余学锋
- 作品数：82 被引量：900H指数：16
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金武汉市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 合理选择适合中国2型糖尿病患者的降糖方案被引量：7
- 2016年
- 近年来中国T2DM人群不断增加。中国人群日常饮食结构及胰岛β细胞早相分泌障碍的特征,决定了中国T2DM患者餐后血糖升高突出的现状。餐后血糖增高是微血管、大血管并发症的独立危险因素,高餐时胰岛素比例的预混胰岛素能有效控制餐后血糖。胰岛素类似物较人胰岛素更为贴近胰岛素的自然分泌曲线。双时相门冬胰岛素50能更好地降低餐后血糖峰值、降低低血糖风险,且注射灵活,更适合中国T2DM患者血糖的管理。
- 余学锋
- 关键词：高血糖餐后血糖
- 2型糖尿病药物治疗与胰岛细胞损伤及对策被引量：1
- 2014年
- 12型糖尿病B细胞进行性衰竭目前全球糖尿病流行状况日趋严重，中国20岁以上成人糖尿病患病率9．7％，而糖尿病前期的比例高达15．5％[1]，2型糖尿病占糖尿病人群的90％以上，因此控制2型糖尿病对糖尿病总体达标以及预防和治疗糖尿病并发症起着关键性作用。2型糖尿病的特征是胰岛素抵抗和胰岛13细胞进行性衰竭，后者是糖尿病进展和恶化的决定性因素[2]，一项PimaIndians随访7年的前瞻性研究发现2型糖尿病发生的预测因子是β细胞功能指标AIRg（葡萄糖刺激后急性胰岛素反应）而不是肥胖和胰岛素抵抗[3]。
- 胡蜀红余学锋
- 关键词：2型糖尿病胰岛细胞损伤药物治疗进行性衰竭糖尿病患病率糖尿病前期
- GLP-1受体激动剂的常见不良反应及对策被引量：5
- 2014年
- 胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂可提供药理性浓度的GLP-1,与广泛分布于全身的GLP-1受体结合,对2型糖尿病发挥多种治疗作用,为了优化这种新型药物在临床中的应用,本文将针对这些不良反应的机制、发生频率、应对策略等方面进行讨论。
- 余学锋
- 关键词：GLP-1心血管影响胃肠道反应胰腺炎
- 老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的关系被引量：22
- 2013年
- 目的:研究老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的关系。方法:对114例老年2型糖尿病患者按照24h尿微量白蛋白量分为:单纯糖尿病组(DM组)36例,早期糖尿病肾病组(EDN组)44例,临床糖尿病肾病组(DN组)34例。检测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血肌酐(sCr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC),并采用动态血糖监测系统(CGMS)计算日内平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、全天血糖值标准差(SDBG)、曲线下面积(AUC)和日间血糖平均绝对差(MODD)来评价血糖变异性。结果:DN组SBP、DBP、HbA1C、sCr和CysC显著高于EDN组和DM组(P<0.05)。EDN组CysC显著高于DM组(P<0.05)。DN组SDBG、MAGE、LAGE、AUC、MODD显著高于EDN组和DM组(P<0.05),日内及日间血糖波动幅度显著增加,EDN组的CGMS各项指标均显著高于DM组(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病患者血糖变异性与DN的发生、发展及严重程度有着密切关系。
- 张艳余维巍姚济华李彩萍张存泰余学锋
- 关键词：血糖变异性糖尿病肾病2型糖尿病
- 鼻腔滴入胰岛素改善2型糖尿病大鼠海马阿尔茨海默病样改变被引量：12
- 2013年
- 目的:2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)时大脑出现胰岛素水平下降及胰岛素信号通路下调,使大脑海马tau蛋白出现过度磷酸化的阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)样改变。本研究选取2型糖尿病大鼠,皮下注射及鼻腔滴入胰岛素,观察大脑AD样病变的改变,并探讨其机制。方法:高糖、高脂、高蛋白喂饲3个月后链脲佐菌素腹腔注射制备T2D大鼠模型。运用2种方法干预:鼻腔滴入胰岛素(T2D+I-I)及皮下注射胰岛素(T2D+S-I)。检测血浆葡萄糖、血浆胰岛素和脑脊液胰岛素水平,免疫印记方法检测大脑海马总tau蛋白和tau蛋白部分位点磷酸化状态、胰岛素信号转导途径中关键酶磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/Akt及糖原合成激酶3β(glycogen synthase kinase 3β,GSK-3β)活性。结果:T2D组大鼠血浆葡萄糖及胰岛素水平显著升高,脑脊液胰岛素水平显著降低,大脑海马组织中tau蛋白呈过度磷酸化状态,PI3K/Akt活性下降,GSK-3β磷酸化水平升高;T2D+I-I组大鼠血浆胰岛素及葡萄糖水平无显著改变,但大脑海马tau蛋白过度磷酸化状态显著好转,PI3K/Akt活性显著升高,GSK-3β活性显著下降;T2D+S-I组大鼠血糖显著下降,但血浆及脑脊液胰岛素水平无显著改变,大脑海马tau蛋白磷酸化水平有轻度改善,但变化不显著。结论:运用鼻腔滴入胰岛素可减轻T2D时大脑海马组织的AD样病变;外周皮下胰岛素注射对T2D时AD样病变无明显作用。
- 杨雁马德琳王玉萍姜腾胡蜀红余学锋
- 关键词：阿尔茨海默病2型糖尿病胰岛素TAU蛋白过度磷酸化
- 从2型糖尿病发病机制看DPP-4抑制剂的疗效优势被引量：2
- 2012年
- 目前2型糖尿病的流行的日趋严重,亚洲国家包括中国在内近年糖尿病的发展速度已经超过西方发达国家,在20岁以上的中国人群中年龄标化的糖尿病患病率为9.7%,而糖尿病前期的比例高达15.5%。UKPDS研究表明早期严格控制血糖可以明显减少2型糖尿病的各种并发症以及降低死亡率。
- 胡蜀红余学锋
- 关键词：糖尿病胰岛B细胞胰岛A细胞
- 罗格列酮和吡格列酮的心血管安全性被引量：7
- 2015年
- 罗格列酮和吡格列酮同属为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，主要用于2型糖尿病的治疗。罗格列酮因可能增加心血管事件风险于2010年被限用（美国）或禁用（欧洲），2013年又因增加心血管事件风险证据不足被解禁。吡格列酮上市后的大型前瞻性临床研究和Meta分析结果显示，该药可以使2型糖尿病患者心肌梗死／中风／死亡的风险降低，从而被认为有心血管保护作用。罗格列酮和吡格列酮心血管风险的差异，可能与它们对2型糖尿病患者脂代谢影响的不同有关，也可能与其基因调控的不同有关。
- 卢宇马德琳余学锋
- 关键词：罗格列酮吡格列酮心血管系统
- 临床内科学研究性教学方法实践探索报告被引量：3
- 2008年
- 唐家荣刘文励胡绍先孙汉英吕永曼张存泰但自力赵建平余学锋
- 关键词：临床医学专业教学方法师资力量办学条件
- 以间断高血压为首发症状的分泌促肾上腺皮质激素的胰腺神经内分泌肿瘤一例被引量：1
- 2021年
- 本例是以间断高血压为首发症状的异位分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)神经内分泌肿瘤患者,该肿瘤定位在胰头部,手术切除后预后良好。结合文献复习发现,间断高血压可能是该类患者早期唯一的临床表现,临床上需结合血皮质醇及影像学检查仔细甄别,以免漏诊。
- 何晓玉余学锋谢君辉
- 关键词：高血压神经内分泌肿瘤
- 噻唑烷二酮类药物在2型糖尿病中的临床应用被引量：1
- 2010年
- 噻唑烷二酮类（TZD）药物作为胰岛素增敏剂近年来在临床上应用非常广泛，该类药物主要是通过增加肝脏和外周胰岛素敏感性来降低空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）的水平，同时TZD还能保护胰岛B细胞功能。目前在市场上销售的TZD类药物是罗格列酮和吡格列酮，二者自2000年上市以来，总的来说患者的耐受性良好，体重增加和水肿是该类药物最常见的不良反应。
- 张丹余学锋
- 关键词：噻唑烷二酮类药物2型糖尿病胰岛B细胞功能胰岛素增敏剂胰岛素敏感性空腹血糖
