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两性霉素B治疗侵袭性真菌感染回顾性研究: 目的：评估两性霉素B(AmB)治疗侵袭性真菌感染的安全性、有效性及经济性。方法：回顾性分析AmB优化生产工艺前后两年时间内侵袋性真菌感染住院治疗患者113例临床资料。结果：临床有效率为76％以上。...; 马小军李桂萍周炯王爱李太生; 关键词：侵袭性真菌感染; 文献传递

某三甲医院2014—2018年医院感染现患率调查被引量：24: 2019年; 目的了解医院感染的实际情况及变化趋势,分析医院感染的危险因素。方法选取某三级甲等医院,采用横断面调查方法,2014-2018年每年调查一次,调查期为1日,调查对象为当日全部在院和出院患者,统计分析5年医院感染资料。结果共调查患者9718例,医院感染现患率为4.55%,例次现患率为5.01%,五年医院感染现患率及例次现患率均呈逐年下降趋势,差异均有统计学意义(均P<0.001)。医院感染部位以下呼吸道为主,193例次,占39.63%,其次分别为手术部位(75例次,15.40%)、泌尿道(65例次,13.35%)和上呼吸道(29例次,5.95%)。医院感染现患率最高的科室为血液科(15.73%),例次现患率最高的为重症监护病房(16.72%)。共检出医院感染病原体414株,其中革兰阴性菌258株,革兰阳性菌112株,真菌38株,其他病原体6株。最常见的病原体为铜绿假单胞菌(51株),其次为大肠埃希菌(49株)、鲍曼不动杆菌(43株)、金黄色葡萄球菌(43株)和肺炎克雷伯菌(42株)。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染发生情况,器械相关感染和手术部位感染是医院感染防控的重点。; 张国杰孙芳艳郭勤王爱张占杰周炯柴文昭潘慧常青; 关键词：医院感染现患率病原体

两性霉素B治疗深部真菌感染临床研究: 目的:对两性霉素B（Amphotericin B）治疗真菌感染的安全性、有效性及经济性进行评估,为临床医生提供两性霉素B治疗深部真菌感染有价值的信息。方法:回顾性分析两性霉素B优化生产工艺前后两年时间内共113例患者的资...; 马小军李桂萍周炯王爱李太生; 关键词：两性霉素B 深部真菌感染; 文献传递

呼吸道标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性患者的临床调查及分析被引量：2: 2008年; 目的调查呼吸道标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性患者的临床特点,为抗生素的合理应用及医院感染控制提供依据。方法回顾性分析2005年1月～2007年10月在我院呼吸道标本中检出MRSA的211例住院患者的临床资料。结果211例患者中,有196例(92.9%)在检测出MRSA前3个月使用过抗菌药物,128例(60.7%)使用过3种以上抗菌药物。本组MRSA菌株对左氧氟沙星、红霉素、克林霉素和庆大霉素的耐药率均在90%以上,对利福平的耐药率为73.9%,未发现万古霉素耐药菌株。结论应当尽量避免抗菌药物的不必要使用,MRSA的治疗可首选万古霉素。; 李桂萍周炯王爱孙宏莉马小军徐英春; 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸道标本抗生素应用

两性霉素B治疗侵袭性真菌感染回顾性研究被引量：21: 2007年; 目的评估两性霉素 B(AmB)治疗侵袭性真菌感染的安全性、有效性及经济性。方法回顾性分析 AmB 优化生产工艺前后两年时间内侵袭性真菌感染住院治疗患者113例临床资料。结果临床有效率为76%以上。不良反应中,低钾血症发生率为33.6%、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)一过性升高发生率分别为29.0%和27.4%,发热等即刻反应总发生率为15.0%;未发现归因于 AmB 导致的死亡和不可逆的肾功能损害。工艺改进后,过敏等即刻反应明显下降(发生率由28.0%降至7.2%)。以感染性心内膜炎、骨髓炎、隐球菌脑膜炎等疾病为例,按12周标准疗程和常规剂量静脉注射计算费用,AmB 的治疗费用约为4600元,氟康唑(进口)为38000元,伊曲康唑为99100元,AmB脂质体为190000元,伏立康唑为250000元,醋酸卡泊芬净为270000元。结论 AmB 仍是目前抗真菌药物中疗效最佳者;生产工艺改进后发热等即刻不良反应的发生率显著减少;绝大部分患者可以完成治疗,获得治愈;其明显的药效-经济学优势在侵袭性真菌感染特别是需长期治疗的疾病中具有不可替代的作用和地位。; 马小军李桂萍周炯王爱李太生; 关键词：两性霉素B 侵袭性真菌感染

呼吸道传播性疾病院内防控体系的建立及效果初探被引量：2: 2021年; 目的探讨建立以医院为主体的呼吸道传播性疾病防控体系对减少季节性流行性感冒(简称“流感”)院内传播的效果。方法回顾性收集并分析2017年11月至2020年2月3个流感季北京协和医院上报的流感病例的临床资料。根据其发生地点分为院内和院外流感病例。比较防控体系建立前(2017—2018年、2018—2019年)与建立后(2019—2020年)流感季院内流感病例比率变化。结果共5427例流感病例入选本研究。其中院内335例(6.17%,335/5427),院外5092例(93.83%,5092/5427);2017—2018年流感病例1594例(29.37%,1594/5427),2018—2019年流感病例2579例(47.52%,2579/5427),2019年—2020年流感病例1254例(23.11%,1254/5427)。2019—2020年院内流感病例比率(3.51%,44/1254)显著低于2017—2018年(7.59%,121/1594)和2018—2019年(6.59%,170/2579)(P<0.001),2017—2018年院内流感病例比率与2018—2019年无显著差异(P>0.05)。相比2017—2018年、2018—2019年,2019—2020年发生院内流感病例的相对危险度(relative risk,RR)分别为0.53(95%CI:0.39~0.74)、0.46(95%CI:0.33~0.65)。结论呼吸道传播性疾病院内防控体系的建立可能对院内流感传播的预防有一定价值。; 孙芳艳王爱郭勤何紫棠张国杰张占杰柴文昭; 关键词：防控体系流感病例季节性流感

某三级甲等医院3年医院感染现患率调查被引量：25: 2014年; 目的了解某三级甲等医院医院感染的实际情况及变化趋势,有效预防与控制医院感染。方法采用横断面调查方法,调查2010年5月26日、2012年12月12日、2013年12月4日所有住院患者,统计分析3年的资料。结果 2010、2012、2013年医院感染现患率分别为6.66%(116例)、6.67%(113例)和6.33%(120例),例次现患率分别为7.29%(127例次)、7.38%(125例次)和6.97%(132例次)。重症监护室(ICU)医院感染现患率最高,其中内科ICU高达71.43%。感染部位以下呼吸道居首位(44.53%),其次为手术部位(9.11%)和泌尿道感染(9.11%)。医院感染病原菌中,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占60.81%、20.38%、18.81%。3年抗菌药物使用率分别为32.95%、29.87%、25.59%,差异有统计学意义(χ2=13.16,P<0.01)。结论该院医院感染现患率较高,感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要感染部位为下呼吸道;抗菌药物使用率逐年降低。应加强对感染高发科室、部位以及病原菌的监测,并采取相应干预措施。; 张国杰孙芳艳郭勤张占杰王爱徐英春韩丁; 关键词：医院感染现患率病原菌耐药菌

北京协和医院基于新型冠状病毒肺炎的突发传染病分级防控方案被引量：2: 2021年; “外防输入、内防反弹”是目前我国新型冠状病毒肺炎疫情防控的总体原则,面对疫情形势的变化,尤其是冬春季疫情防控压力增大,如何科学、精准、灵活地开展疫情防控工作,保障医务人员和患者的生命安全,是院感防控面临的巨大挑战。北京协和医院在疫情防控工作中积累了宝贵经验,制定了“可收可放”的四级防控方案,并根据北京市突发公共卫生事件响应级别、疫情防控相关规定和医院具体要求对防控级别进行动态调整,各部门快速响应,保障复工复产。该方案为新型冠状病毒肺炎及其他突发传染病的防控提供了参考和借鉴。; 孙芳艳梁爽王丽雪郭勤王爱柴文昭徐梅; 关键词：传染病医院感染

某综合医院HIV感染者／艾滋病患者流行病学分析被引量：3: 2014年; 目的分析北京协和医院艾滋病疫情及相关特征。方法收集本院2008-2013年艾滋病疫情资料进行流行病学分析。利用2014年1月1日下载的艾滋病网络直报信息系统中截至2013年12月报告的艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（（HIV／AIDS）定时数据库，采用SPSS18．0和Excel2007软件进行分析。结果2008—2013年本院共报告病例476例，HIV／AIDS报告病例呈上升趋势，报告例数占当年报告总例数的比例亦有上升，即从2008年的1-4％增加至2013年的5．4％；感染者年龄在7-80岁，20-40岁居多，共301例，占63．24％；男性400例，女性76例，男女之比为5．26：1；其中以性传播为主要途径，共389例，占总数81．72％，男男性行为传播所占比例有所上升。职业分布较广泛；患者163例来自北京地区，208例来自外省，33例来自外籍。结论2008—2013年北京协和医院HIV／AIDS报告例数逐年上升，外地患者居多，男性感染者居多，男性行为传播比例上升。需采取有效干预措施减少该人群的新发感染。; 王爱张占杰张国杰孙芳艳周炯郭勤韩丁; 关键词：HIV感染者/AIDS患者流行病学

耐万古霉素肠球菌引起导管相关性泌尿系感染一例并文献复习被引量：2: 2006年; 患者男性，74岁。因肺部感染，Ⅰ型呼吸衰竭，外院给予留置导尿（具体时间不详），亚胺培南一西司他丁及盐酸莫西沙星抗感染治疗约1周，甲泼尼龙80mg静脉滴注，1次／d平喘，症状无好转，且出现高热（39℃），转入我院。既往史：高血压、冠心病，陈旧性下壁心肌梗死、糖尿病（2型）、腔隙性脑梗死。入院体检：T：38．8℃，浅昏迷，双肺散在哮鸣音及湿哕音，心、腹未见异常，双侧病理征阴性。; 李桂萍张小江周炯王爱马小军; 关键词：耐万古霉素肠球菌泌尿系感染导管相关性文献复习陈旧性下壁心肌梗死盐酸莫西沙星

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王爱

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