王奇
- 作品数：30 被引量：150H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左心室辅助对右心功能的影响被引量：3
- 1997年
- 左心室辅助对右心功能的影响王奇综述李功宋审校左心室辅助（ＬＶＡＤ）目前已成为治疗左心室泵衰的重要手段之一，较为广泛地应用于晚期心脏功能衰竭（心衰），心脏手术后重度低心排，急性心源性休克等患者，并取得了一定的效果［１～３］。但大量的资料分析表明行ＬＶＡ...
- 王奇
- 关键词：左心室辅助右心功能心脏外科手术
- 山莨菪碱对体外循环心脏手术后白细胞变形力的影响被引量：13
- 1998年
- 为观察山莨菪碱对体外循环（ＣＰＢ）心脏手术后病人白细胞变形能力（ＬＤ）的影响，进一步探讨该药改善微循环的机制。将１６例体外循环下心脏手术病人均分为实验、对照组。实验组于术后６０分钟静脉注射山莨菪碱０．２ｍｇ／ｋｇ。两组分别于术前、术后６０、给药后３０、６０分钟采外周血，测定白细胞变形力。结果显示，ＣＰＢ术后６０分钟两组白细胞变形力均明显降低（Ｐ＜０．０１），组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。实验组给药后３０分钟ＬＤ高于对照组（Ｐ＜０．０１），但两组仍低于术前（Ｐ＜０．０１），给药后６０分钟实验组ＬＤ恢复至术前水平（Ｐ＞０．０５），明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：ＣＰＢ术后ＬＤ降低，山莨菪碱对微循环的改善除作用于血管平滑肌及内皮外。
- 王奇朱朗标余翼飞余翼飞武怀珠
- 关键词：山莨菪碱体外循环心脏外科手术LD
- 心衰后胶原网架结构变化与左旋精氨酸保护作用的实验研究被引量：4
- 1998年
- 目的：观察急性左心衰后心肌胶原网架结构的变化及左旋精氨酸（ＬＡｒｇ）对心肌细胞及间质的保护作用，进一步探讨心衰机制及围手术期心肌保护方法。方法：１６只犬随机均分为两组，通过心肌缺血再灌注损伤法制造急性左心衰模型，离心泵行左心辅助１２０分，辅助期间实验组加ＬＡｒｇ３００ｍｇ／ｋｇ，分别观察两组血流动力学、心肌超微结构、血浆ＥＴ１。结果：实验组在辅助循环期间室颤发生率及死亡率较低，生存时间长于对照组，ＥＴ１心衰后明显高于心衰前，辅助后实验组有所下降。心肌超微结构实验组优于对照组。结论：心肌胶原网架在急性心衰过程中起着重要作用，ＬＡｒｇ对急性缺血心肌及间质有保护作用。
- 王奇李功宋李佳春
- 关键词：心力衰竭胶原左旋精氨酸外科手术心肌保护
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术后造血干细胞动员的临床研究
- 2006年
- 目的研究非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后造血干细胞动员的规律及影响因素。方法对55例择期行OPCAB、近期无急性心肌梗死患者,分别于术前30m in、术后6、12、24、48、72和120h采外周静脉血4m l,CD 34和CD 45双抗标记、流式细胞仪检测造血干细胞计数,同时检测心肌酶谱及肌钙蛋白T的变化。结果冠心病患者术前造血干细胞计数占外周血有核细胞数计数的0.13%±0.12%,OPCAB后明显升高,24h达到峰值(0.34%±0.20%),术后120h回到术前基线水平;吸烟、高血脂、糖尿病对造血干细胞动员无明显影响,但合并高血压病患者外周血造血干细胞动员明显低于无高血压病患者;术后24h造血干细胞动员与肌酸激酶及肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白T呈正相关(r=0.692,P=0.000;r=0.558,P=0.000;r=0.447,P=0.000;r=0.401,P=0.004)。结论OPCAB术后造血干细胞快速、短暂动员,心肌损伤程度、冠心病危险因素参与了造血干细胞动员的调节。
- 王立新高长青王奇靳海杰李宁王姗
- 关键词：造血干细胞动员冠状动脉旁路移植术
- 38例心脏手术后室性心律失常的治疗被引量：19
- 2000年
- 王奇朱朗标余翼飞王冬青高长青
- 关键词：心脏外科手术室性心律失常术后并发症
- 心室辅助的临床应用及效果
- 1996年
- 心室辅助的临床应用及效果王奇综述李功宋李佳春审校随着现代工业技术的发展及材料的更新，心室辅助装置也日臻完善，临床上心室辅助（ＶＡＤ）的应用范围越来越广泛。目前，心室辅助主要用于以下几个方面：作为心脏移植前的过渡（Ｂｒｉｄｇｅ）；心脏手术后不能脱机或脱...
- 王奇
- 关键词：心脏外科手术心室辅助
- 医源性第二肝门阻塞的手术治疗
- 2005年
- 目的探讨医源性第二肝门阻塞性疾病手术治疗的方法与疗效.方法总结了近6年来收治的医源性第二肝门阻塞的患者7例,其中第二肝门支架移位完全遮蔽肝静脉回流4例,残留导丝局部血栓和内膜增生后肝静脉闭塞3例;我们采用低温全身麻醉、在停循环状态下经胸部正中切口,在胸膜腔和腹膜腔完整的情况下,完整取出7例患者的异物,同时进行第二肝门成型手术.结果手术后肝脏明显缩小,腹水减少,手术后6个月,腹水完全消失,肝功能正常,超声和CT血管重建肝静脉回流通畅,无狭窄.随访6个月以上1例,6～12个月2例,1～5年3例,随访5年以上1例,均无复发.结论介入治疗支架移位是医源性第二肝门阻塞的常见原因,胸部正中切口异物取出、第二肝门成型是一种较好的根治性手术方法.
- 王春喜梁发启刘小平郭伟王奇
- 关键词：布加综合征肝疾病手术治疗
- 累及左颈总动脉起始部巨大真性动脉瘤的手术治疗被引量：1
- 2005年
- 目的探讨累及颈总动脉起始部的巨大真性动脉瘤的手术方法。方法回顾性总结3例临床治疗资料。胸部正中切口显出前纵隔,切开心包及其返折显出心脏及其大血管,联合颈部切口显出动脉瘤全貌,升主动脉-颈内动脉自体静脉转流后,于主动脉弓上切除动脉瘤。结果3例均于术后9d治愈出院,分别随访3月、5a、6a无动脉瘤复发。结论利用自体静脉升主动脉颈内动脉移植技术,经胸部正中切口根治累及颈总动脉起始部的巨大动脉瘤,起始部显露清楚、操作方便,不切开胸腔、创伤小、恢复快,是一种较好的手术方案。
- 王春喜王奇刘小平刘鸿一贾鑫段志泉
- 关键词：动脉瘤大隐静脉
- 体外循环心脏手术对机体免疫功能的影响被引量：15
- 1995年
- 为了进一步探讨体外循环心脏手术对机体免疫功能的影响，以及环氧化酶抑制剂的免疫增强作用，我们将４０例心脏手术病人分为４组。分别检测术前、术后２天、７天的白细胞介素－２（ＩＬ－２）、ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＩｇＡ、Ｃ_３的变化。结果表明，体外循环心脏手术可引起ＩＬ－２、ＩｇＧ、Ｃ_３下降，ＩＬ－２下降的程度与体外循环转流的时间有关。环氧化酶抑制剂可使术后ＩＬ－２的水平有部分恢复。结论为体外循环心脏手术后ＩＬ－２及免疫球蛋白下降并持续一周，补体水平亦降低，这不仅使机体抵抗力下降，易并发感染；同时激活补体后可导致重要器官的损害，故在围术期监护中应予以重视。
- 王奇鞠名达张威廉
- 关键词：体外循环白细胞介素心脏外科手术
- 70岁以上患者的冠状动脉旁路移植术被引量：2
- 2004年
- 目的 介绍 70岁以上高龄患者行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的结果和围术期处理策略。 方法 对 70岁以上患者行 CABG 12 1例 ,119例 (98.3% )为不稳定型心绞痛 ,113例 (93.4 % )合并其他疾病。 80例 (6 6 .1% )采用非体外循环心脏不停跳 CABG(OPCAB) ,4 1例 (33.9% )选择常规体外循环 CABG(CCABG) ;胸膜外技术游离左乳内动脉 (L IMA) ,保持胸膜腔完整 ,常规将 L IMA与左前降支 (L AD)吻合 ,其余桥用大隐静脉 (SV)。术中使用即时超声血流仪 (TTFM)测量移植血管血流 ,保证吻合口通畅。术后加强物理治疗和营养支持 ,严格控制血糖于 6～ 10 mmol/L。结果 行 CCABG患者移植血管 3.0 8± 0 .75支 ,OPCAB患者 2 .2 4± 0 .82支 ,110例 (90 .9% )使用 L IMA。全组死亡1例 (急诊手术 ) ,死亡率 0 .8% ,死于多器官功能衰竭 ;发生并发症 4例 (3.3% )。术后呼吸机使用时间 OPCAB患者10 .0 4± 5 .6 8小时 ,CCABG患者 2 1.4 6± 14 .5 4小时 ;住 ICU时间 2 .6 5± 1.4 5天 ,术后 12 .2 2± 5 .5 6天出院。 结论 充分评估手术风险 ,选择恰当的手术方案 ,经过缜密的围术期处理 。
- 肖苍松高长青李伯君吴扬马晓辉王奇姜胜利蒙革
- 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环围术期处理
