冯丽娜
- 作品数：7 被引量：22H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：哈尔滨市科技创新人才研究专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于计划目标剂量的锥形线束CT图像配准方法研究
- 2023年
- 目的探究一种以剂量体积直方图参数为优化变量,使用多目标优化算法的剂量优化配准算法,以提高锥形线束CT(CBCT)图像验证匹配的准确性。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2022年收治的6例肺癌和5例宫颈癌患者的28套CBCT图像。以骨性配准的结果为剂量配准算法的初始点,在其周围的三维空间内计算各位移点的通量加权灰度均方差,并使用无监督k均值聚类方法筛选候选位移点。使用有限尺寸笔形束算法计算各候选位移点的三维剂量分布,并提取直方图剂量指标作为多目标优化算法的优化变量。使用多目标遗传算法求解Pareto最优解集后,根据预设的目标权重方案求解最优唯一解。结果采用剂量优化配准后,肺癌病例计划靶区(PTV)的D_(90%)、D_(95%)、D_(98%)、D_(mean)、适形度(CI)指标,较常规配准策略分别平均提高0.23Gy、0.49Gy、1.05Gy、0.15Gy、0.03,危及器官的剂量差异无统计学意义。宫颈癌病例PTV的D_(90%)、D_(95%)、D_(98%)、D_(mean)、CI指标,较常规配准策略分别平均提高0.72Gy、1.15Gy、2.53Gy、0.24Gy、0.05,部分危及器官评估指标降低1.06~1.81Gy。结论剂量优化配准方法可有效提高靶区覆盖度并降低危及器官剂量,减少刚性配准算法的残余误差,可作为自适应放疗技术的流程之一。
- 王业伟李鑫王赫隆冯丽娜白彦灵
- 关键词：多目标优化
- 宫颈癌术后容积弧形调强与固定野动态调强放疗技术的剂量学比较被引量：13
- 2017年
- 目的比较宫颈癌术后放疗中容积弧形调强放射治疗(VMAT)与固定野动态调强放射治疗(dIMRT)的靶区剂量分布、危及器官受照剂量及治疗时间,为临床治疗选择放疗技术提供依据。方法选取10例宫颈癌术后患者,在Monaco5.11计划系统中分别对每例患者进行容积弧形调强和7野固定野动态调强放疗计划设计,比较两种技术的靶区和危及器官的剂量分布,机器跳数和治疗时间的差异。结果 VMAT技术靶区的平均剂量为46.86 Gy,略高于dIMRT技术的46.68 Gy(P<0.05),直肠的V10,V20和小肠V30受照剂量VMAT比dIMRT技术分别高了0.63%,3.34%和4.14%(P<0.05),靶区的均匀性、适形度和其他危及器官的受照剂量相比,两者没有统计学意义,机器跳数和治疗时间VMAT比dIMRT计划分别减少13.4%和50.6%(P<0.05)。结论 VMAT技术与dIMRT技术相比剂量分布相当或略优,机器跳数和治疗时间明显减少,在临床应用上对于宫颈癌术后患者建议使用VMAT技术。
- 于德洋杨姗姗云惟康冯丽娜白彦灵
- 关键词：宫颈癌
- 肺癌脑转移瘤CT-MR融合对靶区勾画体积影响的观察被引量：2
- 2013年
- 目的:将CT与MR图像进行融合,比较融合前后勾画的靶区体积,探讨融合技术在放射治疗应用中的价值。方法:收集20例肺癌脑转移患者。增强CT静脉高压注射碘帕醇(30mgI/mL)造影剂,扫描层厚5mm,扫描10.6s;增强MR静脉高压注射Gd-DTPA(0.1mmol/kg体质量)显影剂,行矢状位T1WI和横断位T1WI、T2WI和FLAIR扫描,扫描参数T1WI:TR 440ms,TE 14ms;T2WI:TR 3 200ms,TE 280ms;FLAIR IR:IR 2 000ms;层厚5mm。将CT和MR图像传输至Eclipse工作站并进行CT-MR图像融合,在3种图像上分别勾画GTVCT、GTVMR和GTVCT-MR,比较3种GTV体积,并对比体外标记点法和解剖点法的融合精度。结果:GTVCT、GTVCT-MR和GTVMR体积平均值分别为(25.24±4.73)、(21.8±5.31)和(19.03±3.04)cm3,F=9.709,q=6.21,P=0.001;其中融合组勾画的GTVCT-MR准确度要明显优于CT组GTVCT,q=3.44,P<0.05;融合组GTVCT-MR体积与核磁组GTVMR体积差异无统计学意义,q=2.77,P>0.05。体外标记点法融合精度(1.39±0.64)mm要好于解剖点法(1.97±1.0)mm。结论:CT-MR融合技术能够更准确的确定肺癌脑转移瘤病灶范围;体外标记点法可减少人为误差,融合结果要好于解剖点法。
- 王业伟冯丽娜李洋李香兰白彦灵
- 关键词：肺肿瘤脑肿瘤继发性标记点
- 利用影像融合技术评估肺癌放射治疗全程剂量体积直方图被引量：1
- 2009年
- 目的探讨利用影像融合技术完整的评估肺癌患者放射治疗全程剂量体积直方图参数。方法25例未能手术肺癌患者，中位年龄54岁，Karnofsky评分≥70。均采用三维适形放射治疗，利用CT模拟定位，进行放射治疗40Gy-50Gy后，缩野进行第二次扫描，将两次图像利用ACQsim工作站进行影像融合并重新勾画靶区，并将两次的靶区剂量和正常组织剂量利用放射治疗计划系统相叠加。结果所有患者均完成放射治疗，总剂量60Gy-66Gy，叠加后的剂量体积直方图可以完整的反映出正常肺组织、脊髓及心脏所受剂量。结论根据合成后的DVH，评估正常器官受量，调整放射治疗总剂量，可以最大限度的降低放射治疗并发症的发生。
- 云惟康胡洪涛徐向英冯丽娜王君白彦灵
- 关键词：肺癌影像融合
- 图像引导放疗技术提高椎骨转移瘤放疗精度的临床观察被引量：5
- 2010年
- 目的 用图像引导放疗（IGRT）技术对椎骨转移瘤行三维适形或调强放疗以提高放疗精度.方法 用医科达SynergyTM的锥形束CT（CBCT）对15例椎骨转移患者进行扫描,通过IGRT技术对15例患者进行三维适形或调强放疗.采用x轴3 mm、y轴3mm、z轴4 mm外放临床靶体积至计划靶体积.缩野照射时脊髓安全边界外放3mm.结果 4例颈椎骨转移患者首次CBCT扫描采集的图像与计划参考图像比较在左右、头脚、前后方向上平均误差分别为1.8、0、3.6 mm;调整治疗床后3个方向上的平均误差分别为0.1、0.4、0.3 mm;11例胸、腰椎骨转移患者首次CBCT扫描采集的图像与计划参考图像比较在3个方向上的平均误差分别为1.9、0.1、-2.1mm;调整治疗床后3个方向的平均误差分别为0.9、0.5、-0.3mm.结论 IGRT技术是治疗椎骨转移瘤的重要组成部分,可使椎骨转移瘤的放疗精度控制在2 mm以内,为提高瘤床照射剂量、保护脊髓、提高患者生存质量提供可能.
- 刘莉莉白彦灵陈林冯丽娜胡洪涛王瑞芝徐威威
- 关键词：图像引导放疗体层摄影术X线计算机肿瘤转移椎骨
- 三种照射技术在髓母细胞瘤放射治疗中的剂量学分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨调强放射治疗(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)、容积调强弧形放疗(Volumetric modulated arc therapy,VMAT)和螺旋断层放射治疗(Helical tomotherapy,TOMO)在髓母细胞瘤放射治疗中的剂量学差异。方法选取10例髓母细胞瘤儿童患者,设计出IMRT(等分5野)、VMAT(双弧)、TOMO三组放疗计划。分析三种计划靶区的适形指数(CI)、均匀指数(HI)、1.07倍处方剂量线所包含的靶区体积(V_(107))、靶区内最大剂量点剂量值(D_(max))、危及器官(OAR)受量情况、机器跳数和治疗时间。结果对于全脑全脊髓放疗,TOMO组计划靶区PTV的CI、HI、V_(107)、D_(max)和OAR受量都优于VMAT组和IMRT(5野)组计划(P<0.05);TOMO组计划机器跳数最多(P<0.05),且其治疗时间最长(P<0.05);TOMO组可以一次完成全脑全脊髓照射,避免了VMAT和IMRT(5野)治疗时人为移床误差。结论在髓母细胞瘤放射治疗中,TOMO组在剂量分布上优于VMAT组和IMRT(5野)组,但其治疗时机器跳数和治疗时间明显增加,它对临床上的影响有待于进一步观察与研究。
- 王赫隆云惟康王业伟冯丽娜白彦灵
- 关键词：调强放射治疗螺旋断层放射治疗
- 全脑三维适形放疗的体位选择及布野技术的改进
- 2009年
- 目前全脑放疗的患者通常采用两种定位技术。一种为普通的定位方式，全脑靶区范围是根据患者生理体表轮廓来确定的，照射野范围是沿眶上缘外眦与外耳孔的连线作为照射野的边界。另一种方式是采用CT模拟定位，根据CT断层图像逐层勾画全脑靶区范围，计划设计后进行三维适形放疗。随着三维适形放疗技术的广泛应用，对全脑靶区及重要器官的剂量控制都有了很好的改善，笔者总结在实际工作中体位选择与固定、治疗计划射野布置的优化方案。
- 胡洪涛云惟康王瑞芝葛晓峰冯丽娜尤庆山
- 关键词：三维适形放疗全脑放疗体位选择CT模拟定位适形放疗技术
