陈鑫
- 作品数：62 被引量：175H指数：7
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 心脏原发血管肉瘤一例被引量：4
- 2009年
- 患者男，30岁。因咳嗽，胸闷近1个月入院。叩诊心界增大，胸骨缘未触及震颤；心率108次／min，律齐，未闻及杂音，心音遥远。四肢脉搏正常，双下肢水肿。心电图诊断：窦性心动过缓、V1导联终末电势增大、低电压。
- 陈鑫马兵毅彭志远王静静
- 关键词：血管肉瘤心脏窦性心动过缓双下肢水肿心电图诊断低电压
- 应用双源CT血管成像技术对比分析心房颤动及非心房颤动患者左心耳的形态学特征及功能差异
- 目的 探讨双源CT血管成像对评价心房颤动(房颤)及非房颤患者左心耳形态特征及功能的临床应用价值.方法 回顾性分析2014-6-1至2014-12-31房颤患者71例及窦性心律患者234例,一共305例.所有患者行CT冠状...
- 陈鑫
- 64层螺旋CT冠状动脉成像联合血脂动态变化评价冠心病被引量：6
- 2010年
- 目的分析血脂动态变化与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系。方法回顾性分析108例怀疑冠心病首次住院病人,所有病人均行64层螺旋CT冠脉成像(CTA)检查,同时行血脂检查。依据CTA结果分4组,对照组(冠脉无狭窄);轻度(狭窄<50%);中度(50%≤狭窄<75%);重度(狭窄≥75%)。结果与对照组比较,血总胆固醇(TC)、血三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均存在明显差异(P<0.05)。TC、LDL-C在异常组间无显著性差异(P>0.05),而TG、HDL-C存在显著性差异(P<0.05)。结论TC、LDL-C作为冠状动脉粥样硬化发生的始动因素,TG、HDL-C影响冠脉狭窄程度,在粥样硬化演进中可能起主要作用。动态分析血脂变化对评价冠心病具有一定指导意义。
- 熊青峰陈艳张雪莲陈鑫陈险峰
- 关键词：冠心病血脂
- 胸腺上皮肿瘤CT表现与WHO病理分型的相关性研究被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨胸腺上皮肿瘤CT表现与WHO病理分型之间的关系。方法:对105例胸腺上皮肿瘤采用2004年WHO分类法进行病理分型。利用CT资料统计肿瘤大小、形状、钙化、坏死或囊变、包膜完整性、邻近组织侵犯、淋巴结肿大及有无胸水,对不同病理类型胸腺瘤的CT表现进行χ2检验或精确概率法检验,分析其CT表现间的差异性,以P<0.05为差异具有显著性。结果:105例中男性52例,女性53例;年龄18-75岁,平均(47.98±12.54)岁。不同病理类型胸腺肿瘤中大小、形状、坏死或囊变、包膜完整性、邻近组织侵犯、淋巴结肿大及有无胸水差异有显著性(P<0.05)。B2型、B3型及胸腺癌较其它型瘤体大,B3型胸腺瘤及胸腺癌超过50%瘤体大于10cm。A、AB及B1型多为圆形或类圆形,B3型胸腺瘤75%及胸腺癌85%瘤体不规则。B3型胸腺瘤及胸腺癌出现坏死或囊变分别为67%、57%。B3型胸腺瘤83%、胸腺癌100%包膜破坏。随着恶性程度增高瘤周组织侵犯率升高,B2型为33%、B3型为75%、胸腺癌为81%。B3型50%、胸腺癌48%出现胸水。钙化多见于B型胸腺瘤。结论:不同病理类型胸腺上皮肿瘤有不同的CT表现,CT表现能反映胸腺肿瘤病理特点。
- 屈艳娟陈鑫廖美焱胡慧娟周素军杨桂芳
- 关键词：胸腺胸腺上皮肿瘤胸腺癌病理
- 主动脉窦瘤破裂的临床特点及X线诊断(附39例报告)
- 2007年
- 目的进一步提高X线平片对主动脉窦瘤破裂的诊断。方法39例主动脉窦瘤破裂病例,右冠窦瘤破裂29例,无冠窦瘤破裂10例。全部病例均摄心脏远达片及左前斜位或吞钡左侧位片。分析其临床特点及X线表现,并与手术所见对照。结果主动脉窦瘤破裂的主要X线表现为心脏普遍增大,破入右房病例的心脏增大较破入右室者明显。心型多为普大型和二尖瓣型。多数病例出现不同程度肺淤血,部分病例肺淤血并肺充血。结论X线平片心脏增大和肺血增多,结合临床胸痛、典型心脏杂音等体征,可提示主动脉窦瘤破裂诊断。
- 彭志远钟志林陈艳张雪莲陈鑫蒋猛
- 关键词：主动脉窦瘤破裂X线表现心脏扩大肺淤血
- 双源CT成像诊断左心房憩室样结构的临床价值
- 目的利用双源CT血管造影评价左心房憩室样结构的发生率、发生部位及形态学变化。方法回顾性分析21500例成人心脏双源CT血管造影的左心房结构影像特征。结果发现左心房憩室样结构2251例,检出率为10.5%(2251/215...
- 陈鑫
- 双源CT血管成像在先天性主动脉瓣叶畸形中的诊断价值被引量：4
- 2017年
- 目的探究双源CT血管成像在先天性主动脉瓣叶畸形中的诊断价值。方法选取2013年4月-2015年4月期间在我院诊断为先天性主动脉瓣叶畸形的患者100例,采用随机数字表法随机分成两组,其中观察组患者50例,对照组患者50例,观察组采用双源CT血管成像进行检测,对照组采用经胸超声心动图检测,选取检测的CT原始图像数据皆上传到工作站。对检测的原始数据再进行矢状位,冠状位以及虚拟内镜的相关技术处理,对主动脉瓣叶畸形的表现类型,瓣膜增厚情况,是否有钙化,卷曲,左心室增大以及其他合并畸形等现象。对患者主动脉最大径,左心室的舒张末期以及主动脉瓣膜的厚度进行分析。结果研究结果发现,两组患者各项指标相比均无明显差异(P>0.05)。结论双源CT血管成像在先天性主动脉瓣叶畸形中的有着明显的诊断价值,其与超声心动图检测结果基本一致,临床上能够准确诊断先天性主动脉瓣叶畸形,因其操作简单,准确性高,对患者伤害小,可以推广普及使用。
- 钟志林彭志远张雪莲陈艳陈鑫
- 关键词：双源CT血管成像
- 先天性主动脉-左室通道4例影像诊断与外科治疗
- 2015年
- 目的：探讨先天性主动脉-左室通道的影像诊断与外科治疗。方法 ：4例病人,男2例,年龄分别为2岁、2岁6月,女2例,年龄分别为3岁6月、5岁,经超声心动图和多层螺旋CTA诊断为先天性主动脉-左室通道。结果：多层螺旋CTA诊断先天性主动脉-左室通道4例,其中Ⅲ型1例、Ⅱ型3例,2例于左冠窦、右冠窦间沿主动脉管壁见一通道,宽径约5～6 mm,相应主动脉壁轻度扩张（Ⅱ型）;1例左冠窦与左室侧壁心肌内见一通道并开口于左室腔,宽径约5 mm,相应主动脉壁呈瘤样扩张（Ⅱ型）;1例于右、无冠窦间与主动脉瓣下流出道间见异常通道,宽径约4.3 mm,合并膜周部瘤并凸向右室流出道（Ⅲ型）。超声心动图诊断先天性主动脉-左心室通道Ⅲ型1例、Ⅱ型3例,2例于于主动脉左、右冠瓣交界处见一通道走行至左室流出道,宽径约5～6 mm,合并主动脉瓣中度返流（Ⅱ型）;1例左冠窦与左室侧壁基底段水平见一通道并开口于左室腔,宽径约5～6 mm,相应主动脉壁呈瘤样扩张（Ⅱ型）;1例于右、无冠瓣环外侧见主动脉与左室间的双向血流通道,宽径约4.5 mm,通道间隔呈瘤样扩张并凸向右室流出道,且合并主动脉瓣中-重度返流（Ⅲ型）。1例拒绝手术,3例接受手术治疗,术中见主动脉瓣与主动脉壁之间存在一裂隙样结构,并通向左心室腔,2例合并有主动脉瓣关闭不全,同时行主动脉瓣成形术及异常管道封闭术,1例行异常通道单纯封闭术,3例均治愈出院。结论：先天性主动脉-左室通道属罕见的先天性心血管畸形,常合并主动脉瓣关闭不全,需早期诊断,尽早手术治疗,避免出现左心室重构与心力衰竭。
- 熊青峰马小静陈鑫余正春李炜许娟陈险峰彭志远
- 关键词：超声心动描记术血管造影术
- 多层螺旋CT血管成像在双主动脉弓畸形中的诊断价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨多层螺旋CT血管成像在双主动脉弓畸形中的诊断价值。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月于我院行多层螺旋CT血管成像和超声诊断共120例患者的临床资料,记录患儿的主动脉弓畸形发生情况以及对多层螺旋CT血管成像诊断主动脉弓畸形的结果进行分析。结果多层螺旋CT血管成像结果显示55例行多层螺旋CT血管成像的患儿中16例患儿的降主动脉横断面位置明显右移,13例患儿可见升主动脉分叉,7例患儿合并房间隔缺损,4例合并肺动脉瓣狭窄。多层螺旋CT血管成像的阳性诊断率72.7%,明显高于超声诊断的阳性诊断率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT血管成像在双主动脉弓畸形的诊断阳性率明显高于超声检查,在双主动脉弓畸形的诊断中有应用价值。
- 钟志林彭志远张雪莲陈艳陈鑫
- 关键词：多层螺旋CT双主动脉弓发育畸形
- 冠状动脉CTA联合节段心肌功能评价冠心病临床价值被引量：13
- 2017年
- 目的评价冠状动脉CT血管造影(CCTA)诊断功能相关血管病变临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月临床确诊或疑似冠心病267例,筛选出经CCTA及冠状动脉造影(ICA)诊断左冠状动脉前降支(LAD)单支病变(狭窄程度≥50%),经导管法测量LAD血流储备分数(FFR)病例73例。以ICA为标准,分别以50%、70%的管腔狭窄为界值,评价CCTA诊断准确率。测量CCTA心脏短轴前壁心肌相对CT值、心肌增厚率、心内膜运动幅度及室壁增厚率,以侧壁心肌作为对照,以低于平均值2个标准差定义为功能减低。以FFR作为标准,按照FFR≥0.80为非功能相关血管病变,FFR<0.80为功能相关血管病变,分别分析CCTA联合心肌功能方法与ICA判断功能相关血管病变准确率,并行统计学分析,P<0.05认为有统计学差异。结果心肌功能分析显示,LAD供血区域的总体节段心肌较侧壁心肌功能减退。以ICA 50%为标准,CCTA诊断LAD病变72例,准确率98.6%;以ICA 70%标准,CCTA诊断LAD病变45例,诊断准确率仅61.6%;以FFR 0.80标准,单纯CCTA判断功能或非功能相关血管病变33例,准确率45.2%,ICA判断功能或非功能相关血管病变59例,准确率80.8%,而CCTA联合节段心肌功能时,CTA判断功能或非功能相关血管病变67例,准确率91.8%,与ICA比较,P>0.05。结论 CCTA单纯评价冠状动脉管腔狭窄程度临床价值不高;CCTA联合心肌节段功能,可明显提高评价冠心病准确性,为临床精准诊断提供客观依据。
- 熊青峰马小静陈险峰陈鑫张雪莲双东思许娟成庆彭志远
- 关键词：冠心病计算机断层血管造影血流储备心肌功能
