顾纪明 作品数:25 被引量:115 H指数:7 供职机构: 江南大学附属医院 更多>> 发文基金: 中国高校医学期刊临床专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜胃癌手术与开腹手术对凝血功能的影响对比 被引量:11 2014年 目的探讨腹腔镜胃癌手术对患者凝血功能的影响。方法选择71例胃癌患者为研究对象,按手术方式不同分为腹腔镜手术组(n=34)和开腹手术组(n=37)。分别于手术前、手术结束即刻以及术后24 h测定2组患者的D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),并计算凝血酶原国际标准化值(INR),观察2组患者凝血功能的变化。结果腹腔镜手术组和开腹手术组手术结束即刻及术后24hAPTT、INR较术前无显著差异(P>0.05);术后24 h PT显著低于术前(P<0.05),但2组间无显著性差异(P>0.05);术后即刻及术后24 h 2组患者FIB以及DD较术前均显著升高,且2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者在进行腹腔镜胃癌手术及常规开腹手术后,血液均呈高凝状态,有术后发生血栓的风险,且腹腔镜胃癌手术对患者凝血功能的影响更为明显,应在围术期采取相应的预防措施。 蒋晖 杜军 顾纪明 高其中 金留根 费伯健关键词:胃癌 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 高龄患者全胃切除术后两种消化道重建术式的应用效果 被引量:1 2013年 高龄患者机体各脏器功能减退,手术耐受力下降,术后并发症发生率高,因此全胃切除后选择一种安全、便捷的重建术式显得十分重要。本文比较全胃切除后行Orr式Roux-en-Y吻合术和Moynihan式吻合术重建消化道的效果。 顾纪明 曹华祥 邱明远 蒋晖 费伯健 高其忠 杜军关键词:重建消化道 重建术式 高龄患者 ROUX-EN-Y吻合术 全胃切除后 改良背驮式原位肝移植成功1例报告 2003年 贾玉清 张明 殷全忠 王根宏 徐丹丹 顾纪明 王国峰关键词:术式改良 存活率 成功率 背驮式原位肝移植 完整结肠系膜切除术在结肠癌治疗中的应用效果 2023年 分析完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的效果。方法 将100例结肠癌患者分为对照组(开腹手术)和研究组(完整结肠系膜切除术),各50例,观察治疗情况。结果 实验组病患采用CME方法在手术时间(51.43±15.04)、术中出血量(143.36±54.87)、下床时间(2.66±0.05)、排气时间(64.16±18.23)首次进餐时间(2.43±0.25)、住院时间(9.11±2.40)小于常规组(165.13±16.24)min、(361.23±68.96)mL、(3.00±0.13)h、(82.43±23.62)h、(4.55±0.54)d、(13.80±4.13)d(P<0.05),而在并发症发生率以及复发率等方面低于常规组(P<0.05),3年存活率高于常规组(P<0.05)。结论 结肠癌治疗采用完整结肠系膜切除术相比常规手术治疗效果较好,清扫淋巴结数目相对较多,同时病患复发率相对较低。 王超 钱程佳 蒋辉 顾纪明 费伯健关键词:结肠癌治疗 完整结肠系膜切除术 一种能加速臀部及背部手术术后康复的垫子 本实用新型公开了一种能加速臀部及背部手术术后康复的垫子,具有便于术后护理的优势,其技术方案要点包括坐垫本体,所述坐垫本体上设有:通孔,与坐垫本体同轴设置且贯穿坐垫本体;镂空槽,设置于坐垫本体侧壁上,且贯穿坐垫本体、与通孔... 葛东升 蒋晖 杜军 顾纪明 陈柏文献传递 腔镜手术对直肠癌患者免疫平衡及CD_4^+CD_(45)RA^+T和CD_4^+CD_(45)RO^+T细胞的影响 被引量:8 2014年 目的探讨腔镜手术对直肠癌患者免疫平衡及CD4+CD45RA+T细胞和CD4+CD45RO+T细胞表达的影响。方法67例直肠癌患者中,33例拟进行腹腔镜手术,设为L组,34例拟进行开腹手术,设为O组。观察术前1 d、术后2 d、术后7 d患者Th1、Th2、CD4+CD45RA+T、CD4+CD45RO+T细胞表达水平。结果 L组患者术前和术后Th1、Th2、CD4+CD45RA+T、CD4+CD45RO+T细胞表达无显著差异(P>0.05)。O组术后2 d、术后7 d患者Th1细胞表达水平显著下降(P<0.01),Th2细胞表达显著升高(P<0.01);CD4+CD45RA+T细胞的表达显著升高(P<0.01),CD4+CD45RO+T细胞的表达显著降低(P<0.05)。结论腹腔镜手术较开腹手术对直肠癌患者的免疫平衡、CD4+CD45RA+T细胞和CD4+CD45RO+T细胞表达的影响小,对机体细胞免疫功能干扰较轻。 蒋晖 杜军 顾纪明 高其中 金留根 费伯健关键词:免疫平衡 CD4^+ 精索囊肿嵌顿合并腹股沟斜疝一例 2014年 患者男,59岁,因“右侧腹股沟包块逐渐增大6个月,不能回纳伴疼痛1d”入院。既往有慢性乙型肝炎史30年,近7年间先后行肝左叶肝癌切除及肝癌射频消融手术。查体:肝病面容,右上腹见陈旧性手术瘢痕,站立位见右侧腹股沟区肿物突出,呈卵圆形,约7cm×5cm大小,张力高,有压痛,不能推动。彩色超声示:右侧腹股沟区皮下囊性暗区。 顾纪明 向从明 朱红飞关键词:腹股沟斜疝 精索囊肿 嵌顿 射频消融手术 腹股沟包块 肝病面容 应用善释与超普网塞行腹膜前间隙腹股沟疝修补术的前瞻性对照研究 2012年 目的观察善释补片(D10)与超普网塞补片(ULTRAPRO plug,UPP)在腹股沟疝腹膜前间隙修补术中的安全性与有效性,比较二种修补材料的应用效果。方法对2008年10月至2011年7月收治的87例(92侧)原发腹股沟疝患者,随机分为二组,善释组41例(44侧),超普组46例(48侧),均行腹膜前间隙无张力修补术,评价二种修补材料的应用效果。结果 81例得到随访,随访率93%。随访时间3~12个月,平均6.3个月。二组平均手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05),二组在随访期内均无复发。住院费用善释组要低于超普组。结论运用善释与超普网塞补片行腹膜前间隙修补治疗腹股沟疝安全可靠,超普网塞材质更软,手感相对更好,为部分可吸收,理论上更具有临床应用优势,但价格高昂。 顾纪明 邱明远 杨金虎关键词:无张力 疝修补术 腹膜前间隙 腹腔镜、传统开腹直肠癌根治术疗效对比观察 被引量:18 2013年 目的比较腹腔镜与传统开腹手术治疗直肠癌的临床疗效。方法 134例直肠癌(肿块直径<6 cm;排除远处转移)患者,按意愿分为腹腔镜组(64例)和开腹组(70例),分别行腹腔镜根治术及传统开腹根治术。对两组手术效果进行比较。结果腹腔镜组、开腹组清扫淋巴结数目及直肠远切端距肿瘤下缘的距离无统计学差异。腹腔镜组、手术时间明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,术后肠道功能恢复明显早于开腹组,并发症发生率明显低于开腹组,术后住院时间明显短于开腹组;但住院费用明显高于开腹组。两组上述指标比较,P均<0.05。结论腹腔镜直肠癌根治术安全、有效,与传统开腹手术比较,具有术中出血少、患者创伤小、术后恢复快及并发症发生率低等优势。 邱明远 陈进 顾纪明 王卫理 何平 许示心关键词:直肠癌 腹腔镜 直肠癌根治术 CO_2气腹对裸鼠结肠癌生长与转移的影响及腹腔化疗的干预作用 被引量:2 2006年 我们应用人结肠癌裸鼠原位移植瘤模型建立CO2气腹及气腹后早期腹腔化疗进行实验观察.现将结果报道如下。 顾纪明 赵宏 岑建农关键词:早期腹腔化疗 CO2气腹 干预作用 裸鼠 癌生长 原位移植瘤模型