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核抑制剂联合胰岛素样生长因子-1对未成熟人卵子体外核浆同步成熟的研究: 李豫峰刘莉吕艳魏玉兰胡娟刘群任新玲; 关键词：卵母细胞体外成熟胰岛素样生长因子-1 ROSCOVITINE

体外受精中胚胎污染38例临床分析被引量：10: 2014年; 目的探讨体外受精过程中胚胎污染的来源,为胚胎污染的处理和预防提供参考。方法回顾性分析2000年1月至2010年6月同济医院生殖中心38例胚胎污染。结果 38例胚胎污染中,引起污染的细菌主要是大肠杆菌(23例,60.5%)和真菌(4例,10.5%)。16例曾行精液细菌培养,其中12例精液与污染胚胎培养出的细菌相同,证实约31.6%(12/38)的污染来自精液;在污染源为精液的12例胚胎污染周期中,11例采用上游法处理精子,1例采用密度梯度法处理精子。38例胚胎污染中,37例为IVF周期,1例同时行IVF和卵细胞浆内単精子注射(ICSI),IVF周期有污染,ICSI周期无污染。结论精液是胚胎污染的主要来源,ICSI、密度梯度法处理精子可能降低胚胎污染风险。; 聂睿靳镭胡娟刘群魏玉兰朱桂金; 关键词：胚胎培养污染体外受精-胚胎移植

采用原位末端标记法检测人植入前胚胎中的凋亡征象: 2009年; 目的建立原位末端标记法(TdT-mediated nick end labeling TUNEL)检测人植入前胚胎凋亡征象的方法,阐明凋亡与人类植入前胚胎发育的关系。方法取试管婴儿助孕技术后异常受精的三原核(3PN)胚胎,于2-10细胞期进行固定,采用TUNEL法检测3PN胚胎中的凋亡征象。结果在发育正常3PN胚胎中,未检测到凋亡征象;在20%有碎片的3PN胚胎中检测到TUNEL阳性信号。结论采用TUNEL法可以有效检测人植入前胚胎中的凋亡征象,植入前胚胎中的细胞碎片可能与凋亡有关。; 陈雯王雁林胡娟魏玉兰刘群朱桂会; 关键词：原位末端标记法植入前胚胎凋亡

原发不孕行体外受精-胚胎移植术授精方式的探讨被引量：11: 2004年; 目的　分析原发不孕行体外受精胚胎移植术 (IVF ET)患者的受精及妊娠率 ,为今后同类患者选择手术方式提供参考。方法　将 14 0例原发不孕患者分为输卵管性不孕组 10 1例 ,原因不明不孕组 39例 ,行IVF ET ,比较两组间受精率、受精失败率及临床妊娠率。结果　原因不明不孕组受精率明显低于输卵管性不孕组 (P <0 0 1) ,而受精失败率明显高于后者 (P <0 0 1) ,二者临床妊娠率差异无显著性意义。结论　对原发不孕输卵管性不孕患者IVF ET可作为首选。受精率低是影响原因不明不孕的重要因素 ,施行常规体外受精和胞质内单精子注射 (ICSI)各一半的授精方式 ,是此类患者的首选。; 魏玉兰胡娟朱桂金; 关键词：原发不孕输卵管性不孕临床妊娠率授精胞质

D2胚胎核状态影响胚胎质量和着床潜能被引量：3: 2008年; 目的：研究第2d（D2）胚胎核状态对D3胚胎质量和胚胎着床潜能的影响，以评估其在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中的临床应用价值。方法：回顾性分析本院生殖中心2006年7-10月的409例常规IVF-ET／ICSI移植周期的胚胎。评估D2胚胎卵裂球的核特征，将胚胎分为A级（胚胎的每个卵裂球内均可见单核）、B级（胚胎至少有1个卵裂球内未见核）和C级[胚胎至少有1个卵裂球内见多核（≥12个核）]，比较各级胚胎的D3停滞胚胎率和优质胚胎率。并比较移植胚胎来自同-D2核类型的周期的临床妊娠率和着床率。结果：A级胚胎的D3停滞胚胎率低于B级和C级，优质胚胎率高于B级和C级（P〈0．01）。B级胚胎的停滞胚胎率低于C级，优质胚胎率高于C级（P〈0．01）。移植胚胎的D2核类型相同的周期共234例，其中移植胚胎均为A级胚胎的周期（A组）51例，移植胚胎均为B级胚胎的周期（B组）183例。A、B组间临床妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05），但A组的着床率高于B组（P〈0．05）。结论：对D2胚胎进行核评估可预测胚胎的继续发育能力和着床潜能，将其与D3形态评估相结合，将有助于识别有活力的胚胎，减少移植胚胎数。; 刘群朱桂金胡娟魏玉兰任新玲章汉旺李豫峰靳镭岳静; 关键词：体外受精-胚胎移植胚胎质量

影响冻融胚胎种植潜能的相关因素分析被引量：3: 2010年; 目的:探讨冻融胚胎移植(FET)周期中影响胚胎种植潜能的相关因素。方法:回顾性分析165例进行冻融胚胎并实施单胚胎移植(SET)的患者,按患者年龄、冷冻前胚胎质量、冷冻方式、复苏后卵裂球存活状态、复苏后是否进行辅助孵化分组,分析不同分组各组间的胚胎种植能力差异。结果:年龄≥36岁组的胚胎种植率(17.4%)低于年龄<36岁组(26.1%),但两者比较无统计学差异;冷冻前胚胎质量评分≥20组的胚胎种植潜能优于胚胎质量评分<20组(29.4%vs13.0%,P<0.05);玻璃化快速冷冻法和程序慢速冷冻法对胚胎种植能力的影响无明显差异(25.6%vs24.6%,P>0.05);复苏后卵裂球完整存活的胚胎种植率为29.8%,优于复苏后卵裂球部分损伤者(13.7%)(P<0.05);激光辅助孵化对胚胎种植能力无明显影响(21.4%vs25.2%,P>0.05)。结论:冷冻前胚胎质量及冷冻后胚胎存活状态是影响冻融胚胎种植潜能的重要因素。; 席青松朱丽霞任新玲陈雯魏玉兰李豫峰章汉旺

女性年龄对卵母细胞纺锤体和染色体构型的影响被引量：22: 2007年; 目的探讨女性年龄对卵母细胞纺锤体和染色体构型的影响。方法取试管婴儿术后卵龄1天的未受精卵母细胞，采用免疫细胞化学和激光共聚焦术检测卵母细胞纺锤体和染色体构型。结果 25—29岁女性卵母细胞Ⅰ级纺锤体和染色体比率分别为33％和31％，显著高于30—34岁（P〈0．05）和35—40岁女性（P〈0．01）；而25—29岁女性卵母细胞的Ⅲ级纺锤体和染色体率均为54％，明显低于30—34岁（P〈0．01）和35—40岁女性（P〈0．05）。结论卵母细胞纺锤体和染色体构型异常率与女性年龄存在明显的相关性。; 陈雯胡娟刘群魏玉兰朱桂金; 关键词：卵母细胞纺锤体染色体构型女性年龄

体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠的临床观察及护理: 2005年; 目的探讨宫内外同时妊娠的发病机理、临床特点,以便早期发现,早期手术并给予正确护理,以保证宫内胎儿继续生长发育,预防腹腔大出血及产科并发症.方法通过分析9例宫内外同时妊娠患者的病史、临床表现、治疗措施,制订合理的护理方案,给予必要的心理护理和健康指导.本组9例患者中,均为体外受精-胚胎移植后妊娠,移植胚胎2～4个,均有不同程度的输卵管炎症、积水、梗阻,慢性盆腔炎、盆腔粘连.3例腹腔出血＞1 000 ml,7例早期有腹痛或少量阴道出血.结果6例已顺利分娩.获婴儿8个,2例仍在妊娠中.结论认为榆卵管炎症和超促排卵、多胚胎移植是宫内外同时妊娠的主要原因,而早期误诊是腹腔内出血的主要原因,早期诊断不仅可以保存宫内胎儿,而且可以预防腹腔内大出血,加强心理支持及护理的力度是预防产科并发症的有利措施.; 刘玉芹胡娟魏玉兰李清; 关键词：体外受精-胚胎移植宫内外同时妊娠超促排卵护理

超排卵周期未成熟卵体外培养的研究被引量：3: 2008年; 目的研究来源于超排卵周期中的未成熟卵母细胞,观察其体外培养成熟、受精及胚胎发育能力,探讨IVM技术在超排卵周期中的未成熟卵母细胞体外成熟的临床应用。方法比较同源体内成熟卵和体外成熟卵进行IVF/ICSI后的正常受精、卵裂、优质胚胎和囊胚形成情况。结果体外培养中72·41%的GV期卵和76·08%的MI期卵在36h内达到成熟,两组成熟率无明显差异(P>0·05)。体内成熟与体外成熟卵相比较,受精率无明显差异(P>0·05),但卵裂、优质胚胎形成率低,差异有显著性(P<0·05)。未成熟卵母细胞组共有13个囊胚培养形成。结论超排卵周期中的未成熟卵,能够继续在体外发育成熟。虽然优质胚胎的形成率低于体内成熟卵,但在同一促排周期增加了可移植胚胎数。同一促排周期所获的未成熟卵行体外成熟培养是可行的。; 田洪帅李豫峰朱桂金何巧花胡娟魏玉兰任新玲刘群; 关键词：未成熟卵母细胞体外培养卵胞浆内单精子显微注射

D2形态特征对胚胎体外发育能力和体内着床潜能的影响被引量：9: 2011年; 目的:探讨D2胚胎的各种形态特征对D3胚胎质量、D6囊胚发育和胚胎着床潜能的影响,以评估D2形态在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的临床应用价值。方法:于常规IVF或ICSI授精后42～44 h观察D2胚胎形态特征,按D2细胞数、碎片比例、卵裂球大小均匀程度和卵裂球内的核特征进行分组,比较各组间的D3优质胚胎率、D6囊胚形成率和着床率。按卵裂球内的核特征分组,将胚胎分为A级(胚胎的每个卵裂球内均可见单核)、B级(胚胎至少有1个卵裂球内未见核)、C级(胚胎每个卵裂球均未见核)和D级〔胚胎至少有1个卵裂球内见多核(≥2个核)〕。结果:①4细胞胚胎的体外发育能力和体内着床潜能优于另外两组,>4细胞胚胎的D3优质胚胎率和着床率高于<4细胞胚胎。②碎片≤10%的D2胚胎的体外发育能力和体内着床潜能优于碎片>10%的胚胎。③与其他各组相比,A组具有最高的体外发育能力和着床潜能,在形态优质的D2胚胎中,也得到同样的结果。而D组胚胎中,D3优质胚胎率明显低于其他各组,而且在移植的27个D组胚胎中,没有胚胎着床。结论:碎片≤10%的4细胞胚胎具有较高的体外发育能力和体内着床潜能;同时,D2核评估可独立预测胚胎体内外发育能力,选择时应优先考虑每个卵裂球上均可见单核的胚胎;胚胎中多核的存在是发育潜能受损的表现。; 刘群胡娟任新玲魏玉兰陈雯吴黎靳镭李豫峰朱桂金; 关键词：体外受精-胚胎移植胚胎质量

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魏玉兰

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