- 109例泌尿科手术患者抗菌药物应用的调查与分析被引量：1
- 2006年
- 目的:了解泌尿科手术患者抗菌药物应用情况,评价其用药合理性,为临床用药提供科学依据。方法:采用回顾性调查方法,对109例泌尿科手术患者应用抗菌药物的品种、用药频度、联合用药等进行调查与分析。结果:109例泌尿科手术患者中有107例(占98.1%)使用抗菌药物,涉及5类13种,928例次。结论:本院泌尿科抗菌药物使用基本合理,但部分医生仍存在一定的盲目性和随意性。
- 徐莉黎云燕王莹
- 关键词：手术患者抗菌药物合理用药
- 2007—2012年天津医科大学第二医院口服镇静催眠药应用分析被引量：2
- 2013年
- 目的:了解2007—2012年我院口服镇静催眠药的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供依据。方法:根据我院医院信息系统(CHIS)中2007—2012年口服镇静催眠药的原始数据资料,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)分析法,对各年口服镇静催眠药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行比较分析。结果:2007—2012年我院口服镇静催眠药的销售金额和DDDs基本呈增长趋势,DDC稳中有降。艾司唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮等苯二氮类药的DDDs均较高,以唑吡坦为代表的新型非苯二氮类药用量增长迅速。结论:我院口服镇静催眠药应用基本合理,其中苯二氮类药占主导地位,新型非苯二氮类药用量也有逐年上升趋势,前景广阔。进一步加强精神药品的监督管理仍是今后工作的重点。
- 齐妍黎云燕王国栋王莹冯博杰
- 关键词：用药分析用药频度限定日剂量
- 舒芬太尼抑制瑞芬太尼静脉复合麻醉患者苏醒期急性疼痛的95%药物有效剂量确定被引量：10
- 2019年
- 目的确定舒芬太尼抑制瑞芬太尼静脉复合麻醉苏醒期患者急性疼痛的95%药物有效剂量(ED 95)。方法选择全麻下行后腹腔镜肾癌根治术患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄46~57岁,体质量57~78 kg。麻醉诱导:咪达唑仑0.03 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、顺阿曲库铵0.2 mg/kg,静脉注射舒芬太尼时间大于60 s,剂量通过偏性掷币随机根据上1例患者是否出现急性疼痛确定,第1例患者舒芬太尼剂量为0.3μg/kg。术中持续输注瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg·min),不使用其他镇痛药物。手术结束前30 min停用顺阿曲库铵,手术结束时停止泵入丙泊酚及瑞芬太尼。患者苏醒后30 min进行VAS,>3分为发生苏醒期急性疼痛。计算舒芬太尼抑制瑞芬太尼静脉复合麻醉苏醒期急性疼痛的ED 95及其95%可信区间(CI)。结果手术时间为(103.3±9.2)min,拔管时间为(18.7±4.1)min。通过PAVA算法调整后,麻醉诱导剂量0.5μg/kg及0.6μg/kg的舒芬太尼抑制瑞芬太尼静脉复合麻醉苏醒期急性疼痛的有效率分别为87.5%和100%。舒芬太尼抑制瑞芬太尼静脉复合麻醉苏醒期急性疼痛的ED 95为0.54μg/kg,95%CI为0.44~0.59μg/kg。未见恶心呕吐、低氧血症等不良反应。结论舒芬太尼抑制瑞芬太尼静脉复合麻醉苏醒期急性疼痛的ED 95及其95%CI分别为0.54μg/kg和0.44~0.59μg/kg。
- 王莹辛曙辉
- 关键词：舒芬太尼瑞芬太尼急性疼痛
- “双一流”背景下高校附属医院药师继续教育的现状及改进对策
- 2021年
- “双一流”建设的逐步推进,对高校附属医院药学人员的继续教育教学提出了更高的要求。本文通过问卷调查,调研天津市4所高校附属医院的药学人员对继续教育培训的需求和反应出继续教育体系存在的短板。调查发现,药学人员接受继续教育培训的意愿强烈,但管理体系、教育模式、考核评价等多方面还不完善,建议健全药学继续教育管理体系,附以奖励机制,提升在职药学人员综合素质,满足医院对服务型药学人才的需求。
- 王莹王荣环姚学军
- 关键词：继续教育药师
- 姜黄素调节TLR4/MyD88/NF‑κB信号通路对细菌性阴道炎大鼠炎症反应和阴道菌群的影响
- 2023年
- 目的:探究姜黄素(CUR)调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路对细菌性阴道炎(BV)大鼠炎症反应和阴道菌群的影响。方法:随机把SD大鼠分为对照(Ctrl)组、BV组,低、高剂量CUR(L-CUR、H-CUR)组、TLR4抑制剂组,采用加德纳氏菌(Gardnerella vaginalis)、大肠埃希菌(Escherichia coli)混合细菌悬液阴道注入法建立BV模型(Ctrl组除外);Diff-Quik染色检测阴道分泌物中细胞构成变化;HE染色观察阴道组织病理学变化;ELISA检测阴道分泌物中炎性因子表达情况;高通量测序分析阴道菌群变化[Shannon指数(多样性)、Chao指数(丰富度)及门、属水平变化);Western Blot检测阴道组织中TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白表达情况。结果:与Ctrl组比较,BV组大鼠阴道分泌物中阴道上皮细胞较少,可见大量白细胞,同时IL-10、TNF-α、IL-1β表达增加(P<0.05);阴道组织发生明显病理改变,阴道壁增厚,可见明显充血水肿、炎性细胞浸润,大量坏死组织脱落;阴道菌群Shannon指数、Chao指数增加(P<0.05);厚壁菌门(Firmicutes)、乳杆菌属(Lactobacillus)减少,放线菌门(Actinobacteria)、变形菌门(Proteobacteria)、Gardnerella vaginalis、Escherichia coli增加(P<0.05);阴道组织中TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达均增加(P<0.05);经L-CUR、H-CUR、TLR4抑制剂干预后上述情况均好转,且H-CUR、TLR4抑制剂作用效果更佳。结论:CUR能够减轻BV大鼠阴道炎症反应,调节其阴道菌群,可能通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路而实现。
- 王莹李宏谢意
- 关键词：姜黄素细菌性阴道炎炎症反应阴道菌群
- 卵巢癌紫杉醇耐药机制与TLR4/MyD88信号通路相关性的研究进展
- 2022年
- 卵巢癌是造成女性死亡的常见肿瘤之一,作为一种异质性疾病具有复杂的分子和遗传变化。卵巢癌复发率相对较高,了解其相关耐药机制及利用肿瘤的特定变化合理靶向治疗至关重要。Toll样受体(TLR4)不仅在免疫细胞上表达,也在肿瘤细胞尤其是卵巢癌上表达。初级应答基因88(MyD88)最近也被证明可以促进自发和致癌物质诱导的(丙氧基甲烷)肿瘤发生。紫杉醇是治疗卵巢癌的重要药物之一,作为TLR4的主要配体可激活TLR4/MyD88信号通路,在癌细胞的增殖、凋亡等方面发挥重要作用。本文主要阐述了卵巢癌紫杉醇耐药与TLR4/MyD88信号通路相关性的研究进展,以期为临床诊疗提供参考。
- 王莹王荣环
- 关键词：卵巢癌紫杉醇耐药机制信号通路
- 不同剂量右美托咪定对依托咪酯致患者意识消失ED95的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定对依托咪酯致患者意识消失ED95的影响。方法择期行全麻手术患者120例,男69例,女51例,年龄20~60岁,体重58~79 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按照随机数字表法将患者分为三组:依托咪酯组(E组)、依托咪酯复合右美托咪定0.5μg/kg组(ED1组)和依托咪酯复合右美托咪定1.0μg/kg组(ED2组)。E组按照偏性掷币(BCD)序贯法给予依托咪酯,首剂量为0.04 mg/kg,相邻剂量差0.04 mg/kg。ED1组和ED2组先给予负荷剂量的右美托咪定0.5μg/kg和1.0μg/kg,给药时间为10 min,之后按照BCD序贯法给予依托咪酯。应用保序回归及合并相邻者算法计算依托咪酯致患者意识消失的ED95及其95%可信区间(CI)。观察患者不良反应发生情况。结果 E组依托咪酯ED95及其95%CI为0.222(0.197~0.255)mg/kg,ED1组为0.158(0.121~0.186)mg/kg,ED2组为0.138(0.112~0.168)mg/kg。ED1组和ED2组ED95明显低于E组(P<0.05)。ED2组心动过缓的发生率明显高于E组和ED1组(P<0.05)。结论预注右美托咪定0.5μg/kg和1.0μg/kg可明显降低依托咪酯致患者意识消失的ED95,但右美托咪定1.0μg/kg有增加心动过缓的风险。
- 王莹辛曙辉
- 关键词：依托咪酯药效学
- POCD小鼠海马组织中差异表达miRNA的筛选、靶基因预测和生物信息学分析及其调控机制探讨被引量：3
- 2021年
- 目的采用生物信息学方法分析术后认知功能障碍(POCD)小鼠海马组织中差异表达miRNA(DEMs)及其靶基因(DEGs),并构建POCD小鼠海马组织中差异表达miRNA-mRNA的调控网络图,探讨其机制。方法在GEO数据库中搜索下载POCD小鼠海马组织与正常小鼠海马组织基因表达谱芯片数据GSE95070,采用R软件lim⁃ma函数包筛选出差异表达的miRNA,即DEMs。将DEMs分别输入到miRTarBase、TargetScan、miRDB数据库中,三个数据库中皆存在的靶基因为差异表达的DEMs靶基因,即DEGs。使用R软件中的ggplot2、enrichplot函数包对DEGs进行了基因本体(GO)功能富集分析和KEGG信号通路分析。通过STRING在线工具构建DEGs蛋白互作网络(PPI),将蛋白间相互作用得分>0.4的节点输入到可视化工具Cytoscape软件中,利用cytoHubba插件筛选出节点度值排名前10的节点,即为可能参与小鼠POCD发生发展的枢纽基因。选取枢纽基因及其相应的DEMs,利用Cyto⁃scape软件构建POCD小鼠海马组织中差异表达miRNA-mRNA调控网络图。结果共筛选出19个显著差异表达的DEMs,得到448个DEGs。GO功能富集分析结果显示,DEGs在DNA结合的转录因子激活活性、特异性RNA聚合酶Ⅱ、微小GTP酶结合等分子功能中显著富集,在树突的形成以及调节、促进神经胶质细胞的增殖等生物学过程中显著富集,在突触膜的有机组成成分、细胞边缘以及囊泡运输等细胞组分中显著富集。KEGG信号通路分析结果显示,DEGs在Cushing综合征相关通路、cGMP-PKG信号通路、Hepatitis C信号通路、Apelin信号通路等通路中显著富集。小鼠POCD发生发展的10个枢纽基因分别为Gsk3β、Igf1、Cd34、Ubxn7、Smad2、Smarca4、Stat1、Grb2、Sin3a、Ncam1,相应的6个DEMs分别为mmu-miR-362-3p、mmu-miR-3065-5p、mmu-miR-592-3p、mmu-miR-28a-3p、mmu-miR-181c-5p、mmu-miR-351-5p,成功构建了POCD小鼠海马组织中差异表达miRNA-mRNA调控网络图,其中mmu-miR-362-3p调控Gsk3β�
- 张英立刘乘麟于明懂王莹胡南卢悦淳吕国义
- 关键词：认知功能障碍术后认知功能障碍微小RNA信使RNA
- 安石榴苷通过Akt/NF-κB/Cyclin D1通路对幼龄哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖和凋亡的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探究安石榴苷对幼龄哮喘大鼠气道平滑肌细胞(ASMC)增殖凋亡及蛋白激酶B(Akt)/核因子-κB(NF-κB)/细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)通路的影响。方法:幼龄SD大鼠设置正常组、哮喘组(建模)和安石榴苷低、中、高剂量组(建模+灌胃10、20、40 mg/kg安石榴苷)。分离、培养哮喘大鼠ASMC,分为对照组和安石榴苷低、中、高浓度组(0、100、200、400μmol/L安石榴苷)。结果:与正常组相比,哮喘组幼龄大鼠体质量、最大呼气流量(PEF)、0.2秒用力呼气容积占用力肺活量比率(FEV0.2/FVC)降低(P<0.05),肺组织中p-Akt/Akt、NF-κB p-p65/NF-κB p65、Cyclin D1/GAPDH蛋白表达水平升高(P<0.05),肺组织出现明显的病理损伤;与哮喘组相比,安石榴苷低、中、高剂量组体质量、PEF、FEV0.2/FVC升高(P<0.05),肺组织中p-Akt/Akt、NF-κB p-p65/NF-κB p65、Cyclin D1/GAPDH蛋白表达水平降低(P<0.05),且均呈剂量依赖(P<0.05),肺组织炎性细胞浸润、气管平滑肌增厚情况逐渐减轻。结论:安石榴苷可抑制Akt/NF-κB/Cyclin D1通路激活,抑制ASMC细胞增殖并诱导细胞凋亡,进而减轻幼龄哮喘大鼠病情。
- 王莹王荣环谢意
- 关键词：哮喘气道平滑肌细胞
- 抗流感病毒药——神经氨酸酶抑制剂被引量：4
- 2006年
- 对国内外有关扎那米韦、奥司米韦和已进入临床研究的派拉米韦的药动学、药效学和临床应用的文献进行检索和综述。介绍神经氨酸酶抑制剂对流感的治疗作用,增加公众对神经氨酸酶抑制剂的了解。
- 王莹
- 关键词：神经氨酸酶抑制剂抗流感病毒药扎那米韦药动学药效学
