李成林
- 作品数:32 被引量:178H指数:8
- 供职机构:茂名市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重型颅脑损伤并上消化道出血60例的治疗体会被引量:1
- 2004年
- 目的 :总结重型颅脑损伤并上消化道出血的治疗经验。方法 :对重型颅脑损伤并上消化道出血 60例进行留置胃管、胃管给药、静滴止血药、制酸等综合治疗 ,积极治疗原发伤及并发症。结果 :60例中治愈 3 7例 ,治愈率 61.7% ;死亡 2 1例 ,病死率 3 5 .0 %。结论 :早期诊断及综合治疗可降低重型颅脑损伤并上消化道出血的病死率。
- 钟景灿李成林张乃崇杨志勇
- 关键词:重型颅脑损伤上消化道出血
- 抗血小板药物对造影阴性蛛网膜下腔出血病人颅内出血的影响
- 2022年
- 目的探讨抗血小板药物与造影阴性蛛网膜下腔出血(NaSAH)病人出血量及出血进展的关系。方法回顾性分析2009年5至2022年3月收治的62例NaSAH的临床资料。结果24例入院前有抗血小板药物治疗史(观察组),36例无抗血小板药物治疗史(对照组)。观察组16例服用阿司匹林,10例服用氯吡格雷,2例服用双抗治疗,抗血小板药物使用时间平均(11.4±3.8)个月。观察组出血量[(13.8±6.3)ml]明显高于对照组[(8.7±4.6)ml;P<0.05]。观察组出血扩展率(45.8%)高于对照组(23.7%;P=0.069)。结论抗血小板药物使用与NaSAH颅内出血量增加、出血扩展有关。
- 李成林吴炎宇邓汉顺
- 关键词:抗血小板药物
- 神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗原发性颅咽管瘤的临床疗效及对术后并发症的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探究神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗原发性颅咽管瘤的临床疗效及对术后并发症的影响。方法选取2017年6月至2020年6月本院收治的原发性颅咽管瘤患者60例,根据手术入路方式不同分为研究组与对照组,各30例。对照组采用经颅入路手术治疗,研究组则采用神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗,比较两组手术指标、临床疗效及并发症发生率。结果研究组手术时间、切除肿瘤时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05);术后,研究组并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗原发性颅咽管瘤可显著缩短手术及切除肿瘤时间,操作方便,且可明显减少出血量,缩短康复进程,安全有效,值得临床推广应用。
- 林锦才李成林叶原森
- 关键词:神经内镜经鼻蝶入路颅咽管瘤并发症
- 脑室外引流加尿激酶保留冲洗治疗高血压丘脑出血破入脑室30例被引量:6
- 2001年
- 目的探讨脑室外引流加尿激酶治疗高血压丘脑出血破入脑室的疗效。方法通过脑室外引流管加尿激酶保留冲洗脑室积血 ,腰穿脑脊液置换术 ,促进脑脊液循环通路的复通及减压。结果基本治愈 9例 ( 3 0 % ) ,显著进步 12例 ( 4 0 % ) ,进步 5例 ( 16.7% ) ,死亡 4例( 13 .3 % )。结论脑室外引流加尿激酶治疗脑室内出血的疗效确切。
- 钟景灿张乃崇李成林
- 关键词:脑室外引流尿激酶脑室内出血高血压
- 电解可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗脑动脉瘤28例
- 2004年
- 目的:观察电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗脑动脉瘤的疗效。方法:28例脑动脉瘤经股动脉穿刺,在微导管引导下于 脑动脉瘤瘤腔内星入GDC栓塞脑动脉瘤。结果:26例治愈,1例未愈,1例死亡。结论:GDC血管内栓塞治疗脑动脉瘤疗效好,恢复快。
- 张乃崇赖廷海李成林钟景灿
- 关键词:脑动脉瘤血管内栓塞治疗电解可脱性弹簧圈GDC栓塞置入经股动脉穿刺
- 脑室-腹腔分流术治疗脑积水83例体会
- 2005年
- 目的:总结减少脑室-腹腔分流术治疗脑积水并发症及再手术率的经验。方法:应用脑室-腹腔分流套管,穿刺侧脑室前角,使脑脊液分流入腹腔治疗脑积水83例。结果:83例均无感染,3例分流管梗阻而再次手术,分流管梗阻率为3.6%。结论:脑室-腹腔分流术是治疗脑积水有效、简单及经济的方法,采取一定的措施可明显减少并发症及再手术率。
- 张乃崇赖廷海李成林吴晓祝
- 关键词:脑积水脑室腹膜分流术
- 神经内镜手术与显微镜手术治疗垂体腺瘤临床对比研究被引量:1
- 2015年
- 目的研究分析采用神经内镜手术和显微镜手术治疗垂体腺瘤的临床效果。方法 40例垂体腺瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采取神经内镜手术治疗,对照组采取显微镜手术治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间显著多于对照组,住院时间以及术后并发症显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤全切率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于垂体腺瘤患者采用神经内镜手术和显微手术均具有显著疗效,且各有利弊,而神经内镜手术的住院时间和并发症更少,促进患者恢复,值得临床推广运用。
- 余孔谋李成林梁上男
- 关键词:神经内镜手术显微镜手术垂体腺瘤
- 血管内介入栓塞术对隐匿性脑血管畸形出血的疗效被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨血管内介入栓塞术对隐匿性脑血管畸形(OVMS)出血的疗效。方法:选取茂名市人民医院2019年6月至2021年6月收治的72例OVMS出血患者,随机分为对照组、观察组,各36例。对照组给予切除畸形血管手术治疗,观察组给予血管内介入栓塞术治疗;观察两组患者的临床效果、手术时间及术中出血量以及并发症发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为97.22%,明显高于对照组的80.56%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,观察组患者并发症发生率为5.56%,低于对照组的30.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血管内介入栓塞术对OVMS出血的疗效显著,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。
- 梁上男李成林叶原森吴炎宇
- 关键词:隐匿性脑血管畸形脑出血
- 内外减压及颞肌贴附治疗急性大面积脑梗死12例分析
- 2005年
- 目的探讨采用外科手段治疗急性大面积脑梗死的可行性及有效性。方法本组病人均属额颞叶大面积脑梗死,均在静脉复合全麻下行去大骨瓣(9cm×11cm×12cm),特别强调去骨瓣应足够大,尽可能咬除颅骨平颅底,开放硬膜,根据术中情况吸除一定坏死脑组织内减压,同时行颞肌贴附。结果术后清醒8例,死亡2例,植物生存1例,自动出院1例(濒临死亡)。术后清醒时间最短12h,最长25d,其余均于1~10d内清醒。但均有不同程度偏瘫,肌力Ⅰ~Ⅲ级,肌张力增高,不完全失语者4例,动眼神经瘫3例。半年后随访发现偏瘫、失语等较出院有明显改善,2例有癫发作。结论本组采用去大骨瓣、内减压及颞肌贴附可拯救大部分大面积脑梗死患者,死亡率25%,初步证明是行之有效的治疗手段。
- 赖廷海张乃崇袁莉李成林
- 关键词:去骨瓣大面积脑梗死
- 早期气管切开对预防重症颅脑损伤患者术后肺部感染的影响分析被引量:14
- 2017年
- 目的早期气管切开预防重症颅脑损伤患者术后肺部感染中的效果分析。方法选取本院2013年1月至2016年2月期间所收治的重症颅脑损伤患者120例作为研究对象,按随机数字表法分成切开组与参照组,前者实施早期气管切开治疗,后者在术后未发生肺部感染前,不予以早期气管切开治疗;比较两组患者术后肺部感染发生率、感染控制率及感染控制时间等情况。结果切开组患者的肺部感染率(21.7%)低于参照组(78.3%);且切开组感染控制率(69.2%)明显高于参照组(19.1%),差异明显,有统计学意义(P<0.05);切开组患者肺部感染平均控制时间短于参照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对重度颅脑损伤患者实施早期气管切开治疗,可有效控制术后肺部感染的发生,值得在临床上大力推广。
- 钟景灿李成林林锦才
- 关键词:重症颅脑损伤早期气管切开肺部感染