王栋
- 作品数:5 被引量:33H指数:3
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜结直肠癌术后下肢深静脉血栓的Meta分析被引量:15
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜与开腹结直肠癌手术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)发生率的差异。方法收集1989年1月~2010年5月已公开发表的腹腔镜与开腹结直肠癌手术后DVT发生情况的随机对照研究结果,按照Meta分析的要求对初步检索到的所有研究结果的质量进行评估和筛选,对入选的所有研究结果进行Meta分析,计算腹腔镜手术组相对开腹手术组术后发生DVT的优势比(odds ratio,OR),评价腹腔镜手术和开腹手术后DVT发生率有无统计学差异。结果符合纳入标准的共9篇文章,总样本量2606例。其中腹腔镜手术组1453例,发生术后DVT11例;开腹手术组1153例,发生术后DVT15例。合并OR=0.63,95%可信区间为0.31~1.27。结论与开腹结直肠癌手术相比,腹腔镜手术不会增加术后DVT发生的风险。
- 吴霁晖王冠王栋傅卫
- 关键词:结直肠癌腹腔镜手术开腹手术下肢深静脉血栓META分析
- 结直肠癌患者住院期间病死率新评分系统的建立和评价被引量:2
- 2008年
- 目的建立预测术后病死率的改良P-POSSUM和改良Cr-POSSUM评分系统并与POSSUM比较,评价其对结直肠癌患者住院期间病死率的预测能力。方法调查北京大学第三医院1992-2005年间结直肠癌经手术切除的903例患者资料,按70:30把本组病例分成建立模型样本和预测模型样本,用Logistic回归分析建立改良P-POSSUM和改良Cr-POSSUM,用ROC曲线分析判断改良P-POSSUM和改良Cr-POSSUM评分的判别能力,用Hosmer-Lemeshow检验判断评分的拟合优度,用不同危险因素群的O:E值判断评分的预测能力。结果本组患者住院期间的病死率为1.0%(9/903)。POSSUM、P-POSSUM和Cr-POSSUM评分预测的病死率明显高于实际病死率,O:E值分别为0.18、0.35和0.20。改良P-POSSUM除在急诊手术和姑息手术中判别能力较差外,在其他手术中都具有较好的判别能力,在所有手术中预测的死亡率与实际死亡率接近(O:E值为0.91);改良Cr-POSSUM除在姑息手术中有很好的判别能力外,在评价模型样本和急诊手术预测的死亡率高于实际死亡率,但仍在实际死亡率95%的可信区间内(0:E值为0.78)。两者的预测能力都好于POSSUM。结论POSSUM、P-POSSUM和Cr-POSSUM在中国结直肠癌手术中预测的病死率高于实际病死率。改良P-POSSUM和改良Cr-POSSUM可较准确地预测中国结直肠癌患者手术住院期间病死率。
- 任立焕傅卫王栋王亮李磊张春吕旌乔张同琳
- 关键词:结直肠肿瘤病死率评分系统POSSUM评分系统P-POSSUM评分系统
- 腹腔镜结直肠癌术后住院期间肠梗阻的荟萃分析被引量:12
- 2008年
- 目的用荟萃分析(meta-analysis)的方法对已发表的比较结直肠癌腹腔镜手术和开腹手术后住院期间肠梗阻发生率的临床研究进行定量分析。方法收集1989年1月~2008年3月公开发表的比较结直肠癌患者腹腔镜手术和开腹手术后住院期间肠梗阻的发生情况的所有随机对照研究(randomized controlled trials,RCT),按照荟萃分析的要求对检索到的原始研究的质量进行评估,对符合条件的所有研究结果进行荟萃分析,计算腹腔镜手术组相对开腹手术组发生肠梗阻危险的优势比(odds ratio,OR),评价腹腔镜手术和开腹手术对患者术后住院期间肠梗阻发生率的影响。结果符合纳入标准的共12篇文章,总样本量3032例。其中腹腔镜手术组1522例,发生住院期间肠梗阻33例;开腹手术组1510例,发生住院期间肠梗阻71例;合并OR=0.46,95%可信区间0.30~0.69。结论相对于开腹结直肠癌手术,腹腔镜结直肠癌手术可以降低术后住院期间肠梗阻的发生率。
- 王栋杜长征唐凌峰任立焕傅卫
- 关键词:结直肠癌腹腔镜
- 腹腔镜右半结肠癌切除术后中长期随访分析研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨影响腹腔镜右半结肠癌切除术后患者生存时间的因素。方法收集并回顾性分析2004年2月至2011年3月间北京大学第三医院普通外科经腹腔镜施行右半结肠癌切除术患者的病例资料和随访资料.运用Kaplan—Meier法计算生存率并进行单因素分析,利用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果164例腹腔镜右半结肠癌切除术患者中,中转开腹12例(7-3%)。围手术期并发症发生率为18.9%(31/164)。中位随访时间为27(5~85)个月。全组5年总体生存率为81.5%。5年无瘤生存率为75.7%,5年肿瘤相关生存率为78.7%。单因素分析和多因素分析结果均显示.TNM分期及中转开腹对患者生存时间的影响有统计学意义(P〈0.05)。结论TNM分期及中转开腹是影响腹腔镜右半结肠癌切除术后患者生存时间的独立因素。
- 张扬张春吴霁晖李磊王栋王冠傅卫
- 关键词:右半结肠肿瘤分期中转开腹
- 腹腔镜结直肠癌术后下肢深静脉血栓的Meta分析
- 目的:探讨腹腔镜与开腹结直肠癌手术后下肢深静脉血栓(deepvenous thrombosis,DVT)发生率的差异。
方法:收集1989年1月-2010年5月已公开发表的腹腔镜与开腹结直肠癌手术后DVT发生情...
- 吴霁晖王冠王栋傅卫
- 关键词:结直肠癌腹腔镜手术开腹手术下肢深静脉血栓META分析