您的位置： 专家智库 > >

高伟

作品数：312 被引量：629H指数：11
供职机构：天津市第一中心医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金天津市卫生局科技基金国家高技术研究发展计划更多>>
相关领域：医药卫生政治法律建筑科学经济管理更多>>

合作作者

文献类型

  • 245篇期刊文章
  • 53篇会议论文
  • 7篇学位论文
  • 5篇专利
  • 2篇科技成果

领域

  • 289篇医药卫生
  • 2篇经济管理
  • 2篇建筑科学
  • 2篇政治法律
  • 1篇生物学
  • 1篇化学工程
  • 1篇机械工程
  • 1篇自动化与计算...
  • 1篇农业科学
  • 1篇文化科学

主题

  • 239篇肝移植
  • 105篇术后
  • 82篇儿童
  • 64篇移植术
  • 59篇移植术后
  • 57篇肝移植术
  • 55篇胆道
  • 54篇肝移植术后
  • 48篇闭锁
  • 47篇胆道闭锁
  • 45篇活体
  • 36篇供肝
  • 35篇细胞
  • 32篇活体肝
  • 28篇儿童肝移植
  • 25篇静脉
  • 24篇活体肝移植
  • 20篇肝脏
  • 19篇劈离式
  • 18篇胆管

机构

  • 292篇天津市第一中...
  • 51篇天津医科大学
  • 32篇天津医科大学...
  • 29篇天津市儿童医...
  • 8篇首都医科大学...
  • 3篇华中科技大学
  • 3篇卫生部
  • 2篇中山大学附属...
  • 2篇浙江大学医学...
  • 1篇南开大学
  • 1篇上海交通大学...
  • 1篇武警总医院
  • 1篇天津中医药大...
  • 1篇深圳市儿童医...
  • 1篇中华医学会
  • 1篇中国医师协会
  • 1篇天津市宝坻区...
  • 1篇解放军总医院...
  • 1篇山西白求恩医...
  • 1篇南方科技大学

作者

  • 312篇高伟
  • 124篇沈中阳
  • 82篇董冲
  • 75篇孙超
  • 74篇朱志军
  • 69篇王凯
  • 58篇蒋文涛
  • 57篇郑虹
  • 46篇马楠
  • 41篇邓永林
  • 38篇潘澄
  • 37篇覃虹
  • 36篇张建军
  • 35篇杨洋
  • 35篇韩潮
  • 34篇张雅敏
  • 33篇杨涛
  • 31篇张威
  • 31篇魏林
  • 31篇孟醒初

传媒

  • 74篇中华器官移植...
  • 44篇实用器官移植...
  • 24篇中华小儿外科...
  • 17篇中华肝胆外科...
  • 17篇天津医药
  • 11篇中华外科杂志
  • 8篇中华普通外科...
  • 8篇临床小儿外科...
  • 8篇2012中国...
  • 7篇2014中国...
  • 5篇中华危重病急...
  • 3篇中华实验外科...
  • 2篇临床肝胆病杂...
  • 2篇肝胆外科杂志
  • 2篇中华儿科杂志
  • 2篇中国普外基础...
  • 2篇器官移植
  • 2篇中华肝脏外科...
  • 2篇2013中国...
  • 1篇中华医院感染...

年份

  • 14篇2023
  • 17篇2022
  • 23篇2021
  • 16篇2020
  • 26篇2019
  • 15篇2018
  • 24篇2017
  • 28篇2016
  • 25篇2015
  • 30篇2014
  • 10篇2013
  • 27篇2012
  • 8篇2011
  • 9篇2010
  • 13篇2009
  • 4篇2008
  • 14篇2007
  • 5篇2006
  • 1篇2005
  • 1篇2004
共 312 条 记 录，以下是 1-10
全选 清除 导出
排序方式：
儿童肝移植术后耐碳青霉烯类肠杆菌科感染临床特点分析被引量：8
2020年
目的探讨儿童肝移植术后耐碳青霉烯类肠杆菌科(CRE)感染的临床特征、治疗方法以及CRE直肠定植筛查的意义。方法对2017年8月1日至2018年8月1日在天津市第一中心医院行肝移植术的286例患儿进行回顾性调查,分析术后出现CRE感染患儿的临床特点、CRE药敏分析、治疗方法以及预后。所有患儿在肝移植术后均留取直肠拭子标本调查是否存在CRE定植从而分为CRE定植组和无CRE定植组,分析CRE定植与CRE感染的关系以及CRE定植的危险因素,组间比较应用χ2检验,对危险因素进行单因素分析。结果286例行肝移植术患儿中男132例、女154例,年龄(8±4)月龄,术后CRE感染率为7.3%(21/286),感染时间为术后第5(1~14)天。腹腔是肝移植术后CRE感染的最好发部位,占95.2%(20/21),其次是血流感染12例,肺部感染8例,两个及以上部位感染占71.4%(15/21)。共分离出27株CRE菌株,其中耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌24株(88.9%),耐碳青霉烯大肠埃希菌2株(7.4%),耐碳青霉烯产气肠杆菌1株(3.7%)。27株CRE菌株对碳青霉烯类、青霉素类、二代及三代头孢菌素等抗菌药物耐药率均为100.0%。CRE定植组与无CRE定植组CRE感染率差异有统计学意义[26.4%(19/72)比0.9%(2/214),χ2=51.300,P<0.01]。CRE定植的高危因素为术前三代头孢菌素或碳青霉烯类抗菌药物暴露、术前3个月内住院时间、术前CRE感染、术后非计划手术、术后机械通气时间>24 h(χ2=20.570、6.410、13.960、14.600、9.560,P均<0.01)。治疗方案主要有美罗培南+磷霉素(13例),美罗培南+替加环素(8例),治疗有效者共计16例,治疗时间为19(1~27)d。CRE感染组术后1年的存活率为71.4%(15/21),而无CRE感染组为98.1%(260/265),差异有统计学意义(χ2=37.460,P<0.01)。结论儿童肝移植术后CRE感染预后不良,需密切注意患儿有无CRE肠道定植及其相关危险因素,及时诊断并治疗,进行CRE肠道定植筛查对CRE感染的早期预警和防控具�
孙雁郑虹张坚磊于立新王兵高伟蔡金贞刘懿禾
关键词：肝移植
拉米呋定与乙肝疫苗预防HBcAb阳性供肝儿童肝移植术后新发乙肝病毒感染效果的对照研究被引量：3
2021年
目的比较拉米呋定与乙肝疫苗方案预防乙型肝炎核心抗体(hepatitis B core antibody,HBcAb)阳性供肝儿童肝移植术后新发乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染效果。方法对天津市第一中心医院自2013年5月—2019年6月251例接受HBcAb阳性供肝儿童肝移植的资料进行回顾性分析,依据采用预防方案的不同分为拉米呋定组和乙肝疫苗组,对两组患儿的新发乙肝病毒感染情况以及临床资料进行比较分析。结果拉米呋定组45例和乙肝疫苗组206例,两组在供受者的临床特征方面无显著差异,两组的新发乙肝病毒感染例数分别为5例(11.1%)和10例(4.9%),发生率无显著统计意义(P=0.075),停用拉米呋定与新发乙肝存在关系。结论单用拉米呋定和乙肝疫苗均是有效预防HBcAb阳性供肝术后新发乙肝的方案,停用拉米呋定会增加新发乙肝的风险。
董冲孙超孟醒初陈静王凯覃虹郑卫萍杨洋韩潮张复波徐敏曹顺琪高伟
关键词：儿童肝移植乙肝病毒感染拉米呋定
Kasai术后肝内囊肿形成的危险因素分析及对预后的影响
2021年
目的探讨Kasai术后肝内囊肿形成的危险因素、临床特点及其对预后的影响。方法回顾性分析2011年11月至2018年11月间天津市儿童医院外科Kasai手术后及准备行肝移植124例患儿的临床资料。包括Kasai手术年龄、术后的黄疸清除、胆管炎发作情况、术后肝功能、术后影像学检查、自体肝生存时间。其中符合正态分布的资料使用独立样本t检验进行分析,非正态分布的资料使用中位数、第25和第75百分位数表示,采用非参数的秩和检验(Mann-Whitney U)进行分析,计数资料行卡方检验,生存分析采用K-M生存分析。结果共收集124例患儿资料,其中男52例,女72例。Kasai手术日龄为11~158d(中位日龄:60.5d),自体肝生存时间为2.2~125.5个月(中位自体肝生存时间10.7个月)。术后形成肝内囊肿的患儿46例(37%)。Kasai术后女孩更易形成肝内囊肿(P<0.001),差异具有统计学意义。囊肿患儿的频发胆管炎、早期胆管炎的发生率高于无囊肿患儿(P<0.05),差异具有统计学意义。囊肿患儿相对于无囊肿患儿的自体肝生存率明显下降,但不同类型囊肿患儿在术后肝功能及自体肝生存时间上差异并无统计学意义。结论Kasai术后肝内囊肿形成与术后早期、频发胆管炎密切相关并且是预后不良的标志。
赵升桥闫学强葛亮窦然徐晓丹高伟詹江华
关键词：胆道闭锁胆管炎
不同肝移植手术方式治疗胆道闭锁效果分析
目的：评估采取活体，劈离式，全肝三种肝移植手术方式治疗胆道闭锁患儿的差别方法：收集天津市第一中心医院2012年1月1日至2014年12月31日的胆道闭锁肝移植病例，随访18个月以上。分别评估采取活体肝移植、劈离式肝移植、...
孙超高伟沈中阳
外周血嗜酸性粒细胞百分比对不同年龄段儿童肝移植术后早期急性排斥反应的预测价值
2022年
目的分析外周血嗜酸性粒细胞百分比与不同年龄儿童肝移植术后发生早期急性排斥反应的相关性,评估外周血嗜酸性粒细胞百分比对儿童肝移植术后早期排斥反应的预测价值。方法回顾性分析天津市第一中心医院2019年1月至2020年12月396例肝移植患儿的临床资料,患儿年龄分布:0~1岁282例(0~1岁组),1~6岁92例(1~6岁组),>6岁22例(>6岁组)。根据6个月内肝穿刺活检病理结果分为急性排斥组(n=71)和非排斥组(n=325)。比较不同年龄急性排斥组和非排斥组患儿术后早期外周血嗜酸性粒细胞百分比均值的差异,绘制轮廓图并对两组连续测量的嗜酸性粒细胞百分比进行重复测量方差分析,以确定术后早期外周血嗜酸性粒细胞百分比与发生急性排斥反应之间的相关性。运用ROC曲线确定急性排斥反应发生的早期嗜酸性粒细胞百分比的临界值。结果术后早期急性排斥反应发生率为17.93%(71/396)。在0~1岁儿童肝移植受者中,术后早期嗜酸性粒细胞百分比均值与急性排斥反应的发生显著相关(P<0.05),而其他年龄段的儿童肝移植受者术后早期嗜酸性粒细胞百分比均值与急性排斥反应的发生不存在相关性(P>0.05);术后1~7 d急性排斥组的嗜酸性粒细胞百分比的连续变化值显著高于非排斥组(F=25.380,P<0.001);在0~1岁儿童肝移植受者中,嗜酸性粒细胞百分比均值与急性排斥反应发生的ROC曲线显示,其曲线下面积为0.743(95%CI:0.668~0.817),灵敏度为63%,特异度为73%,临界值为3.23%,阳性预测值为31.18%(29/93),阴性预测值为91.05%(173/190)。结论在接受肝移植的儿童受者中,术后早期外周血嗜酸性粒细胞百分比均值对于0~1岁儿童肝移植后急性排斥反应的发生具有一定的预测价值,其特异度和阴性预测值较高,可作为早期风险筛查指标。
魏新哲孙超董冲王凯郑卫萍张复波韩潮覃虹杨洋张国锋徐敏焦利俊高伟
关键词：肝移植移植物排斥嗜酸细胞
肝移植治疗原发性胆汁性肝硬化临床分析被引量：2
2007年
原发性胆汁性肝硬化（PBC）是慢性胆汁淤积性肝病，以小叶间胆管阻塞为特征。肝移植是PBC的唯一治愈手段，笔者回顾性分析我院18例接受肝移植治疗的PBC患者的临床资料，评价其疗效。
高伟朱志军郑虹邓永林潘澄吴斌沈中阳
关键词：肝硬化胆汁性肝移植
婴幼儿肝移植围手术期血清HO-1水平的变化及其临床意义
2016年
目的探讨婴幼儿肝移植围手术期血清血红素氧化酶1（HO-1）水平的变化及其临床意义。方法连续选取2015年10月1日至2015年12月31日间因胆道闭锁接受亲属活体供肝移植的婴幼儿受者20例，分别于术前即刻及术后24h、72h、1周和2周采集受者外周静脉血，采用酶联免疫吸附试验法检测血HO-1的表达量。以术前直接胆红素占胆红素总量50％（胆红素总量升高）为截断值，将受者分成直接胆红素低占比组（A组）和高占比组（B组），比较两组受者肝移植前后血HO-1表达的动态变化，同时检测丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）及其他相关临床指标。选取5例健康同龄儿童作为对照组。结果儿童肝移植受者术前血HO-1测定值高于对照组（P〈0．001）；术前直接胆红素与HO-1呈正相关（相关系数R=0．576，P=0．008）；B组受者谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）和直接胆红素水平均明显高于A组（P=0．039），接受过葛西手术的受者比例低于A组（P=0．02）；术前即刻、术后24h、72h时血HO-1值呈逐渐降低趋势，术后1～2周呈升高趋势；术前即刻和术后24h时B组受者血HO-1值显著高于A组（P〈0．05），而两组间术后72h、1周和2周的血HO-1值差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1周和2周受者的肝功能趋于正常，HO-1升高。结论胆道闭锁患儿血HO-1值升高与胆道梗阻程度相关，肝移植术后受者体内HO-1因子升高有助于肝功能的恢复。
曹顺琪孙超高伟马楠王凯董冲唐志琴郑虹
关键词：胆道闭锁肝移植血红素氧化酶
同期肝肾联合移植治疗婴儿高草酸尿症1例
2022年
患儿 女,8月龄。因“诊断为原发性高草酸尿症Ⅰ型5个月,发展至肾功能衰竭尿毒症期 2个月”,为求进一步治疗于 2021年11月3日就诊于我院。患儿3月龄时突发休克、呼吸心跳骤停,于当地医院经心肺复苏、呼吸机辅助通气、体外膜式氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合连续性肾脏替代治疗 2周,心肺功能逐渐恢复;撤除ECMO治疗后仍无尿;肾脏穿刺活检病理学检查结果显示,肾小管内有大量钙盐沉积,结合检测AGXT基因的2个杂合突变,确诊为原发性高草酸尿症Ⅰ型。患儿每周接受3次透析治疗(每次透析12~24 h)。患儿父母各有1个AGXT基因杂合突变。患儿身长68 cm,体重6.7 kg。入院后CT检查结果提示,双肾密度增高(图1)。经评估患儿为高草酸尿症Ⅰ型、慢性肾功能衰竭、尿毒症,无器官移植手术禁忌证,将其加入肝、肾移植等待名单。
孙超莫春柏赵杰董冲覃虹徐敏孙雁王凯张威高伟
关键词：呼吸心跳骤停器官移植手术高草酸尿症肝肾联合移植患儿父母透析治疗
再次肝移植生存率及影响因素分析被引量：1
2007年
目的探讨再次肝移植(Re-OLT)生存率及影响其预后的危险因素。方法选择1999年1月至2005年12月间行 Re-OLT 中符合纳入标准的74例病例进行同顾性研究,采用 Kaplan-Meier方法分析各个因素与术后生存率的相关性;并用 COX 比例风险模型进行多因素分析,筛选出与术后死亡风险显著相关的因素。结果 Re-OLT 的总发生率为5.7%;其1个月、6个月、1年和2年的生存率分别为82.4%、73.8%、71.9%和68.5%;Kaplan-Meier 方法单因素分析得出10个与 Re-OLT 术后生存率相关的变量:再次手术时间、肝性脑病状态、凝血酶原时间、总胆红素水平、热缺血时间、手术方式、术中出血量、术后 ICU 停留时间、术后感染状态及术后并发症;最后进入 COX 回归模型的有术式、术后 ICU 停留时间和术后并发症3个变量。结论 Re-OLT 手术方式、术后 ICU 停留时间和术后并发症是影响 Re-OLT 疗效的重要因素。
朱志军饶伟郑虹邓永林张雅敏张建军高伟潘澄张玮晔淮明生蔡金贞沈中阳
关键词：肝移植再手术生存率
Kasai手术对胆道闭锁儿童行活体肝移植术的影响被引量：7
2016年
目的评价肝门-空肠吻合术（Kasai 手术）对胆道闭锁儿童行活体肝移植术治疗效果及预后的影响.方法对2006 年9 月-2014 年9 月实施的150 例活体肝移植患者资料进行回顾性分析,其中90 例受者先行Kasai手术,后接受活体肝移植（Kasai 组）;60 例受者直接接受活体肝移植（非Kasai 组）.比较2 组受者的一般资料、术后并发症和累积生存率的差异.结果受者年龄为4.9-87.0 个月.Kasai 组受者在移植时的移植月龄、体质量、身高均高于非Kasai 组,而儿童终末期肝病（PELD）评分、术前胆红素水平则低于非Kasai 组（均P 〈 0.05）.2 组移植物质量与受者体质量比（GRWR）、手术时间、术中失血量比较差异无统计学意义（均P 〉 0.05）.2 组受者的肺感染、急性排斥反应、门静脉吻合口狭窄、门脉血栓、肝动脉闭塞、胆漏、胆肠吻合口狭窄等发生率差异无统计学意义（均P 〉0.05）.Kasai 组肝移植术后总体并发症发生率为61.1%,高于非Kasai 组的43.3%（χ^2=4.580,P=0.032）.全部患者中死亡7 例（4.7%）,其中Kasai 组6 例（4.0%）,5 例为多器官功能衰竭,1 例严重的肺感染;非Kasai 组1 例（0.7%）,因术前消化道出血急诊手术死于多器官功能衰竭.供者均无严重并发症及死亡.全部受者术后1 个月、1 年、3 年和5年累积生存率分别为98.6%、96.6%、94.9%,92.7%.其中,Kasai 组分别为98.9%、96.5%、93.8%、91.3%;非Kasai 组分别为98.3%、96.6%、96.4%、95.5%,2 组比较差异无统计学意义（χ^2=1.490,P=0.222）.结论胆道闭锁患者在Kasai术后行活体肝移植术可获得满意的临床效果,不会增加移植术后主要并发症的发生率及死亡比例,长期生存率与未接受Kasai 手术的患者相当.且Kasai 手术可推迟行肝移植的时间、利于儿童生长发育、减轻移植术前黄疸.
李姗霓王凯马楠孟醒初张威孙超董冲吴斌韩潮覃红高伟
关键词：胆道闭锁肝移植儿童
全选 清除 导出
共32页<12345678910>
聚类工具0