李国琴
- 作品数：5 被引量：21H指数：2
- 供职机构：遵义市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于倾向性评分匹配方法探讨产时发热对硬膜外自控镇痛产妇母婴结局的影响
- 2023年
- 目的通过倾向性评分匹配(PSM)方法探讨产时发热对硬膜外自控镇痛(PCEA)产妇母婴结局的影响。方法选取2019年8月—2020年8月遵义市妇幼保健院和湖北省妇幼保健院收治的阴道分娩初产妇600例,均行PCEA,根据产时发热发生情况分为发热组78例和未发热组522例。比较2组临床资料及母婴结局。结果发热组与未发热组体质指数(BMI)、产程、镇痛时长、阴道指检次数、新生儿出生体质量比较,差异有统计学意义(P<0.01);通过PSM 1∶1匹配,发热组与未发热组均为71例,2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发热组鼓膜体温在产程进展3 h时出现上升,至4 h起出现产时发热。发热组住院时间长于未发热组,分娩后血清白介素-6(IL-6)水平、抗生素使用率高于未发热组,新生儿出生1 min后Apgar评分低于未发热组(P<0.01);2组产钳、侧切占比,缩宫素使用率、产后出血量、新生儿科入住率、胎儿宫内窘迫综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于PSM结果显示,产时发热对PCEA产妇母婴结局有一定影响,可加重母体炎症,增加抗生素使用率,延长住院时间,还会影响新生儿身体状况。
- 马欢欢徐恒李国琴张永红黄光伟
- 关键词：硬膜外自控镇痛
- 不同时期硬膜外全程镇痛对母婴血清皮质醇、内皮素-1和一氧化氮的影响被引量：13
- 2020年
- 目的观察母婴不同时期硬膜外全程镇痛血清皮质醇(COR)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的变化,探讨不同时期镇痛对胎盘灌注的影响。方法根据纳入标准,采用自愿原则,信封随机将患者分为潜伏期镇痛组与活跃期镇痛组,每组100例,分别于1 cm≤宫口<3 cm与宫口≥3 cm时实施硬膜外镇痛,记录第一、二产程时长、分娩方式,分别在实施镇痛前(T0)、宫口开全(T1)与娩出胎儿(T2)时刻评估VAS疼痛评分,同时在不同时刻抽取产妇静脉血及娩出新生儿后采取脐动脉血用酶联免疫法检测COR、ET-1值,用硝酸还原酶法测定NO浓度,记录其含量与脐动脉血气分析。结果经过不同时期镇痛后,两组产妇VAS评分、新生儿Apgar评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),活跃期镇痛组产妇在T2时刻的COR浓度较潜伏期镇痛组高,差异有统计学意义(P<0.05),NO含量却较潜伏期镇痛组低,差异有统计学意义(P<0.05),活跃期镇痛组娩出的新生儿脐动脉血COR含量较潜伏期镇痛组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外全程镇痛能有效调控应激反应,且潜伏期镇痛组胎盘灌注较活跃期镇痛组更佳。
- 马欢欢李国琴王健刘晓欧
- 关键词：分娩镇痛皮质醇内皮素-1
- 妇产科手术患者腹部切口的护理探究被引量：6
- 2014年
- 目的：对妇产科手术患者腹部切口的护理方法进行探究。方法：选取2012年4月～2013年4月我院妇产科接收的腹部切口的48例患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者给予全面的人性化的护理，对照组患者给予常规护理，对比两组患者护理后切口愈合率和发生不良反应症状的几率。结果：观察组经过全面的护理伤口愈合率91．66％明显高于对照组54．16％，发生不良反应的几率小于对照组患者（P〈0．05）。结论：在手术前后对患者进行全面的人性化的护理，能有效降低患者不良反应率，提高手术成功率。
- 冯静李国琴
- 关键词：妇产科手术腹部切口护理
- 风险管理在产房护理管理中的应用探讨被引量：1
- 2020年
- 目的:对产房护理管理中风险管理的应用效果进行探讨。方法:收集我院2018年1月至2018年12月期间收治的100例产妇作为探讨对象,按照入院时间将其分为两组:对照组50例(2018年6月之前入院)和观察组50例(2018年6月后入院),分别对其使用常规护理管理和风险管理,对两组产妇的临床护理满意率以及分娩期并发症的发生率进行对比探讨。结果:观察组产妇的护理满意率与分娩期并发症发生率分别为96.00%和2.00%,均优于对照组产妇的84.00%和14.00%,两组结果对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在产房护理管理中使用风险管理,可以提升产房护理人员、产妇及其家属的风险事件防范意识,提高产房护理满意率,减少护患纠纷事件以及投诉事件的发生,建立良好的护患关系,临床护理应用效果良好。
- 李国琴
- 关键词：风险管理产房护理满意率并发症
