罗威
- 作品数:21 被引量:112H指数:5
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- 腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床分析被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨保留左结肠动脉在腹腔镜直肠癌手术中的临床意义。方法:回顾性分析河南省漯河市中心医院2014年1月—2018年12月收治的87例直肠癌行腹腔镜手术患者的临床资料。其中接受保留左结肠动脉手术41例(低位结扎组),接受不保留左结肠动脉手术46例(高位结扎组)。比较两组术前、术中及术后指标。结果:两组患者在手术时间、出血量、输血量、淋巴结清除数和253组淋巴结转移率、术后排气时间、进食时间、并发症发生率、住院天数上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留左结肠动脉的腹腔镜直肠癌根治术既能达到肿瘤彻底根治的要求,又保留了用于吻合肠管的血供,在临床上是安全、可行的。
- 罗威张艳辉孙胜宋彦伟李红伟
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜手术
- Ⅲ期右半结肠癌行腹腔镜完整结肠系膜切除术与D_(3)根治术的远期疗效对比被引量:11
- 2021年
- 目的:比较Ⅲ期右半结肠癌患者行腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)与D_(3)根治术的远期疗效。方法:回顾性分析2014年1月—2015年10月收治的102例Ⅲ期右半结肠癌患者的临床资料,其中CME手术50例,D_(3)根治手术52例。比较两组手术指标(手术时间、出血量、输血量、淋巴结清除数及结肠系膜根部淋巴结转移率、术后排气排便时间、并发症发生率、死亡率、住院天数)及两组1、3、5年生存率。结果:CME组淋巴结清除数及结肠系膜根部淋巴结转移率明显优于D_(3)组(P<0.05),而两组1、3、5年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下CME和D_(3)根治术治疗Ⅲ期右半结肠癌的远期疗效相近。下一步笔者将对CME+D_(3)手术进一步研究,以期成为Ⅲ期右半结肠癌手术新的研究方向。
- 罗威宋彦伟孙胜张艳辉邓小强何岩李红伟
- 关键词:结肠肿瘤腹腔镜检查完整结肠系膜切除术D3根治术
- 术中结肠灌洗在梗阻性左半结肠癌中的临床应用被引量:5
- 2012年
- 目的左半结肠癌并急性肠梗阻因无法进行充分的肠道准备,常需行分期手术。本研究探讨术中结肠灌洗后一期切除吻合的方法在梗阻性左半结肠癌治疗中的临床疗效。方法回顾性分析漯河市中心医院2006年10月-2011年10月收治的28例梗阻性左半结肠癌行术中结肠灌洗后行一期吻合病例的资料。结果 28例梗阻性左半结肠癌患者均采用术中结肠灌洗后行一期切除吻合,治愈27例,治愈率96.4%,死亡1例,病死率3.6%,并发症发生4例,发生率14.3%。术后随访23例,失访5例,其中5年生存人数8例,3年以上10例。结论术中结肠灌洗一期切除吻合是梗阻性左半结肠癌的一种理想术式,适合于年龄在80岁以下,无明显脏器功能障碍的患者,且应在术前全面评估患者的情况下实施。
- 罗威程军韩彦华
- 关键词:结肠恶性肿瘤肠梗阻术中结肠灌洗
- 克罗恩病28例外科治疗被引量:2
- 2009年
- 目的探讨克罗恩病的外科治疗方法。方法回顾性分析我院近20年来外科治疗的28例克罗恩病患者的临床资料。结果本组患者术前确诊7例,误诊率75%。手术治疗33例次,术后发生并发症13例,其中死亡2例。结论克罗恩病的临床表现复杂,误诊率高,手术是治疗克罗恩病并发症的主要手段。
- 韩彦华罗威徐崇松
- 关键词:克罗恩病手术
- 外伤性十二指肠损伤31例临床分析被引量:3
- 2012年
- 十二指肠损伤在临床中较少见,发生率约为3.7%~5%[1]。随着交通事故的增多,其发生率有逐年上升趋势[2]。因十二指肠周围解剖复杂,损伤后诊断困难且治疗较棘手,术后并发症发生率及病死率高。
- 罗威李红伟
- 关键词:十二指肠
- 低位直肠癌术前同步放化疗与手术治疗的对比研究被引量:3
- 2013年
- 目的比较低位直肠癌术前同步放化疗后行前切除术与经腹会阴联合直肠癌切除术的远期疗效。方法内镜确诊的67例低位直肠癌患者分为术前放化疗组和直接手术组,根据随访结果进行回顾性分析。结果术前放化疗组术后5年生存率、无病生存率、局部复发率和远处转移率分别为78.1%、60.8%、12.5%、21.8%。直接手术组术后5年生存率、无病生存率、局部复发率和远处转移率分别为42.8%、34.3%、11.4%、45.7%。结论低位直肠癌患者术前同步放化疗后行低位前切除术较经腹会阴联合切除术可明显提高5年生存率,降低局部复发率。
- 罗威李红伟
- 关键词:直肠恶性肿瘤术前同步放化疗手术治疗
- 手术联合微创化治疗大隐静脉曲张251例分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨多种手术方法联合微创化治疗大隐静脉曲张的疗效。方法采用大隐静脉腔内激光、电凝、点式切口剥脱,部分联合深静脉瓣膜修补、腔镜小腿筋膜下交通静脉离断术、腘静脉外肌腱代瓣术联合微创化治疗大隐静脉曲张。结果术后随访6个月~7 a,9例浅静脉曲张5 a内复发(占3.2%),局部注射硬化剂1~2次消失。结论采用联合术式微创化治疗下肢静脉曲张性疾病具有微创、恢复快、效果可靠显著优点。
- 刘清泉程军徐崇松彭江涛罗威
- 非危重型新型冠状病毒感染患者的消化系统症状及其与抗病毒药物应用的关系被引量:1
- 2020年
- 目的分析非危重型新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的消化系统症状表现及其与抗病毒药物应用的关系。方法回顾性分析2020年1月23日至2月14日漯河市收治的24例非危重型COVID-19患者的年龄、性别、病史、实验室检查、临床表现,尤其是消化系统症状,用药情况,出院随访等资料,并以发病时间标准化。结果 24例患者中男19例,女5例;年龄7~69岁,中位年龄42岁;住院时间9~36 d,中位住院时间:18 d;轻型1例,普通型16例,重型7例。发病初期:4例(16.7%,4/24)患者出现消化道症状,以食欲不振为主;治疗过程中出现腹泻14例(58.3%,14/24),恶心(54.2%,13/24) 13例,呕吐5例(20.8%,5/24),反酸、烧心4例(16.7%,4/24),明显腹痛及腹胀各2例(8.3%,2/24),腹泻、恶心症状出现在应用洛匹那韦/利托那韦和磷酸奥司他韦后。12例(50.0%,12/24)患者出现丙氨酸氨基转移酶升高,5例(20.8%,5/24)天门冬氨酸氨基转移酶升高,4例(16.7%)谷氨酰转移酶升高。12例肝酶升高患者中,5例(41.7%,5/12)应用三种及以上抗病毒药物;2例(16.7%,2/12)肝酶经治疗正常后,后期再次升高。结论非危重型COVID-2019患者的消化道症状在发病初期较少见,但抗病毒药物相关性消化系统症状及肝损伤明显,应引起重视。
- 陈小华罗威张瑞珍王光辉张红霞李耀军李利安
- 关键词:药物性肝损伤
- 尾侧联合中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术的临床应用被引量:18
- 2020年
- 探讨尾侧联合中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术的安全性及有效性。回顾性分析漯河市中心医院2015年1月—2019年12月实施的腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术74例患者的临床病例资料,比较两组患者的基线资料、手术相关指标及术后恢复指标。两组患者的基线资料、淋巴结清除数量及术后恢复指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);尾侧组和中间组患者的手术时间[(140±20)min比(165±25)min]和出血量[(75±28 mL)比(105±35)mL]相比,差异有统计学意义(P<0.05)。尾侧联合中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术安全、可行。
- 罗威孙胜宋彦伟张艳辉李红伟
- 关键词:右半结肠癌腹腔镜手术入路
- 肝门胆管癌47例外科综合治疗分析
- 2012年
- 目的:探讨肝门胆管癌的诊断、外科治疗、预后。方法:回顾性分析我院自2002年9月~2009年11月47例肝门胆管癌患者临床资料,对病因、病理、诊断、治疗综合分析,选择最佳治疗方案,改善生活质量,延长生存期。结果:47例肝门胆管癌患者中行保肝治疗5例,非手术胆道引流术6例,手术胆道引流术8例,姑息性切除13例,根治性切除15例。中位生存期分别为:3、8、12、16、27个月。结论:影响肝门胆管癌预后的决定性因素是早期诊断和肿瘤本身的生物学行,以手术切除为主的综合治疗措施能给患者提供最长的生存期和最好的生活质量。
- 程军李红伟罗威李霞
- 关键词:肝门胆管癌外科综合治疗预后