- 闭合与有限切开髓内钉固定股骨转子下骨折比较被引量：3
- 2021年
- [目的]对比闭合与有限切开加长Inter TAN髓内钉治疗SeinsheimerV型股骨转子下骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年1月-2020年5月收治并采用加长InterTAN髓内钉内固定治疗Seinsheimer V型股骨转子下骨折患者42例(43髋)。其中,闭合复位固定15例(15髋),切开复位固定27例(28髋)。[结果]闭合组手术时间、术中出血量显著少于切开组,差异均有统计学意(P<0.05)。两组透视次数、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。闭合组在开始负重时间及完全负重时间上均显著晚于切开组(P<0.05);两组末次随访时髋关节Harris功能评分、VAS腿痛评分差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]闭合与有限切开加长InterTAN髓内钉治疗SeinsheimerV型股骨转子下骨折均能获得较好效果,有限切开骨折复位好、固定可靠、恢复更快,为闭合复位困难时的不错选择。
- 吴小松王庆伟石华峰胡寿勇叶正云黄继锋
- 关键词：股骨转子下骨折骨折固定术髓内钉
- 利用部分伸肌支持带隔离桡骨远端背侧钢板保护伸肌腱被引量：1
- 2021年
- 目的探讨背侧切口治疗桡骨远端骨折时利用伸肌支持带隔离钢板保护伸肌腱的疗效。方法自2016年2月至2020年2月我们共收治26例桡骨远端骨折患者,行背侧入路切开复位钢板内固定治疗,利用伸肌支持带远1/2隔离钢板与伸肌腱,保护伸肌腱不被磨损。结果术后随访时间为4~48个月,26例骨折均顺利愈合,愈合时间为4~9个月,无伸肌腱断裂、伸肌肌力下降、伸肌腱弓弦畸形并发症。结论在放置桡骨远端背侧钢板时利用部分伸肌支持带隔离钢板,能有效保护伸肌腱,临床效果满意。
- 胡寿勇石华峰王庆伟范军胜丁凡谢辉黄文文段东东张小娟
- 关键词：桡骨骨折伸肌腱
- 肩关节“锁定”后脱位合并反Hill-Sachs损伤的诊治分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨肩关节"锁定"后脱位合并反Hill-Sachs损伤患者的诊治效果。方法回顾性分析本科在2010年1月至2017年1月诊断和采用手术治疗肩关节"锁定"后脱位合并反Hill-Sachs损伤14例患者的临床资料,创伤原因:摔伤4例,道路交通伤6例,电击伤3例,癫痫1例;简单脱位型8例,骨折-脱位型6例;急性损伤(<6周)11例,慢性损伤(>6周)3例;其中10例肱骨头前缘缺损小于25%,3例缺损约30%,1例缺损约40%。所有患者均采用胸大肌三角肌间隙手术入路,"L"形切开肩胛下肌,打开"黄金通道"后直视下复位固定,7例用螺钉内固定,6例采用锁定钢板固定,1例采用锚钉固定并行关节囊修补。结果 14例患者均获得随访,时间12～54个月,平均18.3个月。末次复查,所有的患者切口均一期愈合,骨折愈合良好。1例患者术后复查X线片示肱骨骨折对位良好,肱骨头向后半脱位,末次随访时患肩活动度:前屈上举约80°,外旋约30°;其他13例患者术后复查X线片示骨折对位良好,盂肱关节匹配良好,均未有复发脱位、肱骨头坏死等并发症发生,肩关节前屈活动范围90°～165°,平均142°;后伸活动范围15°～40°,平均35°;外展活动范围80°～165°,平均143°;依据末次随访时患肩疼痛程度、日常生活影响、主动活动范围及肌力情况参照Constants评分标准:优5例,良7例,中2例,优良率为85.71%。结论手术治疗肩关节"锁定"后脱位合并反Hill-Sachs损伤临床疗效满意,早期诊断、早期手术治疗能够有效改善肩关节功能。
- 石华峰王庆伟王华松黄继锋丰瑞兵曾晶山李孝新
- 关键词：肩关节后脱位
- 利用废弃指皮肤修复手部热压伤创面
- 2020年
- 目的探讨利用热压伤废弃指未坏死皮肤二期修复手部创面的临床效果。方法回顾性分析自2016-06—2018-06诊治的15例手部热压伤,一期将毁损指未坏死皮肤制成剔骨皮瓣、皮管,二期利用废弃指皮肤修复虎口皮肤缺损4例,修复手掌皮肤缺损3例,修复邻指皮肤缺损8例。结果6例创面完全利用废弃指皮肤修复获得愈合,9例利用废弃指皮肤修复部分骨质肌腱外露创面,其他创面行皮瓣转移或植皮,创面均愈合。15例均获得随访,随访时间平均6(3~15)个月。植皮获得愈合。结论有效利用废弃指未坏死皮肤修复手部热压伤创面,不增加新的创伤,临床效果满意。
- 胡寿勇石华峰范军胜丁凡谢辉黄文文段东东杨宜萍张小娟
- 关键词：热压伤废弃指组织缺损
- 闭合复位髓内钉与切开复位锁定接骨板固定治疗肱骨中上段骨折的疗效比较
- 2022年
- 目的比较闭合复位髓内钉与切开复位锁定接骨板固定治疗肱骨中上段骨折的疗效。方法回顾性分析2017年10月至2021年2月荆门市第一人民医院骨科和解放军中部战区总医院骨科收治的62例肱骨中上段骨折患者资料。男35例,女27例;年龄27~86岁;左侧24例,右侧38例。骨折均为新鲜骨折;按AO分型:A型16例,B型32例,C型14例。根据治疗方法不同分为2组:髓内钉组29例(采用闭合复位髓内钉内固定)和接骨板组33例(采用切开复位锁定接骨板内固定)。记录并比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合情况及并发症发生情况。术后1周、1个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度,术后1、12个月采用Constant-Murley评分评价肩关节功能恢复情况。结果髓内钉组与接骨板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P<0.05),具有可比性。髓内钉组患者术后随访12~29个月,接骨板组患者术后随访15~50个月。髓内钉组手术切口长度[(4.1±0.7)cm]、手术时间[(58.3±7.7)min]、术中出血量[(52.7±6.5)mL]及住院时间[(7.3±1.5)d]均显著少于接骨板组[(21.7±2.3)cm、(95.8±11.7)min、(237.4±14.9)mL、(12.3±1.7)d],髓内钉组骨折愈合时间[(5.0±1.9)个月]长于接骨板组[(3.5±1.7)个月],术后1周、1个月髓内钉组VAS评分[(2.8±0.3)、(1.2±0.5)分]均显著低于接骨板组[(4.3±0.4)、(1.6±0.5)分],术后1个月髓内钉组Constant-Murley评分[(63.5±7.4)分]显著高于接骨板组[(54.3±6.9)分],以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),但术后12个月髓内钉组Constant-Murley评分与接骨板组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1个月VAS评分均较术后1周显著降低,术后12个月Constant-Murley评分均较术后1周显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组1例患者出现术中远端再骨折;接骨板组1例患者术后出现切口感染,1例患者
- 王庆伟王华松石华峰胡寿勇谢辉
- 关键词：肱骨骨折骨板微创性
- 一种肱骨近端骨折微创手术用的简易手术拉钩
- 本实用新型公开了一种肱骨近端骨折微创手术用的简易手术拉钩，涉及医疗手术器械领域，包括把手，把手为一中空管道且对称的两侧沿轴线均设有一贯通的通口，把手外侧套设有一限位套，把手内侧设有一滚珠丝杆，滚珠丝杆包括滚珠螺母和丝杆，...
- 王庆伟胡寿勇石华峰
- 切开复位Acutrak钉内固定治疗DubberleyⅡ型肱骨远端冠状面骨折被引量：1
- 2022年
- 目的评价切开复位Acutrak钉内固定治疗DubberleyⅡ型肱骨远端冠状面骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-06—2020-10采用切开复位Acutrak钉内固定治疗的9例DubberleyⅡ型肱骨远端冠状面骨折,采用Kaplan入路直视下复位,透视监视下解剖复位后由前向后采用Acutrak钉行内固定。结果9例均顺利完成手术,随访时间12~36个月,平均18个月。未出现感染、神经血管损伤、肘关节僵硬、异位骨化、肱骨小头缺血坏死等并发症骨折愈合时间6~10周,平均8.5周。肘关节活动度:伸肘0°~15°,平均11°;屈肘105°~135°,平均130°。末次随访时按Broberg-Morrey评分标准评价疗效:优8例,良1例。结论采用切开复位Acutrak钉内固定治疗DubberleyⅡ型肱骨远端冠状面骨折能提供坚强的内固定,促使术后早期恢复功能锻炼,短期疗效满意。
- 段东东石华峰谢辉黄文文孙熊范军胜胡寿勇
- 关键词：肱骨小头滑车内固定
- Herbert螺钉内固定治疗B2型Lisfranc损伤的疗效分析被引量：7
- 2017年
- 目的观察Herbert螺钉内固定治疗Myerson B2型Lisfranc损伤的临床疗效。方法笔者自2012-06—2015-06采用Herbert螺钉内固定治疗18例Myerson B2型Lisfranc关节损伤患者,采用美国矫形外科足踝协会(AOFAS)Maryland足功能评分系统评估术后疗效。结果所有患者术后获平均18(9~22)个月随访;根据AOFAS评分标准评估疗效,优12例,良5例,可1例。结论 Herbert螺钉内固定能有效恢复跖跗关节复合体的稳定性及患肢功能,术后并发症发生率低,临床疗效良好。
- 丁凡石华峰何肖丞黄文文柳维
- 关键词：LISFRANC损伤HERBERT螺钉内固定
- 闭合复位Trigen髓内钉治疗“内翻型”肱骨近端骨折被引量：6
- 2020年
- 目的探讨闭合复位Trigen髓内钉内固定治疗“内翻型”肱骨近端骨折的适应证、手术方法及临床疗效。方法对2015年6月至2018年6月采用闭合复位Trigen髓内钉内固定治疗“内翻型”肱骨近端骨折的37例患者病例资料进行回顾性分析,其中男16例,女21例;年龄45~81岁,平均63.7岁;左侧18例,右侧19例。致伤原因:摔伤23例,道路交通伤14例。骨折根据Neer分型,Ⅱ型32例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例。受伤至手术时间2~16 d,平均5 d;住院时间4~19 d,平均7 d。结果本组37例均获随访,随访时间6~39个月,平均17.1个月。所有患者的手术切口均I期愈合,随访X线片示骨折愈合良好。1例复查示X线片示肱骨近端骨折位置良好,Trigen髓内钉尾部突出关节面,末次随访时患肩活动度:前屈100°,外展80°;其他36例患者术后复查X线片示肱骨近端骨折对位良好,均未有复位丢失、肱骨头坏死、内固定断裂等并发症发生,肩关节前屈活动范围95°~170°,平均152°;外展活动范围90°~165°,平均143°。依据末次随访时患肩疼痛程度、生活影响、主动活动角度、肌力及局部形态情况参照Neer评分标准评定,优19例,良15例,中3例,优良率91.89%。结论闭合复位Trigen髓内钉治疗“内翻型”肱骨近端骨折疗效满意,术前严格控制手术适应证,术中良好的复位、精确的锁定以及术后早期肩关节功能锻炼,是确保术后疗效的关键。
- 石华峰王庆伟黄继锋王华松谢辉丰瑞兵
- 关键词：肱骨骨折髓内钉闭合复位
- 尺动脉腕背支降支手背尺侧游离皮瓣在修复单指皮肤缺损中的应用被引量：1
- 2011年
- 以尺动脉腕背支为动脉血供的皮瓣在临床上应用广泛，而尺动脉腕背支降支手背尺侧游离皮瓣，供区在手背尺侧，质地接近手指，且有恒定神经支配，感觉恢复好，为修复手指皮肤缺损的理想术式。2007年7月至2010年4月，我院临床应用12例，疗效满意。
- 胡寿勇石华峰徐继宏范军胜王海泉胡斌张向阳谢辉
- 关键词：尺动脉腕背支手指皮肤缺损游离皮瓣尺侧手背降支
