- 脑炎/脑膜炎症候群患儿病原与临床分析被引量：18
- 2019年
- 目的探讨小儿脑炎/脑膜炎症候群的临床特点及病原谱。方法研究对象为2012年5月至2015年7月在长春市儿童医院住院,临床诊断为脑炎/脑膜炎的患儿667例。患儿于入院72 h内采集脑脊液标本335份,血液标本530份,粪便标本332份。采用PCR法检测脑脊液标本肠道病毒通用型(EV)、疱疹病毒(HSV)、结核杆菌(TB)、肺炎支原体(MP)核酸;粪便标本EV,肠道病毒71型(EV71),柯萨奇病毒A6(CVA6)、柯萨奇病毒A16(CVA16)、柯萨奇病毒A10(CVA10)核酸;兼并引物扩增埃可病毒30(Echo30)。收集患儿临床资料。结果脑炎/脑膜炎症候群发病高峰季节为6-8月份;年龄分布:0~15岁均有发病,0~6岁儿童占81.41%,0~1岁所占比例最高,为32.38%;男408例,女259例。临床症状以发热(586例)、精神萎靡(337例)、呕吐(307例)和头痛(203例)为主;临床体征包括嗜睡(103例)、颈项强直(71例)、脑膜刺激征(12例)、病理反射(313例)等;临床诊断病毒性脑炎272例,重症手足口病并脑炎332例,细菌性脑膜炎30例,其他33例;病原学检测:脑脊液标本EV、EBV、Echo30阳性检出率分别为59.72%、3.16%和70.00%;粪便标本检出EV71、CVA16、CVA6、EV71+CVA16和EV71+CVA16+CVA6核酸,其中EV71阳性检出率最高(98.96%)。结论长春市儿童医院住院小儿脑炎/脑膜炎症候群主要为病毒性脑炎;临床症状以发热、精神萎靡、嗜睡、呕吐和头痛为主;体征包括颈项强直、脑膜刺激征、病理反射等;病原主要为EV71。
- 王旭田玉玲姜洪波赵艳玲黄艳智贺岩王伟刘愉孙利伟崔爱利许文波
- 关键词：病原谱
- 长春地区急性氟硅酸钠中毒12例分析被引量：3
- 2008年
- 马东凯刘玉环苏秀芬王旭李玉香牛俊奇柴俊杰
- 关键词：急性氟硅酸钠中毒
- 早产儿和极低体重儿应用PICC的体会被引量：11
- 2005年
- 目的:探索PICC插管技术在儿科的应用.方法:对2003年4月～2004年12月在NICU科室住院的早产儿(胎龄＜35周)和极低出生体重儿(出生体重890～1 500 g)符合插管指征者,取得家长同意后使用PICC插管技术.结果:21例早产患儿和极低体重儿中,置管成功20例,其中1例因发绀而停止置管(操作时间30 min,SaO2为73%),2例因担心后遗症放弃治疗,1例因呼吸衰竭死亡.一次成功15例,成功率71.4%.PICC平均内置28 d,发生条索状静脉炎4例,经热敷处理和尿激酶溶栓治疗后5～7 d症状消失.拔管后取导管末段作细菌培养阳性1例(为表皮葡萄球菌),导管移位3例,无发生渗漏、血栓、导管闭塞.结论:PICC插管技术是一种较新的中心静脉输液法,具有不必重复穿刺的优点.可以为早产儿和极低体重儿提供可靠的静脉通道和营养通道,是有效抢救极低体重儿、超低体重儿不可缺少的技术.
- 王旭杜萍刘颖
- 关键词：极低出生体重儿PICC
- 儿童言语语言障碍与维生素D受体基因多态性的关系
- 2023年
- 目的了解维生素D受体基因与言语语言障碍(speech and languge disorders,SLD)的相关性。方法研究对象为长春市儿童医院康复科、心理科和神经内科以SLD就诊的488例临床诊断SLD儿童。研究方法为采集患儿口腔颊黏膜或静脉血提取核酸,进行VDR基因FokI(rs2228570)、BsmI(rs 1544410)、ApaI(rs 7975232)和TaqI(rs 731236)单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNPs)检测及分析;并与健康体检儿童进行对照。结果SLD患儿男性明显多于女性。临床诊断语言发育迟缓占比为17.21%(84/488),特发性SLD为46.72%(228/488);心理疾病伴SLD为23.36%(114/488),神经系统疾病伴SLD患儿25.82%(126/488)。VDR基因ApaI(rs7975232)G/A基因型,FokI(rs2228570)A/G基因型发生SLD风险高;rs 7975232 G和rs2228570 G等位基因是发生SLD的危险因素;BsmI(rs 1544410)和TaqI(rs 7975232)与SLD无关。结论SLD病因复杂多样;SLD与VDR基因ApaI(rs 7975232)和FokI(rs2228570)SNPs多态性相关。
- 张延赤王旭吴秀丽袁久彤马英伟王利武李明辉高福红李丹丹张远孙利伟
- 关键词：儿童维生素D受体基因多态性
- 新生儿肺炎支原体肺炎临床分析
- 2002年
- 目的 进一步了解新生儿肺炎支原体肺炎发病和临床特点。方法 将我科自2000年1月～2001年12月收治的542例新生儿肺炎,经对呼吸道吸出物肺炎支原体套式PCR和细菌培养筛查,对肺炎支原体PCR两次阳性确诊的27例新生儿肺炎支原体肺炎进行临床调查总结。结果 27例男17例,女10例;平均日龄16.8±6.7天;足月儿8例,早产儿19例:出生体重≤2500g12例,≥2500g15例;经产道分娩16例,剖宫产13例。27例呼吸道吸出物细菌培养分离出9株致病菌,肺炎克雷白菌2株、白葡菌4株、大肠杆菌2株、肠球菌1株。肺X线片:肺片状阴影13例、大片阴影2例、气漏2例、纵隔气肿1例。27例经治疗、抢救,治愈26例,死亡1例。平均住院15.3±4.7天。15例X线有阴影者阴影平均消失时间为12.9±3.6天。讨论 近年来随着儿童肺炎支原体感染增多,新生儿肺炎支原体感染也有增多趋势。本文讨论了本症发生的特点和早期诊治的重要性。
- 薛守祥张健王旭马艳玲王丽雪
- 关键词：新生儿肺炎支原体肺炎
- 新生儿缺氧缺血性脑病的诱因及其相对危险性分析
- 2004年
- 目的 :为探索当地新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的诱因 ,降低 HIE的发病率提供科学依据。采用了成组病例对照研究资料分析、计算相对危险率、 AR%、 PAR%。结果 :HIE发病诱因为滞产、胎盘老化及脐带绕颈 ,分别占 2 8.30 %、 2 7.36 %及 16 .0 4 %。观察组及对照组有暴露及无暴露 OR分别为 80 .2 7;AR%为 98.75 %、 PAR为 99.79%。结论 :HIE发病诱因以滞产、胎盘老化及脐带绕颈为多见。 AR%说明如不暴露于滞产、胎盘老化、脐带绕颈、妊高征及过期产等危险因素中则发病率可下降98.75 % ,PAR%为 99.79% ,即去除发病诱因 ,新生儿人群总发病率下降的百分比。
- 张健王旭张曼丽王岩
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病发病诱因窒息
- 呼吸机治疗中呼气末二氧化碳连续监测的应用体会
- 呼气末二氧化碳(ETCO)是近年来开展的一项重要监护项目。正常小儿PACO与PaCO大致相等,而ETCO比PaCO略低0.27～0.61kPa(2～5mmHg),大约为4.0～5.3 kpa(30～40mmHg),两者之...
- 薛守祥王莉芬王旭程创新
- 文献传递
- 新生儿缺氧缺血性脑病血清肿瘤坏死因子水平的动态变化及其临床意义被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)时血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的动态变化。方法:采用双抗体夹心ABC-ELISA法,分别于正常新生儿(对照组)第1天,H IE患儿(观察组)在1、3、7天时,检测血清TNF-α水平,对50例H IE患儿和20例正常对照进行分析;同时对同一组H IE患儿进行组间比较,即1天与3天的对照和3天与7天的对照。结果:观察组TNF-α升高程度与H IE程度成正比,H IE组在生后1、3、7天时,血清TNF-α浓度分别为轻度(1.14±0.29)μg/L、(0.96±0.15)μg/L和(0.93±0.14)μg/L;中度(1.16±0.21)μg/L、(1.04±0.17)μg/L和(0.95±0.16)μg/L;重度(1.42±0.29)μg/L、(1.34±0.24)μg/L和(1.18±0.15)μg/L,H IE各组间1天与3天相比有显著差异(P<0.05),3天与7天间无显著差异(P>0.05)。对照组在生后1天时血清TNF-α浓度为(0.93±0.21)μg/L。结论:TNF-α参与了H IE的病理过程,所发挥的作用与不同时间的不同浓度有关。
- 王旭
- 关键词：缺氧缺血性脑病肿瘤坏死因子新生儿
- 电超导靶向经皮给药治疗小儿遗尿的临床疗效及护理被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨电超导靶向经皮给药治疗小儿遗尿的临床疗效.方法:对该院2002年11月～2003年12月间164例遗尿患儿采用电超导靶向经皮给药治疗和护理.结果:所有患儿在采用上述物理方法治疗及护理干预后,症状明显好转或基本痊愈.结论:电超导靶向经皮给药治疗小儿遗尿是一种安全有效的物理方法,减轻了患儿的痛苦,提高了儿童生活质量,值得推广应用.
- 王旭史宗丽
- 关键词：小儿遗尿临床疗效护理
- 小儿重症病毒性脑炎28例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨小儿重症病毒性脑炎的临床特点及治疗方法。方法收集28例重症病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 28例中治愈、好转18例,遗留后遗症5例,自动出院2例,死亡3例。结论小儿重症病毒性脑炎早期诊断应强调综合判断,脑脊液常规检查及生化改变可不明显,脑电图检查可作为早期诊断的有效方法,脑电图及头颅CT对估计转归及预后有帮助,尽早诊断、及时抗病毒、降颅压及丙种球蛋白治疗能改善预后。
- 王旭
- 关键词：病毒性脑炎重症小儿
