王业伟
- 作品数：10 被引量：32H指数：4
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：哈尔滨市科技创新人才研究专项资金项目国家自然科学基金哈尔滨市科技创新人才研究专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT/MRI影像融合对肺癌脑转移放射治疗靶区勾画的影响被引量：8
- 2012年
- 背景与目的脑转移瘤靶区勾画的准确性一直是放射治疗的关键,CT/MRI融合技术提供了可行的方法 ,本研究旨在探讨CT/MRI图像融合技术在肺癌脑转移靶区勾画中的作用。方法将31例肺癌脑转移患者的增强CT和MRI图像传送至图像处理工作站,分别在CT和CT/MRI融合图像上勾画GTV,比较勾画后的GTV体积,分析最大平均误差及瘤周水肿对靶区勾画的影响。结果 CT/MRI融合图像上勾画的GTV明显小于CT图像上勾画的GTV;瘤周水肿对靶区勾画存在明显影响。结论 CT/MRI图像融合技术可以提高肺癌脑转移靶区勾画的准确性。
- 李洋李香兰王业伟周洋
- 关键词：肺肿瘤脑转移靶区勾画
- 针灸联合中药穴位贴敷治疗Oddi括约肌运动功能障碍特色探析被引量：4
- 2019年
- Oddi括约肌运动功能障碍是消化系统临床常见疾病之一,主要由胆囊切除后所导致。中医学对Oddi括约肌运动功能障碍有独到的认识和丰富的治疗经验。笔者从循经选穴特点、中药特色贴敷、针贴结合特色、典型病例多角度介绍运用中医经典,针药结合治疗Oddi括约肌运动功能障碍的临床特色及经验。在Oddi括约肌运动功能障碍的治疗中应重辨证、识病因,以疏为本,以通为先,以健为辅,注重疏肝以调畅气机、利胆以通壅活络、健脾以扶土祛邪,并结合脉络同治,强调治疗持久持效之法。在针灸循经选穴治疗之后,结合特色中药穴位贴敷,辅以疏肝健脾利胆中药,着重应用原穴、背俞穴及八会穴以透腠理、充血脉、补脏腑,体现针药相结合的治疗特色,在临床上取得了较好的疗效。
- 庞雪莹刘业宋爱英刘松江王鹏张俐佳郭琦张文思王业伟
- 关键词：针灸中药穴位贴敷
- 螺旋断层放射治疗技术的辐射防护屏蔽计算
- 刘莉莉白彦灵王业伟陈林敬素伟梁莉丽李岩
- 基于计划目标剂量的锥形线束CT图像配准方法研究
- 2023年
- 目的探究一种以剂量体积直方图参数为优化变量,使用多目标优化算法的剂量优化配准算法,以提高锥形线束CT(CBCT)图像验证匹配的准确性。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2022年收治的6例肺癌和5例宫颈癌患者的28套CBCT图像。以骨性配准的结果为剂量配准算法的初始点,在其周围的三维空间内计算各位移点的通量加权灰度均方差,并使用无监督k均值聚类方法筛选候选位移点。使用有限尺寸笔形束算法计算各候选位移点的三维剂量分布,并提取直方图剂量指标作为多目标优化算法的优化变量。使用多目标遗传算法求解Pareto最优解集后,根据预设的目标权重方案求解最优唯一解。结果采用剂量优化配准后,肺癌病例计划靶区(PTV)的D_(90%)、D_(95%)、D_(98%)、D_(mean)、适形度(CI)指标,较常规配准策略分别平均提高0.23Gy、0.49Gy、1.05Gy、0.15Gy、0.03,危及器官的剂量差异无统计学意义。宫颈癌病例PTV的D_(90%)、D_(95%)、D_(98%)、D_(mean)、CI指标,较常规配准策略分别平均提高0.72Gy、1.15Gy、2.53Gy、0.24Gy、0.05,部分危及器官评估指标降低1.06~1.81Gy。结论剂量优化配准方法可有效提高靶区覆盖度并降低危及器官剂量,减少刚性配准算法的残余误差,可作为自适应放疗技术的流程之一。
- 王业伟李鑫王赫隆冯丽娜白彦灵
- 关键词：多目标优化
- 谢晶日教授治疗胆囊切除术后Oddi括约肌运动功能障碍的临证经验被引量：4
- 2019年
- Oddi括约肌运动功能障碍是消化系统临床常见疾病之一,西医治疗副作用大,远期效果不理想,中医药对Oddi括约肌运动功能障碍有独到的认识和丰富的治疗经验。本文介绍了谢晶日教授治疗Oddi括约肌运动功能障碍的临证经验,治疗上谢晶日教授主张在中医特色辨证的基础之上进行脏腑分治,运用理气止痛以疏肝,调畅气机以健脾,祛瘀通络以利胆的治疗原则,且在临床上取得良好疗效。同时将中医内服治疗与穴位贴敷疗法相辅结合,并强调注重患者的情绪、心理及饮食调护,以巩固临床疗效。
- 庞雪莹刘业宋爱英刘松江王鹏张俐佳郭琦张文思王业伟
- 关键词：胆囊切除术名医经验
- 肺癌脑转移瘤CT-MR融合对靶区勾画体积影响的观察被引量：2
- 2013年
- 目的:将CT与MR图像进行融合,比较融合前后勾画的靶区体积,探讨融合技术在放射治疗应用中的价值。方法:收集20例肺癌脑转移患者。增强CT静脉高压注射碘帕醇(30mgI/mL)造影剂,扫描层厚5mm,扫描10.6s;增强MR静脉高压注射Gd-DTPA(0.1mmol/kg体质量)显影剂,行矢状位T1WI和横断位T1WI、T2WI和FLAIR扫描,扫描参数T1WI:TR 440ms,TE 14ms;T2WI:TR 3 200ms,TE 280ms;FLAIR IR:IR 2 000ms;层厚5mm。将CT和MR图像传输至Eclipse工作站并进行CT-MR图像融合,在3种图像上分别勾画GTVCT、GTVMR和GTVCT-MR,比较3种GTV体积,并对比体外标记点法和解剖点法的融合精度。结果:GTVCT、GTVCT-MR和GTVMR体积平均值分别为(25.24±4.73)、(21.8±5.31)和(19.03±3.04)cm3,F=9.709,q=6.21,P=0.001;其中融合组勾画的GTVCT-MR准确度要明显优于CT组GTVCT,q=3.44,P<0.05;融合组GTVCT-MR体积与核磁组GTVMR体积差异无统计学意义,q=2.77,P>0.05。体外标记点法融合精度(1.39±0.64)mm要好于解剖点法(1.97±1.0)mm。结论:CT-MR融合技术能够更准确的确定肺癌脑转移瘤病灶范围;体外标记点法可减少人为误差,融合结果要好于解剖点法。
- 王业伟冯丽娜李洋李香兰白彦灵
- 关键词：肺肿瘤脑肿瘤继发性标记点
- 呼吸运动模式对胸部肿瘤SBRT剂量分布影响的研究被引量：1
- 2022年
- 目的:研究呼吸运动的波形、幅度及肿瘤体积对胸部肿瘤立体定向放射治疗剂量分布的影响,为临床选取呼吸管理措施提供参考。方法:选取30例胸部肿瘤患者,用QUASAR^(TM)程控呼吸运动仪拖动二维矩阵PTW 1000SRS模拟肺部肿瘤在头脚方向运动,在不同呼吸信号(正弦波、呼吸训练后平稳信号、真实不规则信号)和呼吸幅度(0 mm、2mm、5mm、8mm、10mm)时采集等中心层面剂量分布,分析采集数据与放疗计划系统计算所得剂量分布差异,Pearson法分析γ通过率差值W_(ijk)与体积的相关性。结果:呼吸运动对胸部肿瘤立体定向体部放射治疗计划产生的剂量误差主要分布在靶区边缘剂量高梯度区,靶区边缘外侧为剂量热点,内侧为冷点,呼吸幅度为2mm时,不同呼吸模式下的平均γ通过率均>99%(99.17%±0.68%~99.40%±0.55%),差异<0.5%,W_(ijk)与体积呈弱负相关(r=-0.11,r=-0.19,r=-0.086,P>0.05);呼吸幅度为5mm时,平均γ通过率均>94%(94.64%±1.07%~96.30%±1.16%),W_(ijk)与体积大小呈中度负相关(r=-0.53,r=-0.55,r=-0.42,P<0.05);呼吸幅度为8mm时,平均γ通过率均<90%(85.23%±3.11%~86.95%±4.34%),不能满足临床需求,W_(ijk)与靶区体积中度负相关及强相关(r=-0.69,r=-0.59,r=-0.66,P<0.001);呼吸幅度10mm时,平均γ通过率均<80%(72.84%±5.10%~77.59%±5.33%),W_(ijk)与靶区体积强负相关(r=-0.79,r=-0.73,r=-0.75,P<0.001)。结论:呼吸运动模式对胸部肿瘤立体定向体部放射治疗技术(Stereotactic Body Radiation Therapy,SBRT)的影响由剂量模糊效应和肿瘤移动与多叶光栅运动之间的相互作用效应共同贡献,剂量热点多分布在靶区边缘外侧,冷点多分布在内侧。呼吸幅度较大(≥5mm)时,小体积肿瘤受呼吸运动模式的影响更显著,呼吸训练可改善呼吸波形,呼吸管理可减少呼吸幅度,平稳的呼吸模式能提高γ通过率,提升SBRT计划的精准度。
- 李鑫李坚卢建杰白彦灵于德洋王业伟
- 左乳腺癌保乳术后不同放疗方式的剂量学比较被引量：8
- 2019年
- 目的:评价左乳腺癌保乳术后三种放疗方式(3DCRT,IMRT,VMAT)的剂量学特点。方法:选取本院2015年5月至2016年2月期间20例早期左乳腺癌保乳术后放疗患者,所有靶区及危及器官均由同一高级放疗医师勾画,包括临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV)及危及器官(OAR),并由同一高级放疗物理师分别设计3DCRT、IMRT、VMAT三种治疗计划,处方剂量为50 Gy。比较三种计划的计划靶区(PTV)的靶区均匀性指数(HI)及适形度指数(CI),最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)、最小剂量(Dmin);肺、心脏的V5,V10,V20,V30,V40,Dmax,Dmean及Dmin等。结果:3DCRT、IMRT、 VMAT三种放疗计划适形度指数(CI)分别为0.75±0.08、0.84±0.04和0.89±0.04(P<0.05),均匀性指数(HI)分别为0.11±0.12、0.11±0.08和0.10±0.09。VMAT与IMRT计划降低了危及器官高剂量区体积,但相应增加了低剂量区体积,尤其VMAT计划的心脏、患侧肺V5、V10明显增加(P<0.05)。结论:IMRT计划不仅提高了靶区的适形度,而且降低了心脏和肺的低剂量受照体积及平均剂量。因此,IMRT计划更适用于左乳腺癌保乳术后的放射治疗。
- 林权庄明曹阳黄旭贺云龙王业伟王春波白彦灵鄂明艳
- 关键词：左乳腺癌保乳手术剂量学比较
- 电子病历辅助临床诊断系统研究被引量：5
- 2016年
- 为共享医生诊疗经验,从相似电子病历检索的角度探讨辅助诊断系统的建设,介绍系统功能模块组成和理论算法,包括主诉相似度、诊疗模式相似度、图像相似度、综合相似度计算算法。此方法能够较为全面地根据电子病历的内容计算相似度,检索出的电子病历为医生制订诊疗计划提供参考。
- 王庆阳张书旭白彦灵王业伟袁克虹
- 关键词：电子病历相似度计算
- 三种照射技术在髓母细胞瘤放射治疗中的剂量学分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨调强放射治疗(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)、容积调强弧形放疗(Volumetric modulated arc therapy,VMAT)和螺旋断层放射治疗(Helical tomotherapy,TOMO)在髓母细胞瘤放射治疗中的剂量学差异。方法选取10例髓母细胞瘤儿童患者,设计出IMRT(等分5野)、VMAT(双弧)、TOMO三组放疗计划。分析三种计划靶区的适形指数(CI)、均匀指数(HI)、1.07倍处方剂量线所包含的靶区体积(V_(107))、靶区内最大剂量点剂量值(D_(max))、危及器官(OAR)受量情况、机器跳数和治疗时间。结果对于全脑全脊髓放疗,TOMO组计划靶区PTV的CI、HI、V_(107)、D_(max)和OAR受量都优于VMAT组和IMRT(5野)组计划(P<0.05);TOMO组计划机器跳数最多(P<0.05),且其治疗时间最长(P<0.05);TOMO组可以一次完成全脑全脊髓照射,避免了VMAT和IMRT(5野)治疗时人为移床误差。结论在髓母细胞瘤放射治疗中,TOMO组在剂量分布上优于VMAT组和IMRT(5野)组,但其治疗时机器跳数和治疗时间明显增加,它对临床上的影响有待于进一步观察与研究。
- 王赫隆云惟康王业伟冯丽娜白彦灵
- 关键词：调强放射治疗螺旋断层放射治疗
