程军
- 作品数:30 被引量:118H指数:5
- 供职机构:杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省卫生厅资助项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 功能磁共振对运动性失语预后评估作用的研究
- 目的运用功能磁共成像3D T1. T2 FLAIR结构序列以及静息态功能磁共振ALFF分析对颅脑外伤及出血性脑卒中导致的运动性失语(Motor aphasia)的认知、神经机制进行研究,提供影像学依据,更好更有效的评估患...
- 王卫民郝泽林程军吴建跃
- 文献传递
- 早期肠内营养联合益生菌对重型颅脑损伤患者术后感染的影响研究被引量:25
- 2015年
- 目的探讨早期肠内营养联合益生菌对重型颅脑损伤患者术后感染的影响,以降低感染率。方法选取重型颅脑损伤手术患者110例,随机分为两组,对照组53例给予早期肠内营养治疗,观察组57例在对照组基础上给予益生菌联合应用,对两组患者住院期间发生感染进行统计,采用SPSS13.0软件进行分析。结果患者发生肺部感染率及总感染率观察组分别为19.30%及31.58%、对照组分别为30.19%及47.17%,观察组均明显低于对照组;治疗7d时观察组患者白细胞计数为(9.88±1.05)×109/L,7、15d时C-反应蛋白分别为(80.47±7.92)、(19.79±2.20)mg/L,对照组分别为(12.20±1.19)×109/L及(175.58±20.05)、(77.39±9.30)mg/L;治疗15d时患者GCS评分观察组为(12.43±1.97)分、对照组为(9.18±0.63)分;住院时间观察组为(6.40±0.95)d、对照组为(12.17±1.82)d;患者病死率观察组为14.04%、对照组为35.85%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者在早期肠内营养的基础上给予益生菌联合应用有利于降低感染发生率,改善患者预后。
- 陈露萍刘维群程军
- 关键词:早期肠内营养益生菌重型颅脑损伤手术
- 术中B超指引颅内压传感器置入移位、变形脑室的应用价值
- 2024年
- 目的 分析探讨术中B超在重型颅脑外伤脑疝患者去骨瓣减压术中脑室型颅内压监护传感器置入变形、移位脑室的临床应用价值。方法 对34例重型颅脑外伤脑疝需先行去骨瓣减压术的患者,去骨瓣减压后在B超指导下行脑室穿刺,对这些患者脑室型颅内压传感器穿刺到位情况、并发症情况回顾分析。结果 34例患者均成功置入脑室,其中33例首次置入成功,无术后颅内感染及穿刺相关出血病例。结论 术中B超指导去骨瓣减压术后行脑室型颅内压监护传感器置入变形移位脑室安全有效,值得应用推广。
- 施振华罗诚唐文学姜俊良汪云峰张宁裘五四程军
- 关键词:术中超声脑室穿刺颅内压监护重型颅脑外伤
- 急性脑梗死患者血清学指标与神经功能缺损和脑梗死体积及颈动脉斑块性质的相关性研究被引量:32
- 2020年
- 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及脂蛋白相关磷脂酶-A2(Lp-PLA2)与神经功能缺损、脑梗死体积及颈动脉斑块性质的相关性。方法选择2017年6月-2020年2月在杭州师范大学附属医院收治的ACI患者120例(ACI组),另选取同期体检健康人群60例(健康对照组)。比较不同分组hs-CRP、MMP-9及Lp-PLA2水平变化,Spearman法分析相关性。结果 ACI组hs-CRP、MMP-9及Lp-PLA2水平明显高于健康对照组(t=20.364、22.115、14.163,均P<0.05);轻、中、重度神经功能缺损组hs-CRP、MMP-9及Lp-PLA2水平依次升高,差异显著(F=171.283、82.137、278.610,均P<0.05);小、中、重梗死灶组hs-CRP、MMP-9及Lp-PLA2水平依次升高,差异显著(F=100.672、59.707、134.199,均P<0.05);无、稳定、不稳定斑块组hs-CRP、MMP-9及Lp-PLA2水平依次升高,差异显著(F=50.120、34.056、67.255,均P<0.05)。ACI患者MMP-9、hs-CRP及Lp-PLA2水平与神经功能缺损、脑梗死体积、颈动脉斑块性质均呈正相关(均P<0.05)。结论斑块性质越不稳定、脑梗死体积越大、神经功能缺损程度越高,ACI患者血清hs-CRP、MMP-9及Lp-PLA2水平越高。
- 郝泽林吴建跃滕振飞黄智慧程军
- 关键词:超敏C-反应蛋白脂蛋白相关磷脂酶A2神经功能缺损脑梗死体积
- 低钾血症对颅脑创伤患者预后的影响被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨低钾血症在颅脑创伤患者中的发病情况及其与预后的关系。方法2010年6月至2013年6月共有168例住院期间出现低钾血症且年龄≥18岁的颅脑创伤患者纳入研究。依据低钾血症严重程度的不同,将患者分成轻度组(3.00 mmol/L≤血钾<3.50mmol/L)、中度组(2.50mmol/L≤血钾<3.00mmol/L)和重度组(血钾<2.50mmol/L),各组均采用患者血钾的最低值进行数据分析。高钠血症和低磷血症分别被定义为血钠>147.00mmol/L和血磷<0.80mmol/L。结果受试患者的血钾在1.10-3.40mmol/L,平均2.90mmol/L。当血钾出现最低值时,与其余两组比较,重度组患者具有更高的血钠和更低的血磷水平(均P<0.01)。与轻度组(10.5%)或中度组(25.7%)相比,重度组患者的病死率(82.1%)显著上升(均P<0.01)。多变量逻辑回归分析结果显示,低格拉斯哥昏迷评分(OR=1.28,95%CI=1.12-1.42,P<0.01)、低血钾(OR=5.57,95%CI=2.76-10.93,P<0.01)、低血磷(OR=2.76,95%CI=1.11-7.25,P<0.01)以及高血尿素氮(OR=1.16,95%CI=1.07-1.24,P<0.01)是导致患者死亡的独立危险因素。结论颅脑创伤患者是出现低钾血症的高危人群,重度低钾血症的患者更容易合并高钠血症和低磷血症。重度低钾血症和低磷血症是颅脑创伤患者死亡的独立危险因素。
- 吴建跃王卫民肖国民程军袁云鹏张眉丁皓俊姜启周
- 关键词:重度低钾血症颅脑创伤高钠血症低磷血症
- 高压氧预处理减轻大鼠脑出血后血脑屏障破坏被引量:1
- 2013年
- 研究表明,高压氧预处理(HBOP)作为一种预适应模式,在大鼠的大脑及脊髓等器官的缺血性损伤耐受效应中发挥重要作用。我们前期实验显示,HBOP同样能诱导大鼠脑出血(ICH)后的脑损伤耐受。血脑屏障(BBB)的破坏在大鼠ICH后脑水肿形成过程中起着重要作用,我们通过建立大鼠ICH模型,采用依文思蓝(EB)法观察HBOP对大鼠ICH后血脑屏障(BBB)破坏效应的影响,探讨HBOP减轻大鼠脑出血后脑水肿的机制。
- 施振华裘五四程军王卫民姜启周秦智勇
- 关键词:脑出血后脑水肿血脑屏障破坏高压氧预处理缺血性损伤脑水肿形成
- 甘草酸对癫痫大鼠海马神经元损伤的保护作用及机制被引量:8
- 2019年
- 癫痫是一种临床上表现为反复性、刻板性、暂时性及发作性的脑部疾病[1-2]。我们构建癫痫大鼠模型,探讨甘草酸对癫痫大鼠海马神经元损伤的作用及其机制。一、材料与方法采用45只sD雄性大鼠氯化锂-匹鲁卡品点燃制作癫痫模型,大鼠麻醉后断头取脑组织,并在4℃条件下钝性分离大鼠双侧海马组织,在液氮罐中保存。
- 郝泽林卢晓东王卫民程军孙佳桦
- 关键词:海马神经元损伤癫痫大鼠甘草酸脑部疾病癫痫模型匹鲁卡品
- 颅脑损伤昏迷患者血清褪黑素水平变化及其临床意义
- 2011年
- 目的探讨不同病情的成年颅脑损伤昏迷患者血清褪黑素水平变化的临床意义。方法选择61例成年颅脑损伤且昏迷患者,根据入院时GCS评分分为特重型、重型及中型三组进行研究。同时选择31例成年健康志愿者作为对照组。颅脑损伤组分别在入院后第1、37、日早晨6:00,下午16:00采集2次血标本并测定其MT水平。根据不同转归,在出院时及出院后3个月,分别对颅脑损伤组各组间及其与对照组之间进行比较。结果至出院,全组存活48例,死亡13例,死亡病例死亡前平均血清褪黑素水平为19.1±9.8pg/ml。各颅脑损伤组血清MT水平在损伤后各时间点均显著低于对照组(P<0.05),各时间点重型组和特重型组的MT水平显著低于中型组(P<0.05),特重型组的MT水平又显著低于重型组(P<0.05)。结论颅脑损伤患者血清MT水平越低,颅脑损伤的病情越重,GOS预后评分越低,患者的伤残程度越重。
- 王卫民肖国民裘五四吴建跃程军姜启周徐海松张眉方蓉
- 关键词:血清褪黑素颅脑损伤昏迷预后
- 颅脑损伤和颅内动脉瘤
- <正>~~
- 赵鹏裘五四王卫民姜启周程军徐海松
- 文献传递
- 破裂颅内动脉瘤急性期介入栓塞与手术夹闭疗效比较
- 王卫民周兵姜启周程军裘五四吴建跃徐海松