姚舒蕾
- 作品数：17 被引量：36H指数：4
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：山西省卫生厅科技攻关计划项目山西省自然科学基金山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IgA肾病牛津分型与Hass分型临床意义的比较研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨IgA肾病牛津病理分型与Hass分型方法的临床适用性。方法①收集经临床及肾活检病理证实的139例原发性IgA肾病患者尿蛋白定量(24 h)、计算估计肾小球滤过率(eGFR)和平均动脉压(MAP)。②按照IgA肾病牛津分型与Haas分型标准对139例患者的肾活检组织进行光镜下病理分型,比较牛津病理分类方法与Haas分型方法的临床适用性。结果①牛津病理分型单变量分析结果显示,不同系膜细胞增生评分组间(M0/1)尿蛋白定量(24 h)差异有统计学意义(P=0.043);不同肾小球节段硬化/球囊粘连积分组间(S0/1)eGFR差异有统计学意义(P=0.038),不同程度肾小管萎缩/间质纤维化组间(T0/1/2)尿蛋白定量(24 h)、eGFR和MAP差异有统计学意义(P=0.025,P<0.01,P<0.01)。②与Ⅰ型和Ⅱ型比较,Ⅳ型和Ⅴ型尿蛋白定量(24 h)和MAP明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅲ型比较,Ⅳ型、Ⅴ型患者eGFR明显减低,级间差异有统计学意义(P<0.05)。结论①IgA肾病牛津病理分型的4个病理指标与IgA肾病临床指标独立相关,能较客观地反映肾活检肾脏病变的动态变化。②Hass病理分型级数越高,临床肾功能指标越差,故临床适用性较强。
- 姚舒蕾高丽芳王晨张晓琴卫建平
- 关键词：肾小球肾炎IGA
- 狼疮肾炎患者肾小管间质病变与肥大细胞巨噬细胞转化生长因子β_1和T细胞表达的相关分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨狼疮肾炎(LN)患者肾组织中肥大细胞(MC)、巨噬细胞、T细胞(CD4+,CD8+)的和转化生长因子(TGF)-β1与LN肾小管间质病变程度的关系。方法收集51例LN患者的肾活检标本,采用免疫组织化学技术检测MC、巨噬细胞、T细胞(CD4+,CD8+)的及TGF-β1在LN患者肾组织中的表达,并分析其与LN肾小管间质病变的关系。结果肾小管间质中浸润的CD4+细胞、CD8+细胞和CD68+细胞数量与对照相比差异均有统计学意义(P<0.05)。MC的表达与LN肾组织间质纤维化程度存在正相关关系(P<0.05);TGF-β1的表达及T细胞(CD4+,CD8+)、CD68+的巨噬细胞浸润与LN肾组织间质炎症存在正相关关系(P<0.05)。结论MC可能是LN肾间质纤维化的重要参与者;TGF-β1可能是MC、巨噬细胞和T细胞的重要趋化因子。
- 姚舒蕾张晓琴吴丽然卫建平
- 关键词：肥大细胞间质性
- 不同类型IgA肾病细胞增殖与凋亡关系的研究被引量：2
- 2008年
- IgA肾病（IgAN）是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎，是我国慢性肾脏病的主要类型。研究表明，在病理情况下，肾小球内增殖的阎有细胞和浸润细胞可通过细胞凋亡的形式被清除。肾小球内系膜细胞和浸润的白细胞参与吞噬清除凋亡细胞的过程。因此在肾小球增殖性病变的形成和消散过程中，细胞凋亡在其中起着非常重要的作用。
- 姚舒蕾李荣山张小琴卫建平
- 关键词：IGA肾病细胞增殖同类型肾小球肾炎肾小球系膜区浸润细胞
- 急性草酸二甲酯中毒致急性肾损伤四例被引量：1
- 2021年
- 目的探讨草酸二甲酯(DMO)中毒致急性肾损伤的临床表现及非透析治疗的方法、疗效及预后。方法于2020年7月,对4例急性DMO中毒患者的职业资料、临床资料、实验室检查结果、治疗方法及病情转归等进行回顾性分析。结果急性事故后现场调查可见工作场所内有大量白色DMO晶体。4例患者同时、短期内接触DMO后急性起病,出现不同程度的乏力、腹胀、腰腹部绞痛及夜尿增多等症状。实验室检查均显示急性肾损伤,起病时患者血肌酐119~835μmol/L。早期予以休息、保护肾功能、水化碱化尿液等治疗,同时均给予百令胶囊治疗。4例患者症状缓解,肾功能完全恢复正常,临床预后良好。结论急性DMO中毒导致急性肾损伤主要以低比重尿、无菌性白细胞尿等肾小管间质病变为主,早期积极治疗,临床短期预后较好。
- 邵金金许巧丽姚舒蕾杨艳荣刘新艳
- 关键词：中毒草酸二甲酯急性肾损伤
- 抗中性粒细胞质抗体相关性肾炎合并肾间质肾炎一例
- 2021年
- 患者男,72岁,2019年8月初双下肢疼痛、麻木,伴头晕、乏力,就诊于当地村卫生所,查血肌酐48μmol/L,血白蛋白30.9 g/L,血红蛋白136 g/L,给予中成药(骨龙胶囊)对症治疗。9月上述症状未缓解,于当地医院住院治疗,期间查尿蛋白质(1+),红细胞50个/uL,白细胞66个/μL,血肌酐水平上升至123μmol/L,生化:血白蛋白25.4 g/L,血红蛋白87 g/L,血嗜酸性粒细胞绝对值0.06×10^(9)/L。
- 杨艳荣刘新艳张凌云姚舒蕾
- 关键词：双下肢疼痛血白蛋白相关性肾炎村卫生所
- 膜性肾病肾组织HCMV、EBV的原位杂交检测
- 2017年
- 目的通过研究EB病毒(EBV)、人巨细胞病毒(HCMV)在膜性肾病患者肾组织中的表达情况,探讨EBV、HCMV感染与膜性肾病的发生、发展的关系。方法回顾分析2011年1月至2012年12月山西医科大学第二医院经肾脏穿刺活检术后由电镜确诊为膜性肾病,并排除已经确诊为狼疮性膜性肾病及乙型肝炎病毒相关性膜性肾病的共84例患者的完整临床及病理资料,并进一步将其分为特发性膜性肾病组(IMN,40例)、不典型膜性肾病组(AMN,44例)。比较两组的临床特点,并利用核酸原位杂交技术检测两组患者肾组织内EBV及HCMV的感染情况。采用SPSS 16.0统计软件进行统计学分析。结果与IMN相比,AMN的发病年龄更小(31.42±14.5与51.08±6.74,t=1.637,P<0.05),镜下血尿发生比例更高(72.2%与45.8%,χ~2=6.686,P<0.05),肾组织Clq(79.54%与25.0%,χ~2=25.063,P﹤0.001)、Ig A(59.1%与35.0%,χ~2=4.875,P<0.05)及Ig M(79.54%与47.5%,χ~2=9.372,P<0.05)沉积明显增多;AMN和IMN肾组织中EB病毒阳性率差异无统计学意义(36%与25%,χ~2=1.266,P>0.05);肾组织中HCMV在膜性肾病中有较高的阳性率,且不典型膜性肾病阳性率更高(90%与63%,χ~2=9.661,P<0.05)。结论肾组织HCMV和EBV感染可能参与膜性肾病的发生。
- 陈晓丽陈晓丽杨芳王晨姚舒蕾
- 关键词：特发性膜性肾病人巨细胞病毒
- 血清IgA浓度肾组织IgA沉积量与IgA肾病关系的研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨IgA肾病患者血清IgA浓度、肾小球IgA沉积量与肾小球病变程度的关系。方法选取66例经病理证实的IgA肾病肾活检标本,分为轻度系膜增生(A组)、中-重度系膜增生(B组)、局灶增生或增生硬化性IgA肾病(C组)3组,并以20例肾小球微小病变肾穿刺活检标本作为对照。收集所选病例血清IgA浓度的实验室资料,用免疫荧光技术配合激光共聚焦显微镜检测IgA免疫复合物在肾小球的沉积量。结果①IgA肾病患者血清IgA浓度与肾组织IgA免疫复合物沉积量无相关性(r=0.35,P>0.05)。②肾组织IgA免疫复合物沉积量与IgA肾病病变有一定关系。结论血清IgA浓度的高低可能不是IgA肾病发生的决定性因素,但肾组织沉积的IgA免疫复合物可能在肾小球细胞外基质的过量积聚、肾小球硬化过程中起重要作用。
- 高丽芳卫建平王晨姚舒蕾
- 关键词：抗原抗体复合物
- 肝细胞生长因子 转化生长因子-β_1在IgA肾病肾组织的表达及意义被引量：7
- 2010年
- 目的对IgA肾病肾组织进行肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子(TGF)-β1水平测定,探讨其与IgA肾病肾脏病理分型、Katafuchi评分及临床指标的关系。方法①76例IgA肾病患者肾脏组织被分为轻度系膜增生(A组)、中到重度系膜增生(B组)、局灶增生或增生硬化性IgA肾病(C组)3组;②采用Katafuchi的半定量标准评分,计算相应的肾小球总积分、系膜增生程度积分、球性硬化积分、血管积分;③检测患者的血压、尿蛋白定量(24h)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(Alb)和脂蛋白a[Lp(a)];④免疫组织化学及反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定患者肾组织切片中HGF、TGF-β1水平,收集数据进行统计分析。结果①随着病变的加重,各病理指标相应积分及血压、Lp(a)、尿蛋白定量(24h)、Scr逐渐增加,Ccr、Alb逐渐降低;②与A组比较,B组肾组织TGF-β1明显增多(P<0.01),C组显著降低(P<0.05);与A组比较,B、C组HGF面积显著降低(P<0.01);③肾组织HGF阳性面积与Ccr、Alb呈正相关(r=0.76、r=0.60),与肾组织TGF-β1阳性面积无相关,与血压、、Scr、Lp(a)、肾小管间质积分、肾小球总积分、系膜增生程度积分、球性硬化积分、血管积分呈负相关(r分别=-0.69、-0.75、-0.70、-0.67、-0.74、-0.69、-0.35、-0.39、-0.32,P<0.01)。结论①各临床病理指标与病理分级有相关性,提示动态监测临床病理指标对判断IgAN的预后有意义;②IGF-β1参与肾纤维化过程;随肾脏病变的加重HGF含量降低,可导致其纤维化作用减弱。
- 卫建平王秋红王晨姚舒蕾
- 关键词：肾小球肾炎IGA转化生长因子Β肝细胞生长因子
- IgA肾病中转化生长因子β1和Smad7蛋白的表达及其与临床病理特征的相关性分析被引量：4
- 2011年
- 目的对IgA肾病肾组织进行转化生长因子β1(TGF-β1)和Smad7的检测,并分析其与临床指标、血清IgA浓度及肾组织IgA沉积量之间的关系。方法按照IgA肾病牛津分型评分标准对139例患者的肾活检组织进行光镜下评分;应用免疫组织化学二步法检测肾组织TGF-β1和Smad7蛋白;应用免疫荧光双重染色法配合激光共聚焦显微镜检测IgA免疫复合物在IgA肾病肾小球的沉积量;分析各病理参数与临床指标、血清IgA浓度及肾组织IgA沉积量之间的关系。结果单变量分析结果显示,不同系膜细胞增生评分组间(M0/1)24h蛋白定量(24hnp)高低差异有统计学意义(P=0.043);不同肾小球节段硬化/球囊黏连积分组间(S0/1)eGFR差异有统计学意义(P=0.038),不同程度肾小管萎缩/间质纤维化组间(T0/1/2)24h蛋白定量、eGFR和MAP差异有统计学意义(P=0.025,P<0.001,P<0.001)。TGF-β1蛋白在肾组织的表达与肾小球节段硬化/球囊黏连、肾小管萎缩/间质纤维化呈正相关(r=0.349,P<0.001;r=0.325,P=0.001);Smad7蛋白与系膜细胞增生评分的表达呈正相关(r=0.213,P=0.013)。TGF-β1蛋白在肾组织的表达与Smad7的表达呈正相关(r=0.279,P=0.001),与IgA免疫复合物的沉积量正相关(r=0.322,P=0.014),而Smad7蛋白在肾组织的表达与后者无相关性(r=0.269,P=0.094)。血清IgA浓度与肾组织IgA免疫复合物沉积量之间无相关性;两者与各临床指标之间也均无相关性(P>0.05)。血清IgA浓度与肾小球节段硬化/球囊黏连评分呈负相关(r=-0.027,P=0.042);肾组织IgA免疫复合物沉积量与肾小球节段硬化/球囊黏连评分呈正相关(r=0.200,P=0.018)。结论 IgA肾病牛津分型的4个病理参数能较客观的反映肾活检时肾病的状态。血清IgA浓度的高低可能不是IgA肾病发生的决定性因素,但肾组织沉积的IgA免疫复合物可能在肾小球系膜区细胞外基质的过量积聚和在肾小球硬化过程中起重要作用。IgA肾病肾小球沉积的IgA�
- 卫建平高丽芳王晨张晓琴姚舒蕾
- 关键词：转化生长因子Β1
- IgA肾病中磷酸化c-Jun氨基末端激酶与肾小管上皮细胞转分化关系的研究被引量：2
- 2011年
- 目的检测IgA肾病(IgAN)患者肾小管间质中转化生长因子β(1TGF-β1)、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达,探讨c-Jun氨基末端激酶(JNK)在体内对肾小管上皮细胞转分化的调控作用。方法参考IgAN病理类型HASS分级标准,把39例IgAN患者的肾活检标本,分为轻度增生组(HaasⅠ、Ⅱ型)、局灶增生组(HaasⅢ型)和增生硬化组(HaasⅣ、Ⅴ型)。据Katafuchi半定量积分标准评估肾小管间质损伤指数,用免疫组织化学技术检测TGF-β1、p-JNK、α-SMA在肾小管间质的表达。结果 IgAN各病变组肾小管间质损伤指数和TGF-β1、p-JNK、α-SMA表达均增高,且p-JNK与TGF-β1、α-SMA表达和肾小管间质损伤指数正相关。结论在IgAN患者肾组织中,JNK可能是调控TGF-β1介导的肾小管上皮细胞转分化的关键细胞内信号。
- 王澍琴卫建平姚舒蕾王晨张晓琴魏荣吴丽然
- 关键词：IGAN肾小管上皮细胞转分化转化生长因子Β1Α-平滑肌肌动蛋白
