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宫腔镜下子宫瘢痕妊娠物清除术中大出血的影响因素及其预测模型构建被引量：4: 2022年; 目的探讨宫腔镜下子宫瘢痕妊娠(CSP)妊娠物清除术中大出血的影响因素及其预测模型的构建。方法选取宫腔镜下行妊娠物清除术治疗CSP患者148例,其中出血量≥500 mL患者35例(大出血量组),出血量<500 mL患者113例(小出血量组)。比较两组年龄、孕次、孕周、剖宫产次、人流次数,以及本次妊娠距离末次剖宫产时间、停经时间、早孕期阴道流血、胚胎超声分型、胎血管搏动、病灶最大径线、病灶前壁肌层厚度、术前血液β-hCG水平。采用多因素Logistic回归分析CSP宫腔镜下妊娠物清除术中大出血的影响因素并建立大出血预测模型,以受试者工作特征(ROC)曲线评估该预测模型对CSP宫腔镜下妊娠物清除术中大出血的预测效能。结果两组年龄、剖宫产次数、孕周、本次妊娠距离末次剖宫产时间、停经时间、病灶最大直径、病灶前壁肌层厚度、早孕期阴道流血、胚胎超声分型、胎血管搏动、术前血液β-hCG水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,距离末次剖宫产时间、停经时间、病灶最大径线、病灶前壁肌层厚度、胚胎超声分型、胎血管搏动与CSP宫腔镜下妊娠物清除术中大出血有关(P均<0.05)。大出血预测模型显示术中大出血概率随模型评分升高而升高。模型预测术中大出血的ROC曲线下面积为0.816(95%CI:0.785~0.891),预测大出血的灵敏度、特异度分别为0.874和0.892。结论距离末次剖宫产时间、停经时间、病灶最大径线、病灶前壁肌层厚度、胚胎超声分型、胎血管搏动是CSP宫腔镜下妊娠物清除术中大出血的影响因素,基于上述因素建立的预测模型对术中大出血具有较高的预测价值。; 潘燕于飞郭俊闻静侯坤; 关键词：宫腔镜治疗

加速康复外科在腹腔镜卵巢良性肿瘤手术中的应用被引量：13: 2019年; 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜卵巢良性肿瘤手术中应用的安全性及有效性。方法选取2016年2月至2018年2月在北京同仁医院妇科行卵巢良性肿瘤手术的患者共120例,其中加速康复组60例,传统妇科组60例,根据围手术期处理方式将患者分为加速康复组和传统妇科组,比较两组患者的一般情况、手术方式、术后首次排气时间、术后住院时间。术后不同时间点采用视觉模拟评分(VAS)评定患者术后疼痛程度。结果加速康复组与传统妇科组术后首次排气时间分别为(18.0±6.2)、(50.0±10.7)h,术后住院时间分别为(2.2±1.0)、(4.2±1.1)天,差异有统计学意义(均P<0.05)。但两组的手术时间、术中出血量差别无统计学意义(均P>0.05)。加速康复组术后不同时间疼痛评分与传统妇科组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复治疗的患者较传统妇科治疗患者的术后胃肠功能恢复快、痛苦小、术后住院时间短,患者住院费用也相应降低,并且不增加手术并发症,值得临床推广。; 王慧香翟建军肖巍潘燕; 关键词：卵巢良性肿瘤腹腔镜加速康复外科

米非司酮对动物子宫、肝脏胞浆受体结合力的影响: 2004年; 目的　从受体药理特性上分析米非司酮的抗生育作用及与糖皮质激素的作用。方法　应用放射配体结合检测技术 ,以3 H R5 0 2 0和3 H 地塞米松作为示踪物 ,采用饱和竞争性抑制分析方法 ,观察米非司酮与兔、猕猴子宫胞浆孕激素受体及大鼠肝脏糖皮质激素受体结合特性。结果　米非司酮可与兔、猕猴子宫胞浆孕激素受体牢固结合 ,很小剂量就可抑制3 H R5 0 2 0与孕激素受体结合。兔子宫孕激素受体结合实验所用米非司酮与孕酮的IC50 (5 0 %抑制浓度 )值分别为 6 6 1nmol/L、 2 6 2 0nmol/L ,差异有极显著性意义 (P <0 0 1) ,RBA (相对结合力 )为孕酮的 4 0倍 ;猕猴子宫胞浆孕激素受体结合实验中米非司酮与孕酮的IC50 值分别为 17 2 0、 30 2 0nmol/L ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,其RBA为孕酮的 1 8倍。米非司酮可与大鼠肝脏胞浆糖皮质激素受体结合 ,较低浓度范围内就可抑制地塞米松与糖皮质激素受体结合 ,米非司酮、地塞米松的IC50 分别为 4 2 1、 14 5 0nmol/L ,RBA为地塞米松的 3 4倍。结论　对孕激素受体药理特性进行评估 ,米非司酮与孕激素受体有很强的亲和力 ,表现为较强的抗孕激素作用。以孕激素受体结合力为参照标准 ,显示米非司酮对孕激素受体结合力强度明显强于米非司酮对糖皮质激素受体结?; 潘燕程英惠熊忠明田红胡艳群肖慧珠吴昌杰朱长虹; 关键词：米非司酮孕激素受体胞浆子宫糖皮质激素受体动物

加速康复外科理念用于子宫内膜癌分期手术患者的效果及对其氧化应激反应的探讨被引量：1: 2023年; 目的分析加速康复外科(ERAS)理念干预模式应用于子宫内膜癌分期手术患者中的效果及对其氧化应激反应的改善作用。方法收集2020年3月至2022年3月本院收治的82例子宫内膜癌分期手术患者,根据电脑随机数字表法进行分组,对照组41例行常规干预,观察组41例予以ERAS理念干预模式,比较两组患者的围术期指标、氧化应激反应、炎症因子水平及并发症发生情况。结果观察组患者的术中体表温度高于对照组[(36.71±0.22)℃和(36.20±0.21)℃,t=10.737,P=0.000],术后首次进水[(4.41±1.30)h和(6.79±1.28)h,t=8.353,P=0.000]、进食[(7.86±1.35)h和(12.88±2.57)h,t=11.073,P=0.000]、下床活动[(12.92±3.11)h和(24.24±5.06)h,t=12.204,P=0.000]、肛门排气[(24.11±4.96)h和(35.13±6.20)h,t=8.887,P=0.000]、排便[(2.67±0.63)d和(4.03±1.15)d,t=6.641,P=0.000]及住院[(3.31±1.25)d和(5.77±1.59)d,=7.788,P=0.000]时间均短于对照组;术后第3 d,两组患者的丙二醇[(77.96±7.62)μmol/L和(90.16±7.88)μmol/L,t=7.126,P=0.000]、晚期氧化蛋白产物[(33.16±4.75)μmol/L和(43.55±5.37)μmol/L,t=9.280,P=0.000]、过氧化氢酶[(22.59±3.01)U/ml和(25.12±3.3)U/ml,t=3.609,P=0.000]及活性氧[(74.13±5.02)pmol/L和(90.33±5.89)pmol/L,t=13.404,P=0.000]水平均高于术前日,但术后观察组低于同期对照组;术后第3天两组患者的肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白及白细胞介素-6水平均高于术前日,但术后观察组低于同期对照组(均P<0.05);观察组中并发症的发生率是14.63%,低于对照组的39.02%(χ^(2)=6.212,P=0.013)。结论ERAS理念干预模式应用于子宫内膜癌分期手术患者中可取得显著效果,不仅能改善围术期指标,缓解氧化应激反应及炎症因子水平,而且还能有效预防并发症。; 潘燕翟建军于飞候坤; 关键词：康复子宫内膜肿瘤氧化性应激

经脐小切口在妇科腹腔镜手术标本取出中的应用被引量：5: 2019年; 为了探讨经脐小切口在腹腔镜手术标本取出中的可行性。本文回顾性分析了北京同仁医院2018年4至12月妇科病房住院并行腹腔镜手术患者62例,采用经脐小切口,将手术标本套袋后取出。62例腹腔镜手术患者,切除标本套袋后经脐小切口均顺利取出,无破裂,无标本残留,无其他手术并发症发生,术后脐部切口愈合良好。经脐小切口充分利用脐部这一人体唯一的天然瘢痕部位,取出腹腔镜手术标本,符合微创原则,便捷有效,易于掌握。; 王慧香肖巍倪成香潘燕; 关键词：标本

米非司酮对早孕大鼠蜕膜、黄体分泌组织型纤溶酶原激活因子及蜕膜组织学的影响被引量：1: 2003年; 目的　进一步探讨米非司酮抗生育的作用机理。方法　应用酶联免疫吸附法检测早孕大鼠蜕膜、黄体组织培养液中组织型纤溶酶原激活因子 (tissue- type plasminogen activator,t PA)的含量 ,观察米非司酮对体外培养大鼠蜕膜形态学的影响。结果　加入米非司酮培养 2 4 h后 ,蜕膜和黄体组织培养液中的 t PA含量与对照组比较均显著升高 (P<0 .0 5 ) ;米非司酮对早孕大鼠蜕膜形态学的影响表现为蜕膜组织退化 ,间质水肿 ,血管扩张及组织间血细胞渗出。结论　提示米非司酮还可能通过激活黄体和蜕膜的纤溶过程 ,引起黄体溶解及蜕膜细胞外基质退化、蜕膜剥脱。; 吴重聪刘子龙潘燕胡艳群朱长虹; 关键词：米非司酮抗孕激素药物早孕大鼠组织型纤溶酶原激活因子蜕膜

米非司酮对不同种属动物子宫、肝脏胞浆受体结合力的影响: 米非司酮(Mifepristone,RU486)具有在受体水平阻断孕激素作用的能力,是一种已在临床上广泛应用、有效的终止早孕的药物,但是米非司酮在阻断孕激素受体的同时,还具有较强的阻断糖皮质激素受体的作用,有可能成为临床...; 潘燕朱长虹肖慧珠熊忠明吴昌杰胡艳群田红; 文献传递

人工流产者术前焦虑状况调查及影响因素分析被引量：7: 2020年; 目的分析人工流产者术前焦虑状况及影响因素。方法以北京市同仁医院东城区院区2019年4月至2019年9月计划生育病房实施人工流产手术(无痛人工流产术和药物流产术)的209例女性为研究对象,此209例女性均进入人工流产后关爱项目。于术前按统一要求填写调查问卷,内容主要包括人口学基本特征、怀孕周数、流产方式、对人工流产术的担心及焦虑自评量表,采取卡方检验、Wilcoxon秩和检验及二分类Logisic回归分析相关影响因素。结果调查对象中10.05%的人符合焦虑评分标准。月收入和流产方式是焦虑发生的独立影响因素:月收入小于5000元者发生焦虑的可能性是月收入在5000元及以上者的3.23倍,药物流产女性焦虑发生的可能性是无痛人工流产手术流产者的10.57倍(P<0.05)。结论实施了流产后关爱项目的无痛人工流产术人流女性的焦虑发生状况明显低于国内既往研究,宜继续倡导和推广;对药物流产者和经济状况欠佳者需给予多的关注和干预。; 潘燕于飞; 关键词：人工流产术前焦虑影响因素

精子发生阻滞不育患者睾丸雄激素受体和热休克蛋白90α的表达被引量：6: 2004年; 目的 :探讨精子发生阻滞与雄激素受体 (AR)和热休克蛋白 90α(HSP90α)表达的关系。　方法 :应用免疫组化二步法 ,检查 5 7例精子发生阻滞引起的不育患者睾丸活检标本AR和HSP90α的表达 ,并以 15例正常健康人睾丸组织作为对照。　结果 :在正常健康人睾丸组织中 ,AR在精原细胞、精母细胞、圆形精子细胞、支持细胞、间质细胞和肌样细胞的胞核均有表达 ,但各类细胞表达AR的强度有差异。在精子发生阻滞的睾丸组织中 ,AR高表达主要在阻滞细胞水平的胞质 ,即在核周形成一环行特异性免疫反应阳性产物带。HSP90α在正常睾丸组织精原细胞、精母细胞、支持细胞、间质细胞和肌样细胞的胞质表达 ;在精子发生阻滞的睾丸组织中 ,HSP90α为高表达 ,正常睾丸组织和精子发生阻滞的睾丸组织 ,其表达强度存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。　结论 :AR表达部位异常可能无法介导雄激素进入核内 ,而不能实现对基因转录或翻译的调节 ,致使生精细胞难以进入细胞周期而呈现阻滞。HSP90α的高表达可能加剧AR稳定性降低 ,进而增强了AR的遍在化反应。; 刘子龙王刚潘燕朱长虹; 关键词：男性不育雄激素受体热休克蛋白90Α

E-钙粘蛋白在子宫腺肌病组织中的表达被引量：5: 2004年; 目的　检查E 钙粘蛋白 (E cadherin ,E cad)在子宫腺肌病病灶中的分布及其mRNA的表达 ,以探讨其在子宫腺肌病发病机制中的作用。方法　采用免疫组化二步法和原位杂交技术 ,检查E -cad在子宫腺肌病病灶中的表达及其mRNA的转录水平 ,并以正常子宫内膜作对照。采用图像分析技术检测E -cad及其mRNA表达的平均光密度值。结果　免疫组化显示 ,在正常的内膜中E -cad主要表达在腺上皮细胞的细胞膜 ,以侧面膜为主 ;在腺肌病病灶的表达明显减少 (P <0 .0 1)。原位杂交显示 ,在腺肌病病灶和正常内膜中 ,E -cad的mRNA均表达于腺上皮细胞的胞浆 ,但在后者中的表达强度明显高于前者 ,其平均光密度值有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　E 钙粘蛋白在腺肌病病灶中低表达及其mRNA的低转录水平是子宫腺肌病发病机制中的一个较重要的因素。; 张月梅潘燕刘子龙; 关键词：E-钙粘蛋白子宫腺肌病发病机制

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潘燕

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