郑晋伟
- 作品数：49 被引量：175H指数：8
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- 右美托咪啶对食管癌患者术后镇痛效果的影响
- 目的:观察右美托咪啶对于食管癌手术患者术后镇痛的效果.
方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期在全麻下行食管癌手术的患者40例,随机分成右美托嘧啶组(D组)和对照组(C组),每组20例.D组患者在全麻诱导前泵注1μg/k...
- 钱海英郑晋伟
- 关键词：食管癌镇痛效果
- 腹部大手术患者术中发生低体温的危险因素被引量：12
- 2017年
- 目的筛选腹部大手术患者术中发生低体温的危险因素.方法选择宁波市第二医院择期行腹部大手术患者60例,年龄33-82岁,根据术中是否发生低体温分为低体温组和非低体温组.记录和比较2组患者一般临床资料、麻醉方式及时间、手术方式、术中液体总入量、输血量、术中总出量以及术中保暖措施.将组间差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,筛选术中低体温的危险因素.结果 37例患者术中发生低体温,发生率为61.7%,2组患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、麻醉时间和液体总入量比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,BMI<24 kg/m^2(OR=0.103,P<0.05)和麻醉时间≥3 h(OR=1.645,P<0.05)是腹部大手术患者术中低体温的独立危险因素.结论 BMI<24 kg/m^2和麻醉时间≥3 h是腹部大手术患者术中发生低体温的独立危险因素.
- 陈璋郑晋伟祁伟陈骏萍
- 关键词：普外科手术手术中并发症
- 高乌甲素对甲状腺手术患者麻醉苏醒期躁动及循环的影响
- 目的观察高乌甲素对甲状腺手术患者麻醉苏醒期躁动及循环的影响。方法选择本院择期全身麻醉下行甲状腺手术的患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅰ级,随机分为高乌甲素组(G组)和生理盐水(C组),每组各30例,分别于手术结束前30min静...
- 施忠华郑晋伟陈骏萍吴超双
- 关键词：高乌甲素甲状腺切除术心血管反应
- 文献传递
- 右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞在老年患者膝关节镜手术中的应用被引量：13
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞在老年患者膝关节镜手术中应用的有效性和安全性。方法 选择择期行单侧膝关节镜手术的患者40例,随机分为神经阻滞组（N组,n=20）和右美托咪定辅助神经阻滞组（D组,n=20）。利用神经刺激仪定位行腰丛-坐骨神经阻滞后,D组患者静脉泵注右美托咪定,负荷剂量0.5μg/kg（4μg/m L）,10 min内泵完,并按0.2μg/（kg·h）持续泵注至手术结束前30 min;N组以同样方式输注等容量的0.9%氯化钠溶液。于右美托咪定给药15 min后开始手术。手术开始前,评定神经阻滞麻醉效果;记录麻醉前（T0）、负荷量泵注完毕后（T1）、手术切皮即刻（T2）、手术开始后15 min（T3）、手术开始后30 min（T4）和手术结束时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和Sp O2;术中记录两组患者手术时间、异丙酚和芬太尼的使用情况及麻醉相关不良事件的发生情况;并记录术者满意度。结果 两组手术开始前,麻醉效果满意度D组为90%,N组为55%（P〈0.05）;术中两组均有心动过缓、呼吸抑制发生,但差异无统计学意义（P〉0.05）。与N组相比,D组患者术中发生低血压、使用异丙酚和芬太尼的例数明显降低,术者满意度明显增高,HR在T1～T4时间点明显下降（P均〈0.05）;与D组相比,N组患者MAP在T3～T5时间点明显下降（P〈0.05）。结论 右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年患者膝关节镜手术,其麻醉效果更加确切、术者满意度高,且不良反应少,因此可以安全、有效地应用于临床。
- 罗戎明杨凯杰郑晋伟陈骏萍
- 关键词：神经传导阻滞老年人膝关节镜
- 右美托咪啶单独用于腹腔镜胆囊切除手术术后镇痛的效果观察被引量：18
- 2017年
- 目的观察右美托咪啶单独用于腹腔镜胆囊切除手术术后镇痛的效果。方法选择浙江省宁海县第一医院择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者40例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，采用抽签法随机分为2组（n=20）：右美托咪啶组（D组）和芬太尼组（F组），分别于手术结束后接静脉镇痛泵，D组配方为右美托咪啶0．2μg·kg-1·h-1用0．9％生理盐水稀释到100ml，F组配方为芬太尼20μg／kg用0．9％生理盐水稀释到100ml。观察2组患者麻醉诱导前，术毕，术后4、6、8、24和48h的平均动脉血压（MAP）和心率（HR），以及术后4、6、8、24和48h的视觉模拟量表（VAS）疼痛评分和Ramsay镇静评分，并记录患者术后恶心呕吐的发生率、患者肠道功能的恢复时间和疼痛控制满意度评分。结果2组患者一般资料、手术时间及术中异丙酚、芬太尼、七氟烷和总人量的比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。2组患者均未接受补救镇痛，麻醉诱导前，术毕，术后4、6、8、24和48h的MAP和HR，以及术后4、6、8、24和48h的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分差异均无统计学意义（均P〉0．05）。D组患者术后恶心呕吐的发生率为5％，与F组的40％相比，明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。D组患者术后肠道功能恢复（第一次肛门排气）时间为（41．3±10．1）h，与F组的（55．6±11．4）h相比，显著缩短，差异有统计学意义（t=-4．195，P〈0．05）。D组患者疼痛控制满意度评分（PTSS）为（8．1±1．3）分，与F组的（6．1±1．5）分相比，明显增高，差异有统计学意义（t=4．426，P〈0．05）。2组患者呼吸抑制和头晕的发生率比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论静脉输注0．2μg·kg-1·h-1右美托咪啶单独用于腹腔镜胆囊切除手术术后镇痛，不仅能减少术后疼痛，缩短肠道功能恢复时间，而且�
- 陈秀辉王志杰项巧敏郑晋伟
- 关键词：右美托咪啶手术后期间镇痛
- 救护车担架（带可压缩呕吐袋）
- 1．本外观设计产品的名称：救护车担架（带可压缩呕吐袋）。;2．本外观设计产品的用途：本外观设计产品用于在医疗护理过程中使用的带可压缩呕吐袋的救护车担架。;3．本外观设计产品的设计要点：产品的形状、图案及色彩的结合。;4．...
- 秦金玲陈骏萍胡序凯吴国荣李晓瑜郑晋伟王瑞春孟波卢波袁桧
- 文献传递
- 静脉输注右美托咪定辅助腰麻对老年患者髋关节置换术后镇痛的影响被引量：23
- 2016年
- 目的观察静脉注射不同剂量右美托咪定辅助镇静对老年患者髋关节置换术后镇痛的影响。方法选择择期行髋关节置换术的老年患者（≥65岁）60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组。行蛛网膜下腔阻滞后,D1组予右美托咪定1μg/kg负荷剂量（15min输注完毕）,继以维持剂量0.2μg/（kg·h）至术毕;D2组予右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg（15min输注完毕）,维持剂量0.2μg/（kg·h）;对照组（C组）予等体积的0.9%氯化钠静脉输注（方法同D1组）。术后48h内予氟比洛芬酯50mg12h内静脉注射＋曲马多50mg 2次/d口服常规术后镇痛,当术后VAS评分≥4分时,予肌肉注射曲马多100mg补救镇痛。评估术后2、6、12、24、36、48h视觉模拟评分（VAS）,记录术后48h内首次补救镇痛时间、补救镇痛率、镇痛满意度及围术期不良反应发生率。结果与C组相比,D1组、D2组患者术后6h静息VAS评分显著降低,术后48h内补救镇痛率降低,镇痛满意度较高,D1组术后首次补救镇痛时间明显延迟,差异有统计学意义（P〈0.05）。D1组与D2组之间镇痛情况无统计学差别（P〉0.05）。D1组、D2组低血压发生率较C组明显升高（P〈0.05）。3组患者心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐及寒战等不良反应发生率无显著差异（P〉0.05）。结论不同剂量右美托咪定辅助腰麻均能显著提高老年患者髋关节置换术后48h内的镇痛效果,0.5μg/kg负荷剂量发挥有效的辅助镇痛效果。
- 李晓瑜吴国荣郑晋伟甘林光陈骏萍
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞髋关节置换术
- 右美托咪定联合腰丛-坐骨神经阻滞在高龄患者下肢手术中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定联合腰丛-坐骨神经阻滞在高龄患者下肢手术中的安全性和有效性。方法择期行单侧下肢手术的患者40例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。利用神经刺激仪定位行腰丛-坐骨神经阻滞后,观察组患者静脉泵注右美托咪定,负荷剂量0.5μg/kg(4μg/ml),10min内泵完,并按0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵注至术毕;对照组以同样方式输注等容量0.9%氯化钠注射液。记录麻醉前(T0)、负荷量泵注完毕后(T1)、手术切皮即刻(T2)、手术开始后15 min(T3)、手术开始后30 min(T4)和手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_2);观察两组患者疗效及不良反应。结果两组患者均完成手术,术中心动过缓、呼吸抑制均有发生,但差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术中低血压、使用丙泊酚和芬太尼的例数及术后满意度差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者T0时MAP、HR及SpO_2差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组患者MAP在T3、T4、T5时较T0明显下降,且与观察组相比差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者HR在T1、T2、T3、T4时较T0明显下降,且与对照组相比差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者各时间点SpO_2差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论右美托咪定联合腰丛-坐骨神经阻滞应用于高龄患者下肢手术能使患者术中循环呼吸稳定、麻醉管理简便,且不良反应少、术者满意度高,值得在临床推广应用。
- 吴超双郑晋伟吴国荣陈骏萍
- 关键词：神经传导阻滞老年人疗效
- 针筒注射器
- 1．本外观设计产品的名称：针筒注射器。;2．本外观设计产品的用途：本外观设计产品用于医用器械技术领域。;3．本外观设计产品的设计要点：产品的形状、图案及色彩的结合。;4．最能表明本外观设计设计要点的图片或照片：立体图1。...
- 郑晋伟陈骏萍孟波
- 糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与围术期心血管事件的相关性分析
- 2013年
- 目的探讨糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与围术期心血管事件(PCE)的相关性。方法2011年10月至2012年10月,合并糖尿病的择期非心脏手术患者300例,根据Hcy水平分为N组(Hcy<15.4μmol/L,217例)和H组(Hcy>15.4μmol/L,83例)。记录患者一般临床资料及心血管危险因素,通过动态心电图(DCG)持续监测术后48h的PCE发生情况。结果 59例发生PCE,发生率为19.7%;其中,N组PCE的发生率为15.7%,H组PCE的发生率为30.1%,两组差异有统计学意义(t=7.937,P=0.005);两组患者hs-CRP、LDL、TG浓度和ECG异常比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者Hcy水平与PCE的发生率及心血管危险因素的控制密切相关。
- 吴国荣郑晋伟陈骏萍吴超双施忠华
- 关键词：糖尿病高同种半胱氨酸血症围手术期并发症心血管疾病
