马建荣
- 作品数:48 被引量:309H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市教育委员会科研基地更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 国产与进口肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床比较被引量:8
- 2012年
- 目的比较国产和进口肺表面活性物质(Pulmonary surfactant,PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(Respirory distress syndrome,RDS)的临床疗效及安全性。方法将2009年5月-2010年10月出生的RPD早产儿107例分为3组。A组(42例)患儿应用国产PS和机械通气治疗,B组(37例)患儿应用进口PS和机械通气治疗,C组(28例)患儿单纯应用机械通气治疗。结果①应用国产或进口PS均可迅速改善RDS患儿临床症状(P<0.05)。②三组患儿血气值比较差异无统计学意义(P>0.05)。③用药后1~24 h,A、B组机械通气参数PIP值明显低于C组(P<0.05)。④用药后2~6 h,A组机械通气参数FiO2明显低于C组。⑤应用PS后2~6 h,A、B组胸片显示,肺部病变明显好转。⑥三组机械通气时间、住院时间、并发症和结局等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑦A、B组重复用药情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产与进口肺表面活性物质治疗早产儿RDS同样安全有效,操作时应用进口PS更加方便快捷。
- 温春玲马建荣王璟
- 关键词:肺表面活性物质早产儿呼吸窘迫综合征
- 早产儿视觉诱发电位特点与临床应用被引量:1
- 2010年
- 目的通过分析新生儿视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)波形及潜伏期的发育规律,获得早产儿与足月新生儿的VEP潜伏期参考数据,评价其对早产儿远期预后的意义。方法采用美国Nicolet公司生产的VikingⅣ诱发电位仪,对纠正胎龄近37周的91例早产儿及55例足月儿进行视觉诱发电位检测,同期对91例早产儿进行脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)检测,并对早产儿进行远期追踪。结果 91例早产儿纠正胎龄至近足月时,82例VEP波形已发育成熟,9例未引出或单侧未引出。纠正胎龄近足月早产儿N75、P100、N145潜伏期仍较足月儿长,P均<0.05。随访至纠正胎龄6个月时5例早产儿表现为不同程度的运动、语言发育落后及肌张力异常,其中3例为VEP未正常引出者;纠正胎龄1岁时均发育正常,无明显神经系统后遗症。VEP评价近期早产儿预后的敏感度为60.0%,特异度为93.0%,均高于ABR的40.0%及89.5%。结论早产儿纠正胎龄至近足月时VEP波形已可正常引出,异常者应密切关注其预后。早产儿纠正胎龄接近足月时VEP检测对其预后评价优于ABR。
- 夏艳艳孙慧红李惠玲王俊英马建荣张巍
- 关键词:视觉诱发电位脑干听觉诱发电位早产儿随访
- 早产儿肺出血高危因素的临床研究被引量:7
- 2020年
- 目的探讨早产儿肺出血的高危因素,改善重症早产儿的近期预后。方法回顾性分析2011年1月至2020年1月在北京妇产医院NICU住院并确诊为肺出血的早产儿共54例为病例组,选取同期入院未发生肺出血的早产儿共54例为对照组,采用单因素分析和非条件logistic回归分析法对早产儿肺出血的高危因素进行统计学分析。结果病例组具有血流动力学改变的动脉导管未闭(Hemodynamically Significant Patent Ductus Arteriosus,HSPDA)、早发败血症(Early Onset of Sepsis,EOS)、弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,DIC)的发生率明显高于对照组,(P<0.001)。两组患儿颅内出血的发生率虽无明显差异,但病例组患儿2级以上颅内出血的发生率明显高于对照组(P<0.05)。病例组根据发病日龄分组显示生后3天内发病率明显升高(P<0.001)。Logistic多因素回归分析显示:HSPDA、EOS、DIC是早产儿发生肺出血的危险因素(OR值分别为2.956、2.860、17.692;P<0.05)。结论对于合并HSPDA、EOS、DIC的早产儿,应警惕肺出血的发生,特别是生后3天内。早期积极治疗相关原发病有望改善重症早产儿预后。
- 黄文卿张巍马建荣
- 关键词:早产儿肺出血高危因素
- 肺表面活性物质联合布地奈德气管内给药对早产儿支气管肺发育不良的防治效果被引量:18
- 2019年
- 目的探讨肺表面活性物质(PS)联合布地奈德气管内给药对早产儿支气管肺发育不良(BPD)的防治效果。方法选取2014年8月至2016年12月首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的胎龄<32周、出生体质量≤1 500 g、出生后即转入NICU并诊断新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿86例为研究对象。完全随机分为观察组(40例,PS 100 mg/kg联合布地奈德0.25 mg/kg气管内给药)和对照组(46例,单纯应用PS 100 mg/kg气管内给药)。监测2组患儿血气及炎症因子等指标变化,记录给药频次及呼吸机应用时间,以及纠正胎龄36周时用氧情况。结果观察组和对照组给药前血氧分压差异无统计学意义(P>0. 05),给药后24、48 h时观察组明显高于对照组[60(56,63) mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa)比56(53,57) mmHg、60(57,63) mmHg比56 (54,58) mmHg](P <0. 01)。观察组给药前血二氧化碳分压明显低于对照组[58 (53,67) mmHg比66 (59,71) mmHg](P<0.01),给药后8 h起2组血二氧化碳分压均降低,给药后24、48 h时2组间差异无统计学意义[49(45,50)mmHg比50(46,51)mmHg、48(45,50)mmHg比48(46,50)mmHg](P>0.05)。观察组给药频次明显少于对照组,住院治疗期间呼吸机应用时间明显短于对照组[7.00(4.00,8. 00)h比8.00(6.75,10.00)h](P<0.01)。2组纠正胎龄36周时用氧情况差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿出生后2周血清白细胞介素1、6、8水平明显低于对照组[37(25,59)μg/L比61(37,81)μg/L、37(28,57)μg/L比48(31,90)μg/L、37(28,51)μg/L比50(29,86)μg/L](P<0. 05)。结论 PS联合布地奈德气管内滴入治疗可以改善早产儿出生后氧合情况,减少给药次数,缩短呼吸机使用时间,抑制炎症因子水平的升高,从而达到防治BPD的效果。
- 寇晨韩冬李兆娜武玮刘尊杰张亚南高正平马建荣
- 关键词:肺表面活性物质布地奈德气管内给药早产儿
- 经皮氧气二氧化碳分压监测在呼吸支持新生儿的应用被引量:10
- 2020年
- 目的评价经皮氧气二氧化碳分压监测在需要呼吸支持的新生儿中应用的效果。方法选择2017年10月1日至2018年8月31日首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)中收治的需要呼吸支持的新生儿105例,在不同温度条件下对新生儿进行经皮氧分压(transcutaneous oxygen pressure,TcPO2)和经皮二氧化碳分压(transcutaneous carbon dioxide pressure,TcPCO2)监测,并与PaO2及PaCO2数据进行比较分析,了解TcP CO2监测的使用效果及作用特点。结果常规探头温度设置在42.5℃,TcPO2和TcPCO2监测氧分压及二氧化碳分压效果良好,均呈正相关(r=0.805,P<0.01;r=0.907,P<0.01);TcPCO2与PaCO2值相差≤3 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患儿比例为52.4%(55/105),相差≤5 mmHg的比例为80.95%(85/105),连续监测2 h,TcPO2、TcPCO2监测数据稳定。探头温度分别设定在40℃、41℃、42℃时,TcPCO2与PaCO2结果分别为(53.57±8.65)mmHg比(50.16±11.23)mmHg,(42.29±9.42)mmHg比(45.22±11.15)mmHg,(42.67±8.73)mmHg比(45.10±10.26)mmHg,差异无统计学意义(P均>0.05),TcP CO2监测效果良好。但探头温度为40℃、41℃时,TcPO2显著低于PaO2[(41.81±13.31)mmHg比(52.70±11.03)mmHg,(41.96±9.06)mmHg比(45.10±10.92)mmHg,P均<0.05]。结论TcPCO2可连续获取二氧化碳分压结果,连续监测2 h结果稳定,尤其适用于高频振荡通气等模式呼吸支持的早产儿监测,且在探头温度40℃、41℃均可获得良好的二氧化碳监测效果。
- 刘巍巍马建荣邹丽颖
- 关键词:经皮氧分压动脉血氧分压动脉血二氧化碳分压新生儿
- 妊娠期不同程度糖耐量异常对新生儿的影响
- 母亲妊娠期糖尿病(GDM)对子代的影响已经得到产儿科医师共识,而越来越多的研究表明,妊娠期糖耐量受损(GIGT),这种介于GDM和无糖耐量受损(NGT)之间的中度胰岛素抵抗,与多种不良妊娠预后息息相关。而GIGT中糖耐量...
- 王华张巍马建荣武玮
- 关键词:妊娠期糖耐量异常新生儿回顾性分析
- 文献传递
- 超声诊断胎儿单纯性轻度侧脑室扩张的临床意义被引量:8
- 2012年
- 胎儿侧脑室扩张是产前超声检查中并不少见的声像表现,但其宫内转归及对胎儿预后的影响并不确定,如何对此类患者进行恰当的产前咨询与处理是目前临床面临的难题。本研究对首次超声检查诊断为单纯性轻度侧脑室扩张胎儿的官内转归与妊娠结局进行回顾性分析,现将结果报道如下。
- 侯东敏张铁娟马建荣张为远
- 关键词:侧脑室扩张胎儿预后超声诊断单纯性产前超声检查产前咨询
- 超声检查胎儿小脑延髓池增宽的价值被引量:5
- 2007年
- 目的探讨超声检测胎儿小脑延髓池增宽的价值。方法对2005-02-01-2006-10-31北京妇产医院经超声检测胎儿小脑延髓池增宽的57例进行分型,并予染色体检查,部分胎儿出生后行新生儿颅脑超声检查。结果胎儿小脑延髓池增宽的57例中,小脑延髓池增宽46例,Dandy-Walker变异型7例,Dandy-Walker畸形4例。结论全面准确的超声观察可以客观地评价小脑延髓池的大小,小脑及小脑蚓部形态,能够对Dandy-Walker综合征进行正确分型,为临床医生提供诊断和预后依据。单纯小脑延髓池增宽(1.1~2.3cm)的病例可以进行严密观察。
- 王莉陈焰马玉庆吴青青姚苓钱敏牛会敏马建荣孙燕谢莹
- 关键词:产前诊断超声检查小脑延髓池小脑蚓部DANDY-WALKER综合征
- 1417例低体重儿及并发症分析被引量:1
- 1994年
- 本文对1417例低体重儿进行了调查分析,其中早产儿占51.1%,足月儿占48.9%。分析得出:婴儿体重越低,其发病率及病死率越高;随孕周增长,低体重儿发病率及病死率呈下降趋势;孕35周后各种疾病的发病率及病死率均大幅度下降(P<0.01)。但患红细胞增多症者足月儿高于早产儿。低出生体重儿母亲合并症主要有妊高征、胎膜早破等。
- 马建荣王汝琪黄醒华
- 关键词:低体重并发症新生儿
- 咖啡因在早产儿呼吸暂停治疗中的研究进展被引量:6
- 2016年
- 目前关于早产儿呼吸暂停的治疗方法,主要分为药物治疗和非药物治疗,其中尤以咖啡因在治疗早产儿呼吸暂停中的应用价值较高,现总结国外对于该药的临床进展,以方便我国快速开展该药物的临床治疗。
- 寇晨马建荣
- 关键词:咖啡因早产儿