王伟雅
- 作品数：11 被引量：52H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省科技厅科研基金博士科研启动基金国家自然科学基金更多>>
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- 胃肠间质瘤患者的临床病理特点及外科处理方法
- 2015年
- 目的 分析胃肠间质瘤病人临床病理的特点与外科处理的方式.方法 随机抽取2014年4月-2015年4月在我院治疗的45例胃肠间质瘤患者,对患者病历进行回顾性分析.结果 CD34、Nestin两种方式检测的阳性率与CD117、DOG1检测阳性率相比,有着显著的差异,P<0.05;经手术治疗以后,45例患者仅有5例患者发生死亡或是肿瘤发生转移.结论 由于胃肠间质瘤形态比较复杂与种类比较多,需要根据病理学的特点进行诊断与治疗,以提高治疗的效果.
- 董建华程先硕杨之斌栗明余昆王伟雅高屹
- 关键词：胃肠间质瘤病理特点
- 调强放疗和三维适形放疗及普通放疗在局部进展期中低位直肠癌患者中的应用比较被引量：18
- 2018年
- 目的探讨调强放疗、三维适形放疗及普通放疗在局部进展期中低位直肠癌患者中的应用比较。方法2015年1月至2016年12月期间,昆明医科大学第三附属医院结直肠外科对临床分期为cT3N+M0或cT4N0/+M0局部进展期中低位直肠癌患者予以术前同期放化疗,将其中资料完整的93例纳入本回顾性队列研究,根据放疗方式的不同将患者分为调强放疗组(17例)、三维适形放疗组(28例)和普通放疗组(48例)。普通放疗频率及剂量为:1次/d,5次/周,共5周,单次剂量为2.0Gy,总剂量为50Gy。三维适形及调强放疗频率及剂量均为:1次/d,5次/周,共计23~28次,单次剂量为1.8~2.0Gy,总剂量为45.0~50.4Gy;化疗方案均使用卡培他滨片,按照825mg/m2剂量,每天2次,每周5d,放疗时同期服用。比较上述3组患者治疗效果、放化疗不良反应及治疗前后免疫功能的变化情况。结果3组患者基本资料的比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。调强放疗组和三维适形放疗组患者接受永久造口的比率分别为29.4%(5/17)和32.1%(9/28),均低于普通放疗组患者(58.3%,28/48),差异有统计学意义(χ2=7.982,P=0.030),但调强放疗组与三维适形放疗组患者接受永久性造口比率差异无统计学意义(χ^2=0.037,P=0.848)。全组患者病理完全缓解(pCR)为23.7%(22/93),三维适形放疗组患者病理完全缓解(pCR)率为39.3%(11/28),高于普通放疗组和调强放疗组[分别为12.5%(6/48)和29.4%(5/17)],差异有统计学意义(χ^2=7.407,P=0.025),但普通放疗组患者与调强放疗组患者pCR率之间的差异无统计学意义(χ^2=2.554,P=0.110)。3组患者均未出现3级以上不良反应,骨髓抑制和肝肾功能相关标志物的不良反应情况、消化道反应以及放射性皮炎发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。接受同期放化疗治疗后,调强放疗组和普通放疗组患者CD3+/CD4+细胞比率均较治疗前下降[两组分别为(31.1±10.9)比(23.1±9.3),(33.6±7.2)比(27.4�
- 张策董建华沈焘李云峰杨之斌程先硕罗慧杨家莉施致裕王伟雅张旋
- 关键词：普通放疗调强放疗三维适形放疗
- 微小RNA-424-5p调控OTX1对结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响被引量：2
- 2019年
- 目的研究结直肠癌组织中微小RNA-424-5p(miR-424-5p)与orthodenticle人同源盒基因1(OTX1) mRNA表达的关系,并探讨miR-424-5p对结直肠癌HCT116细胞增殖、迁移和侵袭的影响.方法收集2017年6月至2018年6月在昆明医科大学第三附属医院结直肠外科收治的60例结直肠癌患者,采用实时定量PCR (RT-qPCR)检测miR-424-5p和OTX1 mRNA在60对结直肠癌组织和癌旁组织以及结直肠癌HCT116细胞中的表达情况,并分析两者表达的相关性.HCT116细胞分别转染miR-NC(miR-NC组)和miR-424-5 p-mimic(miR-424-5p-mimic组),采用CCK-8法、细胞划痕实验、Transwell实验分别检测miR-424-5p对HCT116细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响;Western blotting检测过表达miR-424-5p对OTX1蛋白表达的影响.荧光素酶报告实验检测miR-424-5p对OTX1-3'UTR报告载体荧光素酶活性的影响.结果 OTX1 mRNA在结直肠癌组织和癌旁组织中的相对表达量分别为1.049±0.446和0.639±0.178(t=-6.583,P<0.001);miR-424-5p在结直肠癌组织和癌旁组织中的相对表达量分别为0.865±0.261和1.329±0.387(t=7.705,P<0.001),差异均有统计学意义.结直肠癌组织中miR-424-5p和OTX1 mRNA的表达呈负相关(r=-0.439,P=0.015).HCT116细胞转染miR-424-5p-mimic后第72、96和120 h时吸光度(A)值分别为0.813 ±0.064、0.960±0.098、1.287±0.192,转染miR-NC后第72、96和120 h时A值分别为1.163 ±0.158、1.645 ±0.117、2.043±0.236,miR-424-5p-mimic组细胞增殖能力显著低于miR-NC组,差异均具有统计学意义(t=3.538,P=0.024;t=7.778,P=0.001;t=4.257,P=0.013).划痕实验结果显示,划痕24 h后miR-424-5p-mimic组与miR-NC组相比迁移能力显著减弱.miR-NC组和miR-424-5p-mimic组穿膜细胞数分别为(177.104±17.834)个和(35.667±13.634)个,差异有统计学意义(t=15.246,P<0.001).OTX1蛋白在miR-NC组和miR-424-5p-mimic组中的相对表达量分别为0.862 ±0.121、0.342±0.103,差异有统计学意义(t=16.286,P<0.001).荧光素酶实验结果显示,过表达miR-424-5p后,wt
- 余昆王伟雅蔡昕怡程先硕赵笑枫别雅琴李强
- 关键词：结直肠肿瘤微RNAS细胞增殖
- 环状RNA RNF13通过下调miR-196b-5p的表达促进结直肠癌细胞的增殖被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中环状RNA(circular RNA,circRNA)RNF13(circRNF13)的表达水平及临床意义,并探索circRNF13调控微RNA(microRNA,miRNA,miR)-196b-5p表达对CRC细胞增殖的影响。方法:采用circRNA芯片从6对CRC患者癌和癌旁组织中筛选出差异表达的circRNA;实时荧光定量PCR法检测80例CRC患者癌和癌旁组织及CRC细胞和人结肠黏膜上皮细胞FHC中circRNF13和miR-196b-5p的表达水平,并分析其与患者临床病理特征的关系。构建circRNF13过表达载体(circRNF13-OE),以空载体pcDNA(+)作为阴性对照(negative control,NC),分别转染HCT116和HT29细胞;CCK-8法检测细胞的增殖能力,实时荧光定量PCR法检测细胞中miR-196b-5p的表达水平。HCT116和HT29细胞分别转染NC、circRNF13-OE、miR-196b-5p-抑制子(miR-196b-5p-inhibitor)、circRNF13-OE+miR-196b-5p-模拟物(miR-196b-5p-mimics),再行CCK-8法检测细胞的增殖能力。结果:circRNA芯片检测结果显示,circRNF13在CRC组织中的表达水平明显低于癌旁组织。实时荧光定量PCR验证结果显示,CRC组织中circRNF13表达水平显著低于癌旁组织(P <0.001)。HCT116、HT29、SW620和SW480细胞中circRNF13的表达水平均明显低于FHC细胞(P值均<0.001)。circRNF13过表达后,HCT116和HT29细胞增殖能力受到明显抑制(P值均<0.05)。CRC组织以及HCT116、HT29、SW620和SW480细胞中miR-196b-5p的表达水平较癌旁组织和FHC细胞明显升高(P值均<0.01)。CRC组织中circRNF13的表达水平与miR-196b-5p的表达水平呈负相关(P=0.000 1,r=-0.484)。CRC患者癌组织中circRNF13和miR-196b-5p的表达水平与淋巴结转移、分化程度及TNM分期有关(P值均<0.05)。与circRNF13-OE组细胞相比,circRNF13-OE+miR-196b-5p-mimics组HCT116和HT29细胞的增殖能力均明显提高(P值均<0.05)。结论:CRC组织中circRNF13的表达水平下调,上调circRNF13的表达水平可抑制CRC细胞增殖,circRNF13通过下调miR-196b-5p表达促进CRC细胞的增殖。
- 余昆李强王伟雅蔡昕怡程先硕李云峰
- 关键词：结直肠肿瘤微RNAS
- 用Hartmann术和回肠袢式造口术治疗老年梗阻性直乙状结肠癌的效果对比被引量：2
- 2017年
- 目的 :比较用Hartmann术和回肠袢式造口术治疗老年梗阻性直乙状结肠癌的效果。方法 :选取2015年7月至2016年7月期间某院收治的74例老年梗阻性直乙状结肠癌患者作为本次研究的对象。将使用Hartmann术进行治疗的36例患者设为对照组,将使用回肠袢式造口术进行治疗的38例患者设为实验组。手术结束后,比较两组患者的治疗效果。结果 :Ⅰ期、Ⅱ期手术治疗结束后,实验组患者术后并发症的发生率、首次排气的时间均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用回肠袢式造口术治疗老年梗阻性直乙状结肠癌的效果较为理想。
- 董建华程先硕杨之斌栗明余昆王伟雅高屹
- 关键词：HARTMANN术
- 云南省结直肠肿瘤防治、康复新技术体系的建设及推广应用
- 董坚李云峰袁瑛张苏展杨之斌杨军程先硕珠珠南琼张洪涛高屹王伟雅陈明清李强沈焘刘萍董建华夏翠锋余昆栗明蔡昕怡熊伟孙晓敏
- 结直肠肿瘤是人类高发的恶性肿瘤，根据2015年CONCORD-2全球癌症生存率监测数据显示，世界67个国家的结直肠肿瘤5年(2005-09)生存率平均为50％-59％，其中中国的结直肠肿瘤五年生存率为53.2％。最新发布...
- 关键词：
- 关键词：结直肠肿瘤分子流行病学
- “三镜”联合一次麻醉序贯治疗肝外胆管结石被引量：15
- 2011年
- 目的 回顾性评估腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜（三镜）联合，一次麻醉序贯治疗肝外胆管结石和胆源性急性胰腺炎（ABP）的可行性。方法 总结112例肝外胆管结石（其中23例ABP）治疗经验，对术式选择、操作要点、胆漏防治、注意事项等做分析。结果 102例成功，10例中转开腹手术。其中16例内镜胰胆管造影（ERCP）＋腹腔镜胆囊切除（LC）、胆总管切开、胆道镜取石、T管引流（LCTD），18例ERCP＋LC、胆道镜经胆囊管胆总管取石；22例内镜乳头括约肌切开（EST）取石未完成或禁忌，继续LC、胆总管切开、胆道镜取石、一期缝合；46例鼻胆管引流（ENBD）＋LC、胆总管切开、胆道镜取石、一期缝合。内镜治疗时间平均35 min，腹腔镜手术时间平均110 min，术后住院平均6.5 d。无手术死亡，ERCP和EST并发症9例，其中6例急性胰腺炎，2例十二指肠乳头部出血，1例十二指肠穿孔。胆总管一期缝合术后胆漏11例，腹腔引流治愈。拔T管后胆漏2例，再次腹腔镜下置管引流治愈。随访1～3年，B超或MRCP检查无胆管狭窄；胆总管残石和再发结石各3例，EST取石治愈。结论 一次麻醉“三镜”序贯治疗肝外胆管结石和ABP，手术环节衔接更为合理，无内镜治疗的恐惧感，能从严掌握EST适应证和减少并发症，提高微创手术成功率等。一旦遇有解剖不清、出血、结石未取净或胆管狭窄等，及时改变术式。
- 王京立顾万清杨敖霖俞宪民王伟雅华玉明
- 关键词：胆源性胰腺炎十二指肠镜
- α干扰素和γ干扰素抗日本血吸虫病肝纤维化实验研究
- [目的]研究IFN-α是否具有抗日本血吸虫病肝纤维化的作用及其疗效，并与疗效肯定的IFN-γ进行比较，从而寻找疗效肯定、价格低廉的抗血吸虫病肝纤维化药物，减轻患者经济负担;填补我国在应用IFN-α治疗日本血吸虫病肝纤维化...
- 王伟雅
- 关键词：日本血吸虫肝纤维化干扰素治疗
- 文献传递
- 小檗碱用于结直肠癌治疗的研究现状被引量：4
- 2016年
- 越来越多的研究证明,天然药物对肿瘤具有一定的治疗作用。小檗碱是从毛茛科黄连根状茎中提取的一种异喹啉生物碱,由于其清热解毒及抗菌等药理学作用而广泛用于临床。近年研究提示,小檗碱对包括结直肠癌在内的多种实体瘤具有抗肿瘤活性,AMPK信号轴、细胞周期、细胞凋亡及某些细胞因子是其作用靶标。小檗碱还能够有效逆转伊立替康的化学治疗耐受。深入探讨小檗碱在结直肠癌治疗中的作用及可能分子机制,对指导小檗碱联合化疗的结直肠癌临床应用具有积极意义。
- 付健健王伟雅杨之斌
- 关键词：小檗碱分子机制
- 前哨淋巴结活检在Dukes B期结肠癌手术中的应用被引量：2
- 2011年
- 临床上,除对部分早期结肠癌仅作肿瘤本身切除外,对可切除病例尚需清扫区域淋巴结,以防其中有癌细胞残余。但对其中确无淋巴结转移的病例,过度切除区域淋巴结对患者的生存显然是无益的。为减少淋巴结清扫的盲目性,改善手术效果,
- 鲍传庆许炳华沈晓明金成王伟雅
- 关键词：早期结肠癌前哨淋巴结活检DUKESB期无淋巴结转移
