唐坤
- 作品数：8 被引量：17H指数：3
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- 异丙酚、咪唑安定、芬太尼联合应用于纤维结肠镜检查中的效果观察
- 2006年
- 目的比较异丙酚、咪唑安定和芬太尼不同配伍，对门诊纤维结肠镜患者的镇静、镇痛的作用以及安全性。方法选择门诊90例行纤维结肠镜检查的患者，ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为A组（异丙酚＋咪唑安定＋芬太尼，n=30），B组（畀丙酚＋芬太尼．H=30），C组（异丙酚，n=30）。A组：首先静脉推注咪唑安定1mg．5min后静脉推注芬太尼1μg／kg，再过1min异丙酚按1．5mg／kg以3mg／s的速度静脉注入，至患者睫毛反射消失。术中患者肢体活动时，以0．5mg／kg追加异丙酚。B组：静脉推注芬太尼1μg／kg，1min后异丙酚按2mg／kg以3mg／s的速度静脉注入。C组：单纯静脉给予异丙酚按2mg／kg以3mg／s的速度静脉注入。术中均给予面罩吸氧，均待肠镜退至距肛门30cm时停止给异丙酚，同时静脉给予推注美解眠50mg，连续监测SBP、DBP、HR、RP、SP02、EKG和停药后苏醒时间。结果三组间年龄、性别、体重等差异均无显著性（P〉0．05）。比较三组的镇静镇痛效果，A组作用更显著，苏醒时间最短（P〈0．01）。结论异丙酚与咪唑安定、芬太尼联合应用于门诊纤维结肠镜检查过程中有良好的镇静镇痛效果。
- 唐坤陈俊峰王玉嘉曹靓
- 关键词：结肠镜异丙酚咪唑安定芬太尼
- 射频毁损脊神经后内侧支治疗腰椎小关节病变所致慢性腰痛的疗效被引量：5
- 2011年
- 目的:评估射频毁损脊神经后内侧支治疗腰椎小关节病变所致慢性腰痛的疗效。方法:将腰痛时间长于3个月、腰椎小关节处有固定压痛以及影像学检查诊断为腰椎小关节病变的40例患者随机分为射频组(n=20)和消炎镇痛药组(n=20)。射频组患者在C型臂X线机引导下将射频穿刺针刺到脊神经后内侧支所对应小关节的上关节突与相应横突根部交界处,确认位置后行感觉测试和运动测试,如无异常进行射频热凝治疗。消炎镇痛药组患者口服双氯芬酸钠。腰痛程度采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。治疗前(T0)和治疗后3个月(T1)观察患者的生命体征和VAS评分。根据治疗过程中VAS改善程度统计疗效(分为显效、有效和无效)。结果:治疗后3个月总有效率射频组为87.6%,消炎镇痛药组为46.5%;显效率射频组为76.2%,消炎镇痛药组为26.4%。射频组的总有效率和显效率均显著高于消炎镇痛药组(P<0.01)。结论:C型臂X线机引导射频毁损脊神经后内侧支治疗能有效缓解腰椎小关节病变所致慢性腰痛,疗效优于口服药物治疗。
- 张光明唐坤陈俊峰
- 关键词：射频腰椎小关节C型臂X光机慢性腰痛双氯芬酸钠
- 点式直线偏振光对腰椎间盘突出所致慢性腰腿痛的疗效观察被引量：7
- 2009年
- 目的:观察超激光疼痛治疗仪(Super Lizer,HA-550,简称SL)发出的点式直线偏振光对腰椎间盘突出所致慢性腰腿痛的疗效。方法:腰椎间盘突出症且腰腿痛时间大于3个月的患者80例,随机分为超激光组(SL组)和硬膜外腔注射皮质激素组(E组),每组各40例。SL组使用超激光疼痛治疗仪治疗,E组使用硬膜外腔注射皮质激素(得宝松)治疗。观察时间点定为第1次治疗前(T0)、第1次治疗后(T1)、治疗后1个月(T2)和3个月(T3)。主要观察患者的生命体征和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。根据治疗过程中VAS改善程度统计疗效。结果:与治疗前比较,SL组和E组治疗后的疗效均明显(P<0.05)。两组总有效率均在90%左右。两组疗效在治疗后1个月(T2)时的总有效率比其他观察时间(T1和T3)更高(P<0.05),两组之间比较无显著差异(P>0.05)。结论:点式直线偏振光治疗腰椎间盘突出所致慢性腰腿痛是安全有效的。
- 张光明唐坤陈俊峰
- 关键词：超激光硬膜外注射腰椎间盘突出腰腿痛
- 腰椎小关节内注射倍他米松治疗腰椎小关节病变所致慢性腰痛被引量：3
- 2011年
- 目的:评估C型臂X光机引导下腰椎小关节内注射倍他米松对腰椎小关节病变所致慢性腰痛的疗效。方法:腰痛时间长于3个月,腰痛症状和体征符合腰椎小关节病变临床表现,经影像学和小关节内注射局麻药诊断性治疗后诊断为腰椎小关节病变的40例患者随机分为小关节注射组(n=20)和消炎镇痛药组(n=20)。小关节注射组患者在C型臂X光机引导下行腰椎小关节内注射倍他米松,消炎镇痛药组患者口服双氯芬酸钠。腰痛程度采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。观察时间点定为治疗前(T0)和治疗后3个月(T1)。主要观察患者的生命体征和VAS评分。根据治疗过程中VAS改善程度统计疗效(分为显效、有效和无效)。结果:治疗后3个月注射组总有效率为92%,消炎镇痛药组总有效率为46%;注射组显效率为74%,消炎镇痛药组显效率为26%。注射组的总有效率和显效率均显著高于消炎镇痛药组(P<0.01)。结论:C型臂X光机引导下腰椎小关节内注射倍他米松能有效缓解腰椎小关节病变所致慢性腰痛,疗效优于口服药物治疗。
- 张光明唐坤陈俊峰
- 关键词：腰椎小关节注射倍他米松慢性腰痛双氯芬酸钠
- 全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻万可松用量的比较
- 2003年
- 目的 :观察全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻肌松剂用量的差异。方法 :6 3例胆囊切除术病人随机分为两组 ,全麻复合硬膜外阻滞组 2 9例 ,单纯全麻组 34例。在维持手术条件的情况下 ,比较术中万可松的用量。结果 :全麻复合硬膜外阻滞组万可松的用量平均值为 6 .8± 1.2mg ,单纯全麻组万可松的用量平均值为 8.2± 1.3mg。结论
- 唐坤陈俊峰
- 关键词：全麻硬膜外阻滞单纯全麻万可松
- 下腹部手术后不同镇痛方法对T细胞亚群的影响被引量：2
- 2008年
- 目的通过观察择期下腹部手术患者术后采用不同的镇痛方法对T细胞亚群的影响,以探讨硬膜外术后镇痛的免疫保护作用。方法50例ASA分类Ⅰ～Ⅱ级择期下腹部手术患者,随机分为2组：A组采用术后硬膜外镇痛,B组采用术后静脉镇痛,观查不同时间的VSA评分。分别于麻醉前（T1）、术毕（T2）、术后第1天（T3）及第3天（T4）抽取外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群,CD4、CD8、CD4/CD8。结果2组患者一般情况无差别。与B组比较A组患者术后2 h、术后1 d、术后2 d和术后3 d VAS评分明显降低（P〈0.01）。2组患者T淋巴细胞亚群的测定,与T1相比,2组患者在T2和T3CD＋^4、CD^4＋/CD^8＋均明显下降（P〈0.05）,但与A组比较,B组T2、T3和T4CD^4＋、CD^4＋/CD^8＋下降更为显著（P〈0.05）,A组患者CD^4＋、CD^4＋/CD^8＋在T4已恢复至T1水平,而2组患者CD^8＋则变化不明显。结论下腹部手术患者术后采用不同的镇痛方法,发现术后硬膜外镇痛具有较好的镇痛作用,对术后的免疫功能具有较好的保护作用。
- 王玉嘉唐坤曹靓
- 关键词：下腹部手术术后镇痛T淋巴细胞亚群
- 芬太尼和咪唑安定对减轻硬膜外腔穿刺疼痛不适的效果观察
- 2004年
- 目的：探讨硬膜外腔穿刺前静脉注射芬太尼和咪唑安定，观察其镇静和镇痛效果及安全性。方法：选择60例硬膜外腔麻醉(复合全身麻醉)的择期上腹部手术病人，随机分为预先镇痛组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)，每组30例。Ⅰ组在硬膜外腔穿刺前给予芬太尼0．05mg和咪唑安定1mg静脉注射；Ⅱ组只静脉注射生理盐水1．5ml。用药5min后施行硬膜外腔穿刺。观察两组用药后1min、3min和5min时的镇静程度(Ramsay分级评分)，血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度。术后随访测定VAS疼痛评分。结果：镇痛组VAS评分低，Ramsay氏评分高，其它监测指标均在正常范围。结论：硬膜外腔穿刺前，预先静脉注射芬太尼和咪唑安定，可明显减轻穿刺疼痛，病人安静，安全可靠。
- 唐坤陈俊峰王玉嘉徐丽敏曹靓邱荣萍
- 关键词：芬太尼咪唑安定硬膜外腔穿刺穿刺疼痛镇痛效果
- 非特异性颈部疼痛治疗效果的观察
- 2011年
- 目的观察局部痛点注射和口服非甾体类药物的治疗效果及对颈部机能状态的影响。方法选择60例非特异颈部疼痛的患者,随机分为2组,Ⅰ组采用得宝松触痛点局部注射治疗,Ⅱ组给予口服非甾体类药物治疗。每组30例,观察2组治疗后第1个月、第3个月的VAS、NDI的评分。结果Ⅰ组第1个月VAS、NDI的评分均高于Ⅱ组;而第3个月的评分2组无显著性差异。结论局部痛点注射短期内镇痛及颈部机能状态的恢复优于口服药物;3个月以上2组无显著性差异;但与治疗前均有显著性差异。
- 唐坤陈俊峰邱荣萍李煊
- 关键词：非特异性颈部疼痛
