王辉涛 作品数:13 被引量:24 H指数:3 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
URS处理输尿管结石所致顽固性肾绞痛的临床分析 被引量:2 2018年 肾绞痛是一种泌尿外科中较为常见的急诊疾病,临床上一般由输尿管结石、肾结石等因素造成。其发病机制是由于尿路的急性梗阻造成的肾盂和输尿管的平滑肌急剧痉挛,进而引起机体出现痛苦,严重影响患者的生活质量。顽固性肾绞痛的定义为出现肾绞痛的患者在通过解痉、镇痛等治疗干预后效果不佳,肾绞痛反复发作。 王辉涛 石鑫 刘建和 王光 陈韬 郭海翔 李沛 马恒关键词:输尿管结石 顽固性肾绞痛 输尿管软镜处理功能性独肾结石的临床疗效 被引量:4 2017年 目的探讨输尿管软镜处理功能性独肾结石的临床有效性和安全性,评估输尿管软镜在微创性处理功能性独肾结石的应用价值.方法回顾性分析24例采用输尿管软镜钬激光碎石处理功能性独肾结石的患者的临床资料.全部患者中有男性19例,女性5例.肾结石中功能性独肾结石最少的为1颗结石,患者在全身麻醉下,通过术前留置输尿管双J管2周后,用输尿管软镜功能性独肾多发结石.手术结束后常规留置双J管.术后随访1个月,复查CT,KUB和肾功能,评估临床治疗效果.结果全部患者通过1次或者多次手术,手术均顺利完成.22例患者术后结石全部取尽.单次手术时间59~110 min,平均74±19 min.1例发生感染性休克,其他患者均无严重并发症发生,术后结合随访肾功能正常或较术前有改善,术后住院天数2~11 d.结论输尿管软镜处理功能性独肾结石是一种安全有效的方法,能够保护肾功能,具有临床推广应用价值. 张劲松 石鑫 杨嶠 刘建和 王光 王辉涛 叶淑华 张恒关键词:输尿管软镜 肾结石 疗效 腹腔镜下新膀胱与后尿道吻合技术的探讨 2014年 目的:探讨腹腔镜根治性膀胱切除、原位尿流改道术中新膀胱与后尿道的吻合技术及疗效.方法:2010年1月~2014年1月,对46例膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱切除、原位尿流改道术,采用双针分侧半环形连续缝合法完成新膀胱与后尿道的吻合.结果:新膀胱与后尿道吻合时间18~35 mi n ,平均25 mi n .3例术后出现轻度漏尿,2周后愈合.随访2~36个月,平均13个月,患者均获得较好的日间控尿.结论:双针分侧半环形连续缝合法可有效缩短新膀胱与后尿道吻合时间,操作方便易行,术后并发症少,具有较好的推广价值. 杨李波 李炯明 刘建和 陈戬 闫永吉 姜永明 张劲松 王光 张海燕 王辉涛 郭海翔 李沛 杨博伟关键词:根治性膀胱切除 新膀胱 腹腔镜 PCNL术后隐匿性假性动脉瘤破裂出血一例报告及临床分析 2017年 假性动脉瘤是PCNL术后最常见的并发症,主要表现为术后间歇性反复出血。超选择性肾动脉造影、栓塞(SRAE)是明确诊断和治疗的主要手段。然而,有时假性动脉瘤的DSA表现并不典型,甚至隐匿,导致漏诊,术后仍反复出血,增加了患者的痛苦和治疗费用。 李沛 李炯明 姜永明 郭海翔 王辉涛 石鑫 刘建和 王家平 闫东关键词:假性动脉瘤破裂出血 PCNL 隐匿性 术后 选择性肾动脉造影 反复出血 甲磺酸多沙唑嗪在女性膀胱过度活动症的临床应用 被引量:2 2022年 目的研究甲磺酸多沙唑嗪应用于合并排尿期症状的女性膀胱过度活动症(OAB)患者的临床治疗作用。方法回顾性分析2021年6月至12月因下尿路症状(LUTS)于昆明医科大学第二附属医院泌尿外科门诊就诊,诊断为OAB同时合并排尿期症状的68例女性患者,其中36例予甲磺酸多沙唑嗪联合琥珀酸索利那新片治疗,为治疗组;32例予琥珀酸索利那新片治疗,为对照组,2组均治疗12周后,使用美国泌尿学会症状评分(AUAss)、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、生活质量(QOL)评分比较治疗前后的症状,评估疗效。结果68例OAB患者治疗12周后,治疗组和对照组的OABSS、AUAss、QOL评分较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组用药后AUAss评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲磺酸多沙唑嗪联合琥珀酸索立纳新应用于合并排尿期症状的女性OAB患者,可改善LUTS,提高生活质量。 杨晓倩 张钰泉 王辉涛 杨童欣 陈韬 翁雨亭 方克伟关键词:甲磺酸多沙唑嗪 药物疗法 原位尿流改道术后输尿管下段结石的腔内治疗(附9例报告) 被引量:1 2013年 目的:探讨原位尿流改道术后输尿管下段结石的治疗方法.方法:2003年2月~2012年7月,采用经皮肾穿刺、顺行金属导丝引导的输尿管镜取石术,对9例男性原位尿流改道术后输尿管下段结石的患者进行治疗.结果:9例手术均获得成功,其中7例在顺行置入金属导丝的引导下完成输尿管镜碎石取石术,另外2例因结石嵌顿,放置导丝在输尿管软镜的辅助下完成取石术.8例术后随访3~12个月,KUB、IVU及CT检查显示,结石排净,肾脏积水明显改善.结论:经皮肾穿刺、顺行导丝引导下的输尿管镜取石术治疗原位尿流改道术后输尿管下段结石疗效确切、安全性高、创伤性小、住院时间短,为原位尿流改道术后输尿管下段结石的患者提供了新的有效治疗方法. 石鑫 李炯明 刘建和 陈戬 闫永吉 姜永明 张劲松 张海燕 王光 郭海翔 王辉涛 李沛关键词:输尿管下段结石 输尿管镜碎石术 隐匿阴茎改良手术的疗效与安全性观察 被引量:3 2019年 目的探讨一种改良手术治疗隐匿阴茎的疗效和安全性。方法自2007年1月至2018年9月,共收治了隐匿阴茎患儿100例,按照时间界限随机分成2组,2组分别行传统手术(Devine术)和改良手术,比较2种手术方法的手术时间、出血量、治疗效果(外观、阴茎发育情况、患者满意度)、并发症等差异。结果所有患者在一般情况、BMI (Body mass index)等方面无统计学差异。传统组术前阴茎长度(1.93±0.73) cm,术后阴茎长度(4.02±1.07) cm,差异有统计学意义(P <0.001);改良组术前阴茎长度(1.96±0.55) cm,术后阴茎长度(3.84±0.76) cm,差异有统计学意义(P <0.001)。2组术前及术后阴茎长度对比差异无统计学意义(术前:P=0.780,术后P=0.333)。传统组手术时间(67.16±4.24) min,改良组手术时间(43.90±3.01) min,2组对比差异有统计学意义(P <0.001)。传统组手术出血量(10.56±2.60) mL,改良组出血量(5.32±1.61) mL,2组对比差异有统计学意义(P <0.001)。所有病例均随访3~120个月,改良组全部病例阴茎均外观满意,发育正常,12例病例术后出现包皮水肿,其中10例逐渐消退,2例行包皮水肿切除术后恢复,未出现严重并发症。传统组45例外观满意,阴茎发育正常;并发症方面,有30例出现包皮水肿,随着恢复消退;8例出现术后阴茎根部剧烈疼痛,对症治疗后好转;5例对于阴茎外观不满行二次手术,发育正常。结论本改良手术步骤简单,术中出血少,术后阴茎矫形良好,患者及家属长期满意度高,是治疗隐匿阴茎的一种有效术式。 罗伟 王顺军 方克伟 陈韬 陈蓉琼 王辉涛 杨博伟 郭海翔 张海燕 李沛 柯昌兴 刘建和关键词:隐匿阴茎 手术 疗效 并发症 安全性 膀胱肿瘤BIU-87细胞耐药诱导及维拉帕米逆转的实验研究 目的探讨用间隙给药诱导法,诱导对羟基喜树碱耐药的膀胱肿瘤BIU-87/HCPT细胞,并进行多药耐药相关蛋白检测和交叉耐药测定,然后用维拉帕米逆转其耐药性。 方法用羟基喜树碱对BIU-87细胞进行间隙给药法诱导培养,使其对... 王辉涛关键词:羟基喜树碱 多药耐药 膀胱肿瘤 逆转剂 文献传递 膀胱肿瘤BIU-87细胞耐药诱导及逆转的实验研究 被引量:1 2009年 目的诱导BIU-87细胞对羟基喜树碱(HCPT)产生耐药,检测多药耐药相关蛋白和交叉耐药,观察维拉帕米(VPM)逆转耐药性的效果.方法用间隙给药法诱导BIU-87细胞对HCPT产生耐药,MTT法测定交叉耐药性,细胞免疫组化染色检测P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP1)、Bcl-2和生存素Survivin,MTT法和流式细胞仪测定VPM逆转耐药性的效果.结果耐药诱导5个月,BIU-87/HCPT细胞对HCPT、长春新碱(VCR)、丝列霉素(MMC)和顺铂(CDDP)的耐药性均有提高,其中HCPT为55倍,VCR为26.88倍,而对阿霉素(ADM)耐药性提高不明显.经检测P-gp和MRP1均为++,Bcl-2和Survivin均为+++.VPM逆转耐药性有一定效果.结论BIU-87/HCPT细胞具有多药耐药性,对VCR的耐药指数最大,VPM能逆转其耐药性,但逆转效率低于文献报道,这些结果都可能与肿瘤细胞产生多药耐药的机制复杂和BIU-87/HCPT细胞的Bcl-2与Survivin的表达量比P-gp与MRP1高有关. 王辉涛 王剑松 黄训丰 詹辉 王春晖 袁顺辉关键词:羟基喜树碱 多药耐药 膀胱肿瘤 生存素 磁共振弥散加权成像在膀胱癌T分期的应用价值 被引量:6 2016年 目的对比磁共振弥散加权成像与CT扫描检查对膀胱癌的T分期,探讨磁共振弥散加权成像对膀胱癌临床T分期的应用价值.方法对75例膀胱癌患者进行常规磁共振平扫、增强及弥散加权成像及CT扫描检查,根据其图像做术前临床T分期的诊断,手术后同病理结果进行比较,来初步估评DWI在膀胱癌临床T分期的应用价值.结果 DWI对膀胱癌临床T分期符合率为83.5%,CT的临床T分期符合率为72%,数据统计学分析显示有统计学差异(P<0.05).结论磁共振弥散加权成像能够准确的在术前诊断膀胱癌的临床T分期,准确率高于CT扫描,具有良好的应用价值. 黄振华 石鑫 王辉涛 张劲松 王光 郝金刚 刘建和关键词:膀胱癌 磁共振成像 弥散加权成像 电子计算机断层扫描 T分期