谢文峰
- 作品数:9 被引量:14H指数:2
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:卫生部部属(管)医院临床学科重点项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 公民逝世后器官捐献供体的观察及护理体会被引量:1
- 2016年
- 纳入本院66例器官捐献供体的临床资料,分析其病情观察的要点,探讨公民逝世后器官捐献供体的病情特点,总结在供体的护理过程中有关器官功能维护的一些体会。给予加强供体的病情观察,针对供体在重症加强护理病房(ICU)住院过程中的各个护理环节做好治疗措施,有利于提高供体器官捐献的成功率。
- 朱必云郑东华刘琼珊陈丽谢文峰邰强
- 关键词:供体捐献护理
- 横纹肌溶解症合并急性肾功能衰竭供体的肾脏功能维护
- 2017年
- 目的探讨横纹肌溶解症合并急性肾功能衰竭(ARF)供体的肾脏功能维护方法。方法回顾性分析中山大学附属第一医院东院2012年1月至2016年12月器官捐献供体中,因横纹肌溶解症导致供体ARF的器官功能维护和肾移植临床资料。常规维护包括血流动力学处理、纠正低氧血症、稳定内环境;针对横纹肌溶解症和急性肾损伤的特殊维护包括扩容治疗、碱化尿液、血浆置换和肾脏替代疗法(RRT)。结果 15例供体因横纹肌溶解症导致ARF,供体血肌酸激酶峰值浓度为(15 569±8597)U/L,血浆肌红蛋白峰值浓度为(37 092±42 100)μg/L,血清肌酐峰值浓度为(422±167)μmol/L。常规维护方法包括处理原发疾病、中度扩容和碱化尿液。其中3例接受血浆置换治疗,2例行RRT,1例接受体外膜肺氧合治疗。30例受体,肾移植术后6例发生移植肾功能延迟恢复。随访15~48个月,人肾均存活。肾移植术后12、24个月肾小球滤过率分别为(68.1±15.3)和(70.3±14.6)ml/(min·1.73m^2)。结论横纹肌溶解症合并ARF供体,经适当维护后,供肾移植可获得良好功能。
- 袁小鹏陈传宝谢文峰郑东华周健韩明王小平何晓顺
- 关键词:急性肾损伤横纹肌溶解症肾移植
- 血清降钙素原及其他感染指标在外科重症患者发生脓毒症时诊断及预后的评估作用被引量:2
- 2014年
- 目的探讨血清降钙素原及相关感染指标对于外科重症患者出现感染时早期诊断及预后的临床意义。方法危重病患者共77例,分为对照组、脓毒症组、脓毒性休克组,测定其血清降钙素原及相关感染指标,并进行相关统计学分析。结果对照组、脓毒症组、脓毒性休克组的PCT水平依次升高,各组间的差异具有统计学意义(P<0.01)。各组间的白细胞水平、中性粒细胞百分比、体温的差异无统计学意义(P>0.05)。根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)的分析结果,PCT、WBC、中性粒细胞百分比、体温的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.949、0.657、0.640、0.656,PCT以0.52μg/L为截点诊断外科重症患者脓毒症的性能最高,敏感度为96.1%,特异度为92.3%,Youden指数为0.884。结论 PCT对于诊断外科重症患者发生感染时诊断有良好的应用价值,是早期诊断脓毒症特异性较高的感染指标,并且能反应感染的严重程度。
- 郑东华陈丽谢文峰陈雪霞丁玉伟杨春华蔡常洁
- 关键词:血清降钙素原脓毒症
- 高校附属医院预防医务人员职务违法机制建设被引量:2
- 2016年
- 目的探索如何建立高校附属医院预防医务人员职务违法的机制。方法走访相关医院、发放调查问卷、与部分医务人员面谈以及搜索相关新闻报道等形式,对发生在高校附属医院的商业贿赂情况进行了解和分析。结果 (1)附属医院商业贿赂的特点:形式多样,涉及面广,交易隐蔽,不易被察觉。(2)发生原因:1外部因素:国内外医药产生和销售厂商众多,竞争激烈;医药招标不尽合理。2内部因素:医务人员法律意识淡薄;普遍存在收入与付出不匹配心理;医院内部监督管理机制有待加强。结论预防医务人员职务违法机制建议:(1)建设一个商业贿赂不易发生的外部环境。(2)创造一个医务人员不敢腐、不能腐、不愿腐、不用腐的内部坏境。
- 廖创新王小平陈文立王进山谢文峰
- 关键词:医务人员
- 癌症患者合理使用麻醉药品的临床探讨被引量:2
- 2010年
- 目的通过分析我院麻醉药品的应用情况,探讨癌症患者麻醉药品的合理使用。方法回顾性分析我院2007年1月至2008年1月690例使用麻醉药品癌症患者的情况,记录药品名称、用药总量、用药天数,依据限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)、用药频数(DDDs)等指标进行统计、分析、评估。结果我院用药频数最高为硫酸吗啡缓释片(2.134d),最低为磷酸可待因片(4.6d)。DUI最高为芬太尼透皮贴剂(1.06),其次是硫酸吗啡缓释片(1.02)。结论我院癌症患者在治疗中使用的麻醉药品基本合理,但仍存在一些问题有待改进。
- 叶惠韶吴文辉廖创新谢文峰
- 关键词:癌症疼痛麻醉药品三阶梯止痛用药分析
- 对急性气体中毒治疗的新认识
- 目的了解急性气体中毒的临床特点,探讨减少发生的方法、治疗的体会及其新认识。方法利用急性中毒调查表调查分析2001年6月1日至2003年2月28日急性气体中毒病人的临床情况和治疗。结果共收治气体中毒57例,毒物种类中,一氧...
- 阮惠芬陈宏武王宏王达明卫建欣谢文峰
- 文献传递
- 供体患者急性肾损伤发病的多因素分析
- 2014年
- 目的:探讨供体患者急性肾损伤AKI的发生及危险因素。方法收集我院2012年1月~2014年4月行器官捐献的70例供体患者的临床资料,根据 AKIN诊断标准分为 AKI组与非AKI组,比较两组患者的临床指标,并以多因素logistic回归分析其相关危险因素。结果供体患者并发 AKI的发生率为54.29%,供体 AKI组高血压患病率、血培养阳性率高于非 AKI组,使用的血管活性药物剂量比非AKI组大;多因素Logistic回归分析显示,升压药物使用剂量(P=0.004,OR=3.526)、血培养阳性率(P=0.022,OR=6.649)是供体患者并发 AKI的独立危险因素。结论升压药物使用剂量、血培养阳性率是供体患者并发AKI的独立危险因素,可以依此评估供肾的质量。
- 郑东华陈丽谢文峰陈雪霞丁玉伟蔡常洁邰强
- 关键词:供体急性肾损伤
- 肝移植术后真菌感染危险因素分析被引量:7
- 2012年
- 目的探讨肝移植术后真菌感染的危险因素,为肝移植术后真菌感染的防治提供依据。方法回顾性分析2003年1月至2010年11月94例肝移植术后真菌感染患者的临床资料,取同期的未发生真菌感染的肝移植患者603例作对照,采用x^2检验和t检验对可能存在的真菌感染危险因素进行分析。结果肝移植术后真菌感染率为13.5%(94/697),真菌感染病死率为86.2%(81/94),感染菌种以白念珠菌居多,感染部位以肺部为主。感染组术后24h急性生理学和慢性健康状况评分高于对照组(26.0±5.4比21.5±4.7,P〈0.01)。感染组中原发性肝癌患者比例低于对照组(26.6%比45.8%),乙肝肝硬化、合并糖尿病患者比例高于对照组(23.4%比11.6%、9.6%比2.8%),器官功能不全、持续肠外营养时间较长、血糖控制不佳、机械通气及抗生素应用时间较长的患者比例均高于对照组(均P〈0.01)。结论术前原发病与术后病情危重程度、长期高血糖、长期抗生素应用和机械通气等可能是肝移植后真菌感染的重要危险因素。
- 杨春华何晓顺陈娟欧阳彬朱晓峰陈敏英谢文峰陈丽郑东华钟韵陈雪霞管向东
- 关键词:肝移植真菌病
- 供体患者急性肾损伤发病的多因素分析
- 目的:探讨供体患者急性肾损伤AKI的发生及危险因素.方法:收集我院2012年1月至2014年4月行器官捐献的70例供体患者的临床资料,根据AKIN诊断标准分为AKI组与非AKI组,比较两组患者的临床指标,并以多因素log...
- 郑东华陈丽谢文峰陈雪霞丁玉伟邰强