郎斌
- 作品数：32 被引量：374H指数：10
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜肾盂成形术的多模培训模式被引量：3
- 2008年
- 目的:介绍一项腹腔镜肾盂成形术(Laparoscopic Pyeloplasty,LP)的多模培训模式,并评价其安全性、可行性和有效性。方法:该多模培训模式包括模拟器、动物模型和手术室培训三部分,5位具有不同开放肾盂成形术和腹腔镜经验的学员参加了这项培训。我们对5个学员参加培训过程中的相关数据和学员独立完成手术的5组LP患者的围手术期数据进行了评价。结果:5位学员均成功地完成了整个培训,并成功地独立完成了5例LP。所有患者手术均未转开放手术,均未输血,无患者死亡。模拟器培训和动物模型培训所需的时间,学员1 (3周,7天)比学员5(4周,8天)少,学员4(2周,6天)比学员2(3周,8天)和学员5(4周,8天)少。在手术室培训中,各学员训练每个手术步骤所需的手术例数相当。5位学员独立完成手术的5组患者手术时间、估计失血量、术后住院时间和围手术期并发症的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:该项多模培训模式是安全、可行和有效的,并适合于没有开放肾盂成形术和腹腔镜经验的学员进行LP培训。
- 张国玺王保军马鑫傅斌史涛坪郎斌王超居正华艾星吴准张旭
- 关键词：腹腔镜术输尿管疾病
- 钬激光对复杂输尿管结石的诊疗价值(附56例报告)被引量：16
- 2007年
- 目的:探讨钬激光治疗复杂性输尿管结石有效性及安全性。方法:回顾性分析2003年12月～2005年12月收治的经输尿管镜钬激光治疗复杂性输尿管结石56例患者的临床资料。56例患者均有不同程度肾积水。12例并发结石远端输尿管狭窄,27例并发单纯息肉,9例并发息肉形成并包裹结石,8例并发结石嵌顿、与输尿管壁紧密粘连,24例有接受ESWL治疗史,5例曾行输尿管切开取石术。双侧输尿管结石伴肾功能减退6例。结果:56例中,53例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达94.6%(53/56),1例在钬激光碎石过程中结石移位于肾盏,术后再行ESWL治疗,1例进镜时输尿管穿孔,1例巨大结石行钬激光碎石失败改为开放手术。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效、微创,可作为治疗复杂性输尿管的首选方法。
- 陈斌郑涛石洪波马鑫李宏召张军傅斌郎斌许凯
- 关键词：输尿管结石钬激光碎石术
- 1.错配修复基因hMLH1、hMSH2、hMSH3启动子甲基化状态与膀胱移行细胞癌的相关性研究 2.后腹腔镜技术在肾上腺嗜铬细胞瘤手术中的应用研究
- 郎斌
- 文献传递
- Ⅰ 错配修复基因hMLH1、hMSH2、hMSH3启动子甲基化状态与膀胱移行细胞癌的相关性研究 Ⅱ 后腹腔镜技术在肾上腺嗜铬细胞瘤手术中的应用研究
- 第一部分:膀胱移行细胞癌错配修复基因hMLH1、hMSH2、hMSH3启动子甲基化和蛋白表达的相关性研究 目的:探讨错配修复基因hMLH1、hMSH2、hMSH3在膀胱移行细胞癌中启动子甲基化和蛋白表达的相关性。 方法:...
- 郎斌
- 关键词：膀胱移行细胞癌错配修复基因甲基化特异性聚合酶链反应膀胱肿瘤细胞甲基化后腹膜腔肾上腺切除
- 经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤(附423例报告)
- 目的:探讨经尿道电汽化手术治疗膀胱壁肿瘤的方法及经验总结。方法:本组共423例,男性309例,女性114例,年龄20～83岁,平均54.5岁。单发肿瘤187例,多发肿瘤236例,最多达12枚。综合采用套切、勾切、汽化、凝...
- 王玉杰安尼瓦尔·牙生黄谋木拉提·马合木提郎斌刘明
- 文献传递
- 膀胱移行细胞癌患者血浆p14基因异常甲基化检测的意义被引量：6
- 2007年
- 目的检测膀胱移行细胞癌患者血浆p14基因启动子异常甲基化状态，探讨血浆p14基因甲基化改变作为膀胱移行细胞癌分子生物学标志物的可能。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应（methylation—specific PCR，MSP）技术，分别检测62例膀胱移行细胞癌患者血浆和相应肿瘤组织DNA的p14基因甲基化状态。结果血浆和肿瘤组织中，p14基因甲基化的阳性率分别为43．5％（27／62）和46．8％（29／62），血浆和肿瘤组织的总体符合率93．1％（27／29），血浆p14基因的甲基化状况与肿瘤组织中是否出现p14基因甲基化具有显著相关性（P〈0．01）。血浆和肿瘤组织中，p14基因甲基化与膀胱移行细胞癌的病理分级和临床分期均呈正相关。结论p14基因的甲基化状态改变在膀胱移行细胞癌的发生起重要的作用。血浆p14基因甲基化的检测是膀胱移行细胞癌诊断和判断预后的一个有效的分子生物学指标。
- 张军张旭许凯傅斌郎斌胡建庭艾星史涛坪朱宏刚陈军
- 关键词：膀胱移行细胞癌甲基化
- CDH1基因Exon1非编码区插入/缺失多态性与膀胱移行细胞癌易感性的关系被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨上皮钙粘素(E-cadherin,CDH1)基因Exon1非编码区234bp位点插入/缺失多态性与膀胱移行细胞癌(TCCB)生物学行为之间的关系。方法:从TCCB组180例,对照组健康人110例的血液中提取人基因组DNA,PCR获取包含CDH1基因启动子近侧序列-160位点和Exon1的DNA片段,DNA测序方法测得上述DNA片断的基因序列。选择χ2检验进行统计学分析,Woolf法计算OR值(odd sratio,OR)和95%CI。结果:CDH1基因Exon1非编码区234bp位点插入片断碱基序列为5'-CCGTGCCCCAGCC-3',其插入/缺失多态性基因型分为插入\插入纯合子(I/I)、缺失\缺失纯合子(D/D)和插入\重复插入杂合子(I/2I)三种。TCCB组该位点I/2I基因型频率(0.54)高于对照组(0.35)(P<0.01),提示I/2I基因型患TCCB风险较高(OR=2.15,95%CI1.32～3.52)。结论:CDH1基因Exon1非编码区234bp位点2I等位基因频率与膀胱移行细胞癌的发生密切相关。-160A/A-234I/2I基因型与膀胱移行细胞癌的发生密切相关。
- 马鑫郑涛李宏召张军傅斌郎斌许凯张旭
- 关键词：上皮钙粘素基因非编码区
- 上皮钙粘素基因外显子13C/T单核苷酸多态性与膀胱移行细胞癌的关系被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨上皮钙粘素(E-cad)外显子13(Exon-13)C/T单核苷酸多态性与膀胱移行细胞癌的生物学行为之间的关系。方法:对膀胱移行细胞癌患者130例(膀胱癌组)和健康人及非肿瘤患者60例(对照组),采用聚合酶链反应和DNA测序方法,检测包含上皮钙粘素基因Exon-13的DNA片段的基因序列,分析该片段中的SNP。选择χ2检验和t检验进行差异显著性分析,Woolf法计算OR值和95%CI。结果:膀胱癌组E-cad基因Exon-13154bp处T等位基因频率高于对照组(P<0.01);膀胱癌组中浸润性膀胱癌T等位基因频率高于表浅膀胱癌(P<0.05);膀胱移行细胞癌病理分化程度分级与T等位基因频率之间呈正相关(P<0.05)。结论:E-cad基因Exon-13154处T等位基因频率与膀胱移行细胞癌的发生及其侵袭能力密切相关。
- 郑涛张旭马鑫李宏召张军傅斌郎斌许凯
- 关键词：肿瘤标记物膀胱肿瘤生物学行为
- 腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术9例报告被引量：11
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的手术技术和临床可行性。方法9例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤根治性睾丸切除术后平均(4.6±1.3)周行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术(laparoscopicretroperitoneallymphnodedissection,L-RLND),记录手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间、引流管拔除时间、住院时间和术中、术后并发症,并进行术后随访。结果9例L-RLND均获成功。手术时间(148±9)min,术中出血量(66±8)ml,术后肠功能恢复时间24～48h,住院时间(7.5±1.8)d。术中发生下腔静脉损伤1例,腹腔镜下缝合;2例术后轻微的乳糜性腹膜后引流液,限制脂肪性饮食,术后1周内乳糜漏消失。9例随访6～36个月,平均21.3月,无复发及远处转移。结论腹腔镜腹膜后淋巴结清扫紧靠大血管操作,手术难度及风险较大,须熟练掌握各种腹腔镜操作技术才能减少手术并发症的发生。
- 马鑫张旭李宏召郑涛张军傅斌郎斌许凯
- 关键词：睾丸腹腔镜腹膜后淋巴结清扫
- 后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿15例报告被引量：23
- 2005年
- 目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿的方法及临床意义。方法2000年3月～2004年5月我院对15例肾上腺囊肿均采用后腹腔镜手术治疗。扩张后腹膜间隙成功后,紧靠膈下纵形切开肾周筋膜,肾周筋膜内分离肾上极和肾上腺周围的脂肪组织,超声刀或电刀在肾表面分离肾脏上极和肾上腺。游离肾上腺行肾上腺部分切除或全切除。结果15例手术均获成功,其中肾上腺部分切除术12例,肾上腺全切术3例。手术时间(49.0±31.4)min,术中出血量(31.6±28.7)ml,住院时间(4.1±1.4)d。除1例术后伤口皮下气肿外,无其他术后并发症。15例术后随访(18.5±1.0)月(12～36个月),无一例复发。结论后腹腔镜手术可作为肾上腺囊肿的首选治疗方法。
- 郑涛张旭马鑫李宏召张军傅斌郎斌许凯宋晓东叶章群
- 关键词：后腹腔镜肾上腺囊肿腹膜后
