赵尚莲
- 作品数：4 被引量：8H指数：1
- 供职机构：安徽省含山县人民医院更多>>
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- 十二指肠球部Dieulafoy病1例
- 2014年
- 病例：患者男,61岁,因“黑便2d,呕血伴晕厥2h”于2012年12月1日就诊于含山县人民医院消化内科.患者2d前起在无明显诱因的情况下解黑便,约3～5次/d,每次量约100～150 g,粪质稀软,无其他明显不适,误认为系由饮食所致,未作处理.入院前2h,患者突然呕血2次,总量约600 ～ 700 mL,夹杂暗红色血凝块,晕厥2次,伴全身大汗、心悸、头晕、口干以及尿量减少,遂收治入院.患者既往无消化性溃疡史,否认肝炎、肺结核等传染病史,否认外伤、手术史,否认输血史,有少量烟酒嗜好.
- 孙勇赵尚莲唐旭东汤学文
- 关键词：DIEULAFOY病十二指肠胃镜检查胃肠出血
- 不同剂量奥曲肽干预对内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎疗效的荟萃分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨不同剂量奥曲肽降低经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(post endoscopic retrograde cholan-giopan creatography,PEP)的疗效。方法通过计算机和手工检索(遵循纳入和排除标准),应用Jadad评分量表进行评价,共16篇随机对照临床实验(RCT)被纳入研究(n=3 893)。结果 (1)奥曲肽干预对降低PEP发病率的影响:P<0.00001;OR=0.47(95%CI 0.35-0.63);敏感性分析:P=0.02;OR=0.61(95%CI 0.40-0.93),与原来分析结论一致。(2)应用较小剂量奥曲肽(≤0.3 mg/d)预防对PEP发病率的影响:P=0.03;OR=0.61(95%CI 0.39-0.96);敏感性分析:P=0.68;OR=0.87(95%CI 0.46-1.66),与原来分析结论不一致。(3)应用较大剂量奥曲肽(≥0.3 mg/d)预防对PEP发病率的影响:P<0.00001;OR=0.40(95%CI 0.27-0.60);敏感性分析:P=0.009;OR=0.47(95%CI 0.27-0.83),与原来分析结论一致。结论选择较大剂量奥曲肽比选择较小剂量奥曲肽对预防PEP可能有更好的疗效。
- 孙勇赵尚莲汤学文裴加梅
- 关键词：胰腺炎奥曲肽胰胆管造影
- 原发性十二指肠腺癌二例
- 2014年
- 回顾性分析我院确诊的2例原发性十二指肠癌（PDC）的临床资料.PDC发病率低,临床特征以腹痛、黄疸、消瘦、纳差、梗阻及消化道出血为常见,但是无特异性;临床诊断主要以内镜结合上消化道造影,必要时联合多排螺旋CT、经内镜逆行胰胆管造影或磁共振胰胆管成像等以提高诊断率.PDC的预后差,早期诊断的关键是提高对本病的认识,进行根治性手术可提高患者的生存率.
- 孙勇赵尚莲
- 关键词：十二指肠肿瘤
- 马来酸曲美布汀联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎的经济学评价
- 2013年
- 目的:为临床治疗胆汁反流性胃炎(Bile-Reflux Gastritis,BRG)选择安全、有效和经济的药物。方法:选择经胃镜及病理证实的胆汁反流性胃炎94例[1],随机分为Ⅰ组(马来酸曲美布汀联合铝碳酸镁片,44例)、Ⅱ组(盐酸伊托必利联合铝碳酸镁片,50例),观察治疗4周前后上腹痛、腹胀、嗳气或胸骨后灼痛、恶心或呕吐等症状以及发作频度、组织学积分的变化,另外胃镜和血液检查在治疗后4周也需要复查。通过计算成本-效果比(C/E)及增量成本-效果比(△C/△E)的值来评价何种治疗方案具有临床选择优越性。结果:Ⅰ、Ⅱ组中总有效率各分别约为89%、88%,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应率差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组的C/E比为2.41,Ⅱ组的C/E比为3.60,△C/△E来看,Ⅱ组要多获得1个单位效果,需多花费85.97元。敏感度分析结果:Ⅰ组的C/E比为2.17,Ⅱ组的C/E比为3.24,△C/△E来看,Ⅱ组要多获得1个单位效果,需比I组多花费86.05元,也证实了原结果的可靠性。结论:马来酸曲美布汀联合铝碳酸镁片组对BRG从临床疗效和经济学的角度来看,优于盐酸伊托必利联合铝碳酸镁片组,临床值得推荐。
- 孙勇汤学文赵尚莲裴加梅
- 关键词：马来酸曲美布汀铝碳酸镁胆汁反流性胃炎药物经济学
