魏来
- 作品数：12 被引量：78H指数：5
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- 腹腔镜肝叶切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的临床研究被引量：13
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜左肝叶切除并联合胆道镜行胆总管探查取石的可行性、安全性及效果。方法:回顾分析2009年6月至2012年1月为45例左肝内胆管结石合并胆总管结石患者行腹腔镜左肝叶切除联合胆道镜胆总管切开取石术的临床资料。结果:45例手术均顺利完成。手术时间126～185 min,平均(145±47)min;术中出血量120～450 ml,平均(210±63)ml。术后4例发生胆漏。结论:腹腔镜左肝叶切除联合胆道镜行胆总管探查取石术是安全、有效的。
- 胡仁健秦红军郭凯程刚罗毅支春平魏来
- 关键词：胆管结石肝叶切除术胆道探查术胆道镜检查
- 腹腔镜再次胆道手术治疗肝胆管结石75例被引量：5
- 2015年
- 由于胆道解剖的特殊性，胆道疾病病理的复杂性和易复发性等原因，胆道非计划性再次手术是胆道外科疑难问题之一。腹腔镜胆道再次手术，因情况复杂，曾被认为是腹腔镜手术的禁忌证之一［1］，即便是在腹腔镜技术迅速发展的今天，国内也仅有为数不多的医院在这方面做了初步尝试［2］。我院自2009-06至2014-03选择性地对78例有一次胆道手术史的肝胆管结石患者行再次腹腔镜残余胆囊切除、胆总管切开取石、肝叶切除、胆肠吻合术，3例中转开腹，75例均获成功。
- 秦红军胡仁健罗毅程刚郭恺魏来
- 关键词：腹腔镜胆道再次手术肝胆管结石
- 腹腔镜单孔法胆囊切除术86例被引量：4
- 2013年
- 腹腔镜胆囊切除经历了四孔、三孔、二孔法,在现有器械情况下,外科医师不断追求更少孔、更微创的方法,目的在于减轻患者痛苦,使康复更快,切口更美观。我院自1992年开展腹腔镜胆囊切除手术以来,已完成腹腔镜胆囊切除手术45 860例。2010-04至2012-02我院开展腹腔镜单孔法胆囊切除术完成86例。1临床资料1.1一般资料86例中,女64例,男22例,
- 胡仁健秦红军郭恺魏来
- 关键词：胆囊腹腔镜单孔法
- 腹腔镜下胰十二指肠切除术36例被引量：3
- 2019年
- 胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)是治疗胆管下端癌、十二指肠乳头癌、壶腹周围癌和胰头癌等的根治手段,但由于胰腺及十二指肠位置深,同时毗邻主要器官和血管,被称为攀越'乔戈里峰式'的手术。而腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)更被誉为微创外科时代腹腔镜外科医师心中的'珠穆朗玛峰'[1]。
- 胡仁健秦红军程刚唐荣魏来郭恺
- 关键词：胰十二指肠切除腹腔镜消化道重建术后并发症
- 完全腹腔镜下胆管空肠Roux-en-Y吻合67例被引量：6
- 2014年
- 随着腹腔镜器械的不断改进和升级，腔镜操作技术不断提高，腹腔镜下胆总管空肠Roux—en—Y吻合术（laparoscopic chaoledochaojejunostomy，LCJS）在国内得到发展。我科于2008-06至2013—12在腹腔镜下行胆管空肠Roux—en—Y吻合67例，取得了较好的效果。
- 胡仁健秦红军程刚魏来郭恺
- 关键词：腹腔镜胆管囊肿胆道梗阻
- 腹腔镜下胆管空肠Roux-en-Y吻合67例应用体会被引量：1
- 2014年
- 目的总结完全腹腔镜下胆管空肠Roux-en-Y吻合的适应证、禁忌证、技术要点、安全性、并发症的预防及治疗效果。方法回顾性分析2008年6月至2013年12月期间于笔者所在医院科室接受腹腔镜下胆管空肠Roux-en-Y吻合术的67例患者的临床资料。结果 67例患者中,66例完全在腹腔镜下完成手术,1例于放置蓝蝶后在手助下完成。手术时间144-253 min,平均152 min;术中出血30-220 mL,平均70 mL;术后住院时间6-11 d,平均8.1 d;住院费用2.0-2.5万元,平均2.1万元。术后发生漏胆3例,均经引流后痊愈;术后无肠瘘、出血、腹腔感染、肠梗阻等发生。术后20例患者获访,随访时间5-20个月,中位数为13个月。随访期间发生胆管炎2例,无吻合口狭窄发生。结论对胆总管囊肿、胆总管下端良性狭窄、胆总管结石伴胆管扩张、壶腹部周围癌等需行胆肠吻合患者施行腹腔镜胆总管空肠Roux-en-Y吻合术是可行的,其手术费用稍高,但患者术后恢复快,且具有微创优势。
- 秦红军胡仁健程刚魏来郭恺
- 关键词：腹腔镜胆管空肠ROUX-EN-Y吻合适应证禁忌证并发症
- 射频消融行保脾手术治疗体会(附24例报道)被引量：3
- 2015年
- 目的探讨脾外伤行射频消融保脾手术的适应证、手术特点及治疗效果。方法脾外伤患者24例中,行腔镜下射频消融治疗9例,开腹对脾外伤裂口行射频消融止血或脾部分切除术15例（包括7例合并肝外伤）。结果 24例患者均顺利完成手术,手术时间（52±21）min（68~142）min。术后无明显出血、漏胆,腹腔感染等并发症发生,患者住院时间（5±2.1）d（4~16）d。结论射频消融下保脾安全、可行,术后患者恢复快,住院时间缩短,不适为保脾手术的又一选择。
- 秦红军胡仁健郭恺魏来
- 关键词：脾外伤射频消融保脾术
- 射频消融保脾手术治疗体会：附24例报告
- 2014年
- 目的 探讨脾外伤行射频消融保脾手术的手术适应证、手术特点及治疗效果.方法 24例脾外伤患者,其中腔镜下射频消融保脾9例,开腹射频消融止血保脾15例（其中7例合并肝外伤）.结果 24例患者均在射频消融下保脾成功,手术时间68 ～ 142（52±21） min.术后无出血、胆漏、腹腔感染等发生.患者住院时间4～ 16（5.0±2.1）d.结论 射频消融技术在外伤性脾破裂保脾手术中安全、可行,术后患者恢复快,住院时间明显缩短,可作为保脾手术的又一选择.
- 胡仁健秦红军郭恺魏来
- 关键词：脾外伤射频消融保脾术
- 腹腔镜下脾切除术的几点探讨被引量：17
- 2015年
- 目的探讨在腹腔镜下行脾切除手术适应证、脾血管分型对脾蒂处理影响、手术技巧、副脾的处理、并发症预防及治疗效果。方法自2009年6月至2013年7月期间,对64例免疫性血小板减少症、脾囊肿、肝硬化脾大、血吸虫性脾大、遗传性球细胞性增多症、溶血性贫血脾肿大等患者行腹腔镜下脾切除术。结果 63例患者在腔镜下顺利完成手术,1例因分离脾上极静脉出血不可控,迅速放置蓝迪后在手辅助下切除脾脏。手术时间96-308 min,平均（148±22）min。术中出血20-500 m L,平均（120±50）m L。术后出现胰瘘1例,左侧胸腔积液3例,无胃瘘、无血管活动性出血等。结论腹腔镜下脾切除手术范围逐渐增宽,同时术前脾血管分型、术中副脾的寻找和切除、有效控制出血,腔镜下脾切除是安全、可行的。
- 胡仁健秦红军程刚郭恺魏来
- 关键词：腹腔镜脾切除副脾
- 单孔腹腔镜技术在肝胆外科手术中的应用被引量：16
- 2014年
- 目的 探讨单孔下腹腔镜行胆囊切除术、肝囊肿开窗引流及囊壁切除术、肝脓肿切开引流术、胆总管切开取石术、左肝外叶血管瘤切除术的手术技巧、手术难点、器械改进及治疗效果.方法 经脐下缘作一切口（若病变在右肝后叶、左外叶或胆道,则将孔上移置入Triport）分别置入光源、胆囊抓钳及电极钩或超声刀,完成胆囊结石胆囊切除术185例,肝囊肿开窗引流及囊壁切除术36例,胆总管切开取石46例,肝脓肿切开引流27例,左肝外叶血管瘤切除22例.结果 316例均在单孔腹腔镜下完成,手术时间30 ～ 182 min,平均46 min.术中出血量5～100 mL,平均20 mL;住院时间3～7d,平均4.8d.术后无漏胆、出血、膈下感染等发生.结论 与常规四乳、三孔、二孔相比,腹腔镜下单孔法行胆囊切除、肝囊肿开窗引流及囊壁切除术、肝脓肿切开引流术、胆总管切开取石术、左肝外叶血管瘤切除术.手术时间稍延长、出血量无明显增多,但术后患者疼痛明显减轻,下床活动时间明显提前,住院时间明显缩短,住院费用降低,切口愈合后更美观,更具微创性.
- 胡仁健秦红军程刚郭恺魏来
- 关键词：单孔腹腔镜肝囊肿肝脓肿
