高丽芳
- 作品数：12 被引量：52H指数：4
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：山西省自然科学基金山西省卫生厅科技攻关计划项目山西高校科技研究开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫透明细胞癌研究现状被引量：2
- 2021年
- 子宫内膜透明细胞癌(endometrial clear cell carcinoma, ECCC)具体发病的分子机制不明。依据癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas, TCGA)子宫内膜癌分子分型检测流程结果显示,ECCC中TP53突变率远低于浆液性癌,微卫星不稳定性和POLE基因突变的检出率罕见。p53蛋白异常表达可能作为ECCC临床管理和预后评估的重要参考指标,而POLE突变和MSI状态可能为具有透明细胞特征或透明细胞癌成分的混合性子宫内膜癌提供克隆性起源、分化方向和治疗预测的分子依据。
- 高丽芳刘岩刘从容
- 关键词：子宫内膜透明细胞癌预后
- 血清IgA浓度肾组织IgA沉积量与IgA肾病关系的研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨IgA肾病患者血清IgA浓度、肾小球IgA沉积量与肾小球病变程度的关系。方法选取66例经病理证实的IgA肾病肾活检标本,分为轻度系膜增生(A组)、中-重度系膜增生(B组)、局灶增生或增生硬化性IgA肾病(C组)3组,并以20例肾小球微小病变肾穿刺活检标本作为对照。收集所选病例血清IgA浓度的实验室资料,用免疫荧光技术配合激光共聚焦显微镜检测IgA免疫复合物在肾小球的沉积量。结果①IgA肾病患者血清IgA浓度与肾组织IgA免疫复合物沉积量无相关性(r=0.35,P>0.05)。②肾组织IgA免疫复合物沉积量与IgA肾病病变有一定关系。结论血清IgA浓度的高低可能不是IgA肾病发生的决定性因素,但肾组织沉积的IgA免疫复合物可能在肾小球细胞外基质的过量积聚、肾小球硬化过程中起重要作用。
- 高丽芳卫建平王晨姚舒蕾
- 关键词：抗原抗体复合物
- 以间质性肾炎为主要表现的免疫球蛋白G4相关性疾病临床病理分析被引量：4
- 2019年
- 目的分析以间质性肾炎为主要表现的免疫球蛋白G(IgG)4相关性疾病的临床病理学特征及治疗预后。方法收集2014—2018年就诊于我院经病理确诊的40例IgG4相关性疾病,分析临床病理特点,并重点分析4例以间质性肾炎为主要表现的IgG4相关性疾病患者资料,包括临床实验室检查及病理组织学特点,免疫组织化学法分析肾间质浸润细胞的种类和数量比例,并观察其治疗及预后。结果40例IgG4相关性疾病中累及腮腺颌下腺11例,约占28%,其次为唇腺(7例,18%)、淋巴结(6例,15%),而累及肾脏(4例,10%)患者均表现为IgG4相关性间质性肾炎(IgG4-TIN),均为老年男性,2例伴有肾小球病变,其中1例合并ANCA相关性血管炎性肾损害,间质内CD4阳性细胞远大于CD8阳性细胞数目,另1例合并IgA肾病;4例患者均出现肾功能异常,血清IgG4水平在4.65~23.8 g/L。4例患者均行糖皮质激素和对症治疗,预后较好。结论IgG4相关性疾病可累及多个脏器,累及肾脏时可出现肾功能异常,以间质性肾炎为主要表现,合并肾小球病变可能加速IgG4-TIN的进展,激素治疗可有效缓解病情。
- 张亚萍牛丹高丽芳陈思羽王莹魏荣张晓琴温鸿雁王晨
- 关键词：IGG4相关性疾病
- IgA肾病牛津分型与Hass分型临床意义的比较研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨IgA肾病牛津病理分型与Hass分型方法的临床适用性。方法①收集经临床及肾活检病理证实的139例原发性IgA肾病患者尿蛋白定量(24 h)、计算估计肾小球滤过率(eGFR)和平均动脉压(MAP)。②按照IgA肾病牛津分型与Haas分型标准对139例患者的肾活检组织进行光镜下病理分型,比较牛津病理分类方法与Haas分型方法的临床适用性。结果①牛津病理分型单变量分析结果显示,不同系膜细胞增生评分组间(M0/1)尿蛋白定量(24 h)差异有统计学意义(P=0.043);不同肾小球节段硬化/球囊粘连积分组间(S0/1)eGFR差异有统计学意义(P=0.038),不同程度肾小管萎缩/间质纤维化组间(T0/1/2)尿蛋白定量(24 h)、eGFR和MAP差异有统计学意义(P=0.025,P<0.01,P<0.01)。②与Ⅰ型和Ⅱ型比较,Ⅳ型和Ⅴ型尿蛋白定量(24 h)和MAP明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅲ型比较,Ⅳ型、Ⅴ型患者eGFR明显减低,级间差异有统计学意义(P<0.05)。结论①IgA肾病牛津病理分型的4个病理指标与IgA肾病临床指标独立相关,能较客观地反映肾活检肾脏病变的动态变化。②Hass病理分型级数越高,临床肾功能指标越差,故临床适用性较强。
- 姚舒蕾高丽芳王晨张晓琴卫建平
- 关键词：肾小球肾炎IGA
- 192例IgA肾病临床与牛津病理分型的分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨IgA肾病患者的临床表现与牛津病理分型的相关性。方法分析192例IgA肾病患者的临床表现（年龄、性别、病程、血压、血尿、24h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、甘油三酯、胆固醇、估计肾小球滤过率（eGFR））与病理资料（系膜细胞增生、内皮细胞增生、节段硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化、小动脉积分、细胞或细胞纤维新月体）的相关性。结果（1）192例IgA肾病患者临床表现以蛋白尿合并血尿最多见，为72例（37．5％），依次为肾病综合征42例（21．9％），肾功能不全29例（15．1％），合并高血压72例（37．5％）；（2）牛津病理分型中M1占60．0％，E1占55．2％，S1占46．9％，TO、T1、T2分别占59．9％、22．9％、17．2％，46．9％的患者存在小动脉内膜增厚，48．5％存在细胞或细胞纤维新月体，部分病理类型与年龄有关（P〈0．01）；（3）尿蛋白定量与系膜细胞增生、肾小管萎缩或间质纤维化、细胞或细胞纤维新月体有关（P〈0．01或P〈0．05）。血压、肾功与节段硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化、小动脉内膜增厚、细胞或细胞纤维月体有关（P〈0．01或P〈0．05）。结论牛津病理分型对IgA肾病的治疗和预后评价有很好的指导作用。
- 马也娉李荣山王晨乔玉峰高丽芳
- 关键词：病理学
- 磷脂酶A2受体及1型血小板反应蛋白7A域在特发性膜性肾病中的表达及意义被引量：6
- 2019年
- 目的探讨磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)和1型血小板反应蛋白7A域(thrombospondin type-1 domain-containing 7A,THSD7A)在特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的表达及意义。方法免疫组织化学法检测MN患者肾组织PLA2R(G-PLA2R)和肾组织THSD7A(G-THSD7A)的表达,同时应用酶联免疫吸附法检测血清PLA2R(S-PLA2R)及血清THSD7A(S-THSD7A)的水平,评价二者在IMN的诊断价值。结果纳入的153例IMN患者的G-PLA2R阳性率为56.2%,G-PLA2R阳性组的IgG4阳性率为69.8%;G-THSD7A阳性率为4.6%,G-THSD7A阳性组的IgG4阳性率为85.7%。进行血清抗体检测的36例IMN患者中S-PLA2R、S-THSD7A阳性率分别为69.4%、5.6%。采用G-PLA2R、G-THSD7A、G-PLA2R+IgG4、G-THSD7A+IgG4诊断IMN的灵敏度分别为56.2%、4.6%、39.2%、3.9%,特异度分别为65.2%、100%、78.3%、100%。结论G-PLA2R和S-PLA2R在IMN患者中均有一定的阳性表达率,为IMN的特异性诊断指标,且与肾组织中IgG4联合检测可提高诊断特异度;G-THSD7A和S-THSD7A在IMN患者中的表达率很低,可作为IMN补充的特异性诊断指标。
- 李菲高丽芳牛丹郝敏申宁宁王利华王晨
- 关键词：特发性膜性肾病
- IgG亚型及M型磷脂酶A2受体在膜性肾病中的表达及意义被引量：10
- 2016年
- 目的通过观察Ig G亚型及M型磷脂酶A2受体(PLA2R)在膜性肾病中的表达,回顾性分析二者在特发性膜性肾病(IMN)与病因不明的不典型膜性肾病(UAMN)中的表达意义及鉴别诊断价值。方法收集我中心于2015年2月至9月经肾穿刺活检病理(免疫荧光、光镜、电镜)确诊为膜性肾病120例,对其进行免疫组织化学Ig G亚型及PLA2R表达的观察分析,结合其临床资料及病理学特点,进行回顾性统计分析,评价它们在IMN和UAMN鉴别诊断中的价值。结果 1共收集病例120例,其中IMN占69.2%,UAMN占30.8%;UAMN组的平均发病年龄低于IMN组,差异具有统计学意义,组间蛋白尿水平差异无统计学意义。2UAMN组Ig A、Ig M、C3、FRA、C1q的阳性率均高于IMN组,且Ig A及补体C1q的表达中组间差异有统计学意义。3IMN组以Ig G4阳性为主,阳性率显著高于其他亚型,且与UAMN组差异有统计学意义;UAMN组Ig G1、Ig G2均具有较高比例的阳性沉积,Ig G4的阳性率明显低于IMN组。4IMN组PLA2R的阳性率显著高于Ig G各亚型,且与UAMN组差异有统计学意义。5Ig G4与PLA2R联合表达鉴别诊断IMN与UAMN的价值评估中,Ig G4以强度1为界值,灵敏度为79.5%,特异度为59.5%;PLA2R以强度>1为界值,灵敏度为90.4%,特异度为35.1%;二者联合评价后,灵敏度为71.1%,特异度为64.9%。结论 1经免疫组织化学方法测定,IMN组以Ig G4沉积为主,而UAMN组存在Ig G1、Ig G2、Ig G4多种亚型的沉积;2PLA2R和Ig G4在IMN组具有较高的阳性一致率;Ig G4与PLA2R联合应用,有助于IMN与UAMN的鉴别诊断。
- 韩伟霞高丽芳王莹张晓琴魏荣王晨
- 关键词：免疫组织化学磷脂酶A
- IgA肾病中转化生长因子β1和Smad7蛋白的表达及其与临床病理特征的相关性分析被引量：4
- 2011年
- 目的对IgA肾病肾组织进行转化生长因子β1(TGF-β1)和Smad7的检测,并分析其与临床指标、血清IgA浓度及肾组织IgA沉积量之间的关系。方法按照IgA肾病牛津分型评分标准对139例患者的肾活检组织进行光镜下评分;应用免疫组织化学二步法检测肾组织TGF-β1和Smad7蛋白;应用免疫荧光双重染色法配合激光共聚焦显微镜检测IgA免疫复合物在IgA肾病肾小球的沉积量;分析各病理参数与临床指标、血清IgA浓度及肾组织IgA沉积量之间的关系。结果单变量分析结果显示,不同系膜细胞增生评分组间(M0/1)24h蛋白定量(24hnp)高低差异有统计学意义(P=0.043);不同肾小球节段硬化/球囊黏连积分组间(S0/1)eGFR差异有统计学意义(P=0.038),不同程度肾小管萎缩/间质纤维化组间(T0/1/2)24h蛋白定量、eGFR和MAP差异有统计学意义(P=0.025,P<0.001,P<0.001)。TGF-β1蛋白在肾组织的表达与肾小球节段硬化/球囊黏连、肾小管萎缩/间质纤维化呈正相关(r=0.349,P<0.001;r=0.325,P=0.001);Smad7蛋白与系膜细胞增生评分的表达呈正相关(r=0.213,P=0.013)。TGF-β1蛋白在肾组织的表达与Smad7的表达呈正相关(r=0.279,P=0.001),与IgA免疫复合物的沉积量正相关(r=0.322,P=0.014),而Smad7蛋白在肾组织的表达与后者无相关性(r=0.269,P=0.094)。血清IgA浓度与肾组织IgA免疫复合物沉积量之间无相关性;两者与各临床指标之间也均无相关性(P>0.05)。血清IgA浓度与肾小球节段硬化/球囊黏连评分呈负相关(r=-0.027,P=0.042);肾组织IgA免疫复合物沉积量与肾小球节段硬化/球囊黏连评分呈正相关(r=0.200,P=0.018)。结论 IgA肾病牛津分型的4个病理参数能较客观的反映肾活检时肾病的状态。血清IgA浓度的高低可能不是IgA肾病发生的决定性因素,但肾组织沉积的IgA免疫复合物可能在肾小球系膜区细胞外基质的过量积聚和在肾小球硬化过程中起重要作用。IgA肾病肾小球沉积的IgA�
- 卫建平高丽芳王晨张晓琴姚舒蕾
- 关键词：转化生长因子Β1
- TCT技术在提高胸腹水恶性肿瘤细胞检出率中的应用
- 目的：比较传统手工方法、TCT法在胸腹水涂片中恶性细胞的检出率.方法：收集2010年3月～2010年10月300例胸腹腔积液住院患者胸腹水，同时采用传统手工方法与TCT方法制作涂片，观察涂片中细胞有无恶性，并分析这两种方...
- 王莹高丽芳张晓琴王晨
- 免疫球蛋白A肾病中免疫球蛋白A与乙型肝炎病毒抗原关系的研究被引量：1
- 2016年
- 目的观察免疫球蛋白A肾病(IgAN)肾组织中的IgA与乙型肝炎病毒(HBV)抗原(HBVAg)及血清IgA之间的关系。方法用免疫荧光双套染技术配合激光共聚焦显微镜观察IgA在66例不同类型IgAN肾小球中的沉积量;免疫组织化学二步法检测66例IgAN肾组织HBV表面抗原(HBs Ag)、HBV核心抗原(HBc Ag),对比研究IgA沉积量与HBVAg感染及血清IgA的关系。结果免疫荧光双套染法显示IgA主要在肾小球系膜区、少量在毛细血管袢呈颗粒状沉积;HBVAg阳性的肾组织IgA沉积量明显高于HBVAg阴性组(P<0.05)与对照组(P<0.05),且与肾脏病变程度有关。IgA肾病肾组织中IgA沉积量与血清IgA差异无统计学意义。结论 HBVAg阳性的IgA肾病肾组织IgA沉积量与IgA肾病发展存在一定的关系,血清IgA浓度的高低可能不是IgA肾病发生的决定性因素。
- 姚舒蕾王晨高丽芳张晓琴卫建平
- 关键词：肾病免疫球蛋白A乙型肝炎病毒
