王晓乙
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属华山医院胰腺外科更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金上海市科委实验动物专项上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PET／CT在胰腺癌诊治中的临床应用
- 2009年
- PET／CT是一种功能与解剖结构检测相结合的影像诊断技术。其已经在胰腺良恶性疾病区分、疗效评估、复发转移检测等方面应用中收得良好效果。本文将就PET／CT技术在胰腺癌诊治中的临床应用效果进行综合阐述。
- 王晓乙金忱傅德良
- 关键词：PET/CT胰腺癌
- 胰腺癌病人外周血CD4+T、CD8+T和调节性T细胞的分析被引量：2
- 2015年
- 目的:分析3个T细胞亚群,CD4+T、CD8+T和调节性T(regulatory T,Treg)细胞在胰腺癌病人外周血中的变化,为胰腺癌免疫治疗中靶细胞的确认提供理论依据。方法:通过免疫荧光抗体标记和流式细胞检测外周血中CD4+T、CD8+T和Treg细胞,分析胰腺癌病人外周血中CD4+T、CD8+T和Treg细胞的水平与胰腺癌临床病理特征的相关性。结果:胰腺癌病人外周血中CD4+T、CD8+T的水平与对照组相比无统计学差异,而Treg细胞在CD4+T细胞中的比例较对照组显著升高;除了Treg的比例与胰腺癌的疾病分期密切相关外,3个细胞亚群的水平与胰腺癌病人临床病理特征无相关性。胰腺癌合并梗阻性黄疸行胆道支架引流术后,CD4+T、CD8+T细胞的水平无变化,但Treg细胞的比例显著下降。结论:在胰腺癌病人的免疫功能状态的变化中Treg细胞介导的免疫抑制可能占主导地位。合并梗阻性黄疸行胆道引流术可缓解Treg细胞介导的免疫抑制。
- 蒋永剑何航全超杨峰王晓乙傅德良
- 关键词：胰腺癌流式细胞梗阻性黄疸
- 胰腺囊性病变的诊治—单中心病例回顾
- 2014年
- 目的 :分享胰腺囊性病变的外科诊治经验,探讨胰腺囊性肿瘤的外科诊治特点。方法 :2002至2012年收治161例胰腺囊性疾病患者,行胰腺囊性肿瘤手术治疗。分析手术方式的选择及相应并发症的发生,结合病理分类的变革和差异讨论胰腺囊性肿瘤在外科诊治决策上的趋势。结果 :161例中,胰腺囊性病变位于胰头/钩突部74例,颈体尾部87例;行胰十二指肠切除术59例,胰体尾切除术50例,胰腺中段切除术6例,全/残胰切除术4例,胰腺肿瘤局部剜除术18例和囊肿内/外引流术24例。手术标本经病理证实为胰腺假性囊肿、先天性囊肿、浆液性囊腺瘤(癌)、黏液性囊腺瘤(癌)、导管内乳头状黏液样瘤(癌)和实性假乳头状瘤(癌)。无围手术期死亡病例发生,术后胰瘘的总发生率为44.7%(A级19.2%、B级25.5%)。结论 :应充分重视胰腺囊性病变,尤其是胰腺囊性肿瘤。对于胰腺囊性肿瘤中胰腺导管内乳头状黏液样瘤的诊治已是临床研究热点,而其与胰腺黏液性囊腺瘤的鉴别诊断值得进一步深入讨论。
- 李骥王晓乙李恒超狄扬蒋永剑杨峰姚冽郝思介金忱傅德良
- 关键词：胰腺囊性肿瘤黏液性囊腺瘤
- 64HD PET-CT应用于胰腺癌诊断的临床研究
- 目的： 通过前瞻性临床研究，评估64HDPET-CT、CT以及CA19-9对胰腺癌诊断及分期的综合应用价值，主要包括： (1)研究PET-CT在胰腺疾病良恶性鉴别中的作用。 (2)研究PET-CT延迟显像在胰腺疾病...
- 王晓乙
- 关键词：胰腺癌18F-氟代脱氧葡萄糖术前诊断远处转移延迟显像标准化摄取值
- 十二指肠间质瘤29例诊治分析被引量：5
- 2013年
- 目的总结十二指肠间质瘤的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析1999年5月至2013年3月我院诊治的29例十二指肠间质瘤病例资料。结果29例患者主要临床表现为黑便、中上腹不适或腹痛。术前诊断主要依据影像学和内镜检查，但活检准确率低。内镜超声引导下细针穿刺活检有助于明确诊断。29例患者均完整切除肿瘤。其中13例行胰十二指肠切除；11例行肿瘤局部切除；5例行十二指肠节段切除。术后7例服用伊马替尼。术后随访2～118个月，平均48．2个月。26例患者存活至今。其中23例无复发或转移征象；4例出现肝脏转移；2例肿瘤复发。核分裂相≥5／50高倍视野（HPF）为术后复发转移的高危因素。结论十二指肠间质瘤首选手术切除，根据肿瘤大小和位置选择合理的手术方式。早期诊断和完整切除肿瘤对改善预后至关重要。肿瘤破裂或高危患者术后应给予口服伊马替尼辅助治疗。
- 杨峰金忱王强李骥蒋永剑狄扬姚冽郝思介王晓乙何航傅德良
- 关键词：十二指肠肿瘤胃肠道间质瘤外科治疗
- 胰腺囊性病变161例外科诊治分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨胰腺囊性肿瘤的诊治策略。方法回顾性总结2002-2012年间复旦大学附属华山医院诊治胰腺囊性疾病的临床资料和手术治疗随访结果。结合病理分类的进展讨论胰腺囊性病变的外科诊治决策和趋势。结果共161例胰腺囊性病变病人接受手术治疗并有完整记录。术后病理诊断:胰腺假性囊肿24例(14.9%)、先天性囊肿19例(11.8%)、浆液性囊腺瘤/癌30例(18.6%)、黏液性囊腺瘤/癌18例(11.2%)、导管内乳头状黏液瘤/癌31例(19.3%)和实性假乳头状瘤/癌39例(24.2%)。无围手术期死亡病例,术后胰瘘发生率为46.0%(A级19.2%、B级25.5%、C级1.2%)。结论部分胰腺囊性病变有恶性肿瘤倾向,专业化诊治非常重要。腹部B超和CT、MRI检查具有特征性表现,是有效的诊断方法。首选手术切除是安全有效的治疗手段,尤其是术前疑为胰腺黏液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液样瘤和实性假乳头状瘤者。
- 李骥王晓乙傅德良狄扬蒋永剑杨峰姚冽郝思介金忱倪泉兴
- 关键词：胰腺囊性病变胰腺囊性肿瘤黏液性囊腺瘤浆液性囊腺瘤
- 单层胰空肠吻合胰管外引流在胰腺质地柔软病例应用价值研究(附64例报告)被引量：2
- 2015年
- 目的探讨单层胰空肠吻合胰管外引流在胰腺质地柔软病人胰十二指肠切除术（PD）中的应用价值。方法回顾性分析2011年2月至2012年11月复旦大学附属华山医院胰腺外科行PD的64例胰腺质地柔软病人的临床资料,均采用单层胰空肠吻合胰管外引流,观察术中情况及术后临床疗效。结果 64例病人手术时间6.2（4.0-9.5）h,术中出血量400（50-2900）m L,胰空肠吻合时间15.6（11-25）min,术后住院时间14.2（8-43）d。35例（54.7%）发生术后并发症,其中胰瘘30例（46.9%）,分别为A级23例和B级7例;胃排空延迟3例（4.7%）;腹腔内脓肿4例（6.3%）;腹腔内出血1例（1.6%）;切口感染3例（4.7%）。所有并发症均经相应治疗后治愈,无再次手术或围手术期死亡发生。Clavien-Dindo术后并发症分级：Ⅰ级3例（4.7%）,Ⅱ级27例（42.2%）,Ⅲa级5例（7.8%）。结论单层胰空肠吻合胰管外引流可减少PD术后有临床意义的胰瘘（B、C级）发生,尤其适用于胰腺质地柔软病人,值得临床推广。
- 杨峰金忱李骥蒋永剑狄扬郝思介姚冽王晓乙傅德良
- 关键词：胰十二指肠切除术胰空肠吻合外引流
