程军
- 作品数:8 被引量:32H指数:2
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- 手术联合微创化治疗大隐静脉曲张251例分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨多种手术方法联合微创化治疗大隐静脉曲张的疗效。方法采用大隐静脉腔内激光、电凝、点式切口剥脱,部分联合深静脉瓣膜修补、腔镜小腿筋膜下交通静脉离断术、腘静脉外肌腱代瓣术联合微创化治疗大隐静脉曲张。结果术后随访6个月~7 a,9例浅静脉曲张5 a内复发(占3.2%),局部注射硬化剂1~2次消失。结论采用联合术式微创化治疗下肢静脉曲张性疾病具有微创、恢复快、效果可靠显著优点。
- 刘清泉程军徐崇松彭江涛罗威
- 肝门胆管癌47例外科综合治疗分析
- 2012年
- 目的:探讨肝门胆管癌的诊断、外科治疗、预后。方法:回顾性分析我院自2002年9月~2009年11月47例肝门胆管癌患者临床资料,对病因、病理、诊断、治疗综合分析,选择最佳治疗方案,改善生活质量,延长生存期。结果:47例肝门胆管癌患者中行保肝治疗5例,非手术胆道引流术6例,手术胆道引流术8例,姑息性切除13例,根治性切除15例。中位生存期分别为:3、8、12、16、27个月。结论:影响肝门胆管癌预后的决定性因素是早期诊断和肿瘤本身的生物学行,以手术切除为主的综合治疗措施能给患者提供最长的生存期和最好的生活质量。
- 程军李红伟罗威李霞
- 关键词:肝门胆管癌外科综合治疗预后
- 术中结肠灌洗在梗阻性左半结肠癌中的临床应用被引量:5
- 2012年
- 目的左半结肠癌并急性肠梗阻因无法进行充分的肠道准备,常需行分期手术。本研究探讨术中结肠灌洗后一期切除吻合的方法在梗阻性左半结肠癌治疗中的临床疗效。方法回顾性分析漯河市中心医院2006年10月-2011年10月收治的28例梗阻性左半结肠癌行术中结肠灌洗后行一期吻合病例的资料。结果 28例梗阻性左半结肠癌患者均采用术中结肠灌洗后行一期切除吻合,治愈27例,治愈率96.4%,死亡1例,病死率3.6%,并发症发生4例,发生率14.3%。术后随访23例,失访5例,其中5年生存人数8例,3年以上10例。结论术中结肠灌洗一期切除吻合是梗阻性左半结肠癌的一种理想术式,适合于年龄在80岁以下,无明显脏器功能障碍的患者,且应在术前全面评估患者的情况下实施。
- 罗威程军韩彦华
- 关键词:结肠恶性肿瘤肠梗阻术中结肠灌洗
- 严重肝外伤术后并发症的防治体会被引量:1
- 2004年
- 刘清泉杨俊德宋延伟程军葛永明
- 关键词:并发症术中止血肝组织
- 胆囊息肉样病变直径对判断息肉性质的价值分析被引量:23
- 2020年
- 目的探讨胆囊息肉直径对判断息肉性质的价值。方法2010年1月~2019年3月我科诊治的胆囊息肉患者420例,接受开放或腹腔镜胆囊切除术治疗。采用多因素Logistic回归分析胆囊癌发生的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算不同胆囊息肉直径预测息肉恶变的曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性。结果经术后组织病理学检查,诊断良性胆囊息肉388例,恶性胆囊息肉32例;良性胆囊息肉患者年龄为(46.6±8.7)岁,显著小于恶性胆囊息肉患者[(52.6±11.4)岁,P<0.05];良性胆囊息肉直径为6(2,27)mm,显著小于恶性胆囊息肉直径[16(8,34)mm,P<0.05];良恶性息肉患者性别构成、胆囊息肉数目、胆囊结石、癌胚抗原、CA19-9和空腹血糖等均无显著性统计学差异(P>0.05);经多因素分析,发现胆囊息肉直径是胆囊癌发生的独立危险因素(P<0.05,OR=1.52,95%CI:1.36~1.69);绘制胆囊息肉直径ROC曲线,得出AUC为0.89(0.85~0.93),即当息肉直径为13 mm时,诊断胆囊癌的敏感性和特异性分别为91.0%和71.8%。结论胆囊息肉直径预测胆囊癌的价值较高,当息肉直径>13 mm时,因恶变风险增大,建议手术治疗。
- 宋彦伟程军罗威蒋丽萍
- 关键词:胆囊息肉胆囊切除术息肉直径风险分析
- 原发性腹膜后脂肪肉瘤的临床特点探究被引量:1
- 2020年
- 探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤的临床特点,为临床诊治提供参考。选取2014年1月—2018年12月于我院就诊的原发性腹膜后脂肪肉瘤患者52例,收集整理临床资料,回顾性分析临床特点。52例患者首次手术肉眼肿瘤完整切除41例(78.85%),部分切除5例(9.61%),术中单纯活检6例(11.54%)。首次手术联合脏器切除34例(65.38%),联合多脏器切除23例(44.23%)。多脏器切除主要集中左侧后腹膜脏器,切除肿瘤最大长径6.5~39.8 cm,患者术中出血量在420~7000 mL。41例肉眼肿瘤完整切除患者中,10例术后病理结果显示切缘阳性。52例患者中分化型脂肪肉瘤为主,占比59.62%(31/52);病理分级主要是1级,占比57.69%(30/52);肿瘤直径<20 cm者33例,占比63.46%(33/52);肿瘤直径≥20 cm者19例,占比36.54%(19/52)。对所有患者进行随访,随访时间5~107个月,中位随访时间为56个月。术后复发时间3~95个月,中位复发时间为49个月;术后1年、2年分别复发8例、32例,复发率分别为15.38%、61.54%。复发患者大部分为男性、肿瘤直径<20 cm。术后发生转移5例(9.62%),分别为2例肝转移、3例肺转移。结果显示,肿瘤复发时间与患者性别、肿瘤分级、肿瘤类型无关(P>0.05),与患者肿瘤最大直径有关(P<0.05)。原发性腹膜后脂肪肉瘤主要采用完整手术切除治疗,术后易复发,复发时间与肿瘤最大直径有关。
- 宋彦伟程军罗威
- 关键词:临床病理特点
- 严重肝损伤术后并发症52例防治分析
- 2005年
- 刘清泉李宏伟韩彦华程军宋延伟
- 关键词:肝损伤外科手术并发症
- 根治性胃大部切除术后胃瘫综合征10例诊疗探讨被引量:1
- 2012年
- 目的探讨根治性胃大部切除术后胃瘫综合征的诊疗。方法回顾我院自2001年11月-2009年10月共施行胃癌根治术291例病历资料。结果291例胃癌根治术患者,其中近端胃癌根治术86例,远端胃癌根治术168例,共发生胃瘫10例(39%),经综合治疗术后2-3周内4例恢复胃动力,胃管引流量逐渐减少至拔除。余6例均行胃镜刺激珐胃及吻合口,2例很快恢复胃动力,4例5周以上恢复胃动力,时间最长1例术后46d恢复。10例患者均获治愈,元1例手术。结论根治性胃大部切除术后胃瘫综合征发生率低,原因尚不明,经综合治疗均可治愈。
- 程军李红伟罗威王玮李霞
- 关键词:胃瘫综合征