王小沛
- 作品数:90 被引量:284H指数:9
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程生物学更多>>
- 98例套细胞淋巴瘤临床特点及预后分析
- :探讨套细胞淋巴瘤(Mantle cell lymphoma,MCL)患者的临床特点、不同治疗方案的疗效及预后分析. 方法:回顾性分析2005年1月至2013年12月收治的98例MCL患者资料,结合临床特征和治疗方...
- 平凌燕郑文王小沛谢彦林宁晶涂梅峰应志涛刘卫平张晨邓丽娟宋玉琴朱军
- 关键词:套细胞淋巴瘤疗效评价预后分析
- ^(131)Ⅰ-美罗华显像在B细胞淋巴瘤中的初步临床应用研究被引量:3
- 2006年
- 目的通过131Ⅰ-美罗华显像监测CD20阳性B细胞淋巴瘤(NHL)病灶摄取美罗华情况,为准确分期和美罗华合理应用提供依据。方法准备充分后静脉滴注131Ⅰ-美罗华370MBq/人次,于给药后即刻及第1,3,5天行全身平面显像,第5天或第7天行头-盆部断层显像,观察阳性病灶部位及数目。结果经由临床医生核实14例CD20阳性B细胞NHL患者已知病灶数目总计109个,131Ⅰ-美罗华显像发现阳性病灶46个,其中有37个阳性病灶在已知病灶范围内,故131Ⅰ-美罗华显像总的阳性检出率为33.94%(37/109)。不同部位病灶的阳性检出率不同,131Ⅰ-美罗华显像对浅表淋巴结、深层淋巴结及脏器的阳性检出率分别为为23.52%,58.33%,44.00%(P<0.01)。另有9个阳性病灶被其他检查所遗漏,其中脾脏阳性病灶后经病理证实。结论131Ⅰ-美罗华显像对CD20阳性B细胞NHL的诊断分期有一定帮助,并可为美罗华免疫治疗提供依据。
- 李囡朱军林保和杨志许小宝张运涛郑文王小沛郭军
- 关键词:B细胞淋巴瘤
- 氟达拉滨联合化疗治疗20例初治边缘区淋巴瘤的临床观察被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨氟达拉滨联合化疗方案治疗初治边缘区B细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。方法:2005年9月至2010年2月期间,收治经北京肿瘤医院确诊的初治边缘区B细胞淋巴瘤患者20例,其中结外、结和脾边缘区淋巴瘤分别为16例、3例和1例。治疗方法均采用含氟达拉滨的方案,其中采用FC方案(氟达拉滨+环磷酰胺)治疗14例,采用Rituximab(利妥昔单抗,R)-FC治疗6例。所有患者均接受1~6个周期化疗,平均完成为4.3个周期。结果:20例患者中达完全缓解者18例(90%),达部分缓解者2例(10%),总有效率(完全缓解+部分缓解)为100%。所有患者的1年和2年总生存率均为88%,1年和2年无进展生存率均为88%,1年和2年的无瘤生存率均为85%。全组共化疗86个周期,主要不良反应为骨髓抑制和轻度胃肠道反应。51%周期发生白细胞下降,其中9.3%周期发生Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少;6例(30%)患者出现血小板下降,年龄≥60岁患者中血小板下降发生率为66.7%(4/6),而<60岁患者中血小板下降发生率为14.3%(2/14),P=0.037;20%周期发生胃肠道反应;8%周期发生轻度肝功能损伤;1例(5%)患者合并肺部真菌感染。结论:氟达拉滨联合环磷酰胺对初治边缘区B细胞淋巴瘤的近期疗效较好,不良反应可耐受.远期疗效值得期待。
- 涂梅峰郑文张运涛王小沛宋玉琴谢彦林宁晶平凌燕应志涛刘卫平邓丽娟张晨朱军
- 关键词:淋巴瘤氟达拉滨联合化疗
- DICE方案联合恩度治疗复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤的临床研究被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨DICE方案联合恩度治疗复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤(difuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的疗效和安全性。方法:全组15例患者均接受DICE方案联合恩度治疗。地塞米松10 mg/d静脉给药d 1~4;异环磷酰胺1 g·m^(-2)·d^(-1)静脉给药(给予美司钠解救)d 1~4;顺铂25 mg·m^(-2)·d^(-1)静脉给药d 1~4;依托泊苷60 mg·m^(-2)·d^(-1)静脉给药d 1~4。恩度7.5 mg·m^(–2)·d^(–1)静脉给药d 1~14。每21~28 d为1个化疗周期。2个周期后评价近期疗效和不良反应,分析生存情况。结果:2009年1月—2011年9月共入组15例患者中,其中难治患者11例(73.3%),复发患者4例(26.7%)。2例(13.3%)获完全缓解,2例(13.3%)获部分缓解,总有效率为26.7%。在各项临床因素中,性别(P=0.011)、国际预后指数(P=0.033)和血清乳酸脱氢酶水平(P=0.011)对总有效率有明显影响。全组患者的中位生存时间为10个月,1年总生存率为46.7%;中位治疗失败时间为2个月,1年治疗失败率为26.7%。主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞和中性粒细胞下降均为11例(78.6%)。结论:DICE方案联合恩度治疗复发难治DLBCL有一定疗效,未发现显著不良反应,不良反应也未明显增加。今后可扩大病例数开展进一步研究。
- 林宁晶宋玉琴郑文涂梅峰傅志英谢彦王小沛平凌燕应志涛张晨邓丽娟刘卫平朱军
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤重组人血管内皮抑制素DICE方案复发难治
- 白细胞介素2增强利妥昔单抗介导的细胞毒杀伤效应机制研究被引量:1
- 2007年
- 目的建立预测利妥昔单抗治疗B细胞淋巴瘤疗效的体外方法,探讨白细胞介素2(IL-2)增强利妥昔单抗介导的细胞毒杀伤效应。方法以Daudi细胞系作为淋巴瘤靶细胞,用^51Cr释放法分别检测18例B细胞淋巴瘤患者和13名健康成人的外周血单个核细胞(PBMNC)的直接细胞毒作用和抗体(利妥昔单抗)介导的细胞毒作用,其结果与患者经利妥昔单抗治疗后疗效进行比较。观察IL-2能否增强PBMNC的直接细胞毒作用和利妥昔单抗介导的细胞毒作用,并通过流式细胞术(FCM)检测IL-2活化前后PBMNC的细胞表型变化。结果淋巴瘤患者的PBMNC对靶细胞的直接杀伤作用和利妥昔单抗介导的细胞毒作用均较健康成人显著降低[效靶比为20:1时特异性细胞杀伤率分别为(5.80±1.16)%、(14.32±1.50)%和(14.29±1.68)%、(24.14±1.53)%];其下降水平与患者经利妥昔单抗治疗后的临床疗效相关(r=0.781,P〈0.05)。患者的PBMNC在体外经IL-2活化后,其直接杀伤作用和利妥昔单抗介导的细胞毒效应较未经IL-2活化组明显增强[分别为(15.43±2.62)%、(35.79±2.58)%和(5.80±1.16)%、(14.32±1.50)%,t=3.35,P=0.003和t=7.17,P〈0.001]。结论通过对B细胞淋巴瘤患者PBMNC功能的体外分析,有助于预测利妥昔单抗治疗的疗效。IL-2体外可明显增强患者PBMNC的直接杀伤作用和利妥昔单抗介导的细胞毒作用。
- 张文霞郭军林保和孟松娘王小沛谢彦郑文张运涛朱军
- 关键词:利妥昔单抗白细胞介素2
- 白细胞介素2联合R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤初步临床观察被引量:3
- 2010年
- 目的 探讨白细胞介素2(IL-2)联合R-CHOP方案扩增NK细胞数及增强利妥昔单抗临床疗效的可性.建立IL-2与R-CHOP联合治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床用药方法.方法 选取2008年8月至2009年3月住院治疗的初治DLBCL患者24例,进行前瞻性非随机同期对照研究,治疗组12例采用IL-2联合R-CHOP方案治疗;对照组12例仅采用R-CHOP治疗.通过流式细胞术(FCM)检测治疗组与对照组NK细胞数的变化,并观察临床疗效及不良反应.结果 治疗组完全缓解(CR)率为60%(6/10),总有效(OR)率为80%(8/10);对照组CR率50%(5/10),OR率70%(7/10).治疗组NK细胞绝对值较对照组显著升高(P=0.015).治疗组化疗前后NK细胞百分率降低的幅度低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.005).化疗后使用IL-2后NK细胞百分率较使用IL-2前明显升高(P=0.03).治疗组10例患者中出现腹泻3例、发热3例.结论 IL-2联合R-CHOP可以提高DLBCL患者体内NK细胞数量,可能减弱化疗对NK细胞的杀伤作用,且不良反应可以耐受,值得进一步研究.
- 李琳郑文宋玉琴张运涛涂梅峰王小沛林宁晶谢彦朱军
- 关键词:利妥昔单抗白细胞介素2NK细胞
- 抗CD19CART细胞在B细胞淋巴瘤中的临床应用进展与初步体会
- 文章介绍了什么是嵌合抗原受体T(CAR T)细胞,阐述了CAR T细胞在B细胞肿瘤中的应用研究,并就输注细胞前淋巴细胞被去除到什么程度,以及最佳的化疗和放疗方案;输注细胞后如何预防和处理治疗相关不良事件等进行探讨。总之,...
- 应志涛宋玉琴郑文王小沛谢彦林宁晶涂梅峰平凌燕刘卫平邓丽娟张晨张隆基朱军
- 关键词:B细胞淋巴瘤免疫治疗疗效评价
- ^18F-FDG PET-CT评估在接受白体造血干细胞移植的弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的预后意义被引量:3
- 2018年
- 目的探讨^18F-FDG PET-CT评估在接受auto-HSCT的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的预后价值。方法回顾性分析2010年11月至2014年12月在北京大学肿瘤医院接受auto-HSCT的48例DLBCL患者资料,所有患者移植前或者移植后行PET-CT检查,结合患者基本临床特征及生存进行相关性分析。结果①48例患者中,男27例,女21例,中位年龄为43(17-59)岁。②移植前PET-CT评估阴性和阳性患者的3年无进展生存(PFS)率分别为87.1%和53.3%(χ^2=7.02,P=0.019),3年总生存(OS)率分别为90.3%和60.0%(χ^2=6.51,P=0.022);移植后两组患者的3年PFS率分别为94.1%和30.0%(χ^2=22.75,P=0.001),3年OS率分别为97.1%和40.0%(χ^2=21.09,P=0.002)。③多因素分析结果显示,移植后PET-CT评估阳性是影响患者PFS(HR=13.176,P=0.005)和OS(HR=20.221,P=0.007)的预后不良因素;移植前治疗方案数与PFS相关(HR=10.039,P=0.040)。④Harrell’s C值显示移植后PET-CT评估与移植前治疗方案数联合使用预测PFS的价值优于单独使用(联合使用、移植前治疗方案数、移植后PET-CT评估的Harrell’s C值分别为0.976、0.869、0.927);移植后PET-CT与ECOG体力状态评分联合使用能更好预测OS(联合使用、ECOG体力状态评分、移植后PET-CT评估的Harrell’s C值分别为0.973、0.711、0.919)。结论移植后PET-CT评估在接受auto-HSCT的DLBCL患者中有重要预后作用,移植后PET-CT评估联合移植前治疗方案数以及ECOG体力状态评分可能能够更好地预测患者预后。
- 应志涛米岚王雪鹃张玥伟杨志宋玉琴王小沛郑文林宁晶涂梅峰谢彦平凌燕张晨刘卫平邓丽娟朱军
- 关键词:氟脱氧葡萄糖F18造血干细胞移植
- 治疗中期18F-FDG PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤中的预后意义
- 应志涛邓丽娟张晨朱军宋玉琴郑文王小沛谢彦林宁晶涂梅峰平凌燕刘卫平
- 利妥昔单抗净化联合自体外周血造血干细胞移植治疗侵袭性B细胞淋巴瘤26例临床分析被引量:1
- 2013年
- 侵袭性B细胞淋巴瘤的治疗效果在过去的几十年中已获得到逐步改善,但仍有部分患者呈难治性或最终m现肿瘤复发进展。对于这类患者予以大剂量化疗联合自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)是目前推荐的治疗方法。
- 张晨王小沛应志涛平凌燕郑文谢彦林宁晶刘卫平邓丽娟宋玉琴朱军
- 关键词:自体外周血造血干细胞移植B细胞淋巴瘤侵袭性利妥昔单抗大剂量化疗