胡先典
- 作品数:41 被引量:132H指数:7
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- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的诊断及处理被引量:2
- 2005年
- 目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管损伤的特点及诊断和处理的经验教训。方法回顾性分析23例LC胆管损伤的诊治情况。结果主胆管损伤12例,其中胆总管横断6例,肝总管横断2例,右肝管横断1例,胆总管横行夹闭1例,胆总管和肝总管裂孔各1例。副肝管损伤11 例,其中迷走胆管损伤1例,细小副肝管损伤7例,较粗大的副肝管损伤3例。本组病例全部治愈。结论LC较开腹胆囊切除术更易发生胆管损伤,且损伤更为隐蔽、复杂,处理困难,预后差。应根据不同的情况选择适当的手术方式。
- 吴广川胡先典
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆管损伤副肝管损伤开腹胆囊切除术
- 间置空肠胆管空肠Roux-Y吻合术被引量:1
- 1998年
- 间置空肠胆管空肠Roux-Y吻合术胡先典为防止胆肠Roux-Y内引流术后并发症,在间置空肠胆管十二指肠吻合术的启发下,我们设计了间置空肠胆管空肠吻合术,临床应用4例效果满意,其中2例已经12年追踪观察无异常(1),现报告如下。临床资料例1,女,34岁...
- 胡先典
- 关键词:间置空肠胆管空肠吻合术ROUX-Y
- 胃肠减压在胆囊切除术应用价值的探讨
- 1995年
- 胃肠减压在胆囊切除术应用价值的探讨成都市第三人民医院(610031)胡先典成都市城建医院(610031)黄德全为探讨胃肠减压在胆囊切除术的应用价值,1990年12月至1992年12月我们将107例施行单纯胆囊切除的患者,随机分成胃肠减压组、胃复安组及...
- 胡先典黄德全
- 关键词:胃肠减压胆囊切除术
- 胆石性肠梗阻七例临床分析被引量:14
- 2007年
- 胆石性肠梗阻临床少见,其诊断和治疗的方法与其他原因引起的肠梗阻不同,术前诊断率仅为31%-48%。1993年1月至2006年7月,我院共收治7例胆石性肠梗阻,本文通过临床分析,探讨胆石性肠梗阻的临床特点,以提高对本病的认识。
- 黄德全胡先典
- 关键词:胆石性肠梗阻诊断率
- 门静脉海绵样变的手术治疗被引量:4
- 2003年
- 肖渝清胡先典
- 关键词:门静脉海绵样变手术治疗CTPV肝功能
- 腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石7例报告被引量:1
- 2002年
- 1992年5月至2001年10月我院施行腹腔镜胆囊切除术(LC)1900例,其中术后胆总管残留结石7例,残留结石率0.36%(7/1900).本文分析胆总管残留结石发生的原因,并对其治疗和预防进行探讨.
- 吴广川胡先典
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆总管残留结石术后
- 胆囊切除术后残余胆囊的诊治及预防被引量:4
- 2009年
- 目的探讨残余胆囊的诊治和预防。方法回顾性分析我院1997年1月~2008年7月收治的21例残余胆囊的临床资料。结果本组17例经再手术治疗痊愈;保守治疗4例,好转出院后症状仍反复发作。结论应将残余胆囊视为胆囊切除术的并发症,规范性胆囊切除是预防残余胆囊的关键,对胆囊大部切除要严格掌握适应证,对胆囊炎症重切除极度困难的建议先行胆囊造瘘术,二期再行规范性胆囊切除术。
- 黄德全胡先典曹云
- 关键词:胆囊切除术残余胆囊
- 胆管镜518例临床应用体会
- 2009年
- 目的探讨进一步提高肝胆管结石胆管镜诊治水平的方法。方法回顾性分析1992年6月~2008年6月胆管镜518例606例次的病例。结果518例中临床疑为胆管结石500例,胆管镜证实349例,符合率69.8%。取石成功率97.13%(339/349),结石取净率79.08%(276/349),其中肝外胆管结石取净率96.95%(159/164),肝内胆管结石取净率63.24%(117/185)。发生并发症14例,其中胆管出血5例,高热伴黄疸1例,瘘道穿孔致胆汁性腹膜炎2例,十二指肠破裂4例,假道形成2例,均经处理治愈。结论为提高肝胆管结石的胆管镜诊治水平,笔者认为应注意几个方面:①胆管术中和术后使用胆管镜应列为常规;②必须掌握取石困难的胆管镜操作技巧;③正确处理和预防并发症;④手术与胆管镜的相互配合等。
- 黄德全胡先典
- 关键词:肝胆管结石胆管镜
- 腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因及处理被引量:12
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后胆漏的原因及诊治对策。方法回顾分析我院1992年5月至2005年7月收治的LC术后胆漏12例的临床资料。结果本组胆道损伤率为0.73%(25/3408),表现为术后胆漏的占36%(9/25)。其中主胆管损伤5例,副肝管损伤7例,除1例迷走胆管损伤未行再手术外,其余11例均再手术,均治愈。结论术后胆漏是LC胆道损伤的特点之一,LC术后不明原因的突发性上腹部剧痛是胆漏的信号。胆漏量<100ml/d,可行B超引导下穿刺置管引流;胆漏量>100ml/d,应及时开腹再手术,根据情况行胆道的修复或重建,若不能行一期修复或重建的可先行经近端胆管插管外引流。
- 彭秋生胡先典
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆道损伤术后胆漏
- 重症急性胰腺炎43例治疗的临床分析被引量:5
- 1998年
- 重症急性胰腺炎43例治疗的临床分析成都市第三人民医院(630031)姚欣敏胡先典重症急性胰腺炎(SAP)临床过程凶险,并发症多,治疗十分棘手,是病死率极高的急腹症。本文对我院43例SAP的治疗进行临床分析,以探索较好的治疗方法。临床资料1985年10...
- 姚欣敏胡先典
- 关键词:胰腺炎急性外科手术