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陈宏伟: 作品数：16 被引量：67H指数：4; 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>; 发文基金：秦皇岛市科技支撑计划项目秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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MPV、PDW、铁蛋白在评估狼疮性肾炎患者肾损伤程度中的价值被引量：3: 2020年; 目的探讨外周血平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、铁蛋白(FER)对狼疮性肾炎(LN)患者的临床意义。方法选取系统性红斑狼疮(SLE)患者150例,以50名体检健康者作为健康对照组。检测所有对象外周血MPV、PDW、FER、胱抑素C(Cys C)、尿素、肌酐及尿白蛋白水平。根据尿白蛋白结果将150例SLE患者分为单纯SLE组(52例,尿白蛋白<20 mg/L)、早期LN组(50例,尿白蛋白20~200 mg/L)、LN组(48例,尿白蛋白>200 mg/L)。结果健康对照组、单纯SLE组、早期LN组及LN组MPV、PDW、FER依次升高,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。MPV、PDW、FER值与系统性红斑狼疮活动指数2000(SLEDAI 2000)评分呈正相关(r=0.483,P<0.05;r=0.452,P<0.05;r=0.533,P<0.05);MPV、PDW、FER值与Cys C水平呈正相关(r=0.485,P<0.05;r=0.378,P<0.05;r=0.497,P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,MPV、PDW、FER、Cys C为LN发病的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,MPV、PDW、FER、Cys C鉴别诊断单纯SLE患者和早期LN患者的曲线下面积(AUC)分别为0.718、0.712、0.805、0.929。结论MPV、PDW、FER和Cyc C对早期LN有较好的诊断效能。MVP、PDW和FER可作为评估LN疾病活动性和肾功能损伤程度的标志物。; 沈薇薇李宗锋卜秋宁金亮陈宏伟杨丹丹王术艺; 关键词：平均血小板体积血小板分布宽度铁蛋白

2012～2016年鲍曼不动杆菌分布及耐药变化趋势分析被引量：11: 2017年; 目的对2012~2016年医院患者鲍曼不动杆菌(AB)感染现状及耐药性进行调查,为感染监控和临床用药提供参考。方法回顾性分析2012~2016年医院患者细菌培养标本中AB的分离情况及耐药性的变迁趋势。结果 2012~2016年临床共分离AB 2 168株,分离率2012~2014年逐年上升,而2014~2016年则呈逐年下降趋势,临床分离的AB主要来源于痰标本,分离AB阳性率较高的病区是重症医学科、神经外科、呼吸科、老年病科和骨科等,AB对大多数抗菌药物的耐药率>70%,耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦,2012~2016年AB的多重耐药率呈逐年上升趋势。结论虽然本院的鲍曼不动杆菌临床分离率有下降趋势,但多重耐药率仍逐年上升,说明鲍曼不动杆菌的耐药形势严峻,需引起各相关科室高度重视,临床应根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物。; 金亮李达王勇雁陈丹丹刘辉郝殿晋陈宏伟; 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性

血清PCT、D-LA、BT、DAO水平对急性胰腺炎的预测价值分析被引量：2: 2023年; 目的分析血清降钙素原(PCT)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(BT)、二胺氧化酶(DAO)水平对急性胰腺炎的预测价值。方法将秦皇岛市第一医院2020年1月至2021年12月收治的112例急性胰腺炎患者作为急性胰腺炎组,选取同期在秦皇岛市第一医院进行体检的100名健康体检者作为健康对照组,比较两组血清细胞因子水平和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),根据急性胰腺炎患者病情严重程度将其分为重症组(48例)和轻症组(64例),比较不同病情严重程度急性胰腺炎患者血清细胞因子水平和APACHEⅡ评分,采用Pearson相关系数模型分析急性胰腺炎患者血清细胞因子水平与APACHEⅡ评分的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)评价血清PCT、D-LA、BT、DAO水平单独及联合检测对急性胰腺炎的预测价值。结果急性胰腺炎组血清PCT、D-LA、BT、DAO水平及APACHEⅡ评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=42.425、13.980、21.007、27.478、21.983,P<0.05)。重症组血清PCT、D-LA、BT、DAO水平及APACHEⅡ评分均高于轻症组,差异有统计学意义(t=13.145、9.261、7.819、22.440、10.684,P<0.05)。急性胰腺炎患者血清PCT、D-LA、BT、DAO水平与APACHEⅡ评分均呈显著正相关关系(r=0.784、0.599、0.937、0.668,P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示血清PCT、D-LA、BT、DAO水平联合检测预测急性胰腺炎的AUC为0.925(95%CI:0.881~0.957),高于PCT、D-LA、BT、DAO单一检测(AUC分别为0.778、0.820、0.808、0.823,95%CI分别为0.716~0.832、0.761~0.869、0.749~0.869、0.765~0.872,P<0.05)。结论随着急性胰腺炎患者病情严重程度升高,血清PCT、D-LA、BT、DAO水平升高,同时血清PCT、D-LA、BT、DAO水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关关系,四者联合对急性胰腺炎具有较好的预测价值。; 裴柳陈宏伟左志刚张梅香赵丽坤李开双刘秀娟; 关键词：急性胰腺炎 D-乳酸二胺氧化酶

2012～2016肺炎克雷伯菌分布及耐药变化趋势分析被引量：6: 2018年; 目的对2012～2016年医院患者肺炎克雷伯菌(KPN)感染现状及耐药性进行调查,为感染监控和临床用药提供参考。方法回顾性分析2012～2016年医院患者细菌培养标本中KPN的分离情况及耐药性的变迁趋势。结果共分离KPN 2043株,逐年总体分离率无明显变化,产ESBLs菌株的分离率2012～2014年逐年下降,而2014～2016年则逐年上升,CRKP的分离率则逐年显著上升,2016年CRKP分离率达42.53%。临床分离的KPN主要来源于痰、全血、尿液、分泌物和引流液标本,2012～2016年痰标本的分离率呈逐年下降趋势,而全血的分离率呈逐年递增趋势。其他标本类型的分离率亦有一定的波动,分离KPN阳性率较高的病区是重症医学科、神经外科、呼吸科、老年病科和肾内科等,除重症医学科的分离率逐年上升外,其余病区无明显变化。碳青霉烯类耐药率逐年显著上升,2016年达42.53%。其余抗菌药物2012～2015年的耐药率有一定的波动,但总体变化不明显,2016年各抗菌药物的耐药率均明显升高。结论我院KPN的耐药趋势有一定的波动,尤其2016年耐药情况较为严重,应引起各相关科室高度重视,临床应根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物。; 金亮李达王勇雁陈丹丹刘辉郝殿晋陈宏伟; 关键词：肺炎克雷伯菌

肝细胞肝癌组织中p21活化蛋白激酶6的表达及意义被引量：1: 2014年; 目的观察肝细胞肝癌(HCC)组织中p21活化蛋白激酶6(PAK6)的表达,并探讨其意义。方法采用Western blot技术检测8例新鲜HCC及相应癌旁组织中PAK6的表达情况;采用免疫组化SP方法检测121例HCC及癌旁组织石蜡切片中PAK6的表达情况,分析HCC组织中PAK6蛋白表达与临床病理参数的关系。结果 Western blot结果显示,HCC组织中PAK6表达均显著高于癌旁组织。免疫组化结果显示,PAK6在HCC组织中高表达,在相应癌旁组织中表达相对较低或缺失(P<0.01);HCC组织中PAK6蛋白高表达与肿瘤的Edmondson-steiner分级(P=0.006)、结节数目(P<0.01)有关,与患者的年龄、性别、肿瘤大小及有无转移、血清HBsAg是否阳性、是否伴有肝硬化、血清AFP水平不相关(P均>0.05)。结论 HCC组织中PAK6呈高表达,PAK6高表达可能与HCC的发生、发展有关。; 陈宏伟王春华李军良朱勇王建新吴侠; 关键词：肝细胞肝癌免疫印迹免疫组织化学

p21活化蛋白激酶6与肝细胞肝癌的相关性研究: 陈宏伟王春华李军良朱勇王建新吴侠温博; 课题研究了肝细胞肝癌癌及癌旁组织中PAK6蛋白的表达情况，进而分析了PAK6的表达与HCC患者的临床病理特征和预后的关系，得出PAK6可作为HCC患者预后的独立指标，将为广大肝癌患者的早期诊断、靶向基因治疗、疗效评估以及...; 关键词：; 关键词：肝癌基因治疗预后

原发性肝细胞癌组织中NLK蛋白表达与患者临床病理特征的关系被引量：1: 2016年; 目的观察原发性肝细胞癌(HCC)组织中nemo样激酶(NLK)蛋白的表达,并探讨其与患者临床病理特征的关系。方法以自身配对法分别留取HCC患者肿瘤切除后肝癌及癌旁肝组织各136例,采用免疫组化法检测NLK蛋白,分析NLK蛋白表达与HCC临床病理特征的关系。结果在HCC及癌旁肝组织NLK蛋白阳性表达率分别为96.32%、5.15%,两者比较P<0.01;HCC组织中NLK蛋白表达与肿瘤Edmondson-Steiner分级(P=0.002)、肿瘤直径(P=0.022)、结节数目(P<0.001)有关,但与患者其他临床病理参数不相关(P均>0.05)。结论在HCC组织中NLK蛋白表达明显升高,NLK可能在HCC的发生发展过程中起重要作用。; 陈宏伟李宗锋张红娟裴柳刘洪伟金亮王东李军良; 关键词：原发性肝细胞癌

2012～2016金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌分布及耐药趋势分析被引量：15: 2018年; 目的对2012~2016年医院患者金黄色葡萄球菌(SA)和肺炎链球菌(SP)感染现状及耐药性进行调查,为医院感染监控和临床用药提供参考。方法回顾性分析2012~2016年医院患者细菌培养标本中金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌分离情况及耐药性的变迁趋势。结果从各类标本中共分离出病原菌18 966株,分离金黄色葡萄球菌1 697株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)623株,占36.71%,肺炎链球菌353株,分离率为1.86%。标本来源主要有痰液、分泌物和全血;感染科室主要以重症监护室、神经外科、儿科、老年病科、骨科多见。5年来SA的分离率及对常用抗菌药物耐药率总体呈连续缓慢下降趋势,但MRSA检出率无明显变化。SP药敏结果显示:未发现对万古霉素和利奈唑烷耐药菌株,而对红霉素、克林霉素、四环素和复方新诺明的耐药率较高,2012~2016年药敏结果有一定的波动。结论院SA院感控制较好,但分离的SP耐药情况总体不乐观,临床经验用药时需考虑本院的具体情况,根据药敏结果合理使用抗菌药物尤为重要。; 金亮李达王勇雁陈丹丹刘辉郝殿晋陈宏伟; 关键词：金黄色葡萄球菌肺炎链球菌耐药性

Nemo样激酶蛋白在原发性肝细胞癌中的表达及意义被引量：1: 2016年; 目的:探讨nemo样激酶(NLK)蛋白在原发性肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其意义。方法:采用免疫组化法检测136例HCC癌组织及癌旁肝组织石蜡切片中NLK的表达。结果:免疫组化分析显示,NLK在HCC癌组织中的表达明显高于对应的癌旁肝组织。HCC中NLK蛋白的表达与HCC的Edmondsonsteiner组织学分级、肿瘤大小和肿瘤结节数之间的关系差异有统计学意义(P<0.05),NLK蛋白与增殖指标Ki-67呈正相关(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析表明,高表达NLK蛋白的HCC患者总生存率和无病生存率均显著降低(均P<0.001)。单因素生存分析表明,NLK蛋白的高表达与HCC患者预后不良有关(P<0.001)。Cox多因素分析显示,NLK蛋白和Ki-67、肿瘤Edmondson-steiner分级、转移、肿瘤大小、肿瘤数目可作为HCC患者预后的独立指标。结论:NLK蛋白在HCC癌组织中明显高表达,可作为HCC患者独立的预后指标,提示NLK蛋白在肝癌的发生发展过程及预后判断中可能发生着重要作用。; 陈宏伟李宗锋张红娟裴柳刘洪伟金亮王东李军良; 关键词：原发性肝细胞癌预后

狼疮性肾炎患者血清胆红素水平的变化及意义被引量：1: 2020年; 目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者血清胆红素对疾病活动性评价的意义。方法以2016年5月~2018年9月收治的100例系统性红斑狼疮(SLE)住院患者为研究对象,以有无肾脏损害分为SLE组和LN组,每组各50例,同期选择健康体检者50例为HC组。采用方差分析统计各组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平的差异,pearson相关分析统计胆红素与SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、胱抑素C(CysC)、C反应蛋白(CRP)水平的相关性,多因素logistic回归分析进一步分析血清胆红素与LN的相关性,ROC曲线评价TBIL、IBIL、DBIL对LN诊断的敏感度、特异性。结果SLE组、LN组TBIL、IBIL水平明显低于HC组(P<0.05),LN组TBIL、IBIL、DBIL水平明显低于SLE组(P<0.05);LN组TBIL、IBIL、DBIL水平与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.489,P<0.05;r=-0.427,P<0.05;r=-0.381,P<0.05),与CysC水平呈负相关(r=-0.512,P<0.05;r=-0.423,P<0.05;r=-0.375,P<0.05),与CRP浓度水平呈负相关(r=-0.398,P<0.05;r=-0.324,P<0.05;r=-0.318,P<0.05);TBIL、IBIL、DBIL对于诊断LN的敏感度为80.00%、78.00%、50.00%,特异性为78.00%、76.00%、80.00%。结论血清胆红素可作为评估LN疾病活动性和肾功能损伤程度的一种新型标志物。; 沈薇薇李宗锋卜秋宁金亮陈宏伟杨丹丹王术艺; 关键词：狼疮性肾炎血清胆红素胱抑素C

陈宏伟

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