马军宇
- 作品数：10 被引量：82H指数：5
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可吸入颗粒物PM2．5对大鼠急性肺损伤及肺纤维化的影响被引量：8
- 2016年
- 目的研究气道内滴入高浓度可吸入颗粒物PM2.5对大鼠急性肺损伤和肺纤维化的影响及机制。方法60只SD雄性大鼠，按随机数字表法分为对照组、实验组d5和实验组d28。实验组大鼠按60mg／kg剂量经气管内缓慢注入PM2.5颗粒物悬液染毒，每周2次，连续4周。实验组d5大鼠于第5天，实验组d28大鼠于第28天处死并留取标本。大鼠处死前进行肺泡灌洗，ELISA法测定肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α、Ⅰ型前胶原（PINP）和Ⅲ型前胶原（PⅢNP）的浓度；处死后留取右肺组织，行HE染色和Masson染色，光镜下观察炎症细胞浸润和胶原纤维分布程度。结果实验组d5和实验组d28大鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL-6与TNF-α浓度较对照组均有非常明显的升高（P〈0．01或P〈0．05），相对于实验组d5，实验组d28大鼠IL-6与TNF-α有明显下降（P〈0．01，P〈0．05）。实验组d5大鼠BALF中PINP与PⅢNP较对照组有明显升高（P〈0．05），而实验组d28组大鼠PINP与PⅢNP浓度升高更为明显，较对照组和实验组d5差异均有统计学意义（P均〈0．01）。光镜下，实验组d5大鼠肺组织出现明显的炎症细胞浸润，但胶原纤维沉积不明显；而实验组d28大鼠肺组织除了明显炎症细胞浸润外，肺间质大量胶原沉积，肺间质纤维化形成。结论吸入高浓度PM2.5可引起大鼠BALF中炎症因子和纤维化指标浓度增高，导致大鼠急性肺损伤和肺纤维化。
- 丛鲁红李晨陈德生王书鹏李涛马军宇李刚段军
- 血清降钙素原对非脓毒症重症患者 疾病严重程度的预测价值被引量：23
- 2016年
- 目的：探讨非脓毒症重症患者血清降钙素原（PCT）水平与疾病严重程度和不同应激因素之间的可能关系，以及其对预后的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法，分析2013年8月至2015年12月中日友好医院外科重症加强治疗病房（ICU）收治的非脓毒症重症患者的临床资料，纳入年龄≥18岁、ICU住院时间＞3d的患者。收集患者入ICU24h内血清PCT值、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭评分（SOFA），并统计28d病死率。患者分组：根据原发病分为创伤应激组、卒中应激组和非感染性炎症应激组；根据血清PCT水平分为正常组、低水平组、中等水平组、高水平组；根据28d预后分为存活组和死亡组。比较不同组间患者的基本资料，采用Pearson或Spearman相关法分析各参数间的相关性；采用受试者工作特征曲线（ROC）评估PCT对非脓毒症重症患者预后的评估价值。结果共纳入非脓毒症重症患者94例，其中创伤应激组28例，卒中应激组30例，非感染性炎症应激组36例；PCT正常组32例，低水平组18例，中等水平组18例，高水平组26例；28d存活组78例，死亡组16例。①非脓毒症重症患者血清PCT水平与APACHEⅡ、SOFA评分呈显著正相关（r1＝0.688、r2＝0.771，均P＝0.000）。②创伤应激组PCT水平较卒中应激组和非感染性炎症应激组明显升高〔μg/L：4.43（0.86，11.72）比0.28（0.16，5.85）、2.39（0.13，4.11），均P＜0.01〕；创伤应激组和卒中应激组APACHEⅡ评分（分：13.9±7.5、13.9±7.0比9.4±4.4）、SOFA评分〔分：7.0（4.0，9.0）、5.0（3.0，8.0）比4.0（2.0，6.0）〕及28d病死率〔21.4%（6/28）、33.3%（10/30）比0（0/36）〕均较非感染性炎症应激组显著增高（均P＜0.05）。创伤应激组PCT异常率较卒中应激组及非感染性炎症组显著升高〔100.0%（28/28）比33.3%（10/30）、66.7
- 马军宇王书鹏陈德生段军李晨李刚
- 关键词：降钙素原应激预后
- 脾胃湿热型功能性便秘患者症状、精神心理状态及生活质量的分析被引量：23
- 2013年
- 目的：分析脾胃湿热型功能性便秘（FC）患者的症状特点、精神心理状态及生活质量。方法：收集2012年2月～2013年3月在中日友好医院消化内科门诊诊断为脾胃湿热型FC患者60例，通过记录症状、Zung氏焦虑自评量表（SAS）、Zung氏抑郁自评量表（SDS）及健康相关生活质量状况调查问卷（SF-36）对患者的症状、精神心理状态及生活质量进行描述及分析。结果：患者最常见的症状依次为排便不尽感（93．33％）、排便不畅（92．00％）、排便费力（86．67％）、大便粘腻（84．00％）。与正常对照组相比，FC患者更容易出现焦虑和抑郁，有显著统计学差异（P〈0．01）。FC患者SF-36评分和正常对照组相比，在生理功能（PF）、生理职能（RP）、活力（VT）、总体健康（GH）、精神健康（MH）、社会功能（SF）6个维度评分均显著低于正常对照组（均P〈0．05）。患者的焦虑、抑郁评分与生活质量相关。结论：脾胃湿热型FC患者具有明显的症状特点，部分患者合并焦虑抑郁状态，生活质量下降明显。
- 王芳姚树坤马军宇李昭颖
- 关键词：功能性便秘症状抑郁生活质量
- 肺动脉内膜剥脱术术后重症监护和管理
- 2023年
- 肺动脉内膜剥脱术(PEA)是治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)最有效的方法。术后短期内存在循环及呼吸系统病理生理改变,需要严密的血流动力学监测,适当的机械通气设置及药物使用,从而平稳度过麻醉状态、顺利脱离呼吸机及停用血管活性药物。在此过程中,可出现呼吸、循环、中枢神经系统以及出凝血等方面的并发症,需要根据患者术前、术中及术后早期相关指标评估其风险,及早预防和发现并发症,进行有效的药物及机械辅助处理,使患者顺利的度过围手术期。
- 马军宇段军
- 关键词：肺动脉内膜剥脱术慢性血栓栓塞性肺动脉高压重症监护
- 微生态制剂在功能性便秘的临床疗效观察
- 本文研究比较微生态制剂(培菲康+食母生)与福松(聚乙二醇4000,PEG)对功能性便秘患者的疗效,评价培菲康+食母生对功能性便秘的临床疗效.结果表明，微生态制剂可显著改善中毒FC患者的排便次数及大便性状，虽然单独给予微生...
- 马军宇李昭颖王芳王淼姚树坤张艳丽
- 关键词：功能性便秘微生态制剂疗效评价
- 文献传递
- 重度功能性便秘患者症状特点及肠道微生态分析被引量：19
- 2014年
- 目的分析重度功能性便秘(FC)患者的症状特点及肠道微生态状况。方法 2012年2月—2013年3月中日友好医院消化内科门诊诊治重度FC患者77例,根据Bristol大便分型标准分为黏腻便亚组(n=33)和干硬便亚组(n=44),比较2组患者症状和肠道菌群状况差异。同时以健康人23例作为健康对照组。结果黏腻便亚组最令患者痛苦的症状前3位依次为有便意却排不出(39.39%)、排便次数减少(18.19%)、排便费力(12.12%);干硬便亚组前3位依次为排便费力(29.55%)、排便次数减少(25.00%)、有便意却排不出(20.45%)。2组患者排便不尽感、需要手协助排便等2个症状评分有显著统计差异(P<0.05)。FC患者肠道内双歧杆菌异常比例较健康对照组显著增高(P<0.01),真菌、肠球菌异常比例显著增高(P<0.01)。黏腻便亚组较干硬便亚组真菌数量增多(P<0.05)。结论重度FC患者中,大便干硬者和大便黏腻者的症状谱有所不同;重度便秘患者肠道微生态异常,有益菌减少,致病菌增多;大便黏腻患者更容易出现肠道真菌异常。
- 王芳张艳丽姚树坤马军宇
- 关键词：症状肠道微生态
- 重症超声模拟教学方法在重症医学教学中的应用被引量：8
- 2019年
- 目的探讨重症超声模拟教学方法在重症医学教学中的应用效果。方法选取中日友好医院2016年7月~2018年6月重症医学专业的80名进修医师作为研究对象,将其平均分为实验组与对照组,每组40名学员。实验组采用模拟教学方法,对照组使用传统教学方法。比较两组学员的理论考核和操作考核成绩。结果实验组学员的理论考核成绩[(45.25±2.45)分比(32.15±4.90)分]和操作考核成绩[(36.30±2.89)分比(26.85±2.66)分]均高于对照组学员,其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论重症超声模拟教学在重症医学教学中的表现出了良好的教学效果。
- 李晨王书鹏王慧马军宇吴筱箐李雯段军
- 关键词：重症医学模拟教学
- 单中心肺动脉内膜剥脱术短期预后及呼吸系统并发症分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨肺动脉内膜剥脱术(PEA)治疗肺血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的短期预后和术后呼吸系统并发症发生情况。方法收集2017年12月至2020年1月期间外科重症医学科连续收治的45例PEA治疗CTEPH术后患者临床病例资料,其中男20例,女25例;平均年龄51.2(25~70)岁,心功能(NYHA分级)Ⅲ~Ⅳ级24例(53.5%),术前肺血管阻力923(461~2711)dyn·s·cm^(-5)。按是否有呼吸系统并发症分为有呼吸系统并发症组和无呼吸系统并发症组,评估术后呼吸系统并发症发生的危险因素及其对短期预后的影响。结果全组无术中死亡,术后死亡2例(4.4%),死因分别为心源性休克和纵隔感染。术后发生呼吸系统并发症32例(71.1%),最常见为再灌注肺水肿20例(44.4%),其次为残余肺动脉高压5例(11.1%)。全组术后肺动脉平均压[术前37 mmHg,术后20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]和肺血管阻力(术前923 dyn·s·cm^(-5),术后293 dyn·s·cm^(-5))显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与无呼吸系统并发症组比较,有呼吸系统并发症组机械通气、ICU住院均较长,ICU费用较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。从症状出现至PEA的时间间隔>36个月(OR=12.2,95%CI:2.1~70.7,P=0.005)和6 min步行距离<300 m(OR=12.6,95%CI:1.1~138.0,P=0.0038)是术后呼吸系统并发症的独立预测因子。结论PEA治疗CTEPH安全可行,术后呼吸系统并发症主要由症状出现时间和术前状态决定。CTEPH患者应尽早考虑PEA手术。
- 李晨马军宇王书鹏吴筱箐翟姗姗陈德生王慧吴依娜翟振国甄雅南段军
- 关键词：肺动脉内膜剥脱术呼吸系统并发症
- 重度功能性便秘的肠道菌群状况研究
- 本研究目的是通过对重度FC患者肠道主要细菌和真菌的监测,明确重度FC患者肠道菌群失调状况和不同亚型的便秘患者肠道菌群失调是否存在差异.结果表明，功能性便秘患者存在肠道菌群异常，主要表现为双歧杆菌属、乳杆菌属减少，肠杆菌属...
- 马军宇张艳丽李昭颖王芳王淼姚树坤贾红兵
- 关键词：功能性便秘病理机制肠道菌群
- 文献传递
- 慢传输型便秘患者肠道菌群失调状况的研究
- 本文通过对STC患者肠道主要细菌和真菌的监测,探讨STC患者肠道菌群紊乱状况.结果表明，慢性传输型便秘患者存在肠道菌群失调，表现为双歧杆菌属、乳酸杆菌属减少，肠球菌属数量增多，肠杆菌、念珠菌、丝状真菌数量无明显异常。
- 马军宇张艳丽李昭颖王芳王淼姚树坤贾红兵
- 关键词：慢传输型便秘发病机制肠道菌群
