赵敏
- 作品数：4 被引量：26H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同代谢综合征定义在肥胖儿童中应用比较被引量：5
- 2009年
- 目的 比较2007年国际糖尿病联盟（IDF）、Cook等和Silva等提出的代谢综合征（MS）定义在肥胖儿童中的应用情况，及中国、美国切点对其影响，以提出适应中国肥胖儿童特点的MS定义。方法采用回顾性方法，收集2004年1月至2008年12月在仁济医院临床营养科肥胖病专科门诊就诊7—18岁肥胖儿童，排除患有遗传性代谢性疾病、严重肝脏及肾脏疾病、药物等因素导致的继发性肥胖、服用影响内分泌代谢药物的儿童和资料不全者。采集人体测量指标（身高、体重、腰围）、血压、血脂、空腹血糖以及空腹血胰岛素。胰岛素抵抗采用HOMA指数进行评估。在判断MS组分（中心性肥胖和高血压）时，分别采用中国切点和美国切点。采用Kappa一致性检验分析不同定义的吻合情况。结果纳入研究136名儿童，男生103名，女生33名。采用美国切点的三种定义MS患病率依次为19．2％、34．6％、52．9％；采用中国切点的相对应定义MS患病率为19．2％、43．4％、58．1％，差异无统计学意义，两两之间Kappa值分别为1、0．79、0．90。Cook等、daSilva等定义两者Kappa值为0．52（D2／D3）／0．51（D5／D6），IDF定义与其他定义Kappa值为0．24～0．4。仅Cook等、daSilva等定义所诊断MS儿童的HOMA指数高于非MS儿童。结论门诊肥胖儿童MS的患病率较高，且很大程度上取决于定义。在考虑胰岛素抵抗方面，Cook等、daSilva等提出的MS定义对门诊肥胖儿童可能更为适合。中国和美国切点对MS诊断无影响，均适合中国肥胖儿童。
- 方启宇万燕萍汪佳璐沈婉蓉陈之琦赵敏
- 关键词：肥胖代谢综合征胰岛素抵抗儿童
- 儿童肥胖与血管内皮细胞功能损伤被引量：7
- 2009年
- 儿童肥胖,尤其中心性肥胖患儿其内脏脂肪分泌的脂肪因子(细胞因子)通过直接或间接机制损伤内皮细胞功能。脂肪细胞—血管调节轴直接调控内皮功能损伤的形成;脂肪因子导致胰岛素抵抗从而间接参与内皮细胞功能障碍。内皮功能损伤是动脉粥样硬化的前期阶段。予饮食疗法、运动疗法等可改善内皮细胞功能。
- 赵敏万燕萍
- 关键词：儿童肥胖内皮细胞胰岛素抵抗
- 幼年肥胖大鼠血管内皮细胞功能障碍与炎症因子的关系被引量：3
- 2009年
- 【目的】探讨高脂饮食诱导的肥胖大鼠血管内皮细胞功能障碍与炎症因子的关系。【方法】18只三周龄断乳期雄性SD大鼠随机分为高脂饲料喂养的肥胖组和普通饲料喂养的对照组,高脂组10只,对照组8只,共喂养12周,然后处死全部大鼠,测定lee指数;脂肪湿重;空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG);血脂指标:总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high densitylipoprotein,HDL);血管内皮因子:血清一氧化氮(nitric oxide,NO);C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及IL-6。【结果】肥胖组大鼠lee指数、脂肪湿重、CRP、IL-6、TG及FPG高于对照组(P<0.05或<0.01),而NO和HDL明显低于对照组(P<0.01),直线相关分析显示CRP和IL-6与NO呈负相关(P<0.05)。【结论】肥胖大鼠存在血管内皮功能损伤及糖脂代谢紊乱,脂肪细胞分泌的CRP、IL-6等炎症因子在肥胖发病过程中起重要作用。
- 赵敏万燕萍
- 关键词：肥胖血管内皮细胞功能
- 腰围与肥胖儿童血脂水平的关系被引量：11
- 2008年
- 目的研究腰围与肥胖儿童血脂代谢的关系。方法回顾性分析2002年1月至2006年9月仁济医院肥胖专科门诊206例6～14岁单纯性肥胖患儿的临床资料,男134例,女72例。测量肥胖儿童体重、身高、腰围、臀围并测定空腹血脂水平。2006年9～12月对上海市浦东新区1180名6～14岁学生测量体重、身高、腰围、臀围,以此为依据建立同龄同性别腰围百分位值。结果1180名在校儿童腰围超过同龄同性别85th和95th百分位分别为170名(14.4%)和65名(5.5%);206名肥胖儿童腰围均超过85th百分位值,腰围在85th和95th百分位值之间的儿童16名(7.8%),超过95th百分位190名(92.2%)。肥胖儿童出现血脂代谢紊乱109名(52.9%),其中1项指标异常者76名(36.9%),2项指标异常者23名(11.2%),3项指标异常者10名(4.9%),血总甘油三酯(TG)升高100名(48.5%),总胆固醇(TC)升高31名(15.0%),低密度脂蛋白(LDL)升高14名(6.8%),高密度脂蛋白(HDL)降低8名(3.9%)。腰围在85th和95th百分位值之间的16名肥胖儿童有8名(50%)血脂异常,其中1项指标异常6名,2项指标异常2名。190名腰围超过95th百分位肥胖儿童中101名(53.2%)血脂异常,其中1项血脂指标异常70名(36.8%),2项血脂指标异常21名(11.1%),3项血脂指标异常为10名(5.3%)。校正年龄和性别因素后,腰围不仅与血清TG水平呈明显正相关(r=0.17,P<0.05),还与血脂紊乱程度明显相关(r=0.15,P<0.05)。结论以同龄同性别95th百分位为标准,1180名6～14岁在校学生中心性肥胖发生率为5.5%。中心性肥胖儿童更易发生血脂代谢紊乱,以血清TG和TC升高最常见。
- 徐仁应万燕萍张晓敏陆丽萍赵敏蔡威
- 关键词：体质指数腰围血脂儿童
