缓解组及缓解组外周血IgG1、IgG2、IgG3、IgG4水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。非缓解组外周血Hb、RBC水平显著低于缓解组及对照组,缓解组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,AIHA患者外周血CD4^(+)CD69^(+)T细胞百分比与Hb及RBC水平呈显著负相关(r=-0.584、-0.557,P均<0.05),与IgG各亚型水平无显著相关性(P>0.05)。结论IgG各亚型水平在AIHA患者中显著升高,CD4^(+)CD69^(+)T细胞可能与AIHA发生及病情发展有关,监测上述指标对AIHA诊疗有积极作用。
- 刘波张文玲王猛金亮于丹军
- 关键词：自身免疫性溶血性贫血IGG
- 猪链球菌致化脓性脑膜炎1例被引量：8
- 2018年
- 人感染猪链球菌病是由猪链球菌（Streptococcus suis）引起的一种人畜共患疾病，属于急性细菌性感染[1]，人感染猪链球菌病在我国江苏和四川曾引起过暴发流行[2-3]，我国其他省份也有散发病例，但在河北省未见报道，我院于2017年2月7日自患者脑脊液中分离培养出猪链球菌Ⅱ型1例，现报道如下。1临床资料患者男，66岁，主因头痛、发热5 d，加重2 d于2017年2月3日入院。患者于2017年1月27日无明显诱因出现头痛、高热，伴寒战，体温最高达39℃，无头晕，无抽搐，伴有恶心，未呕吐，无胸闷气短，无咳嗽咯痰，就诊于当地诊所，给予输液治疗（具体不详），病情略好转，2017年2月1日再次出现上述症状并持续加重，体温持续在38～39℃。
- 马惠东金亮万凤英张惠杰张丽娜赵运胜李秋平
- 关键词：猪链球菌脑膜炎
- 2015年河北省53所医院临床分离肺炎链球菌耐药性监测被引量：5
- 2017年
- 目的调查2015年河北省53所医疗机构临床分离的肺炎链球菌对常用抗菌药物的耐药现状,为区域内临床合理用药提供支持。方法按细菌耐药性监测方案要求,收集河北省53所细菌耐药性监测网成员单位临床分离的肺炎链球菌数据,药敏试验参照CLSI 2014标准,用WHONET 5.6分析数据。结果共分离肺炎链球菌2 408株,占革兰阳性菌分离数第3位。分离的肺类链球菌对万古霉素、莫西沙星的敏感率均>95%;而对红霉素、克林霉素、甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率较高,分别为96.4%、89.3%和67.4%;成人与儿童耐药情况基本一致。结论河北省内53所医院临床分离肺炎链球菌耐药情况总体与全国水平一致,但是仍有对个别抗菌药物耐药率增高。应警惕肺炎链球菌耐药菌株的出现,控制耐药菌的发生。
- 金亮赵建宏时东彦时东彦冯军花冯军花温海楠左江华苏维
- 关键词：肺炎链球菌耐药性
- 尿路感染肠杆菌科细菌耐药性分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨秦皇岛地区尿路感染的主要病原菌及药敏状况,以期对临床诊断和治疗用药提供参考,为医院感染控制提供依据方法收集2016年1月至2019年12月秦皇岛市第一医院和海港医院送检微生物实验室的尿培养标本,采用法国梅里埃公司VITEK 2 Compact型全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验,通过碳青霉烯类失活(C1M)试验筛选耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌,用PCR方法扩增耐药基因,以确定其基因型结果共送检尿标本5732例,分离病原菌1925株,阳性率为33.6%,肠杆菌科细菌感染比例占51%(982/1925)。大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴圯、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率较高,耐药率均身60.0%,对ESBLs的耐药率为30%,对产碳青霉烯酶的耐药率为0.8%;肺炎克雷伯菌对ESBLs的耐药率为39.3%,而对碳青霉烯酶的耐药率为26.4%;奇异变形杆菌对氨苄西林和复方新诺明的耐药率均身70.0%,而对美罗培南(2.4%)、阿米卡星(6.1%)耐药率较低;阴沟肠杆菌对头孢曲松耐药率较高,为50%,而对美罗培南(5.3%)、阿米卡星(5.3%)耐药率较低47株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌和5株大肠埃希菌C1M试验均为阳性,经PCR扩增后测序确认肺炎克雷伯菌全部携带KPC-2型碳青霉烯酶;5株大肠埃希菌有3株携带NDM-1型碳青霉烯酶,2株携带NDM-5型碳青霉烯酶结论尿培养分离的病原菌耐药率较高,尤其是肺炎克雷伯菌,临床应结合尿培养和药敏结果早期合理为患者选用抗菌药物,并且应加强尿培养监测,避免耐药菌株的产生。
- 解鹏宇冷静金亮毛一尘卜秋宁
- 关键词：泌尿道感染肠杆菌科
- 岩藻糖基化高尔基体蛋白73在小肝癌早期诊断中的价值
- 2018年
- 目的探讨血清岩藻糖基化高尔基体蛋白73(Fuc-GP73)在鉴别诊断低浓度AFP原发性小肝癌(s HCC)中的临床价值。方法选取2014年4月-12月秦皇岛市第一医院患者及体检中心健康者共150例,其中低浓度AFP s HCC患者50例(s HCC组),慢性乙型肝炎患者20例(CHB组),肝硬化患者20例(LC组),除肝癌外其他消化系统恶性肿瘤患者20例(MTDS组),健康对照者40例(NC组)。应用凝集素亲和层析柱联合ELISA法检测血清中Fuc-GP73含量。计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Nemenyi检验;计数资料多组间比较采用χ~2检验。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价FucGP73检测对s HCC的诊断价值。采用logistic回归分析预测模型评价各标志物联合检测的诊断效果。结果各组Fuc-GP73水平差异有统计学意义(H=87.225,P=0.001),其中s HCC患者Fuc-GP73水平明显高于其他组(P值均<0.05);Fuc-GP73在s HCC组、CHB组、LC组、MTDS组和NC组的阳性检出率分别为80%(40/50)、0(0/20)、20%(4/20)、5%(1/20)、0(0/40),各组间比较差异有统计学意义(χ~2=92.143,P<0.01),其中s HCC组Fuc-GP73阳性检出率明显高于其他组(P值均<0.01)。Fuc-GP73检测s HCC的敏感度、特异度、准确度和ROC曲线下面积分别为80.0%、95.0%、90.0%和0.892;与其他多种标志物联合检测s HCC的敏感度、特异度、准确度和ROC曲线下面积可达96.0%、98.0%、97.3%和0.991。结论 Fuc-GP73可作为一种新的优于AFP的s HCC检测的糖基化肿瘤标志物。
- 赵运胜张丽娜霍丽静裴柳李秋平李洪臣金亮
- 关键词：高尔基体蛋白73糖基化
- 老年病区铜绿假单胞菌感染临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析老年住院患者铜绿假单胞菌感染特点及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2015-2017年秦皇岛市第一医院老年病区送检标本铜绿假单胞菌(PA)分离情况、耐药性以及患者临床特点。结果2015-2017年全院共分离PA 1 479株,老年病区共分离PA 288株,占分离菌总数的34.8%,主要分离自呼吸道标本。老年病房PA分离株对12种抗菌药物耐药率皆显著高于同期非老年病房分离株(P<0.001),而敏感率显著低于非老年病房(P<0.001),老年病区分离PA的多重耐药率显著高于非老年病区(P<0.001)。老年病区多重耐药PA感染患者都合并有1-7种基础疾病且所有患者在标本送检前皆接受过抗菌药物治疗。结论铜绿假单胞菌是老年患者感染的重要病原菌,且耐药程度高,应引起实验室和临床医师高度重视。
- 岳媛媛金亮郭忠伟苏学会刘永升赵运胜
- 关键词：铜绿假单胞菌
- 1233份尿样病原菌分布和耐药性分析被引量：7
- 2014年
- 目的调查我院2013年送检的中段尿培养结果及药敏状况,以期对临床诊断和治疗用药提供参考。方法采用法国梅里埃公司VITEK 2Compact型全自动微生物鉴定仪进行细菌和真菌鉴定及药敏试验。结果 1 233份中段尿标本中,检出病原菌421株,阳性率为34.1%,以细菌为主占79.8%(336/421),真菌占20.2%(85/421)。大肠埃希菌为中段尿感染最常见菌占35.9%(151/421),革兰阴性菌对头孢类药物耐药性很高,而对亚胺培南和美罗培南的敏感性较好,革兰阳性菌中以肠球菌为主,主要为屎肠球菌和粪肠球菌,对万古霉素和替加环素敏感,屎肠球菌对青霉素、红霉素及喹诺酮类耐药率较高,而粪肠球菌对青霉素及四环素耐药率较高,真菌感染亦不容忽视。结论尿培养分离的病原菌种类较多,耐药率较高,应加强尿培养监测,依据药敏试验结果合理选用抗菌药,避免耐药菌株的产生。
- 金亮
- 关键词：泌尿道感染抗药性
