郝晓燕
- 作品数：10 被引量：35H指数：4
- 供职机构：大连市友谊医院更多>>
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- 依托咪酯应用于心血管患者麻醉诱导的临床疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨分析心血管患者麻醉诱导中使用依托咪酯的效果。方法回顾性分析2015年1月至2019年10月本院收治的84例心血管患者,采用随机抽取法分为研究组和对照组,各42例。研究组麻醉诱导后使用依托咪酯,对照组麻醉诱导时使用依托咪酯。比较两组不同时间点(诱导前、麻醉诱导后1 min、3 min和插管后1 min、3 min和拔管时)的平均动脉血压、心率和SPO2值变化及麻醉效果和麻醉后VAS评分。结果诱导前,两组平均动脉血压、心率和SPO2值比较差异无统计学意义;麻醉诱导后1 min、3 min和插管后1 min、3 min,研究组平均动脉血压低于对照组(P<0.05);两组麻醉诱导后1 min、3 min和插管后1 min、3 min和拔管时心率和SPO2值比较差异无统计学意义,与诱导前比较差异无统计学意义。两组麻醉效果比较差异无统计学意义,研究组麻醉后VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论在心血管患者麻醉诱导后使用依托咪酯麻醉效果显著,对患者平均动脉血压无明显影响,可降低麻醉后疼痛,值得临床推广应用。
- 王辉岳彬郝晓燕
- 关键词：心血管麻醉诱导依托咪酯平均动脉血压VAS评分麻醉效果
- 分阶段目标导向液体治疗在肾移植手术麻醉中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨分阶段目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)在肾移植手术麻醉中的应用。方法同种异体肾移植手术30例,采用随机数字表法分为A组和B组(每组15例)。A组为分阶段GDFT组[根据手术进程在新肾再灌注前设定每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)≤13,再灌注后SVV定于≤10,据此进行液体的管理],B组为常规GDFT组(设定SVV≤13)。分别记录两组患者麻醉后手术前、移植肾再灌注前及再灌注后15 min时的MAP、心率、每搏输出量(stroke volume,SV),术前、术后血乳酸含量,术前及术后1、2、3 d的血Cr含量和尿量。结果两组患者麻醉后手术前的MAP、心率、SV比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者移植肾再灌注前和再灌注后15 min时MAP和SV明显高于B组(P<0.05);两组患者术后血乳酸含量均较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05),而A组患者术后乳酸含量较B组少,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1、2、3 d血Cr含量均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者术后1、2、3 d血Cr含量较B组患者明显降低(P<0.05);两组患者的尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分阶段GDFT用于肾移植手术麻醉,在保证肾脏充足的灌注下,有利于肾移植术后肾功能的恢复。
- 郝晓燕王辉高守琳
- 关键词：目标导向液体治疗每搏量变异度肾移植
- 氯胺酮镇痛于开胸手术患者的临床观察
- 2009年
- 目的本文就小剂量氯胺酮辅以芬太尼术后静脉镇痛于开胸手术患者,观察其临床效果并进行评价。方法180例开胸手术患者,随机分为三组。Ⅰ组,芬太尼20μg/kg;Ⅱ组,芬太尼16μg/kg;Ⅲ组,芬太尼16μg/kg、氯胺酮4mg/kg。观察记录:①镇痛与镇静评分。②观察患者呼吸和血压变化。③记录恶心、呕吐等副反应的发生率;④术后24hPCIA的满意度。结果Ⅱ、Ⅲ组VAS评分明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义P<0.05。结论表明单纯芬太尼可以获得较好的镇痛效果,但恶心、呕吐等并发症比较高,严重影响术后镇痛的质量。小剂量氯胺酮可以明显增强芬太尼的镇痛作用但不增加其恶心、呕吐、过度镇静的发生率。
- 郝晓燕梁滨沈
- 关键词：小剂量氯胺酮静脉镇痛开胸手术
- 肋间神经阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛在胸腔镜肺叶切除术中的观察应用被引量：6
- 2016年
- 目的研究肋间神经阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛在胸腔镜肺叶切除术的应用效果。方法 2014年11月-2015年11月择期进行胸腔镜肺叶切除术患者60例,随机分为两组,实验组和对照组。实验组在麻醉后切皮前于超声引导下行肋间神经阻滞和手术结束前给予盐酸羟考酮0.1 mg/kg静脉推注;对照组于手术结束前给予芬太尼1μg/kg静脉推注。分别记录麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、拔管时(T2)、拔管后30 min(T3)、拔管后2 h(T4)、拔管后4 h(T5)的血压、心率、脉氧饱和度及两组患者的呼吸恢复时间,睁眼时间及气管导管的拔出时间,以及两组患者恶心呕吐等不良反应的发生率。评价患者于T3、T4、T5时视觉模拟评分(VAS)。结果对照组呼吸恢复时间、睁眼时间和气管导管拔出时间明显较实验组长,差异有显著性。两组患者在T0、T1时SBP、DBP、HR无统计学意义,T2到T5对照组SBP、DBP、HR明显升高,和实验组有显著差异;T3到T5时实验组患者的VAS评分明显低于对照组,差异有显著性。结论肋间神经阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛可以有效的防止胸腔镜肺叶切除术引起的术后疼痛,减少不良反应的发生。
- 郝晓燕王群超赵华国
- 关键词：肋间神经阻滞盐酸羟考酮超前镇痛胸腔镜肺叶切除术
- 胸椎旁神经阻滞与尿道黏膜麻醉联合用于尿道置管对患者尿道及膀胱刺激的影响被引量：1
- 2020年
- 【目的】探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉(PVB)联合尿道黏膜麻醉在肾结石手术经尿道置管患者中的应用价值。【方法】140例肾结石患者,用随机分为A组和B组,各70例,两组患者均采用经皮肾镜碎石术,A组采用超声引导下PVB联合尿道黏膜麻醉,B组采用超声引导下PVB;比较两组患者麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、建立碎石通道后(T2)、碎石术中(T3)、术毕(T4)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP);比较两组患者术中经尿道置管时膀胱刺激征程度、术后血尿及各种不良反应发生率。【结果】T0、T3、T4,时刻,A组和B组的HR相比较差异无显著性(P>0.05);在T1、T2时刻,A组的HR值分别高于和低于B组(P<0.05);T0、T4时刻,A组和B组的MAP相比较差异无显著性(P>0.05);在T1、T2、T3时刻,A组的MAP值均高于B组(P<0.05);A组患者术中尿道置管过程中膀胱刺激征的发生程度低于B组患者(P<0.05);A组患者术后血尿发生率为31.43%(22/70),低于B组的47.14%(33/70)(P<0.05);A组患者不良反应发生率低于B组,且差异具有显著性(P<0.05)。【结论】超声引导下PVB联合尿道黏膜麻醉在肾结石手术经尿道置管患者中的应用有利于减轻对患者尿道及膀胱的刺激作用、维持患者术中血流动学的稳定、减少术后各种不良反应的发生。
- 郝晓燕
- 关键词：尿道黏膜麻醉
- 腹横筋膜平面阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛在腹腔镜子宫肌瘤核除术中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的研究腹横筋膜平面阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛在腹腔镜子宫肌瘤核除术中的应用。方法选择腹腔镜下子宫肌瘤核除术患者60例,随机分为两组,T组和D组。T组在麻醉后切皮前于超声引导下行TAP阻滞和手术结束前给予盐酸羟考酮0.1 mg/kg静脉推注;D组于手术结束前给予芬太尼1μg/kg静脉推注。分别记录术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h患者的VAS评分和Ramsay评分,及两组患者不良反应的发生率和术后镇痛满意度。结果 T组患者的VAS评分明显低于D组,而Ramsay评分则无统计学差别,T组不良事件的发生率低于D组,镇痛满意率高于D组。结论腹横筋膜平面阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛用于腹腔镜子宫肌瘤核除术能够减少患者术后疼痛,增加术后镇痛满意度,且不良反应发生率低。
- 郝晓燕韩利平高守琳
- 关键词：盐酸羟考酮超前镇痛
- 右美托咪定复合盐酸羟考酮超前镇痛在胸腔镜短小手术中的应用效果被引量：10
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定复合盐酸羟考酮超前镇痛在胸腔镜短小手术中的应用效果。方法选择2014年11月-2015年11月我院择期进行胸腔镜手术患者60例,随机将其分为实验组和对照组。实验组在麻醉后切皮前给予右美托咪定1μg/kg及盐酸羟考酮0.1 mg/kg缓慢静脉输注;对照组给予相应的生理盐水。分别记录麻醉诱导前（T0）、手术结束时（T1）、拔管时（T2）、拔管后30 min（T3）、拔管后2 h（T4）、拔管后4 h（T5）的血压、心率（HR）、脉氧饱和度及两组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、气管导管拔出时间、恶心呕吐等不良反应的发生率。评价患者于T3、T4、T5时的术后镇静评分（Ramsay）和视觉模拟评分（VAS）。结果两组患者在T0、T1时SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组T2-T5时的SBP、DBP、HR明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组T3-T5时的VAS评分明显低于对照组,Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定复合盐酸羟考酮超前镇痛在胸腔镜短小手术中可以减轻术后疼痛及躁动,循环稳定,并且没有增加恶心、呕吐等不良反应,值得推广应用。
- 郝晓燕王辉王玮
- 关键词：盐酸羟考酮超前镇痛胸腔镜手术
- 内窥镜下鼻手术应用瑞芬太尼控制性降压的研究
- 2009年
- 目的对比评价内窥镜下鼻手术应用瑞芬太尼或盐酸尼卡地平控制性降压麻醉的效果。方法30例ASAI～Ⅱ级择期行内窥镜下鼻手术病人，年龄15～63岁，随机分为瑞芬太尼组（R组）和盐酸尼卡地平（N组），每组15例。两组病人麻醉诱导及维持方法相同。R组以瑞芬太尼2μg/kg静注，0．1～0．5彬（kg·min）维持；N组以盐酸尼卡地平1μg/kg静注，0．5～1μg/（kg·min）维持。桡动脉穿刺直接动脉测压。两组均将平均动脉压（MAP）降至50～70mm Hg（1mm Hg=0．133kPa）至手术结束。观察两组病人术中平均动脉压、中心静脉压、心率变化、失血量的差异。结果降压期间R组的心率显著低于降压前（P〈0．01），而N组显著高于降压前（P〈0．05）。N组降压5、10、15min时中心静脉压显著低于降压前（P〈0．05），R组与降压前相比差异无统计学意义。结论瑞芬太尼可有效地用于内窥镜下鼻手术控制性降压；与盐酸尼卡地平相比，具有减慢心率、降压平稳、对中心静脉压影响小等优点。
- 岳彬郝晓燕唐涛梁滨沈
- 关键词：瑞芬太尼内窥镜检查
- 甘露醇于肝移植中的应用研究被引量：5
- 2009年
- 目的观察甘露醇于肝移植无肝期及再灌注期对患者血流动力学及尿量的影响。方法肝移植患者30例,ASAⅡ-Ⅲ级,分为2组。实验组(n=15):于无肝期内快速输注甘露醇250 mL,进入再灌注期后缓慢静滴甘露醇直至手术结束。对照组(n=15):根据手术需要及时补充晶体和胶体液。2组患者均于必要时输浓缩红细胞和血浆。分别于门脉开放前20、10 min,门脉开放时、开放后10、20、30 min观察患者的中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、平均动脉压(MAP)、肺动脉压(PAPm);以及原肝期、无肝期、再灌注期的尿量。结果与实验组比较,对照组在原肝期和再灌注前20 min CVP、PAWP、MAP、PAPm无统计学差异,对照组于再灌注前10 min及其门脉开放后各时点CVP、PAWP、MAP、PAPm明显下降(P<0.05)。实验组无肝期和再灌注期的尿量明显高于对照组(P<0.05)。结论对于心功能正常的患者,甘露醇完全可以应用于肝移植手术,并且对血流动力学的稳定和肾功能的保护及再灌注期酸碱平衡和电解质的恢复有积极的作用。
- 郝晓燕梁滨沈王伟宋美丽
- 关键词：肝移植甘露醇无肝期尿量
- 急性高容量血液稀释联合控制性降压于肝移植的研究被引量：2
- 2008年
- 郝晓燕梁滨沈王玮宋美丽
- 关键词：血液稀释控制性降压肝移植血流动力学
