于清
- 作品数：29 被引量：169H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：日本川崎病研究中心基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学哲学宗教更多>>
- 上海浦江镇地区婴幼儿反复喘息危险因素的病例对照研究及Logistic分析
- 单文婕卢燕鸣李亚琴徐凌云于清
- 不同IVIG治疗方案对川崎病冠状动脉病变影响的多中心回顾性研究被引量：29
- 2010年
- 目的探讨静脉丙种球蛋白(IVIG)的不同治疗方案对川崎病(KD)患儿发生冠状动脉病变(CAL)的影响,提出最佳的IVIG治疗建议方案。方法回顾性分析1998—2007年上海地区住院KD患儿1682例的临床资料,男1064例,女618例;发病年龄0.1～18.8岁,平均(2.57±2.33)岁。其中1533例(91.1%)使用IVIG治疗,方案包括①1g/kg×1次;②2g/kg×1次;③0.4～0.5g/kg×5次;④1g/kg×2次;⑤2g/kg×2次;⑥不规则治疗。IVIG治疗的时间窗包括:①病程1～4d;②病程5～10d;③病程>10d。结果在1533例IVIG治疗的KD患儿中,CAL总发生率为20.74%。与此相比较,CAL发生率明显降低者如下:①在病程5～10d应用IVIG治疗1g/kg×2次的KD患儿,其CAL发生率为12.06%;②病程5～10d应用1g/kg×1次者CAL发生率为15.00%;③病程1～4d应用1g/kg×1次者CAL发生率为16.28%;④病程5～10d应用2g/kg×1次者CAL发生率为16.71%。相反,以下几种情况CAL发生率明显高于CAL总发生率:①在病程10d以上应用IVIG者;②使用IVIG2g/kg×2次(因使用1次后效果不佳而再次使用);③其他不规律使用IVIG者。结论在IVIG治疗KD、减少CAL方面,以病程5～10d使用IVIG1g/kg×2次效果最佳;但考虑经济因素和大剂量IVIG潜在的风险,在病程10d以内使用IVIG1g/kg×1次亦是不错的选择。
- 谢利剑马晓静俞岑妍黄敏陈树宝王荣发黄美蓉过仲珍蒋瑾瑾周晓迅于清邱定忠黄国英
- 关键词：川崎病静脉丙种球蛋白冠状动脉损害
- 风湿病患儿家长心理健康状况分析调查被引量：7
- 2010年
- 目的 了解风湿病患儿家长心理健康状况及其相关因素.方法 采用家庭状况问卷和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷（EPQ）对65例风湿病患儿家长进行调查分析评估,并与50例对照组儿童家长进行比较.结果 风湿病患儿的生活环境、家庭抚养方式、家长文化程度、经济收入及家族类似疾病史方面与对照组家长比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;风湿病患儿家长SAS、SDS和SCL-90量表总均分以及躯体化、强迫、人际、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病症各因子分均高于对照组儿童家长,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;风湿病患儿家长EPQ量表中P（精神质）和N（情绪稳定性）量表分高于对照组儿童家长,而E（性格内外向）量表分低于对照组儿童家长,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 风湿病患儿家长存在一定心理问题,可影响风湿病患儿的身心康复,应预关注和重视.
- 于清曹兰芳赵瑜薛海燕李琛
- 伴特应质的肺炎支原体肺炎患儿临床特点及相关细胞因子水平变化被引量：1
- 2022年
- 目的探讨合并有特应质的肺炎支原体肺炎患儿临床特点及自身的特应质对疾病严重程度和细胞因子的影响。方法选取2018年9月至2020年8月上海交通大学医学院附属仁济医院儿科住院的肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿247例。根据有无特应质分为特应质组和非特应质组,同时根据难治性支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)诊断标准分为RMPP组和普通型支原体肺炎(general mycoplasma pneumoniae pneumonia,GMPP)组,总结并分析各组临床表现、实验室指标和影像学特点。结果(1)特应质组大环内酯类药物治疗时间、吸氧人数、住院天数高于非特应质组,特应质组中出现重症的人数及胸腔积液的比例高于非特应质组(8.6%v 1.2%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)特应质组中血清IL-6、IL-8水平明显高于非特应质组;在RMPP中,伴特应质者药物治疗时间、氧需求及血清IL-6、IL-8水平也更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴特应质的MPP患儿病情更重,氧需求及治疗时间更长,血清IL-6、IL-8在特应质者中明显升高,可作为提示病情严重度的预测指标。
- 楼梦颖于清李亚琴李小燕卢燕鸣
- 关键词：肺炎支原体肺炎特应质细胞因子
- 幼年特发性关节炎磁共振表现在临床诊治中的意义被引量：2
- 2018年
- 目的探索幼年特发性关节炎(JIA)的磁共振(MRI)特征性表现,及其在JIA临床诊治中的意义。方法收集2012年12月至2017年2月诊治的JIA患儿,其中全身型47例、多关节型25例、少关节型13例、附着点相关炎性11例和银屑病型1例。所有患儿测定C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、ASO和抗核抗体(ANA)检查,所有患儿治疗前及治疗后3个月、半年、1年及2年进行膝关节MRI随访观察,并对严重侧膝关节进行MRI评分。根据治疗后转归情况分为3级:完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和未缓解,本研究随访中CR 71例、PR 19例和未缓解7例,对比分析MRI评分在不同转归情况中的差异。结果全身型JIA 47例,其中以发热为首发症状45例,伴关节肿痛39例,检查发现肝脾增大12例,出现晨僵征象7例;多关节型JIA 25例,其中以发热为首发症状23例,伴关节肿痛13例,检查发现肝脾增大9例,出现晨僵征象20例;少关节型JIA 13例,其中以发热为首发症状7例,伴关节肿痛5例,检查发现肝脾增大4例,出现晨僵征象6例;附着点相关的JIA 11例,其中以发热为首发症状9例,伴关节肿痛3例,检查发现肝脾增大3例,出现晨僵征象5例。起病初期CRP与ESR均升高,且MRI评分均较高,起病3月CRP与ESR均明显降低至正常范围内,但MRI评分显示病情变化不明显。起病1年和2年的CRP与ESR均明显降低至正常范围内,MRI评分显示关节预后情况良好。完全缓解患者在随访过程中MRI评分差异具有统计学意义(P<0.05);PR患者和未缓解患者随访过程中MRI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI对JIA病灶累及范围和浸润程度进行准确评估,在JIA患者治疗后随访过程中提供重要的参考指标。
- 周文静周斌于清
- 关键词：幼年特发性关节炎随访
- 活化的Treg细胞对NKT细胞迁移的调节作用
- 2019年
- 目的探讨Treg细胞活化后对NKT细胞迁移的调控作用。方法分离纯化小鼠脾脏Treg细胞及NKT细胞后,通过病毒感染的方式制备Foxp3修饰的Treg细胞;验证Treg细胞的活化情况。体外共培养活化的Treg细胞和NKT细胞,流式细胞仪检测NKT的数量;RT-PCR及ELISA分析NKT细胞胞内因子的分泌水平(IL-4、IFN-γ)。制备卵清白蛋白(OVA)致敏哮喘小鼠模型,体内观察Foxp3修饰的Treg细胞对NKT细胞体内迁移的影响。结果经Foxp3修饰后的Treg细胞(Le-Foxp3组)中Foxp3的表达明显增加;CFSE标记法检测显示Le-Foxp3组细胞可显著抑制自体CD4+CD25-T效应T细胞的增殖;同时ELISA检测结果显示相较于空载体转染组(Le-scr组),Le-Foxp3组细胞上清液中IL-10及TGF-β的水平显著升高。经transwell培养板体外共培养Treg细胞和NKT细胞后,流式细胞仪检测下室中NKT细胞的数目结果显示Le-Foxp3组为(221.15±79.36),Le-scr组为(649.38±153.97);同时IL-4及IFN-γ的水平显著下降。在体内实验结果显示,相较于OVA组,OVA+Le-Foxp3组小鼠肺组织中NKT的数量显著降低,而外周血及脾脏中NKT细胞的数量显著升高。结论 Foxp3修饰可活化体外培养的Treg细胞,此外活化的Treg细胞可抑制NKT细胞的活化及体外迁移并影响OVA哮喘模型小鼠NKT细胞的体内分布。
- 卢燕鸣李亚琴周文静李小燕于清
- 关键词：TREG细胞FOXP3NKT细胞迁移支气管哮喘
- 上海市浦江镇地区PM2.5与婴幼儿喘息就诊人次的相关分析
- 单文婕卢燕鸣李亚琴徐凌云于清
- 肺炎支原体感染与支气管哮喘的关系研究及早期干预
- 曹兰芳马敏陆伟蓉孔宪明毛海英尹洪云李琳王利民于清顾梯成卢燕鸣夏敏王瑾徐凌云黄华费辛
- 该课题测定MP-IgA可诊断MP感染的研究，对3种抗体进行血清学检测可得到一个理想的血清学诊断结果。MP中引起变态反应的主要蛋白抗原性随着分子量的增加而逐渐增强。MP感染组与支气管哮喘组的HRF类似的研究。CD40L的表...
- 关键词：
- 关键词：支气管哮喘早期干预
- 104例儿童系统性红斑狼疮临床分析被引量：14
- 2011年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患儿的临床特点。方法对2003年3月—2010年10月确诊的104例SLE患儿首次住院病史进行回顾性分析。结果 104例患儿中男17例、女87例。首发症状以面部皮疹(71.2%)、发热(62.5%)、关节肿痛(60.5%)、肢端红斑(49.0%)多见;其中38例累及肾脏的病理分型为局灶增生型(Ⅲ,26.3%)、弥漫增生型(Ⅳ,57.1%)、膜型(Ⅴ,18.4%)。男性患儿发病初期,皮疹、血尿、蛋白尿、浆膜腔积液、肺间质改变、受累器官数、危重症病例数、疾病活动性指数(SLEDAI积分)等与女性患儿的差异有统计学意义(P均<0.05)。结论儿童SLE多发于青春期,女性多见。男性患儿发病年龄较女性早,临床症状重,器官受累多,肾脏受累突出,病情进展快。
- 于清薛海燕曹兰芳
- 关键词：系统性红斑狼疮儿童
- 风湿病患儿个性心理行为特征分析被引量：3
- 2007年
- 目的探讨风湿病儿童心理、个性和行为的特点。方法采用艾森克个性问卷(EPQ)和Achen-bach儿童行为评定量表(CBCL),对55例风湿病患儿及51例正常对照儿童的个性和行为进行测试和比较。结果风湿病患儿性格内外向和情绪稳定性量表分高于正常对照组(P<0.01、<0.05)。行为问题的检出率为49.1%,显著高于对照组(P<0.01)。结论风湿病患儿受病痛的折磨和长期治疗,造成身心困扰,易产生行为问题、个性缺陷,应尽早给预心理干预。
- 于清曹兰芳赵瑜李亚琴薛海燕张善芸
- 关键词：风湿病儿童
