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超声生物显微镜在激光治疗闭角型青光眼对象选择及疗效评价方面的应用被引量：5: 2007年; 目的探讨超声生物显微镜(ultrasound biomicros-copy,UBM)在激光虹膜周边切除术和激光周边虹膜成形术治疗早期闭角型青光眼选择对象和评价疗效方面的作用。方法32例48眼原发性闭角型青光眼的患者,按照UBM检查分2组:A组14例22眼,均为虹膜膨隆型,做Q开关Nd:YAG激光虹膜周边切除术;B组18例26眼均为虹膜高坪型,做倍频Nd:YAG激光虹膜周边成形术。结果术后3个月32例患者的平均眼压从术前的(22.2±3.4)mmHg(1kPa=7.5mmHg)降到(17.5±1.8)mmHg;平均用药指数从(2.5±1.5)分降到(1.1±0.8)分。激光治疗前后相比,A组和B组小梁虹膜夹角分别增加了7°和9°,房角开放距离(AOD500)分别增加了130μm和155μm,晶状体虹膜角分别减少了9°和6°,虹膜悬韧带距离分别减少了24μm和13μm,差异有明显统计学意义(P均<0.01)。结论用UBM为激光虹膜周边切除术和激光虹膜周边成形术治疗早期闭角型青光眼选择对象和评价疗效是准确可靠的。; 周炜黄焕光黄蕊郑洁彭子春; 关键词：超声生物显微镜激光虹膜切除术虹膜成形术青光眼

近视眼LASIK手术前后角膜波阵面像差和地形图的变化被引量：17: 2005年; 目的:探讨LASIK矫治近视眼前后角膜前表面波阵面像差与地形图的变化及影响因素。方法:术后裸眼视力1.0以上,接受LASIK矫治的近视者100例200眼。回顾术前和术后1mo时使用Optikon-2000角膜地形图仪测得的角膜地形图和角膜波阵面像差数据。记录角膜测量区为3.0,4.5,6.0mm时术前和术后Zernike多项式系数的变化,分析切除区大小对角膜波阵面像差测量结果的影响,以及角膜地形图与角膜波阵面像差的相关性。结果:角膜测量区直径为3.0,4.5,6.0mm时,分别有4,8,9项Zernike系数手术前后的差别具有显著性或非常显著性。当测量区的直径在4.5mm和6.0mm时,RMS的增大均有显著的意义(P<0.05,P<0.01)。角膜切除区直径小于测量直径时,术后RMS的增大有非常显著性(P<0.01)。角膜地形图参数BFC和BFIT分别与角膜波阵面像差的散光和RMS成正相关(r=0.6756,P<0.001;;r=0.6076,P<0.001)。结论:LASIK矫治近视眼术后角膜前表面波阵面像差的增大与角膜测量直径有关,角膜地形图参数BFC和BFIT变化能反映角膜波阵面像差散光和RMS的变化。; 周炜彭子春黄蕊郑洁; 关键词：波阵面像差地形图近视角膜地形图仪波阵面像差 LASIK 手术前后近视眼

准分子激光原位角膜磨镶术切除深度和范围对近视眼角膜高阶波前像差的影响被引量：4: 2006年; 目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（1aser in situ kemtomileusis，LASIK）矫治近视眼前后角膜波前像差与角膜切除量和切除深度的关系。方法回顾性分析接受LASIK治疗的160例近视眼患者（246眼）。使用Optikon-2000SpA角膜地形图仪和Kemtron-Scout图像处理器，摄取手术前和手术后1—2个月的角膜波前像差。按照角膜切除直径和深度分组，用SPSS 12．0统计软件对数据进行分析。结果随着切除区的增大（5．5—7．0mm），术后像差发生显著性变化的项数逐渐减少。在切除区直径相同组，6m检测区所显示的像差发生显著性变化的项数多于3mm检测区所显示的情况。随着切除区深度的增加（40～110μm），像差发生显著性变化的项数逐渐增加。在相同切除深度组，6mm检测区所显示的像差发生显著性变化的项数多于3mm检测区所显示的情况。结论近视眼接受常规的LASIK手术治疗后，高阶像差的增大有多种原因，主要受切除深度和切除直径的影响。; 周炜艾育德何正瑞黄蕊郑洁; 关键词：近视角膜波前像差

激光原位角膜磨镶术与二极管激光角膜热成型术治疗远视眼的对比被引量：4: 2005年; 目的 :对比激光原位角膜磨镶术 (LASIK)与二极管激光角膜热成型术 (DTK)治疗远视 (老视眼 )的优缺点。方法 :7例远视患者中 3例 ( 6眼 )接受LASIK治疗 ,4例 ( 6眼 )接受DTK治疗。术后随访 6个月 ,检查项目包括 :视力、屈光不正度和角膜地形图。计量资料做t检验。结果 :LASIK组和DTK组术前平均屈光不正球镜度分别为 + 3.58DS和 + 2 .54DS ,散光度分别为 + 0 .6 3DC和 + 0 .73DC。术后 1个月和 6个月的屈光不正度数分别为 :LASIK组 ,术后 1个月球镜度为 ( 0 .50± 0 .33)DS ,柱镜度为 ( 0 .37± 0 .2 7)DC ;术后 6个月球镜度为 ( 0 .6 0± 0 .4 2 )DS ,柱镜度为 ( 0 .34± 0 .2 1 )DC。DTK组 ,术后 1个月球镜度为 ( 0 .54± 0 .37)DS ,柱镜度为 ( 1 .4 2± 0 .6 9)DC ;术后 6个月球镜度为 ( 0 .6 9± 0 .4 8)DS ,柱镜度为 ( 0 .81± 0 .34)DC。两组术后远视屈光不正度数较术前下降显著 (P <0 .0 5) ,术后DTK组较LASIK组角膜散光增加明显 (P <0 .0 5) ,球镜度差异无显著性 (P >0 .0 5)。两组术后远视力、近视力与术前同组相比都有明显提高 (P <0 .0 5)。结论 :LASIK治疗远视预测性好、费用高 ;DTK治疗远视简捷、费用低、预测性较差。; 周炜吴小兰彭子春黄蕊郑洁; 关键词：远视柱镜 LASIK 屈光不正

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高眼压近视眼的临床观察被引量：1: 2006年; 目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）矫治伴有高眼压和早期青光眼的近视患者的效果和安全性。方法眼压21～25mmHg（平均21．8mmHg±0．84mmHg，1kPa=7．5mmHg）的33例（48眼）近视患者接受了LASIK手术。术前平均等值屈光不正度为-5．87D6±2．37DS，平均角膜中央厚度577．3μm±32．4μm，裸眼视力0．04～0．4。其中视野正常44眼，生理盲点扩大4眼，30眼C/D≥0．6，视盘周围或颞侧有萎缩斑34眼。有开角青光眼家族史者4例。设置LASIK的矫正量比术眼屈光不正度高15％．术后不用激素眼液。结果术后第6月的平均角膜厚度为490．6μm±36．5μm，术后1a视野、杯盘比（C／D）无改变。术后1～12月的平均视力在1．32±0．22以上，平均眼压在13．8mmHg±1．5mmHg以下，平均等值屈光不正度为0．30～0．43DS。与术前相比，术后眼压、角膜厚度和等值屈光不正度显著下降（P〈0．01），裸眼视力显著提高（P〈0．01）。结论伴有高眼压或早期开角青光眼的近视患者可以试行LASIK手术。; 周炜黄蕊郑洁何正瑞彭子春; 关键词：激光原位角膜磨镶术眼压近视

近视眼LASIK术后屈光度客观评价的研究: ＜正＞目的:试图找一种简便、准确且不受调节影响的屈光状态判定方法,以佐证LASIK术后患者的视力表视力。方法:回顾分析400只接受了常规LASIK手术的近视眼。资料包括术前、术后1周和1月的视力表视力、全眼屈光不正度和角...; 周炜何正瑞郑洁黄蕊彭子春; 文献传递

LASIK术后散光增大的分析被引量：5: 2008年; 目的:分析准分子激光原位角膜磨镶术后散光增大的变化及处理时机。方法:在连续的812例接受常规LASIK的近视术者选出有临床意义的散光增大者13例,回顾手术前和术后1～6mo的角膜散光度,全眼散光度以及散光轴位。用SPSS13.0分析术前和术后1,3,6mo全眼散光度和散光轴、角膜散光度和散光轴的变化规律。结果:与术前相比,术后的全眼散光度增加非常显著(F=12.373,P=0.000),角膜散光度增加非常显著(F=7.819,P=0.000)。术后1、3、6mo之间的全眼散光度差别无显著性(P1=0.954,P3=0.600,P6=0.301),角膜散光度差别无显著性(P1=0.791,P3=0.943,P6=0.983)。手术后全眼散光轴改变45°以上6眼(46%),角膜散光轴变化45°以上7眼(54%)。术后1,3,6mo的角膜散光轴和全眼散光轴的差异均无显著。结论:LASIK术后发生的散光增大是由于角膜瓣水肿和角膜基质床泪液过多所致,术后1～6mo角膜散光度和轴位变化不明显。; 周炜郑洁黄蕊何正瑞; 关键词：LASIK 散光角膜近视

2200例屈光不正LASIK手术并发症分析: 目的：分析 LASIK 治疗近视、远视、散光的并发症原因与预防。方法：使用 ALLEGRETTO 准分子激光机和 Moria— M2微型角膜板层刀．连续对1160名近视者(2200眼)实施常规 LASIK 手术矫正。术后...; 周炜郑洁彭子春何正瑞黄蕊; 文献传递

特殊病例近视眼的LASIK治疗被引量：1: 2007年; 目的探讨部分相对禁忌证近视眼LASIK治疗的效果和安全性。方法使用鹰视准分子激光机和Moria旋转角膜板层刀对66例118只眼相对禁忌证近视者进行常规LASIK手术。高眼压症38例68只眼,瘢痕体质12例22只眼,弱视8例14只眼,精神疾病4例8只眼,哺乳期妇女4例8只眼,单眼者2例2只眼,糖尿病1例2只眼,甲亢1例2只眼。结果在6～30个月(16±9)个月的随访期内有97%眼达到或超过术前最佳矫正视力,术后裸眼视力曾达到1.0、1.2、1.5、2.0,眼数分别为13%、36%、46%、5%。无角膜感染、激素性高眼压、弥漫性层间角膜炎、角膜溶解和角膜瓣愈合延迟等严重并发症。68只高眼压症眼术后平均眼压为(14.2±2.45)mmHg,术后1年复查视野、杯盘比(C/D)无明显改变。12例瘢痕体质者术后无角膜瘢痕形成。14只弱视眼中,裸眼视力达到1.0以上8只眼,达到或超过术前最佳较正视力6只眼。结论LASIK相对禁忌证的近视患者,在一定条件下可以试行LASIK手术。; 周炜何正瑞彭子春黄蕊郑洁; 关键词：近视原位角膜磨镶术禁忌证

近视眼1100例LASIK手术并发症的临床分析被引量：12: 2007年; 目的:分析LASIK治疗近视眼的并发症,探讨其原因与预防。方法:使用Allegretto准分子激光机和Moria-M2微型角膜板层刀,连续对1100例近视者(2151眼)实施常规LASIK手术矫正。术后随访3～30mo。结果:在随访期内,97%的眼达到或超过术前最佳矫正视力,无角膜感染、无弥漫性层间角膜炎和激素性高眼压等严重并发症。术中并发症有:游离瓣4眼(0.19%),角膜瓣破损4眼(0.19%),小角膜瓣4眼(0.19%),不完全角膜瓣5眼(0.23%),角膜上皮损伤15眼(0.70%),角膜瓣边缘出血67眼(3.11%),球结膜出血214眼(9.95%)。术后并发症有:干眼症状710眼(33.01%),夜间光晕802眼(37.28%),视力波动788眼(36.63%),点状角膜表层细胞脱落410眼(19.06%),角膜高阶波前像差增大805眼(37.43%),过矫20眼(0.93%),欠矫43眼(2.00%),屈光回退48眼(2.23%),角膜瓣层间异物22眼(1.02%),丝状角膜病变2眼(0.09%),角膜瓣下上皮内生2眼(0.09%),单疱病毒角膜炎1眼(0.05%)。结论:LASIK手术要求术者经验丰富,设备性能精良。尽管如此手术并发症在所难免。; 周炜何正瑞彭子春黄蕊郑洁; 关键词：近视激光原位角膜磨镶术并发症

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黄蕊

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