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邱春芳

作品数:10 被引量:54H指数:5
供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 8篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 9篇医药卫生

主题

  • 4篇重症
  • 3篇脓毒
  • 3篇脓毒症
  • 3篇重症患者
  • 3篇肠内
  • 3篇肠内营养
  • 2篇毒素血症
  • 2篇乳酸
  • 2篇住院
  • 2篇D-乳酸
  • 2篇病情
  • 2篇病情严重程度
  • 2篇肠屏障
  • 2篇肠屏障功能
  • 1篇胆红素
  • 1篇对照临床试验
  • 1篇信号
  • 1篇信号通路
  • 1篇血浆
  • 1篇血清

机构

  • 10篇中山大学附属...
  • 1篇深圳市人民医...
  • 1篇广州医科大学

作者

  • 10篇欧阳彬
  • 10篇邱春芳
  • 7篇管向东
  • 6篇陈传希
  • 3篇赖箭波
  • 2篇陈娟
  • 2篇吴健锋
  • 2篇裴飞
  • 1篇陈敏英
  • 1篇寇秋野
  • 1篇李言
  • 1篇周昭雄
  • 1篇王凌雁
  • 1篇石磊
  • 1篇张晓菲
  • 1篇吴胜楠
  • 1篇罗华
  • 1篇李静超
  • 1篇周立新
  • 1篇余志辉

传媒

  • 4篇中华危重病急...
  • 2篇中华医学杂志
  • 1篇中国危重病急...
  • 1篇中华重症医学...
  • 1篇中华医学会第...

年份

  • 2篇2020
  • 2篇2019
  • 1篇2018
  • 2篇2014
  • 1篇2013
  • 2篇2012
10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
一项多中心、前瞻性、随机、对照临床试验:肠内营养混悬液(TPF-FOS)对重症患者肠道耐受性的改善作用研究
研究背景营养支持已成为重症患者综合治疗方案中的关键措施之一,通过管饲的肠内营养(EN)是目前重症患者营养支持的主要途径.然而,由于应激、感染、创伤或手术的打击,重症患者胃肠道功能障碍发生率高,肠内营养的最大挑战为胃肠不耐...
邱春芳张卫星寇秋野吴胜楠周立新刘继云马刚王陆豪陈传希罗华张晓菲赖箭波余志辉于晓春廖伟陈娟管向东欧阳彬
D-乳酸和I-FABP对ICU患者病情严重程度及预后的评估价值被引量:8
2020年
目的分析血清D-乳酸和肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)与重症监护病房(ICU)患者病情严重程度及预后的关系。方法采用回顾性研究方法,对本课题组前期发表的一项评估经脂肪改良的肠内营养(EN)混悬液对ICU患者肠道屏障影响的前瞻性、单盲、多中心随机临床研究结果中的数据进行二次分析。此项研究在华南地区7家三级甲等医院ICU共招募141例患者;另纳入15例健康志愿者作为健康对照组。收集该研究中患者的临床资料,包括性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、C-反应蛋白(CRP)和初次入住ICU诊断等疾病严重程度相关指标和ICU住院时间、总住院时间以及患者28 d预后等相关指标。比较ICU患者在入院第0天(EN混悬液使用达到500 mL前1 d)和第5天(EN混悬液每日使用≥2092 kJ,持续5 d)血清D-乳酸、I-FABP含量与健康对照组的差异。将患者按血流动力学和(或)机械通气等指标在第5天(与第0天相比)的状况,分为病情改善组(101例)和病情未改善组(40例),观察病情是否改善两组患者D-乳酸和I-FABP的变化。采用Spearman相关分析法分析血清D-乳酸、I-FABP与病情严重程度的相关性,以及D-乳酸、I-FABP的动态变化对ICU患者28 d预后的预测价值。结果与健康对照组相比,ICU患者第0天血清D-乳酸和I-FABP水平均明显升高〔D-乳酸(mg/L):10.82(3.31,25.48)比6.63(1.54,17.70),I-FABP(ng/L):519.60(159.06,1362.14)比84.40(30.78,108.57),均P<0.01〕,第5天D-乳酸和I-FABP均较第0天明显降低,但仍高于健康对照组。第0天病情改善组I-FABP较病情未改善组明显降低,两组D-乳酸水平比较差异无统计学意义;第5天时两组D-乳酸和I-FABP均较第0天时明显降低,且第5天病情改善组D-乳酸和I-FABP均明显低于病情未改善组〔D-乳酸(mg/L):7.61(1.71,27.22)比9.38(2.09,20.56),I-FABP(ng/L):378.65(152.56,864.62)比521.21(205.93,1413.11),均P<0.05〕
邱春芳王陆豪陈传希管向东欧阳彬
关键词:D-乳酸肠脂肪酸结合蛋白重症患者
抑制c-Jun蛋白氨基末端激酶信号通路对内毒素血症大鼠肠屏障功能的保护作用被引量:2
2012年
目的探讨阻断细胞质内应激信号通路c-Jun蛋白氨基末端激酶(JNK)对内毒素血症大鼠肠屏障损伤的保护作用。方法24只雄性SD大鼠,按随机数字表法分为对照组、内毒素血症模型组、JNK抑制剂组3组,每组8只。对照组仅给予生理盐水2ml/kg+JNK抑制剂SP600125的溶剂PPCES液2.5ml/kg;内毒素血症模型组静脉注射脂多糖(LPS)10mg/kg+PPCES液2.5ml/kg;JNK抑制剂组静脉注射LPS10mg/kg+JNK抑制剂SP600125iomg/kg。记录各组大鼠活动和生存情况;并于12h后取大鼠回肠,光镜下观察肠道黏膜病理改变;同时取血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆D-乳酸含量。结果对照组大鼠活动正常,无死亡;模型组大鼠精神萎靡、活动减少,12h内死亡1只;JNK抑制剂组大鼠活动较模型组活跃,无死亡。回肠黏膜病理检查显示:与对照组相比,模型组大鼠回肠组织黏膜水肿,绒毛缩短,炎性细胞浸润;JNK抑制剂组回肠组织病变较模型组减轻。模型组大鼠血浆D-乳酸含量(μg/L)较对照组显著升高(943.8±439.6比227.9±130.0,P〈0.05);JNK抑制剂能显著降低内毒素血症大鼠血浆D-乳酸含量(637.4±114.4比943.8±439.6,P〈0.05)。结论抑制细胞质内应激信号通路JNK能减轻内毒素血症大鼠肠屏障损伤。
陈传希欧阳彬赖箭波邱春芳管向东
关键词:内毒素血症肠屏障D-乳酸
重症患者血清肉毒碱缺乏相关因素及其对住院时间的影响被引量:3
2014年
目的 探讨重症患者血清肉毒碱缺乏的相关因素及其对住院时间的影响。方法 采用前瞻性观察性研究方法,收集2013年3月至9月中山大学附属第一医院重症医学科收治的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分>12分的重症患者,测定入院时血清肉毒碱浓度和器官功能等指标,记录5 d内肠内营养耐受情况、总住院时间、重症监护病房(ICU)住院时间、院内病死率,分析其对血清肉毒碱浓度的影响及相关性。结果 共入选30例重症患者,入院时血清肉毒碱浓度下降至(8.92±5.05)μmol/L(正常参考值43.5μmol/L)。入院时APACHEⅡ评分>23分者(7例)血清肉毒碱较APACHEⅡ评分12~23分者(23例)明显降低(μmol/L:5.33±1.72比10.02±5.24,t=2.300,P=0.001),血清总胆红素(TBil)>19μmol/L者(9例)血清肉毒碱较TBil≤19μmol/L者(21例)明显降低(μmol/L:5.54±2.70比9.84±5.08,t=2.750,P=0.014);血清肉毒碱浓度与APACHEⅡ评分、血清TBil呈明显负相关(r=-0.387,P=0.035;r=-0.346,P=0.048)。5 d观察期内,肠内喂养总量为(5134±1173)mL,血清肉毒碱浓度与肠内喂养总量呈明显正相关(r=0.430, P=0.022)。30例患者中,腹胀发生率为40.0%(12/30),腹胀组血清肉毒碱浓度较非腹胀组稍低(μmol/L:7.83±4.98比9.12±5.35,t=0.707,P=0.383);腹泻发生率为26.7%(8/30),腹泻组血清肉毒碱浓度较非腹泻组稍低(μmol/L:8.27±5.78比9.73±4.78,t=0.607,P=0.576)。总住院时间为(34.72±16.66)d,住院时间≥45 d者(8例)血清肉毒碱浓度较<45 d者(22例)明显降低(μmol/L:5.71±3.23比9.95±5.26,t=1.627,P=0.020);但血清肉毒碱浓度与总住院时间无相关性(r=-0.165,P=0.385)。ICU住院时间为(18.60±10.72)d, ICU住院时间>7 d者(27例)血清肉毒碱浓度较≤7 d者(3例)�
周昭雄邱春芳陈传希王陆豪陈娟陈敏英管向东欧阳彬
关键词:重症病情严重程度总胆红素住院时间
脓毒症:集束化治疗还是自由组合被引量:5
2013年
脓毒症(sepsis)是危及患者生命的常见重症,发病率高、医疗费用高、死亡率高。迄今为止,脓毒症住院病死率仍高达20.3%~29.9%,是重症医学领域亟待攻克的难题之一。2002年10月2日,在西班牙巴塞罗那召开的欧洲危重病医学学术会议上,
邱春芳欧阳彬
关键词:脓毒症集束化治疗住院病死率危重病医学发病率
抑制JNK信号通路对内毒素血症大鼠肠屏障功能的保护作用
陈传希欧阳彬赖箭波邱春芳管向东
血浆氧化应激因子水平与脓毒症患者预后的相关性研究被引量:18
2019年
目的探讨血浆氧化应激因子水平与脓毒症患者器官损伤和预后的关系.方法采用病例对照研究方法,选择2016年3月至12月中山大学附属第一医院外科重症加强治疗病房(ICU)收治的25例脓毒症患者作为研究对象,另纳入15例同期入住外科ICU的非脓毒症患者作为对照.记录ICU患者一般人口学资料、主要诊断及入ICU 24 h 内急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床实验室指标〔丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)〕和氧化应激指标〔超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)〕,以及ICU住院时间、总住院时间和28 d病死率.采用Spearman或Pearson相关法分析脓毒症患者氧化应激指标与器官损伤指标和预后的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估氧化应激指标对脓毒症患者28 d病死率的预测价值.结果脓毒症组患者ICU住院时间较非脓毒症组明显延长〔d :7.0(5.5,11.0)比4.0(1.0,11.0),P<0.05〕,且AST、BUN、CRP、PCT及血浆MDA和NO水平均明显高于非脓毒症组〔AST(U/L):50.76±19.53比28.53±14.02,BUN(mmol/L):9.99±5.26比6.97±4.32,CRP(mg/L):109.28±42.79比60.33±46.68,PCT(μg/L):5.4(0.3,24.0)比0.6(0.1,1.5),MDA(ng/L):488.31±76.68比399.30±50.23,NO(ng/L):5.08±0.89比4.42±0.88,均P<0.05〕;而两组性别、年龄、APACHEⅡ评分、总住院时间、28 d病死率、ALT、SCr、WBC和血浆SOD活性比较差异均无统计学意义.对脓毒症患者氧化应激指标与器官损伤指标及预后进行相关性分析显示,MDA、NO与SCr均呈正相关(r值分别为0.426、0.431,均P<0.05),且MDA与NO之间呈正相关(r=0.990,P<0.01);血浆SOD活性与28 d病死率呈负相关(r=-0.468,P<0.05),而MDA和NO水平与28 d病死率均呈正相关(r值分别为0.598、0.611,均P<0.01).ROC曲线分析显示,血浆SOD、MDA、NO对脓毒症患者28 d病死率均有很好的独立预测�
邱春芳吴健锋裴飞王陆豪梅美华管向东欧阳彬
关键词:脓毒症氧化应激预后
颅脑损伤患者早期胃窦动力的动态变化被引量:9
2019年
目的探讨颅脑损伤患者早期胃窦收缩的动态变化规律。方法选择2018年7月至11月中山大学附属第一医院神经外科重症加强治疗病房(ICU)收治的颅脑损伤患者,采用超声动态观察患者伤后1~6 d胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)和胃窦运动指数(MI)的变化。根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为中重度颅脑损伤组(GCS≤11分)与轻度颅脑损伤组(GCS>11分),比较两组患者ACF、ACA、MI的差异,以观察颅脑损伤程度对胃窦动力的影响。根据颅脑损伤病变部位将患者分为单纯幕上病变组与幕上合并幕下病变组,比较两组患者ACF、ACA、MI的差异,以分析病变部位对胃窦动力的影响。结果研究期间共筛选颅脑损伤患者68例,符合入组标准50例,17例患者因不能耐受胃管喂养或转出ICU而退出观察,最终33例患者纳入分析。①颅脑损伤患者伤后1 d ACF、ACA、MI均较低〔ACF(次/min):1.67(0.00,2.00),ACA:42.06(0.00,44.45)%,MI:0.70(0.00,0.87)〕,之后随时间延长呈逐渐升高趋势,伤后6 d ACF为1.83(1.25,2.79)次/min,ACA为56.80(33.25,60.77)%,MI为0.89(0.50,1.70),但各时间点间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。②不同程度颅脑损伤两组患者伤后胃窦收缩功能均下降,以中重度颅脑损伤患者(22例)ACA降低更为显著,伤后3 d、5 d与轻度颅脑损伤者(11例)比较差异均有统计学意义〔3 d:35.05(0.00,53.69)%比58.51(49.90,65.45)%,5 d:39.88(0.00,77.01)%比56.94(41.71,66.66)%,均P<0.05〕,说明颅脑损伤程度影响胃窦收缩功能;但两组伤后各时间点ACF、MI比较差异无统计学意义。③不同病变部位两组患者颅脑损伤后胃窦收缩功能均下降,幕上合并幕下病变患者(12例)3~4 d ACF、ACA、MI较单纯幕上病变患者(21例)略有下降〔3 d:ACF(次/min)为0.83(0.00,2.00)比2.25(0.00,3.00),ACA为35.05(0.00,53.60)%比49.93(0.00,63.44)%,MI为0.29(0.00,1.07)比1.23(0.00,1.61);4 d:ACF(次/min)为1.42(0.50,2.63)比2.00(1.63,2.63),ACA为30
梅美华姚明丽李静超王凌雁李言石磊王玉芳邱春芳陈传希欧阳彬
关键词:颅脑损伤肠内营养
双链RNA依赖的蛋白激酶活性抑制剂对脓毒症小鼠器官损伤及炎症因子的影响被引量:3
2020年
目的观察双链RNA依赖的蛋白激酶(PKR)抑制剂2-氨基嘌呤(2-AP)对盲肠结扎穿刺(CLP)的脓毒症模型小鼠器官损伤血浆炎症因子表达及死亡率的影响。方法无特异病原体(SPF)级C57BL/6小鼠40只,随机分为假手术(Sham)组、CLP组、2-AP组和CLP+2-AP组(n=10)。术后24 h收集外周血血清,进行丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)及炎症因子(IL-1β、IL-10和TNF-α)的检测;取肺组织进行病理检测;取外周血和腹腔灌洗液进行细菌清除率检测。另外取60只C57BL/6小鼠,按照上述分组(n=15)进行7 d生存率观察。组间计量资料比较采用独立样本t检验。结果CLP组和CLP+2-AP组小鼠肝损伤指标(ALT和AST水平)和肾损伤指标(Cr和BUN)均较Sham组显著升高(均P<0.001)。CLP+2-AP组ALT和AST水平均显著低于CLP组(t=27.88、11.33,均P<0.001);肾功能损伤指标方面,CLP+2-AP组Cr和BUN水平均较CLP组显著下降(t=11.02、7.15,均P<0.001)。与Sham组相比,CLP组血浆中促炎(IL-1β和TNF-α)及抑炎(IL-10)细胞因子水平均显著升高(均P<0.001);CLP+2-AP组小鼠血浆IL-1β和IL-10水平均显著降低(均P<0.001),而血浆TNF-α水平下降不明显(P=0.33)。Sham组小鼠7 d生存率为100%,CLP+2-AP组为13.3%,2-AP组为86.7%,CLP+2-AP组为20.0%。抑制PKR活化可轻微改善CLP模型小鼠7 d生存率趋势(Mantel-Cox检验分析,χ^2=0.0012,P=0.97)。结论在脓毒症小鼠模型中,抑制PKR活性可对降低血浆中炎症因子表达,减少血液和腹腔中细菌负荷,对器官损伤具有保护作用,提示抑制PKR活性在脓毒症治疗中具有应用潜力。
邱春芳吴健锋裴飞王陆豪梅美华欧阳彬管向东
关键词:脓毒症炎症因子
重视重症患者肠道微生态失调被引量:6
2018年
肠道微生态在许多疾病发生发展中的作用越来越受到重视。重症状态下,由于原发疾病本身、应激状态以及一系列临床干预的影响,肠道微生态发生显著改变,加重病情,甚至促进死亡。肠道微生态的维护取决于预防与重建,合理使用抗生素、制酸剂、镇静镇痛等药物,以及早期肠内营养、补充益生菌、益生元、粪菌移植可能在一定程度上修复肠道微生态失调,但其规范化使用、安全性与有效性仍待更多研究去探索。
邱春芳欧阳彬
关键词:重症肠道微生态肠内营养益生菌
共1页<1>
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