蔡勇君
- 作品数：17 被引量：82H指数：6
- 供职机构：福建省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金福建省科技计划重点项目福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 3种图像模式在影像引导放射治疗中的差异性研究被引量：11
- 2012年
- 目的检测并分析电子射野影像系统（EPID）、kV级平面摄像（kVplanar）、kV级锥形束CT（CBCT）3种图像模式在影像引导放疗（IGRT）中摆位误差的精度。方法通过在计划系统的模体CT图像上模拟25组摆位偏差，生成25组DRR参考图像和25组三维CT参考图像，分别与模体在原点位置获取的EPID，kVplanar和CBCT3种图像模式进行图像配准和摆位误差的测量，检测并比较3种图像模式在摆位误差测量中的精度。结果共读取675组残留误差，3种图像及其相应的配准方法均具有较高的精确度，残留误差的平均值在z、y、z方向上均〈1mm，CBCT的灰度值配准精度〈0．1mm，kVplanar图像在手动配准时其测量摆位误差的精度好于EPID（〈0．65mm），在自动配准方法时与EPID具有同等的精度。结论医院IGRT系统的3种图像模式及其相应的配准方法均可以满足临床应用，CBCT为首选，结合图像质量、成像剂量和配准精度等因素，kVplanar优于EPID。
- 胡彩容张秀春陆军蔡勇君吴君心潘建基
- 关键词：影像引导图像模式配准精度
- 调强放疗计划验证γ通过率的参考范围被引量：3
- 2021年
- 目的目前,我国尚无统一的关于调强放疗(IMRT&VMAT)计划验证γ通过率的参考范围,该研究通过回顾性分析,以期建立合理的可实现的γ通过率参考范围。方法回顾性分析2017年6月至2019年7月于医院行调强放疗的2487例患者的计划剂量验证结果,采用SPSS 19.0统计软件按照病种部位(因素A)、计划系统(因素B)和验证工具(因素C)对3%/3 mm、3%/2 mm和2%/2 mm评价标准下的γ通过率进行分类,并进行3×3×2析因分析,检验各因素对γ通过率的影响情况,同时参照AAPM TG-119报告提出的置信限(CL)的定义,探讨2%/2 mm、3%/2 mm和3%/3 mm评价标准对应病种部位、计划系统及验证工具下的调强放疗计划γ通过率的置信度区间。结果不同病种部位、计划系统和验证工具均是γ通过率的独立影响因素,它们之间的差异均有统计学意义(P<0.01);同时,病种部位与计划系统、病种部位与验证工具、计划系统与验证工具对γ通过率的影响均有交互作用(P<0.01)。对于头颈部、胸部和腹部肿瘤,在不考虑计划系统和验证工具的情况下,其3%/3 mm、3%/2 mm、2%/2 mm的γ通过率的平均CL分别为(5.7、9.4、16.2)、(5.1、9.6、19.3)、(5.5、9.9、20.4);对于Pinnacle、Oncentra和Monaco计划系统,在不考虑病种部位和验证工具的情况下,其3%/3 mm、3%/2 mm、2%/2 mm的γ通过率的平均CL分别为(7.2、12.1、23.0)、(4.6、9.4、18.4)、(4.4、7.4、14.5);对于ArcCheck和MapCheck验证工具,在不考虑病种部位和计划系统的情况下,其3%/3 mm、3%/2 mm、2%/2 mm的γ通过率的平均CL分别为(5.0、9.6、18.9)、(5.8、9.6、18.3)。结论病种部位、计划系统及验证工具对调强放疗计划验证的γ通过率既是独立影响的主效应因素,又存在因素之间的交互作用,即不同病种部位、计划系统和验证工具的调强放疗计划验证的γ通过率不同,CL值也不同。
- 程燕铭丘贺金游鸿强郑明志蔡勇君林金勇胡彩容
- 关键词：调强放疗置信限
- 宫颈癌不同根治性放疗技术剂量学研究被引量：12
- 2012年
- 目的:比较不同根治性放疗技术对腹膜后淋巴结转移的宫颈癌患者放疗靶区及危险器官剂量学的差异,为临床提供剂量学参考。方法:选取10例腹膜后淋巴结转移拟行根治性放疗的宫颈癌患者,分别制订常规盆腔4野盒式照射+腹主动脉旁淋巴引流区适形照射计划(常规放疗组)和调强放疗计划(IMRT组),比较两者靶区及危险器官受量。结果:IMRT计划PTV适形度优于常规放疗计划,差异具有统计学意义,P<0.05。与常规计划相比,IMRT计划的膀胱D50下降11%,直肠D50下降13%,小肠D50下降20%,脊髓D1cc受照剂量下降16%。结论:对于腹膜后淋巴结转移行根治性放疗的宫颈癌患者来说,IMRT计划较常规盆腔4野照射+腹主动脉旁淋巴引流区5野适形照射计划有明显的剂量学优势。
- 冯梅郭爱华蔡勇君胡彩容钟沛霖李秀华游岚瑛
- 关键词：宫颈肿瘤放射治疗剂量
- ArcCheck系统在鼻咽癌容积旋转调强剂量验证中的应用被引量：13
- 2014年
- 目的:研究ArcCheck验证系统在鼻咽癌容积旋转调强剂量验证中的应用。在病人接受放射治疗之前,进行容积调强计划的验证,使其满足计划设计要求。保证患者实际照射中接受到准确的剂量,确保治疗的安全。方法:选择34例鼻咽癌病例用热塑型体部网罩固定,CT扫描定位,将计划CT传到Pinnacle计划系统(9.2版本)中进行容积旋转调强治疗计划设计,然后将设计好的计划传输至MOSAIQ网络系统上。同时把治疗计划导入ArcCheck模体中重新新型剂量计算。在验证之前,对Arccheck系统进行本底校准,矩阵校准,绝对剂量校准。分析方法采用的是Gamma方法在ArcCHECK自带软件中对治疗计划系统中计算的结果和实际测量的结果二者的差异,阈值标准选择3%,3mm,10%。采用微软Excel2003数据统计软件。结果:Gamma分析方法相对量通过率97.9%,绝对量通过率为95.9%;实测剂量分布图与理论计算剂量分布图在高低剂量点分布上重合很好;另外X方向和Y方向的平坦度,实测结果与计算结果很接近。结论:ArcCheck验证系统在鼻咽癌容积旋转剂量验证中是可行的。它是一种方便快捷准确的旋转调强剂量验证方法。
- 张俊俊邱小平李奇欣柏朋刚张秀春蔡勇君陈开强李江山程燕铭
- 关键词：鼻咽癌
- 基于参考图像的ABAS软件自动勾画技术在头颈部肿瘤中的应用研究被引量：16
- 2011年
- 目的评估ABAS软件对头颈部肿瘤自适应调强放疗患者基于cT图像自动勾画靶区与危及器官轮廓的吻合度。方法对随机抽取的10例已勾画轮廓的头颈部肿瘤患者设计两种形变自动勾画方式，第1种对每例患者进行基于各自CT图像的形变自动勾画，第2种是随机抽取2例患者CT图像作为参考进行其余8例的形变自动勾画。利用形状相似性系数（DSC）及交叉指数（OI）评估自动勾画与人工勾画的吻合性，并行两种勾画方式差异配对t检验。结果第1种的所有器官DSC和OI值均〉0．80，下颌骨均最高（〉0．91）。大体肿瘤体积DSC值最低（0．81），临床靶体积的为0．82；而临床靶体积OI值最低（0．79），大体肿瘤体积的为0．82。第2种的只对危及器官进行勾画并将脊髓和脑干综合起来分析，所有DSC均在0．70左右，下颌骨DSC和OI值均较高，这与其骨性解剖结构密切相关。第2种勾画结果中绝大多数明显低于第1种的（t=3．24～8．26，P=0．014～0．000），只有右腮腺接近有统计学意义水平（t=2．08，P=0．075）。结论ABAS软件用于自适应调强放疗患者的内部轮廓勾画可达到非常满意结果，而对常规调强放疗患者轮廓勾画应仔细选择参考图像以最大限度满足临床需要。
- 张秀春胡彩容陈传本蔡勇君
- 关键词：大体肿瘤体积临床靶体积危及器官
- 94例容积旋转调强治疗宫颈癌ArcCHECK验证研究被引量：2
- 2013年
- 目的:研究ArcCHECK在宫颈癌容积旋转调强治疗验证中两种不同评价方法通过率比较。方法:选择94例宫颈癌在Pinnacle计划系统中进行容积旋转调强治疗计划设计,然后将计划传输至MOSAIQ网络系统上。同时把治疗计划导入ArcCHECK模体中计算。对比模体计算的结果和ArcCHECK测量得到的剂量,采用DTA方法和Gamma方法对其进行分析。阈值选用3%,3mm,10%,使用Excel统计方法选用配对t检验。结果:Gamma方法相对量通过率97.67±2.94%,DTA方法相对量的通过率为95.86±3.31%,Gamma和DTA计划通过率有明显差异(t=1.99,P<0.001)。结论:容积旋转调强治疗的宫颈癌验证中,采用不同的评价方法其验证结果有差异。需要进一步研究评价方法的本质才能客观评价验证结果。
- 蔡勇君柏朋刚方卫宁李奇欣张秀春李江山程燕铭
- 关键词：宫颈癌
- 容积旋转调强(RapidArc)和固定野调强(IMRT)在胸上段食管癌治疗中的剂量学比较
- 2020年
- 目的:探究在胸上段食管癌患者的治疗中容积旋转调强(RapidArc)和固定野调强(IMRT)的剂量学差异。方法:选取我院2019年4月-2020年4月收治的胸上段食管癌患者15例,分别使用RA和IMRT制定放疗计划,比较两组的剂量学参数。结果:RA和IMRT在PTV1(64)靶区的剂量参数的差异无统计学意义,在PTV2(54)靶区RA的V93、V95、V105显著高于IMRT(P<0.05);RA和IMRT在脊髓及脊髓计划区的Dmax无显著差异,都能满足临床相关要求;RA的肺Dmean、V20、V30以及TT、MU显著低于IMRT,肺V5、V10、V13显著高于IMRT(P<0.05)。结论:两种技术均可以满足患者的临床治疗要求,同时RA还能够减少器官运动等因素对患者放疗产生的影响,提高患者治疗依从性和治疗效率,在临床上具有更广阔的应用和推广前景。
- 蔡勇君
- 关键词：胸上段食管癌剂量学
- 两种二线方案治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤的临床观察
- 2019年
- 目的探讨两种二线方案治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床效果。方法选取2010年7月至2018年7月本院收治的老年DLBCL患者96例为研究对象,回顾性分析患者临床资料,将采用R-ICE治疗的患者纳入对照组(n=48),采用R-GEMOX治疗的患者纳入观察组(n=48),对两组治疗效果进行对比分析。结果观察组治疗有效率97.92%略高于对照组93.75%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FOXP1、Livin表达阳性率均降低,且观察组FOXP1、Livin表达阳性率显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率10.42%显著低于对照组27.08%(P<0.05)。结论R-GEMOX治疗DLBCL疗效略优于R-ICE方案,可显著降低FOXP1、Livin表达阳性率及不良反应发生率,值得在临床上推广应用。
- 陈秀容蔡勇君杨瑜吴晖何鸿鸣陈道光陈英林剑扬陈宁斌郑艳彬邹思平王杰松王畅
- 关键词：老年细胞淋巴瘤
- COMPASS验证系统在放射治疗中的应用研究被引量：6
- 2012年
- 目的:测试COMPASS三维验证系统在临床应用中的可行性。方法:以三维水箱为基准,比较分析COMPASS系统在百分深度剂量(Percentage depth dose,PDD)、输出因子(Output factor,OUF)、离轴曲线(Profile)和绝对剂量等方面的测量数据与三维水箱所测量数据的相关性和一致性;在均匀模体和非均匀模体中验证7例患者的放疗计划,检测COMPASS系统软件的剂量计算精度和剂量重建精度;通过BallBearming模体测试COMPASS系统硬件对加速器等中心的影响。结果:COMPASS系统测量和重新计算的PDD、OUF、Profile与三维水箱测量的数据具有较好的一致性,其绝对剂量偏差均小于2.5%;COMPASS系统软件在均匀模体和非均匀模体中验证7例患者放疗计划的绝对剂量偏差均小于3%,γ通过率不低于93%,重建精度和剂量计算精度接近于计划系统(Teatmentplanning system,TPS);COMPASS系统的硬件不影响等中心的精度,在三个方向上的偏差都小于1mm。结论:COMPASS系统的独立计算功能和剂量重建功能具有类似TPS的精度,可以提供三维的剂量分布信息,为临床治疗提供安全、可靠的技术保障。
- 张秀春胡彩容陈开强蔡勇君陈俊强
- 37例青少年横纹肌肉瘤的临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的探讨青少年横纹肌肉瘤的临床疗效及预后。方法对我院2010年1月至2017年12月收治的37例青少年横纹肌肉瘤患者的临床资料进行分析,包括性别、年龄、肿瘤原发部位、病理类型、分期、治疗方法、疗效及生存期。有2例单纯手术,2例行单纯放疗,13例仅行全身化疗,20例行手术联合放化疗。化疗方案均含有长春新碱、放线菌素D、表阿霉素、环磷酰胺等药物。单纯全身化疗的患者,行12周期VAD方案化疗。手术联合放化疗的患者,术后行6周期的VAC方案化疗,配合局部放疗,放疗结束后再行4周期的VDC方案化疗。按照实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价近期客观疗效,随访。结果男22例,女15例,年龄13至30岁,中位年龄22岁。根据美国横纹肌肉瘤研究组(IRS)的分期标准,I期7例、Ⅱ期4例、Ⅲ期6例、Ⅳ期20例。所有患者均经病理组织活检及免疫组化确诊,胚胎型20例,腺泡型13例,多形型4例。有2例单纯手术,2例行单纯放疗,13例仅行全身化疗,20例行手术联合放化疗。随访至2018年3月30日,存活9例,死亡28例。结论青少年横纹肌肉瘤常见病理类型为胚胎型,治疗以手术、放疗、化疗为主,但其恶性度高,死亡率高,需要多学科综合协作有望提高生存率,其预后与肿瘤分期及病理类型可能有关。
- 陈秀容蔡勇君杨瑜吴晖何鸿鸣陈道光陈英林剑扬陈宁斌郑艳彬邹思平王杰松王畅
- 关键词：横纹肌肉瘤化疗青少年
