王辉
- 作品数：7 被引量：12H指数：2
- 供职机构：大连市友谊医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全身和硬膜外麻醉对外科手术患者术后短期认知功能的影响
- 2020年
- 目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对手术患者术后短期认知功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月在大连市友谊医院外科就诊的80例需要麻醉的患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取全身麻醉治疗,试验组40例使用硬膜外麻醉,记录两组患者的蒙特利尔认知评估表评分及POCD(认知功能障碍)发生率,以比较两组患者在术后不同时间内的认知障碍发生率。结果两组患者的评分得分情况,试验组术后4 h、6 h MoOCA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组术后24 h后MoCA评分与对照组比较无差异(P>0.05)。两组术后24 h的POCD发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对患者采取硬膜外麻醉,造成的短期认知功能障碍影响与全身麻醉相比要更轻,且认知功能障碍的发生率比较低,值得在临床推广。
- 王辉
- 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉术后认知功能障碍蒙特利尔认知评估
- 瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于大隐静脉曲张高位结扎剥脱术
- 2009年
- 目的观察瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于大隐静脉曲张高位结扎剥脱术的临床效果及安全性。方法选择36例ASAⅠ～Ⅱ级择期行大隐静脉曲张高位结扎剥脱术的患者,随机分为瑞芬太尼复合异丙酚组(A组)和氯胺酮复合异丙酚组(B组),常规监测生命体征BP、MAP、HR、SpO2、ECG。结果A组患者T2时间点MAP、HR显著低于T1时间点(P<0.05),也显著低于B组(P<0.05);A组患者术后呼之睁眼时间、定向力恢复时间均明显低于B组(P<0.05),苏醒期躁动例数也明显低于B组(P<0.05);但A组患者术中呼吸抑制程度显著高于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉可安全用于大隐静脉曲张高位结扎剥脱术,效果好并可明显缩短术后恢复时间。
- 王辉梁滨沈
- 依托咪酯应用于心血管患者麻醉诱导的临床疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨分析心血管患者麻醉诱导中使用依托咪酯的效果。方法回顾性分析2015年1月至2019年10月本院收治的84例心血管患者,采用随机抽取法分为研究组和对照组,各42例。研究组麻醉诱导后使用依托咪酯,对照组麻醉诱导时使用依托咪酯。比较两组不同时间点(诱导前、麻醉诱导后1 min、3 min和插管后1 min、3 min和拔管时)的平均动脉血压、心率和SPO2值变化及麻醉效果和麻醉后VAS评分。结果诱导前,两组平均动脉血压、心率和SPO2值比较差异无统计学意义;麻醉诱导后1 min、3 min和插管后1 min、3 min,研究组平均动脉血压低于对照组(P<0.05);两组麻醉诱导后1 min、3 min和插管后1 min、3 min和拔管时心率和SPO2值比较差异无统计学意义,与诱导前比较差异无统计学意义。两组麻醉效果比较差异无统计学意义,研究组麻醉后VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论在心血管患者麻醉诱导后使用依托咪酯麻醉效果显著,对患者平均动脉血压无明显影响,可降低麻醉后疼痛,值得临床推广应用。
- 王辉岳彬郝晓燕
- 关键词：心血管麻醉诱导依托咪酯平均动脉血压VAS评分麻醉效果
- 右美托咪定滴鼻在甲状腺细针穿刺活检中的临床应用被引量：1
- 2020年
- 超声引导下的甲状腺细针穿刺(US-FNAB)可充分发挥其定位精准的优势,有效提高甲状腺结节穿刺的准确性[1]。作为临床上的一种有创检查,单纯的局部浸润麻醉通常不能消除行US-FNAB患者的焦虑、恐惧,甚至在穿刺过程中因为疼痛等原因而难以配合。为施行US-FNAB的患者提供一定的镇痛、镇静措施,减少穿刺过程中患者的恐惧心理和应激反应有其必要性和合理性。
- 金鑫郎凤娇王辉
- 关键词：局部浸润麻醉穿刺过程甲状腺结节有创检查应激反应
- 分阶段目标导向液体治疗在肾移植手术麻醉中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨分阶段目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)在肾移植手术麻醉中的应用。方法同种异体肾移植手术30例,采用随机数字表法分为A组和B组(每组15例)。A组为分阶段GDFT组[根据手术进程在新肾再灌注前设定每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)≤13,再灌注后SVV定于≤10,据此进行液体的管理],B组为常规GDFT组(设定SVV≤13)。分别记录两组患者麻醉后手术前、移植肾再灌注前及再灌注后15 min时的MAP、心率、每搏输出量(stroke volume,SV),术前、术后血乳酸含量,术前及术后1、2、3 d的血Cr含量和尿量。结果两组患者麻醉后手术前的MAP、心率、SV比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者移植肾再灌注前和再灌注后15 min时MAP和SV明显高于B组(P<0.05);两组患者术后血乳酸含量均较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05),而A组患者术后乳酸含量较B组少,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1、2、3 d血Cr含量均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者术后1、2、3 d血Cr含量较B组患者明显降低(P<0.05);两组患者的尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分阶段GDFT用于肾移植手术麻醉,在保证肾脏充足的灌注下,有利于肾移植术后肾功能的恢复。
- 郝晓燕王辉高守琳
- 关键词：目标导向液体治疗每搏量变异度肾移植
- 超声引导下髂筋膜间隙阻滞在全麻老年患者术后镇痛中的临床应用被引量：6
- 2021年
- 目的:讨论超声引导下髂筋膜间隙阻滞在全麻老年患者术后镇痛中的临床应用。方法:研究时间:2018年1月-2019年9月。观察对象:在本院接受髋关节置换手术治疗的50例老年患者,采取信封表法将这些观察对象分为对照组(未接受髂筋膜间隙阻滞)与观察组(接受超声引导下髂筋膜间隙阻滞)各25例。评判标准:不同时间点VAS评分、Bromage评分及不良反应情况。结果:观察组患者术后6小时、12小时及24小时下的VAS评分明显低于对照组,P<0_05,术后48小时VAS评分与对照组无差异,P>0.05;2组术后2小时、24小时及48小时下Bromage评分无明显差异,P>0.05。观察组患者不良反应发生率为12%,明显低于对照组的36%,P<0.05。结论:超声引导下髂筋膜间隙阻滞在老年髋关节置换术中的实施可产生良好的术后镇痛效果,且对患肢运动阻滞基本无影响,所产生副作用较低,值得推广。
- 金鑫王群超王辉
- 关键词：超声引导老年髋关节置换术
- 联合阻滞和硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用
- 2009年
- 目的比较联合腰麻硬膜外麻醉(即联合阻滞)与连续硬膜外麻醉在妇科子宫切除术中的麻醉效果。方法选择择期子宫切除手术患者56例(次全子宫切除术18例、全子宫切除术38例),随机分成两组各28例。A组为联合腰麻硬膜外麻醉即联合阻滞组,B组为连续硬膜外麻醉组。两组患者入室后按常规分别给予联合阻滞或硬膜外麻醉,比较两组麻醉的效果。常规监测心率(HR)、血压(Bp)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、结果与B组比较,A组麻醉显效时间快,麻醉平面到达胸6时间短,且镇痛效果好,肌松效果好,两组比较差异有显著性(P<0.05)。术中低血压、恶心发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),两组术后头痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合阻滞为临床子宫切除术提供了一种作用迅速、麻醉完善、并发症发生率低、切实可行的麻醉方法。
- 王辉曹善菊
- 关键词：联合腰麻硬膜外麻醉硬膜外麻醉子宫切除术
