母义明 作品数:1,030 被引量:6,571 H指数:35 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 自动化与计算机技术 环境科学与工程 更多>>
不同影像学检查方法对胰岛素瘤定位诊断价值的探讨 目的 分析各种影像学检查方法对于胰岛素瘤术前定位的诊断价值.方法 回顾性分析1985年1月到2014年5月于解放军总医院就诊并经手术病理证实的210例胰岛素瘤患者的临床资料.结果 92.4%(194/210)的患者有典型... 谷秀莲 窦京涛 谷伟军 杨国庆 杜锦 陈康 杨丽娟 臧丽 王先令 金楠 吕朝晖 巴建明 母义明 陆菊明 李江源 潘长玉住院患者的一体化血糖管理方案 被引量:16 2013年 高血糖在住院患者中是较为常见的现象,并已被证实能引起更高的死亡率和更多的并发症,有效的血糖管理可以使之得以改善。人们努力寻找安全有效的血糖管理方案,但一直未能在控制高血糖和减少低血糖中寻找到一个理想的平衡点。住院患者一体化血糖管理方案,有助于医务人员对高血糖患者及时发现、科学监护、规范治疗、协作管理并不断总结进步,逐渐减少高血糖或低血糖对住院患者的威胁。 母义明关键词:高血糖 血糖管理 住院患者 一体化 2型糖尿病的胰岛素治疗 作用时间长短可分为超短效胰岛素类似物(又名速效胰岛素)、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及不同比例短中效胰岛素的预混制剂。理想的胰岛素治疗应能模拟生理性胰岛素分泌。随着时代的进步,生活质量的提高,人们的生活作息时间越来... 齐琪 母义明关键词:2型糖尿病 胰岛素 疗效评价 垂体瘤诊治进展 被引量:58 2017年 垂体瘤是最常见的中枢神经系统肿瘤之一。随着检查手段的进步,垂体瘤发病率逐年攀升。垂体瘤症状与一些常见疾病类似,漏诊现象较为常见,漏诊人群会出现严重并发症,影响其寿命和生活质量。尽早诊断与治疗垂体瘤对患者至关重要。垂体瘤的治疗手段主要包括手术治疗、药物治疗以及放射治疗等。本文对近年来的垂体瘤诊断及治疗进展进行概述,以期提高对垂体瘤的认识。 母义明关键词:垂体瘤 手术治疗 药物治疗 库欣病患者脑功能改变及任务态功能磁共振成像研究 被引量:9 2017年 目的采用情绪评估量表和任务态功能磁共振成像(Task f MRI)技术,分析库欣病(CD)患者脑功能改变及其与精神症状的关系。方法收集2015年11月-2016年11月在解放军总医院内分泌科住院诊断为库欣病的8例患者,并选取21名年龄、性别和受教育程度相匹配的健康人作为对照组,对其进行Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)、正性负性情绪量表(PANAS)和库欣生活质量量表(Cushing QOL)的评估,并行Task f MRI检查。结果与对照组相比,CD组患者均存在抑郁、焦虑状态,正性情绪评分低,而负性情绪评分较高。Task f MRI结果显示,观看正性图片时CD组左侧小脑和右侧中央后回激活程度较对照组减弱,左侧小脑激活程度与16:00点促肾上腺皮质激素(ACTH)水平呈正相关,右侧中央后回激活程度与尿游离皮质醇(UFC)水平呈正相关;观看负性图片时左侧小脑、双侧海马旁回和左侧额下回激活程度较对照组明显减弱,左侧小脑激活程度与0:00点皮质醇水平和焦虑量表评分呈负相关,与UFC水平呈正相关;观看中性图片时左侧小脑和左侧海马旁回激活程度较对照组减弱。结论 CD患者脑功能受损,会出现抑郁、焦虑等精神障碍,通过Task f MRI技术可发现左侧额下回、右侧中央后回、双侧海马旁回和左侧小脑激活程度减弱与之相关。 刘丹丹 周薇 李盼龙 李乐乐 陈微 谷伟军 裴育 杜锦 臧丽 金楠 杨丽娟 巴建明 吕朝晖 母义明 单保慈 马林 窦京涛关键词:库欣病 脑功能 垂体促甲状腺激素分泌瘤临床特点的比较分析 被引量:11 2017年 目的比较分析垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤的临床特点。方法回顾性比较解放军总医院2006年2月-2016年10月与上海华山医院2006年4月-2013年4月分别收治的26例和20例TSH分泌瘤患者的一般资料、临床特点、实验室检查、影像学表现和病理结果。结果解放军总医院患者中女性略多于华山医院[57.7%(15/26)vs.45.0%(9/20)],两组诊断时年龄相当[39.5±14.1(18~67)岁vs.40.0±14.5(17~74)岁]。患者就诊的首要原因均为甲状腺毒症[73.1%(19/26)vs.55.0%(11/20)],轻中度甲状腺肿是最常见体征。解放军总医院和华山医院患者血清TSH水平分别为5.06(2.97~6.27)m U/L和6.16(3.76-10.91)m U/L,TSH水平正常者以解放军总医院多见[57.7%(15/26)vs.40.0%(8/20)],华山医院则以TSH水平升高者多见。解放军总医院患者中微腺瘤相对多见[34.6%(9/26)vs.20.0%(4/20)],华山医院则以巨大腺瘤多见[20.0%(4/20)vs.7.7%(2/26)];两组微腺瘤均多见于女性,分别为66.7%(6/9)和75.0%(3/4),巨大腺瘤则均为男性。大腺瘤常常向周围组织和结构侵袭。两组患者奥曲肽抑制试验中24h时TSH抑制率范围相当,分别为37.4%~91.8%和46.5%~94.1%。两组所有经病理证实的患者中混合瘤少见。解放军总医院8例行免疫组化检查者中3例TSH阴性,12例行奥曲肽扫描者中2例阴性。结论两家医院TSH分泌瘤患者临床上既有共性,也存在明显差异。总体上,国内TSH分泌瘤发病无明显性别差异,诊断时年龄明显小于国外资料;微腺瘤多见于女性,巨大腺瘤男性多见;血清TSH水平可正常,免疫组化TSH染色和奥曲肽扫描可阴性。 范晓静 臧丽 金楠 杜锦 王琳 谷伟军 陈康 杨国庆 郭清华 王先令 吕朝晖 巴建明 窦京涛 母义明关键词:甲状腺功能亢进症 垂体肿瘤 眼组织局部RAS与糖尿病视网膜病变 2006年 糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,是成人致盲的主要原因。眼组织局部的肾素-血管紧张素系统(renn in-angiotensin system,RAS)在糖尿病视网膜病变(d iabetic retinopathy,DR)时被激活并参与其进展,用血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin converting enzyme inhib itor,ACEI)和血管紧张素受体拮抗药阻断该系统可延缓糖尿病视网膜病变的进展。 赵蕾 母义明关键词:糖尿病视网膜病 肾素-血管紧张素系统 血管紧张素转换酶抑制药 颅咽管瘤患者术后代谢变化及其相关因素分析 被引量:2 2021年 目的分析颅咽管瘤(CP)患者的术后代谢变化及其相关因素。方法纳入接受手术治疗的CP患者52例,收集其手术前后下丘脑-垂体功能、BMI、空腹血糖(FPG)、血脂、血尿酸(SUA),计算手术前后超重及肥胖的比例,并进行体重改变百分比的相关因素分析。结果与术前比较,术后发生全垂体功能减退、生长激素缺乏、性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退及中枢性尿崩症患者比例均明显升高(P <0.05)。手术前后高泌乳素血症患者比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。CP患者术前超重和肥胖比例为40.38%和9.62%,而术后超重和肥胖比例为42.31%和28.85%,较术前明显升高(P <0.05)。与术前比较,CP患者术后的BMI、SUA、LDL-C及TG明显升高,HDL-C明显降低(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄和术后高泌乳素血症是成人CP患者术后体重增加的保护因素(P <0.05)。结论 CP患者术后易出现下丘脑性肥胖、SUA及糖脂代谢紊乱,年龄较小及术后无泌乳素升高的成人CP患者术后体重增加的风险较高。 郑坤杰 杨国庆 母义明关键词:颅咽管瘤 代谢紊乱 血尿酸 DPP-4抑制剂延缓2型糖尿病的前景展望 对糖尿病病理生理机制和肠促胰素生理作用研究的深入,DPP-4抑制剂作为一种基于以肠促胰素作用为基础的治疗药物,其针对胰岛素抵抗和β细胞保护的全新的作用机制可延缓甚至部分逆转2型糖尿病的自然病程,针对α细胞的适时抑制又可增... 母义明 陈康关键词:2型糖尿病 血糖控制 国内外45,X/46,XY混合型性腺发育不全患者临床特征比较分析 目的 总结和比较中国、南美洲及欧洲人群45,X/46,XY混合型性腺发育不全(45,X/46,XY mixed gonadal dysgenesis,45,X/46,XY MGD)患者的临床特点,以加深对疾病的了解.方法... 陈光 窦京涛 谷伟军 杜锦 杨国庆 陈康 臧丽 金楠 杨丽娟 巴建明 吕朝晖 李江源 陆菊明 潘长玉 母义明关键词:性发育异常 染色体核型