王勇平
- 作品数：13 被引量：52H指数：5
- 供职机构：内江市第一人民医院更多>>
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- 零切迹椎间融合器治疗单节段颈椎病的疗效被引量：8
- 2021年
- 目的探讨零切迹椎间融合器治疗单节段颈椎病的疗效。方法采用零切迹椎间融合器治疗48例单节段颈椎病患者。记录手术时间、术中出血量、并发症发生情况、骨融合率、吞咽困难情况。比较手术前后JOA评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、Odom评级、颈椎Cobb角、手术节段椎间隙高度百分比。结果患者均获得随访,时间1.5~4.0年。手术时间80~120 min,术中出血量20~120 ml。1例切口脂肪液化,加强换药后切口愈合良好;2例轻度吞咽困难,给予营养神经、流质饮食等对症处理2周后症状完全消失。均未发生零切迹椎间融合器螺钉断裂、沉降、松动及移位等并发症。JOA评分、NDI、颈椎Cobb角、椎间隙高度百分比术后各时间点均明显优于术前(P <0.05);末次随访时Odom评级优良率为95.8%(46/48)。骨融合率:术后6个月时为95.8%(46/48),末次随访时为100.0%(48/48)。结论零切迹椎间融合器治疗单节段颈椎病具有手术操作简单、手术时间短、术中显露范围小、术中出血量少、并发症发生率低等优点,术后颈椎生理曲度、椎间高度恢复满意。
- 姚高文余虹汪卫周永强王勇平陈晓
- 关键词：颈椎病前路减压
- 前路病灶清除植骨内固定与后路内固定治疗多节段胸腰椎椎体结核的疗效对比分析被引量：13
- 2016年
- 目的探讨前路病灶清除植骨前路内固定与后路内固定治疗多节段胸腰椎体结核的疗效的差异。方法 2011年-2014年间采用前路病灶清除植骨内固定与后路内固定治疗多节段胸腰椎体结核总共70例。其中前路内固定组32例,后路内固定组38例。观察两组患者手术时间,术中出血,并发症发生情况,住院天数和术后脊柱后突畸形纠正角度,植骨融合等情况。结果经平均2年的随访证实,前路固定组手术时间、术中出血量、住院天数、短于后路内固定组;术后并发症发生率相当,两组患者内固定植骨融合速度相当;前路组和后路固定组术后畸形矫正角度分别为13.1°,24.5°,有显著性差异（P〈P〈0.05）。结论脊柱结核前路内固定可以缩短病人手术时间,术中出血量,住院天数,两组患者的植骨融合速度和并发症发生相当,但后路手术对多椎体结核中后突畸形的矫正具有重要意义。
- 汪卫周永强王勇平
- 关键词：椎体结核病灶清除术
- 颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗双节段脊髓型颈椎病的疗效及并发症分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)治疗双节段脊髓型颈椎病(CSM)的疗效及并发症。方法选取90例双节段CSM患者,其中48例行ACDF术治疗(观察组),42例行颈前路椎体次全切除植骨融合术(ACCF)治疗(对照组)。比较两组围术期指标、疗效及术后并发症发生率,观察手术前后影像学数据、临床评分变化情况。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05);两组节段融合率均为100%,术后1、6月融合节段高度较术前增高(P<0.05),融合节段Cobb's角较术前增加,且观察组大于对照组(P<0.05);两组术后1、3、6月颈椎病日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分较术前升高,视觉模拟评分法(VAS)评分较术前降低(P<0.05)。结论ACDF和ACCF治疗双节段CSM均可取得较好疗效,有效改善颈椎功能和疼痛情况,且并发症发生较少,ACDF的优势在于手术创伤更小,更有利于维持颈椎生理弧度。
- 曹况钟王勇平周永强陈晓王林
- 关键词：颈前路椎间盘切除颈前路椎体次全切除植骨融合术脊髓型颈椎病
- 不同入路方案下胸腰椎骨折患者的外科疗效对比被引量：4
- 2017年
- 目的 :探究经椎旁肌间隙入路与微创经皮入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 :选取2011年1月~2015年12月于我院接受治疗的116例胸腰椎骨折患者,根据随机数表法将患者分为椎旁组与微创组,椎旁组采用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定手术,微创组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定手术。比较两组患者术后引流、出血量,住院时间,切口长度,手术时间等围手术期情况,对两组患者气胸、膈疝、内脏器官的损伤等手术入路并发症发生率进行比较,统计两组患者疼痛评分情况。结果 :椎旁组患者住院时间为(8.1±2.1d)d高于微创组(6.2±1.3)d,椎旁组手术时间为(54.3±4.7)min明显低于微创组的(78.5±5.2)min,差异均具有统计学意义。椎旁组治疗后2周、12个月、末次VAS评分分别为(5.3±0.4)分、(2.6±0.8)分、(2.0±0.4)分,与术前(8.8±0.7)分相比明显降低,差异具有统计学意义;微创组治疗后2周、12个月、末次VAS评分分别为(5.7±0.3)分、(2.4±0.7)分、(1.7±0.7)分,与术前(9.1±0.6)分相比明显降低,差异具有统计学意义。结论 :经椎旁肌间隙入路与微创经皮入路对胸腰椎骨折患者的外科具有出血量少、手术并发症发生率低、可明显缓解患者术后疼痛等优点,但前者在手术时间上更具优势。
- 王勇平
- 关键词：外科疗效
- PFN治疗老年股骨粗隆间骨折60例分析
- 2007年
- 目的：评价股骨近端髓内钉（PFN）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：采用PFN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折共60例。结果：60例均获4-18个月随访,平均11个月,所有患者获得骨性愈合,无感染及主钉断裂现象。髋关节功能：优45例,良12例,满意3例,差0例。优良率为95%。结论：PFN治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、固定可靠、应力分布分散、防旋转功能,可早期功能锻炼,其并发症可通过提高手术技术避免,是一种较好的内固定植入物。
- 汪卫王勇平先德强
- 术前口服碳水化合物对高龄患者髋关节置换术后胰岛素抵抗的影响被引量：9
- 2015年
- 目的 评价高龄患者髋关节置换术前口服碳水化合物的安全性及对术后胰岛素抵抗的影响.方法 选择2013年3月～2014年10月,择期行髋关节置换术高龄患者120例,随机分为碳水化合物组（n=40）、安慰剂组（n=40）和禁饮组（n=40）.碳水化合物组麻醉前2～3 h口服500 mL碳水化合物,安慰剂组口服同等量蒸馏水,禁饮组术前常规禁饮.分别检测患者术前1d、麻醉前、术后第1天和第3天的血糖、胰岛素水平,利用稳态模式评估法（HOMA）测定胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素敏感指数（HOMA-ISI）,同时比较三组患者的主观舒适度、胃内残留量及切口愈合.结果 碳水化合物组术前1h饥饿感[（13.27±8.31）分]低于安慰剂组[（31.43±10.46）分]和禁饮组[（29.83±9.25）分]（P＜0.01）,切口愈合情况更佳（P＜0.05）;三组胃内残留量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.碳水化合物组术后第1天的HOMA-IR[（3.28±0.29）]明显低于安慰剂组[（14.97±0.57）]和禁饮组[（16.15±0.72）]（P＜0.01）,而HOMA-ISI[（13.56±1.03）]则显著高于安慰剂组[（2.97±0.11）]和禁饮组[（2.75±0.09）]（P＜0.01）.结论 高龄患者髋关节置换术前口服碳水化合物安全有效,可明显缓解术前的口渴感和饥饿感及减轻术后胰岛素抵抗,有助于患者术后切口的愈合.
- 汪卫王勇平
- 关键词：碳水化合物髋关节置换术胰岛素抵抗
- 人工髋关节置换术后翻修原因分析及治疗
- 目的：探讨人工髋关节翻修的原因、术中常见的困难及对策.方法：1994年1月-2009年12月收治的32例中,男21例,女11例；年龄42～87岁,平均65.5岁.左侧14髋,右侧18髋.假体松动16例,臼松动13例,柄松...
- 王勇平
- 锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位45例疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的:观察锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的疗效。方法:2003年6月～2008年5月采用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位45例,并进行疗效评定。结果:按照Karlsson标准评定患者术后功能,A级41例,B级4例,无一例发生并发症。结论:应用锁骨钩钢板是目前治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位疗效确切而理想的方法。
- 汪卫王勇平曹况钟
- 关键词：锁骨锁骨钩钢板肩锁关节
- 镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折52例分析
- 2009年
- 目的:观察镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折内固定方法的疗效。方法:选取2003年3月～2006年12月就诊的髌骨粉碎性骨折患者52例,均符合手术适应证,采用镍钛形状记忆合金聚髌器治疗。结果:经8～24个月术后随访,优良率达96.2%。结论:镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折方法简单,疗效确切,不良反应少,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,值得临床广泛推广。
- 汪卫王勇平
- 关键词：髌骨骨折镍钛聚髌器
- 影响强化椎弓固定治疗经皮椎体后凸成形术后椎体再骨折结果的因素
- 2023年
- 目的探讨影响强化椎弓固定治疗经皮椎体后凸成形术后椎体再骨折结果的因素。方法选择2015年2月至2020年4月在四川省内江市第一人民医院诊治的86例经皮椎体后凸成形术后椎体再骨折患者进行研究,根据术后恢复情况分为良好组62例[(Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科学会评分(Japanese Orthopaedic Associatio,JOA)较治疗前改善程度≥50%或其中两项评分较治疗前改善程度≥50%]与不良组24例(ODI评分、VAS评分、JOA评分较治疗前改善程度<50%或其中两项评分较治疗前改善程度<0)。结果86例患者均顺利完成手术,术后3个月的相邻椎间隙高度、固定节段Cobb角、VAS评分、JOA评分、ODI评分均低于术前,差异有显著性(P<0.05)。随访12个月,单因素分析显示,不良组与良好组在性别、伤椎位置、术前相邻椎间隙高度、术前固定节段Cobb角等资料比较中,差异无显著性(P>0.05);不良组年龄≥65岁、高血压、糖尿病、骨水泥形态偏侧分布、骨水泥渗透等构成比高于良好组,而骨密度低于良好组(P<0.05)。以是否发生临床结果良好与不良的二分变量为因变量,以年龄、高血压、糖尿病、骨水泥形态、骨水泥渗透为自变量,以骨密度为协变量的多元逻辑回归分析,模型分类能力为86.00%,经卡方检验模型有效(χ^(2)=41.835,P<0.001)。结论年龄、糖尿病、骨水泥形态和渗漏、骨密度是影响经皮椎体后凸成形术后椎体再骨折治疗效果的独立危险因素。
- 王勇平汪卫姚高文刘进
- 关键词：经皮椎体后凸成形术影响因素
