刘晓欧
- 作品数：15 被引量：55H指数：5
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- 不同时期硬膜外全程镇痛对母婴血清皮质醇、内皮素-1和一氧化氮的影响被引量：13
- 2020年
- 目的观察母婴不同时期硬膜外全程镇痛血清皮质醇(COR)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的变化,探讨不同时期镇痛对胎盘灌注的影响。方法根据纳入标准,采用自愿原则,信封随机将患者分为潜伏期镇痛组与活跃期镇痛组,每组100例,分别于1 cm≤宫口<3 cm与宫口≥3 cm时实施硬膜外镇痛,记录第一、二产程时长、分娩方式,分别在实施镇痛前(T0)、宫口开全(T1)与娩出胎儿(T2)时刻评估VAS疼痛评分,同时在不同时刻抽取产妇静脉血及娩出新生儿后采取脐动脉血用酶联免疫法检测COR、ET-1值,用硝酸还原酶法测定NO浓度,记录其含量与脐动脉血气分析。结果经过不同时期镇痛后,两组产妇VAS评分、新生儿Apgar评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),活跃期镇痛组产妇在T2时刻的COR浓度较潜伏期镇痛组高,差异有统计学意义(P<0.05),NO含量却较潜伏期镇痛组低,差异有统计学意义(P<0.05),活跃期镇痛组娩出的新生儿脐动脉血COR含量较潜伏期镇痛组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外全程镇痛能有效调控应激反应,且潜伏期镇痛组胎盘灌注较活跃期镇痛组更佳。
- 马欢欢李国琴王健刘晓欧
- 关键词：分娩镇痛皮质醇内皮素-1
- 麻醉与患者手术后医院感染的相关因素分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨麻醉患者术后医院感染的相关因素,为预防麻醉引发医院感染提供理论依据。方法回顾性分析2009年1月-2012年12月1682例经外科手术麻醉患者的临床资料,统计分析麻醉与医院感染的相关因素。结果 1682例麻醉后进行手术治疗的患者发生医院感染132例,感染率为7.85%,全身麻醉、麻醉时间≥3h、过滤器循环使用、喉镜液体消毒与麻醉引发医院感染密切相关(χ2=12.69、14.42、12.09、9.89,P<0.01)。结论全身麻醉、麻醉器械污染及麻醉时间过长易引起医院感染,应针对相关因素进行相应的预防治疗措施,对降低麻醉后医院感染具有重要意义。
- 刘晓欧干诚黄光伟
- 关键词：麻醉医院感染
- 腰麻-硬膜外置双管联合麻醉在子宫切除术中的应用
- 2011年
- 目的通过双间隙腰麻-硬膜外联合麻醉和单间隙腰麻-硬膜外联合麻醉在子宫全切术中的应用,比较其麻醉方法的优越性。方法选择行子宫全切术患者40例,随机分为两组,A组20例:选取L2-3间隙采用腰麻-硬膜外联合方法,当腰麻效果减退后分两次注入2%利多卡因共10 ml;B组20例:先选取T12-L1间隙行单纯的硬膜外腔阻滞,然后选取L2-3间隙采用腰麻两硬膜外联合麻醉,腰麻效果减退后,上下管各推注麻醉药2%利多卡因5 ml。结果当腰麻作用减退后,通过硬膜外双穿刺点双向注药,麻醉效果的优秀率达90%,而通过硬膜外单穿刺点单向注药优秀率只达60%。结论在子宫全切术中腰麻-硬膜双间隙穿刺双向注药联合麻醉优于腰麻-硬膜外单点穿刺单向注药联合麻醉。
- 刘晓欧
- 关键词：子宫全切术
- 盐酸氨溴索在上呼吸道感染患儿手术全身麻醉中的应用被引量：8
- 2013年
- 目的探讨盐酸氨溴索在上呼吸道感染小儿全身麻醉中的应用价值,为减少小儿上呼吸道感染进行全身麻醉的并发症提供理论依据。方法选择100例伴有上呼吸感染全身麻醉的患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规的全身麻醉,观察组在麻醉前给予气管内注入盐酸氨溴索,观察两组患儿呼吸道并发症的发生。结果麻醉后30、60min和术毕的心率对照组分别为(123.5±11.7)次/min、(126.8±11.8)次/min和(113.8±11.4)次/min,观察组分别为(113.6±10.6)次/min、(114.6±11.5)次/min、(104.6±11.6)次/min,两组差异有统计学意义(P<0.05);患儿肺部呼吸音清晰的阳性率观察组为94.00%,对照组为66.00%,两组差异有统计学意义(P<0.01);呛咳发生率观察组为12.00%,对照组为32.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索在上呼吸道感染小儿全身麻醉中应用,能明显减少呼吸道并发症,值得临床推广应用。
- 刘晓欧黄光伟干诚
- 关键词：盐酸氨溴索全身麻醉上呼吸道感染手术
- 硬膜外麻醉一点穿刺双向给药在剖宫产术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:比较单纯硬膜外麻醉和硬膜外麻醉一点穿刺双向给药方法,在剖宫产术中哪种方法更好。方法:将100例产妇随机分为两组。A组于L2～3间隙穿刺,成功后向头置管3 cm,平卧后注入试验剂量2%利多卡因5 ml,5 min后确认导管未误入蛛网膜下隙,经硬膜外导管推注2%利多卡因10 ml。B组经L2～3间隙行硬膜外穿刺,穿刺成功后将针斜面旋向尾端并注入2%利多卡因5 ml,然后将针斜面旋向头端再注药10 ml,然后置管3 cm后改仰卧位。观察两组起效时间(从穿刺成功后至T8麻醉平面出现差异时间),镇痛时间(从穿刺成功后至T8完全无痛时间),镇痛效果,新生儿Apgar评分。结果:两组血液动力学稳定,Bp、HR、RR、SpO2及ECG均在正常范围内。两组麻醉起效时间、镇痛时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)腹肌松弛程度优等率,A组为64%,B组为90%,A组有13例腹肌紧张影响手术操作,追加2%利多卡因后腹肌松弛完成手术,其中有5例追加麻药后仍不能完成手术,辅助氯胺酮才完成手术。两组优等率比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外麻醉一点穿刺双向给药法,麻醉起效时间快,麻醉效果好,特别适合用于急诊剖宫产术。
- 刘晓欧
- 关键词：硬膜外麻醉一点穿刺剖宫产术
- 妇科手术乙型肝炎病毒携带及感染患者硬膜外麻醉效果与置管出血率观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨硬膜外麻醉在乙型肝炎病毒(HBV)携带及感染妇科手术患者中应用效果及置管出血率,以期能为HBV携带及感染患者的手术麻醉方式的选择提供参考。方法选取在医院行妇科手术的HBV携带及感染患者各30例作为研究对象,随机选取同期肝功能正常、无HBV感染的妇科手术患者30例作为对照组,观察各组患者麻醉效果、置管过程中出血发生等指标变化。结果麻醉起效时间、麻醉完善时间HBV携带组、HBV感染组、对照组各组间比较,差异均无统计学意义;低血压、心率减慢、置管出血HBV携带组分别为10.00%、0、20.00%,HBV感染组分别为13.33%、3.33%、23.33%,对照组分别为3.33%、6.67%、3.33%,低血压、心理减慢发生率各组间比较,差异无统计学意义;置管出血率HBV携带组、HBV感染组明显高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(HBV携带组与对照组t=4.04,HBV感染组与对照组t=5.19,P<0.05),HBV携带组与HBV感染组间比较差异无统计学意义;麻醉优良率HBV携带组为86.67%,HBV感染组为83.33%,对照组为93.33%,各组比较差异无统计学意义。结论 HBV携带及感染的妇科手术患者硬膜外麻醉效果与未感染HBV的妇科手术患者效果相同,置管出血率明显增加。
- 刘晓欧
- 关键词：乙型肝炎病毒妇科手术置管出血
- 硬膜外麻醉对剖宫产后产妇认知障碍的影响
- 2015年
- 目的:为对硬膜外麻醉后是否会出现产妇认知功能障碍有明确的认识,更好地为患者解决疑问及痛苦。方法:选取正常阴道分娩者和剖宫产手术者各100例分两组,A组剖宫产手术者,B组正常阴道分娩者。通过五个问卷调查表最终来评判正常分娩者和剖宫产手术者是否会出现产妇认知功能障碍。结果:两组患者MMSE评分在术(产)前、术(产)后1 d、术(产)后2d、术(产)后3 d比较,差异无统计学意义(P>0.05),MMSE评分均>24分,无一例发生认知功能障碍。结论:单纯硬膜外麻醉行剖宫产手术时不会对产妇认知功能造成影响,解除了患者疑虑。
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- 关键词：术后认知功能障碍剖宫产阴道分娩
- 早期气管插管提高重度窒息新生儿复苏成功率的体会
- 2004年
- 刘晓欧
- 关键词：气管插管新生儿窒息产科颅内出血
- 无创性脉博氧饱和度监测在老年人硬膜外阻滞中的应用
- 2004年
- 采用无创性脉搏氧饱和度(SpO2)连续监测是保证麻醉手术安全的主要措施之一,对老年人的麻醉监测尤为重要,本文就其临床意义和使用体会总结如下.
- 刘晓欧
- 关键词：SPO2老年人硬膜外阻滞手术治疗
- 硬膜外提前镇痛对产妇血清皮质醇、内皮素⁃1、一氧化氮的影响被引量：5
- 2021年
- 目的观察进入产程时实施硬膜外提前镇痛对产妇血清皮质醇(COR)、内皮素⁃1(ET⁃1)与一氧化氮(NO)的影响。方法根据产妇自愿申请原则,将符合纳入标准的产妇分为提前镇痛组(P组)与对照组(C组),P组在进入产程时给予镇痛,C组不给予任何镇痛措施,两组分别在进入产程时(T0),宫口开全时(T1)与胎儿娩出后(T2)评估VAS疼痛评分与采取产妇静脉血3 mL,检测COR、ET⁃1值及NO浓度,记录产程时长、分娩方式,在胎儿娩出后即采取脐动脉血,记录其PO_(2)、PaCO_(2)、pH值。结果P组第一产程、第二产程、总产程较C组延长(P<0.05);随着产程进展P组在T1、T2时刻的VAS评分、COR含量较C组低(P<0.05),同时P组在T1、T2时刻ET⁃1水平较C组低(P<0.05),NO水平较C组高(P<0.05),两组新生儿Apgar评分、PO_(2)、PaCO_(2)、pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论提前实施硬膜外镇痛是可行的,不影响产妇及新生儿结局,且能减少疼痛对产妇的应激反应,有益于胎盘循环与胎盘灌注。
- 马欢欢徐恒张永红刘晓欧
- 关键词：皮质醇一氧化氮
