王大柱
- 作品数：26 被引量：69H指数：5
- 供职机构：天津市武清区中医医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯胺酮的超前镇痛作用被引量：9
- 2004年
- 扈家强王大柱
- 关键词：氯胺酮超前镇痛用药途径芬太尼吗啡
- 经腹腔镜行胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔患者的疗效被引量：18
- 2016年
- 目的分析经腹腔镜行胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔患者的临床疗效。方法选取进行治疗的急性胃穿孔患者76例,按治疗方法分为两组,各38例。对照组实施开腹修补术,试验组采用经腹腔镜行胃穿孔修补术,观察两组术中、术后各项指标及并发症发生情况。结果试验组术中出血量少于对照组、下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率(0.0%)明显低于对照组(28.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性胃穿孔患者于腹腔镜下实施胃穿孔修补术治疗,有助于减少术中出血量,缩短下床活动时间及住院时间,促进患者胃肠功能恢复,降低并发症发生率,加快患者康复进程。
- 王大柱
- 关键词：急性胃穿孔胃穿孔修补术
- 全身麻醉对小儿听性脑干反应测试结果的影响被引量：5
- 2003年
- 目的 研究应用听性脑干反应 (auditorybrainstemreaction ,ABR)作为监测小儿全身麻醉深度与觉醒的客观指标。方法 选择听力正常的外科择期手术患儿 4 5例 ,按照美国麻醉学家学会表针分为Ⅰ～Ⅱ级 ,分别施行异丙酚静脉麻醉、芬太尼静脉麻醉及异氟醚吸入全身麻醉 ,随机每组 15例 ,应用丹麦Madsen诱发电位反应仪监测并记录麻醉各阶段ABR的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ Ⅲ、Ⅲ Ⅴ、Ⅰ Ⅴ波间期 ,研究观察潜伏期和波间期随时间推移及麻醉剂量变化之间的关系 ,探讨ABR在异丙酚、芬太尼及异氟醚等不同麻醉中的表现特征和规律。结果 ①异丙酚静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉与剂量呈良好的正相关 ;②Ⅰ波的潜伏期特性对于控制麻醉深度极为重要 ;③Ⅴ波监测麻醉具有最佳的稳定性及相关性 ;④停用麻醉药一段时间或患儿基本清醒时 ,ABR各波潜伏期和波间期有的仍高于正常值 ,这是滞后 (延迟 )反应 ;⑤ABR对芬太尼术中的觉醒监测不太敏感。结论 ABR各波的潜伏期及波间期变化 ,可判断小儿全身麻醉深度 ,在一定程度上可作为判断觉醒的参考 。
- 陈亚秋李乃麟刘洪扈加强王大柱
- 关键词：全身麻醉小儿听性脑干反应异丙酚异氟醚听力损失
- 神经科痛症的诊治
- 2003年
- 神经科痛症主要涉及脑部和脊髓病变。疼痛中枢主要由脊髓、脑干/边缘系统和基底神经节、大脑皮质等组成，这些部位发生的疼痛可通过感觉神经传导至周身。因此，中枢痛和其它部位疼痛在定位与鉴别方面有相当的难度。本文重点叙述中枢痛，包括大脑皮层感觉异常、丘脑痛、脊髓后角病变和脊髓痛觉传导束的病变或损害；其次为周围神经痛，重点涉及头痛和颌面部的疼痛。
- 李恒林王大柱李仲廉
- 关键词：脑部病变脊髓病变基底神经节大脑皮质周围神经痛
- 腹腔镜下腹壁疝修补术的应用现状
- 2021年
- 手术是治疗腹壁疝患者的主要方式,因目前尚无治疗疝患者的“金标准”术式,临床对于手术方式的选择更应谨慎。腹腔镜下腹壁疝修补术是一种微创术式,可分为经腹腔镜腹膜前补片修补术(TAPP)、腹腔镜下切口疝修补术、完全腹膜外补片修补术(TEP)、腹腔镜下造口旁疝修补术等。腹腔镜下腹壁疝修补术常见并发症与传统修补术相同,但发生率显著低于开放性手术,且具有疼痛轻、术后恢复快、复发率低等优点,临床应用前景更加广泛。
- 王大柱
- 关键词：腹腔镜腹壁疝疝修补术并发症
- 艾司洛尔阻抑气管拔管期心血管不良反应的有效性观察
- 2002年
- 目的：观察术毕静脉滴注艾司洛尔抑制气管拔管期心血管不良反应的效果。方法：选择40例择期神经外科手术患者，ASAⅡ级，无呼吸系统和心血管系统并发症。随机分为实验组（Ⅰ组，于拔管期静脉滴注艾司洛尔0.5mg/kg）和对照组（Ⅱ组，于拔管期不用任何药物）。术毕待患者达到气管拔管标准后给予拔管。结果：两组间年龄、体重、手术时间均无差异。气管拔管期Ⅱ组的SBP、DBP、HR和RPP比Ⅰ组分别均增加8.3%、38.99%、26.6%和31.52%（P<0.01）。结论：静脉滴注艾司洛尔能在一定程度上抑制拔管期心血管不良反应。
- 梁禹张彦李恒林王大柱
- 关键词：气管拔管艾司洛尔静脉滴注法
- 重症婴幼儿动脉导管结扎术的丙泊酚麻醉
- 2004年
- 刘卫军刘金柱马维根扈家强王大柱
- 关键词：婴幼儿动脉导管结扎术丙泊酚麻醉
- 儿童纵隔肿瘤麻醉特点分析
- 1998年
- 儿童纵隔肿瘤手术麻醉处理复杂,病情变化大,易出现各种并发症。本文分析了40例儿童纵隔肿瘤手术的麻醉特点,就术前病情估计、术中麻醉处理及麻醉中易出现的危险情况进行了探讨。 1 资料与方法 1.1 病例资料:我院儿童纵隔肿瘤全麻40例,男28例,女12例。平均年龄3.95岁(1个月～9岁),平均手术时间114.07分钟,麻醉时间147.57分钟。 1.2 麻醉方法:术前给药阿托品0.01mg/kg皮下注射,非那根1mg/kg。诱导与插管依据呼吸道受压情况分为两组:(1)慢诱导插管:氯胺酮5～8mg/kg(肌肉注射),γ-OH80～100mg/kg(静脉注射),2％利多卡因表面喷喉,气管插管:新生儿清醒插管;(2)快诱导插管:酚太尼10μg/kg+安定0.2～0.4mg/kg+潘龙0.1mg/kg静脉推注。
- 程照宇刘金柱王大柱
- 关键词：纵隔肿瘤麻醉儿童外科手术
- 颅内动脉瘤介入治疗的麻醉处理被引量：1
- 2000年
- 目的：探索颅内动脉瘤介入治疗的合理麻醉方法。方法：选择异丙酚-小剂量芬太尼全凭静脉麻醉，呼吸管理模式采用压力支持通气(PSV)，维持PET CO2于4．0～4．5kPa，旨在保持脑氧供需平衡。结果：全组病例麻醉平稳，BP、PETCO2、SpO2和ICP等诱导前后及维持期均无显著性改变。结论：异丙酚-小剂量芬太尼静脉麻醉适用于颅内动脉瘤介入治疗的麻醉，但强调PETCO2应维持在4．0～4．5kPa，以利脑氧供需平衡。
- 张静艳李恒林王大柱
- 关键词：颅内动脉瘤介入治疗麻醉处理异丙酚芬太尼
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效观察
- 2017年
- 目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的效果。方法选取2016年1月至2017年1月来医院接受治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者72例,根据术式选择分为两组,每组36例,对照组予以传统开腹手术治疗,腔镜组予以腹腔镜联合胆道镜治疗,对比两组的手术时间、术中出血量、留置引流管时间、住院时间,以及术后并发症发生率。结果腔镜组的手术时间、引流管留置时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后并发症发生率(2.8%)明显低于对照组(19.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗上,腹腔镜联合胆道镜疗效确切,且利于患者的术后恢复,可有效减少术后并发症的发生,具有非常良好的临床实用价值。
- 王大柱
- 关键词：胆囊结石胆总管结石腹腔镜胆道镜
