许丹阳
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
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- 丙泊酚和依托咪酯对心脏瓣膜置换术患者肌钙蛋白I和超敏C反应蛋白的影响被引量：4
- 2011年
- 目的比较等效剂量丙泊酚和依托咪酯乳剂对心肺转流(CPB)心脏瓣膜置换术患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法择期心脏瓣膜置换术患者60例,随机均分为两组:丙泊酚组(P组)术中静脉持续输注丙泊酚3～5mg·kg-1·h-1,依托咪酯乳剂组(E组)持续输注依托咪酯0.3～0.6mg·kg-1·h-1维持麻醉。分别于麻醉诱导前(T0)、CPB前(T1)、主动脉开放即刻(T2)、主动脉开放后30min(T3)、停CPB后4h(T4)、24h(T5)采取静脉血,测定血清cTnI和血浆hsCRP浓度。结果与T0时比较,T2～T5时两组血清cTnI浓度均显著升高(P<0.01),且E组显著高于P组(P<0.01);T1～T5时E组血浆hsCRP浓度显著升高(P<0.01),且明显高于P组(P<0.01),而P组仅在T4、T5时显著升高(P<0.01)。结论等效剂量丙泊酚用于CPB心脏瓣膜置换术麻醉维持的心肌保护作用优于依托咪酯乳剂。
- 陈雪梅闻庆平许丹阳鹿莉莉
- 关键词：丙泊酚依托咪酯乳剂肌钙蛋白I超敏C反应蛋白心肌再灌注损伤
- 炎性痛大鼠背根神经节和脊髓背角Nogo—A蛋白表达的变化被引量：1
- 2013年
- 目的评价炎性痛大鼠背根神经节和脊髓背角Nogo—A蛋白表达的变化。方法健康成年雄性SD大鼠120只，体重250—300g，采用随机数字表法，将其随机分为两组（n=60）：对照组（C组）和炎性痛组（F组）。F组大鼠左侧后肢趾部皮下注射3％福尔马林0．1ml，C组注射等容量的生理盐水。于注射后Ih、1、2、3和7d时采用vonFrey纤毛测定左侧后爪机械痛阈。于各时点随机取12只大鼠处死后取损伤侧LJ5背根神经节和L4，5脊髓背角，分别采用免疫荧光标记法和Westernblot法检测Nogo—A蛋白的表达。结果与C组比较，F组大鼠注射后1h、1、2、3和7d时机械痛阈降低，注射后1h、2、3和7d时背根神经节和脊髓背角Nogo-A蛋白表达上调（P〈0．05）。结论背根神经节及脊髓背角Nogo—A蛋白表达上调可能在福尔马林致大鼠炎性痛形成过程中发挥重要作用。
- 许丹阳陈雪梅唐莹张励才
- 神经病理性痛大鼠背根神经节和脊髓背角Nogo—A蛋白表达的变化被引量：1
- 2011年
- 目的评价神经病理性痛大鼠背根神经节和脊髓背角Nogo—A蛋白表达的变化。方法健康成年雄性SD大鼠72只，体重250～300g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为3组（n=24）：对照组（C组）、假手术组（S组）和神经病理性痛组（NP组）。C组不做任何处理，NP组采用结扎并剪断胫神经和腓总神经的方法制备大鼠神经病理性痛模型，S组仅切皮暴露坐骨神经但不结扎和剪断神经。于结扎后1、7、14、21d时采用von Frey丝测定大鼠机械痛阈。于各时点随机取6只大鼠处死后取损伤侧L5背根神经节和L4,5，脊髓，采用免疫荧光标记法测定Nogo—A蛋白的表达（n=3），采用Western blot法测定Nogo-A蛋白的表达（n=3）。结果与C组和S组比较，NP组大鼠结扎后7、14、21d时机械痛阈降低，结扎后7、14d时背根神经节Nogo—A蛋白表达下调，结扎后14、21d时脊髓背角Nogo-A蛋白表达上调（P〈0．05）。结论背根神经节及脊髓背角Nogo-A蛋白可能在外周神经损伤诱发大鼠神经病理性痛过程中发挥重要作用。
- 许丹阳褚智幸袁燕平张励才
- 关键词：神经节NOGO-A蛋白
- 吸烟及尼古丁依赖对腹腔镜手术后疼痛的影响被引量：6
- 2017年
- 目的 比较吸烟与非吸烟对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响.方法 将60例择期全身麻醉行腹腔镜胆囊切除术的男性患者按随机数字表法分为吸烟组和非吸烟组,每组30例.吸烟组患者中,14例术前1周内戒烟.术前对吸烟组患者行尼古丁依赖Fagerstrom测试（FTND）,其中FTND≥6分11例.入麻醉后恢复室（PACU）即刻、入PACU 15 min、入PACU 30 min、离开PACU时评估疼痛视觉模拟评分（VAS）、布氏舒适评分（BCS）、镇静躁动评分（SAS）,记录手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、PACU时间、补救措施使用率和不良反应等.结果 两组手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、各时间点SAS和不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.吸烟组PACU时间、补救措施使用率明显高于非吸烟组[（39.7±5.1）min比（31.3±6.1）min和30.0%（9/30）比0],差异有统计学意义（P〈0.05）.吸烟组入PACU即刻、入PACU 15 min、入PACU 30 min、离开PACU时VAS明显高于非吸烟组[（2.90±0.85）分比（1.00±0.83）分、（2.70±0.47）分比（0.73±0.69）分、（2.60±0.56）分比（1.13±0.73）分、（2.23±0.57）分比（1.13±0.73）分],BCS明显低于非吸烟组[（1.80±0.61）分比（2.90±0.99）分、（1.90±0.31）分比（2.87±1.00）分、（2.10±0.31）分比（2.47±0.82）分、（2.17±0.38）分比（2.47±0.82）分],差异有统计学意义（P〈0.05）.FTND≥6分患者入PACU即刻VAS明显高于FTND〈6分患者[（3.6±0.7）分比（2.5±0.7）分],BCS明显低于FTND〈6分患者[（1.5±0.5）分比（2.0±0.6）分],差异有统计学意义（P〈0.05）.未戒烟患者入PACU即刻VAS明显高于戒烟患者[（3.4±0.7）分比（2.4±0.6）分],差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 吸烟可增加腹腔镜胆囊切除术后疼痛,术前戒烟可减轻疼痛及并发症,适当增加镇痛药物可预防吸烟患者术后疼痛.
- 齐向欣许丹阳张琳欧喜冰鹿莉莉陈雪梅
- 关键词：吸烟尼古丁胆囊切除术腹腔镜疼痛
- Nogo-A蛋白的研究进展被引量：4
- 2009年
- 许丹阳张励才
- 关键词：NOGOA蛋白外周神经损伤少突胶质细胞成年哺乳动物
- 地佐辛复合舒芬太尼静脉镇痛与皮下镇痛术后镇痛效果的比较被引量：13
- 2016年
- 术后疼痛是影响患者康复增加术后并发症的主要因素,如何有效缓解术后疼痛,减少并发症是目前研究热点。术后患者最常用镇痛方法为患者自控镇痛治疗（PCA）。舒芬太尼是最常用的术后镇痛药物,为特异性μ阿片受体激动剂,具有镇痛作用强,血流动力学稳定,起效快等特点。
- 鹿莉莉许丹阳张琳王胜军齐向欣欧喜冰陈雪梅
- 关键词：地佐辛术后镇痛效果静脉镇痛患者自控镇痛下肢骨科手术
- 全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于老年病人开胸手术的比较被引量：4
- 2015年
- 目的比较全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于老年开胸手术的麻醉对病人循环及应激反应状态的影响.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行开胸手术的老年病人40例,随机分为全麻组（A组）,全麻复合硬膜外阻滞组（B组）.A组用咪唑安定0.1~0.2mg/kg、维库溴铵0.15~0.2mg/kg,依托咪酯0.2~0.3mg/kg,舒芬太尼0.3vg/kg诱导,插入双腔支气管导管.B组于全麻前选择T7~8椎间隙行硬膜外腔穿刺,成功后向头侧置管3cm,注入1.5%利多卡因3~4ml,确定麻醉平面后麻醉诱导,诱导方法除舒芬太尼0.15vg/kg外,其余与A组相同.术中按需间断静注咪唑安定、舒芬太尼、维库溴铵,并吸入0.3~2.0七氟醚维持.比较两组病人诱导前后、切皮即刻、病灶切除即刻、手术结束即刻及拔管即刻的MAP、心率、Sp O2、血糖浓度、麻醉维持用药量、拔管及清醒时间.结果麻醉前两组间HR、MAP无显著差异.诱导前两组间HR、MAP无显著差异.诱导后,切皮即刻,病灶切除即刻,手术结束即刻,拔管即刻B组MAP,HR均低于A组（P﹤0.05）,差异有统计学意义.B组咪唑安定、舒芬太尼、维库溴铵用量及术中七氟醚吸入浓度明显少于A组（P﹤0.01）,差异有统计学意义.B组术毕至完全清醒时吞咽反射恢复时间,拔除气管导管,睁眼试验阳性,完全清醒时间明显少于A组.两组病人手术开始后各时点血糖浓度较诱导前均明显升高,病灶切除及拔管后A组均明显高于B组.结论全麻复合硬膜外阻滞用于老年病人开胸手术可减轻应激反应,血流动力学稳定,是一种安全可行的麻醉方法.
- 鹿莉莉陈雪梅许丹阳柳晓然
- 关键词：硬膜外阻滞应激反应
