肖安琪
- 作品数：12 被引量：603H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- CT/MRI影像后处理技术在神经外科本科临床见习教学中的应用价值被引量：14
- 2019年
- 目的研究CT/MRI的多项图像后处理技术在神经外科本科生临床见习教学的价值与优势。方法收集2018年1月-2019年1月在四川大学华西医院医院神经外科见习的80名临床医学5年级医学生,随机分为两组,实验组在标准化见习带教中使用CT/MRI的多项图像后处理技术替代传统影像资料进行授课,对照组在标准化见习带教中使用传统影像资料进行授课。通过比较两组出科理论考试、病案分析成绩量化教学收益,并通过出科学生问卷调查反馈两组教学方式的教学体验与接受程度。结果在理论考试与病案分析能力成绩和平均总成绩方面,实验组均高于对照组,出科考试成绩差异有统计学意义(P<0.05);此外,问卷调查提示,实验组学生在激发学习兴趣、强化基础知识掌握、对教学直观性、灵活性以及所接受的教学模式满意率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用CT/MRI的多项图像后处理技术可弥补既往神经外科本科生临床见习教学中理论教学上的缺陷,直观、形象化地指导学生复习神经系统生理和病理基础知识、学习典型疾病的诊治过程,加深对神经解剖、功能、基本疾病的认识,获得良好教学效果。实践说明,现代影像学先进的图像后处理技术是提高神经外科本科生临床实习教学质量的优良手段。
- 肖安琪李真林肖家和毛伯镛
- 关键词：影像后处理临床教学神经外科
- 影像后处理技术在神经外科线上本科见习中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的研究在线教育模式下利用三维重建等影像后处理技术在神经外科本科临床见习教学中的价值与作用。方法采用回顾性分析的方法,收集2019年1月-2020年5月在四川大学华西医院神经外科见习的120名临床5年制医学生,包括40名线下接受传统影像资料授课的学生、40名线下接受影像后处理技术授课的学生以及40名新型冠状病毒疫情期间接受线上影像后处理技术授课的学生,分别设定为对照组1、对照组2和观察组。统计3组学生出科成绩及其对教学满意度的反馈调查结果;将观察组分别与对照组1及对照组2进行两两比较。结果对照组1、对照组2和观察组出科时理论考试成绩分别为(36.80±3.22)、(38.17±2.61)、(38.97±2.79)分,病案分析成绩分别为(37.05±2.01)、(38.40±2.62)、(39.25±2.88)分,总成绩分别为(73.85±5.06)、(76.57±4.29)、(78.10±4.53)分,对教学的兴趣分别为(84.47±3.71)、(86.05±2.87)、(86.82±2.60)分,对知识的掌握分别为(82.85±4.39)、(84.90±2.72)、(85.78±2.36)分,对教学的整体满意度分别为(84.17±3.45)、(85.97±2.64)、(86.37±2.59)分,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组1相比,上述指标组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组2相比,上述指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在神经外科见习活动中,线上应用三维重建等影像后处理技术有利于学生建立三维空间概念,更好地理解颅脑解剖结构,提升学生的学习成绩及接受度。
- 任艳明肖安琪肖家和刘翼
- 关键词：三维重建神经外科
- 烟雾病患者脑微出血的临床特点分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析烟雾病患者脑微出血的临床特点。方法回顾性分析2014年10月至2017年12月四川大学华西医院收治的222例烟雾病患者,经MRI T2或磁敏感加权成像(SWI)检查诊断脑微出血。比较脑微出血阳性组与阴性组患者临床特点及影像学特点。采用多因素Logistic回归分析筛选烟雾病患者脑微出血发生的独立相关因素。结果在38例烟雾病患者中检出56处脑微出血,其中44处(78.6%)位于幕上脑叶区域,12处(21.4%)位于幕上脑深部区域。脑微出血阳性组患者年龄大于阴性组患者[(43.6±12.7)岁vs(36.9±16.1)岁],出血型卒中患者比例高于阴性组患者[31.6%(12/38)vs 16.3%(30/184)],且差异均有统计学意义(t=8.948,P=0.006;χ^(2)=4.790,P=0.029)。脑微出血阳性组患者正常脑灌注的比例高于阴性组患者[35.5%(11/31)vs 8.7%(11/127)],而脑梗死前期分期Ⅲ期的比例低于阴性组患者[22.6%(7/31)vs 48.0%(61/127)],且差异均有统计学意义(P<0.001;χ^(2)=6.584,P=0.010)。多因素Logistic回归分析结果显示,烟雾病的临床类型和脑梗死前期分期与烟雾病脑微出血的发生独立相关(OR=2.832,95%CI 1.098~7.304,P=0.031;OR=0.671,95%CI 0.486~0.927,P=0.016)。结论烟雾病患者脑微出血常发生于幕上脑叶区域;烟雾病的临床类型和脑梗死前期分期与烟雾病脑微出血的发生独立相关。
- 孙浩耕任宇涛肖安琪田蕊郭睿刘翼
- 关键词：烟雾病脑微出血血运重建术CT灌注成像
- 大面积脑梗死外科治疗指南被引量：39
- 2021年
- 最新临床研究表明,早期去骨瓣减压可有效降低大面积脑梗死患者病死率,改善功能预后。因此,国外相继发表相关指南推荐对符合指征的患者进行外科治疗。为更好指导我国医师的临床实践,中华医学会神经外科学分会组织多学科专家,结合相关研究结果,参考国外相关指南,基于循证医学原则及我国临床实践现状,制订了大面积脑梗死外科治疗指南,旨在提高我国医师对大面积脑梗死外科治疗的重视,规范手术的干预时机、适应证、手术方式及围手术期管理。
- 中华医学会神经外科学分会国家卫健委脑卒中筛查与防治工程委员会海峡两岸医药卫生交流协会神经外科分会缺血性脑血管病学组刘翼游潮刘鸣郭睿张思于志渊胡喻吴思缈郝子龙符巍胡成功胡志白雪肖安琪何敏甘奇陈锐奇
- 关键词：外科大面积脑梗死
- 弥漫性脑干胶质瘤研究现状被引量：4
- 2016年
- 弥漫性脑干胶质瘤（DIPG）占儿童中枢神经系统肿瘤的10%～15%,尽管经过国内外学者几十年的不断努力,但这种疾病一经诊断其病死率仍为100%。由于脑干内布满重要神经核团和纤维,周围血管众多,且脑干胶质瘤呈浸润性生长,所以手术不能给患者带来好处,往往可能加重神经废损。越来越多的化学疗法（化疗）同样被证实对提高DIPG的预后并无帮助,其中包括常规用于幕上胶质瘤的标准化疗药物替莫唑胺。目前国际认可的标准治疗方案是传统的放射治疗,但治疗效果也仅限于暂时缓解症状。最新的研究利用全基因测序将DIPG细分为3种分子亚型（H3-K27M、silent、MYCN）,使人们在认识该疾病上又有了更进一步提高。
- 任艳明肖安琪杨翔刘晓薇张跃康
- 关键词：分子生物学基因测序
- 高血压性脑出血中国多学科诊治指南被引量：257
- 2020年
- 一、概述高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)指具有明确高血压病史的患者突然发生基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位的脑实质出血,并排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍、血液性疾病、系统性疾病及肿瘤性疾病引起的继发性脑出血。HICH具有发病率、病死率、致残率及复发率均较高的特点。
- 无游潮刘鸣于学忠陶传元肖安琪伍聪
- 关键词：高血压性脑出血系统性疾病脑实质出血基底核区肿瘤性疾病
- 高血压脑出血后继发脑损伤及甲强龙神经保护作用的试验研究及机制探讨
- 第一部分:高血压大鼠脑出血模型的建立与脑损伤的评估目的:建立稳定的高血压脑出血大鼠模型,并通过对比评价高血压与非高血压大鼠脑出血后脑水肿量、局部脑血流量和神经功能评分,分析高血压对脑出血后神经功能废损的影响.
- 肖安琪游潮
- 关键词：高血压大鼠基底节区出血神经元凋亡甲强龙神经保护
- 《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》急救诊治解读被引量：74
- 2021年
- 自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH)因发病率、病死率、致残率长期居高不下,而造成严重的家庭社会负担。其中高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是最常见的一种,占SICH的50%~70%。继2015年由中华医学会神经外科分会、中国医师协会急诊医师分会、国家卫生和计划生育委员会脑卒中筛查与防治工程委员会制定《自发性脑出血诊断治疗中国多学科专家共识》[1],以及2019年由中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会脑血管病学组发表《中国脑出血诊治指南(2019)》[2]后,结合近年来研究进展,在2020年针对我国SICH中最常见的HICH发表了最新的《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》[3]。该版指南就HICH的急救处理、影像学检查、诊断与鉴别诊断、非手术与手术治疗、术后康复等相关问题做了详细的介绍。本文针对2020年该版指南的急救诊治部分进行解读,以期规范HICH早期救治,从而改善预后。
- 骆明涛伍聪陶传元肖安琪马潞游潮贺民
- 关键词：急诊管理
- 空难的应急处置及伤员急救被引量：1
- 2013年
- 本文根据空难中机场相关单位与航空公司的应急处置及驻地医院对伤者的急救及部分伤员的临床资料进行了较完整的初步分析,并针对诸如航空公司运控系统、机场指挥中心、急诊医院医护人员的明确分工等问题展开讨论。充分认为:对出现空难后,对大批空难伤员,现场的应急救援争分夺秒、行之有效的救援工作十分重要,同时可为后续的治疗赢得时机,并对提高多发性创伤救治成功率具有极其重大的作用。
- 张序肖安琪冯杨徐驰张国栋黄宇丰
- 关键词：应急救援急救护理
- 用于筛选脑出血相关基因的斑马鱼模型的构建
- 2022年
- 目的构建斑马鱼脑出血模型,并以此筛选诱导斑马鱼脑出血的相关基因。方法通过吗啉代寡核苷酸(MO)技术和单细胞显微注射技术构建斑马鱼脑出血模型,并从宏观、微观角度多重验证。首先,造模实验采用注射Control MO的正常野生型AB品系斑马鱼作为对照组,实验组在AB斑马鱼胚胎单细胞时期分别注射神经嵴源性细胞(NCDCs)发育相关基因的MO,包括col8a1 MO、tfap2αMO、msx1a MO、msx2 MO、dkk1a MO等,于显微镜白光视野下初步验证模型。其次,采用Tg(flk1:GFP;gata1:dsRed)双转基因斑马鱼进行模型验证,该转基因鱼用绿色荧光蛋白(GFP)标记血管内皮细胞,用红色荧光蛋白(dsRed)标记血红细胞,能够更清晰地观察到斑马鱼脑出血的部位。在斑马鱼胚胎单细胞时期注射Control MO作为对照组,注射col8a1 MO作为实验组,正常培养至受精后48 h通过激光共聚焦观察红细胞渗漏情况,构建荧光视野可观察的脑出血模型。最后,采用Tg(flk1:GFP)转基因斑马鱼进行基于血脑屏障的模型验证,通过Dextran-Rhodamin和DAPI染料的渗漏现象进一步明确斑马鱼血脑屏障的破坏与脑出血的发生,并进行定量统计,从而验证NCDCs发育相关基因与脑出血表型的关系,证明造模有效。结果与注射Control MO的正常野生型AB品系斑马鱼对照组相比,col8a1、tfap2α和msx1基因突变的实验组斑马鱼有明显的脑出血现象,出血比例分别为18.18%(52/286)、23.04%(62/251)、35.94%(23/64),而msx2和dkk1a基因突变的斑马鱼极少观察到脑出血,出血比例仅分别为1.03%(1/97)和1.15%(1/87)。注射Control MO与col8a1 MO的Tg(flk1:GFP;gata1:dsRed)双转基因斑马鱼红细胞渗漏发生率分别为0.37%(1/273)与18.18%(52/286)(P<0.001)。注射Control MO与col8a1 MO组Tg(flk1:GFP)转基因斑马鱼DAPI阳性的细胞核数分别为(10.05±5.27)个与(60.35±3.96)个(P<0.001);Dextran-Rhodamin染料渗漏引起的中脑实质荧光示踪强度值分别为2.54±4.7
- 闫思宇张秀茹张仁杰马潞李浩贺民伍聪肖安琪游潮刘翼王业启田蕊
- 关键词：脑出血斑马鱼血脑屏障渗漏基因
