路琦
- 作品数：8 被引量：148H指数：7
- 供职机构：北京市西城区德胜社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 家属对癌症晚期患者病情告知及态度的质性研究被引量：21
- 2014年
- 目的了解家属对癌症晚期患者的病情告知情况及态度,为社区临终关怀服务提供帮助与指导。方法2013年4—9月,采用立意取样法选取12位癌症晚期患者家属进行深度访谈并录音,用质性研究的现象学分析法收集整理资料、分析提炼主题。结果 10位癌症晚期患者获知自己病情,其主要原因是患者主动要求告知病情;家属受不同因素影响告知患者病情。并发现其不同告知方法得到不同的告知效果。2位癌症晚期患者未被告知病情,发现其主要原因的2个主题:告知病情无实际意义和担心承受巨大的心理和精神压力。结论人们对告知观念悄然发生改变,由起初的是否告知转变为现在的如何告知,即选择最佳的告知策略将成为值得研究的技术性问题。
- 赵洁王凌云陈小冬刘晓惠金琳路琦
- 关键词：癌症晚期患者病情告知家属
- 北京西城德胜社区慢性非传染性疾病的社区诊断及其分析被引量：16
- 2011年
- 目的为了摸清北京德胜社区慢性非传染性疾病(慢性病)的基本流行状况、疾病负担及相关的行为影响因素,了解社区居民对社区慢性病防治的实际服务需求,评价社区卫生服务中心(站)相应的服务供给水平及前期的防治成果,确定优先解决的管理问题,为制订下一阶段社区慢性病综合防治规划提供依据。方法采用现况研究、小组访谈,对社区15岁以上的居民整群随机抽样进行问卷调查。结果抽取到15个居委会共计5 726人进行调查,获得了德胜社区社会人口学诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、社区卫生服务可及性与居民需求诊断。德胜社区居民前四位的死因顺位依次为恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病,相关危险因素流行率依次为缺少运动、超重、口味偏咸等。提示我们今后应继续以高血压、糖尿病的预防干预和综合性系统管理为主,同时必须强化肺癌、肝癌等肿瘤的预防和早期筛检工作。结论德胜社区的社区卫生服务发展态势良好,长期坚持的慢性病管理已取得一定成效;主要慢性病的死亡率和疾病负担(潜在减寿年数,PYLL)已低于或明显低于全国和北京市的一般水平。
- 刘向红韩琤琤刘娟周爱生赵建功崔树起刘菊红冯亿何志红李秀兰米兰朱莎高凤娟张鸣路琦
- 关键词：问卷调查慢性病
- 家属对癌症晚期患者终末期治疗与抢救决策的质性研究被引量：16
- 2014年
- 目的了解社区临终关怀中家属对癌症晚期患者终末期治疗与抢救决策的现实与意愿,为社区有效开展临终关怀服务提供指引。方法 2013年4—9月,采用质性研究中的现象学研究方法,对12名癌症晚期患者的家属进行深入访谈,并用现象学分析法进行资料分析整理,提出主题。结果家属对癌症晚期患者终末期治疗和抢救决策涉及:临终期治疗与抢救方法、救治地点、救治决策意见的形成等。其中方法以姑息治疗为主,终末抢救以无创抢救为主,只有个别家属能做到放弃无效抢救;地点以医院为主,较少能够实施居家关怀;家属对癌症晚期患者临终期治疗与抢救决策占主导作用。结论家属对癌症晚期患者终末期治疗与抢救的决策理念距临终关怀的目标仍有较大差距,我国的临终关怀事业需要社会层面广泛的死亡教育宣传、普及和国家出台相关政策支持、引导,以及从事临终关怀的医务人员的适时引导。
- 王凌云韩琤琤刘春燕刘晓惠陈小冬路琦金琳
- 关键词：癌症晚期患者家属
- 癌症晚期患者居家临终关怀服务模式研究及效果评价被引量：61
- 2014年
- 目的探索癌症晚期患者居家临终关怀服务模式,并对其进行效果评价。方法选取2010年1月—2013年1月德胜社区居家癌症晚期患者70例为研究对象,对其实施临终关怀服务,并对其获益情况、成本节约情况、满意度等进行分析。结果建立社区居家临终关怀服务模式,建立远程视频会诊平台、开发两大电子管理软件。在管理的癌症晚期患者中,肺癌患者18例(占25.7%),中重度疼痛患者60例(占85.7%),患者从癌症确诊到死亡平均生存期为30个月。临终于社区的患者日均住院费用与临终于三甲医院的相比为1:13(243∶3 126)。患者总体满意度达98.6%(69例)。结论德胜社区居家临终关怀模式在患者获益、成本节约方面效果较好,满足了居家临终患者的根本需求,是符合我国社区居家临终关怀的服务模式,具有很好的推广价值。
- 张燕韩琤琤路琦路琦金琳孙旭海毕嘉璥王凌云张磊
- 关键词：癌症晚期
- 基于无线网络信息系统的居家癌痛患者管理初步探索被引量：7
- 2015年
- 目的：在无线网络信息系统辅助下为居家癌痛患者提供个体化镇痛方案.方法：数字评分法（numeric rating scale,NRS）≥4分的居家癌痛患者入组,研究人员填写初诊记录并制定镇痛治疗方案.NRS≤3分无不良反应的患者随访1次/周,NRS≤3分有不良反应或NRS 4～6分的患者随访2次/周,NRS≥7分的患者随访1次/日.每次随访均做随访记录.记录初诊记录和随访记录用时、随访次数、入组和研究结束时NRS评分和患者满意度.结果：入组29例患者,25例患者数据完整,平均随访次数2.2±1.3次,入组时NRS 4.3±1.3分,研究结束时NRS 3.2±1.1分.初诊记录平均用时25.8±15.1 min,随访记录平均用时8.7±3.8分钟.结论：在本研究中探索的无线网络信息系统辅助下的居家癌痛患者管理模式是可行的.
- 李君何静刘益鸣韩琤琤路琦金琳张燕孙莉武林鑫孙亮吴一兵吴非凡冯艺
- 关键词：居家治疗远程医疗系统癌痛
- 社区晚期癌症患者家属身心副反应的质性研究被引量：26
- 2015年
- 目的了解社区晚期癌症患者家属的主要身心副反应及其产生原因,探索家属需求,促进社区临终关怀事业发展。方法于2014年4—6月,采用立意抽样法,选取在西城区德胜社区卫生服务中心接受过临终关怀服务的16名晚期癌症患者家属进行深度访谈并录音,采用质性研究方法收集、整理资料,并分析、提炼主题。结果纳入的16名患者家属均表现出较严重的身心副反应,主要为:恐惧、悲伤、不舍;焦虑、迷茫、无助;亲人离世后后悔、自责。导致身心副反应产生的原因主要为:为求心安,自家陪床照顾体力不支;请护工照顾效果不满意,更添经济负担;居家照顾能力不及,担心忧虑并存。心理纾解、有经验患者家属的帮助和指导、社区临终关怀服务是其想要得到的主要帮助和支持。结论社区晚期癌症患者家属的身心副反应较严重,希望获得帮助的意愿较强烈,应受到高度重视与关怀。加强疾病相关知识教育和临终关怀服务宣传,培养家属自护能力,是减少患者家属身心副反应的主要途径。
- 刘晓惠王凌云赵洁郗然陈小冬金琳路琦赵玉娇刘春燕胡宏
- 关键词：患者家属临终关怀
- 社区晚期癌症患者家属死亡态度现状访谈
- 目的 通过社区晚期癌症患者家属对亲人患癌症及面对亲人离世的看待现实,认识在社区临终关怀中开展死亡教育的意义。方法 采用立意取样法选取在本社区接受临终关怀服务的26例晚期癌症患者家属进行深度访谈并录音,用质性研究的现象学分...
- 王凌云路琦韩铮铮金琳赵洁陈小冬刘晓惠郗然胡宏
- 关键词：家属死亡恐惧本土文化
- 康复怎样才能进社区、提供安全有效的服务-北京“德胜社区康复模式”初探被引量：11
- 2009年
- 黄永禧张金声韩琤琤王宁华谢斌路琦毕嘉靖焦志强曹丽晶
- 关键词：康复社区康复康复模式
